Leukoplakia kandung kemih
Leukoplakia kandung kemih adalah penyakit kronis di mana sel-sel epitel transisional yang melapisi rongga kandung kemih digantikan oleh sel epitel skuamosa.
Ada area yang ditutupi dengan epitel keratinisasi, yang, tidak seperti yang transisi, tidak melindungi dinding kandung kemih dari pengaruh aktif komponen urin, yang menyebabkan peradangan kronis.
Penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pria, karena fitur struktural uretra wanita, yang membuat kandung kemih lebih mudah terkena infeksi, yang ternyata memainkan peran utama dalam terjadinya leukoplakia kandung kemih.
Penyebab leukoplakia kandung kemih
Rute utama infeksi di kandung kemih adalah naik, mis. dari alat kelamin luar. Paling sering, leukoplakia pada kandung kemih disebabkan oleh infeksi menular seksual (IMS) - ureaplasma, mycoplasma, Trichomonas, gonococcus, chlamydia, virus herpes. Namun, jalur infeksi yang menurun juga dimungkinkan, saat infeksi memasuki kandung kemih dengan aliran darah atau getah bening dari ginjal, usus, rahim dan pelengkap. Dalam hal ini, patogennya adalah Escherichia coli, streptococci, staphylococci, proteas, dll.
Faktor predisposisi penyakit leukoplakia kandung kemih adalah:
- Penyakit kronis pada organ tetangga;
- Fokus infeksi kronis yang dihilangkan (gigi karies, sinusitis kronis, tonsilitis, dll.);
- Jangka panjang, melebihi persyaratan yang diizinkan, penggunaan alat kontrasepsi dalam rahim;
- Anomali dalam struktur organ sistem genitourinari;
- Kehidupan seks tidak teratur, tanpa menggunakan kontrasepsi penghalang;
- Penyakit endokrin;
- Hipotermia, gaya hidup yang sibuk, stres, istirahat yang tidak cukup - semua faktor yang mengurangi kekebalan.
Gejala leukoplakia kandung kemih
Gejala utama leukoplakia kandung kemih, yang keluhan pasiennya berobat ke dokter, adalah nyeri di daerah panggul (nyeri panggul kronis) dan gangguan kemih. Gejala-gejala ini dapat memiliki tingkat keparahan yang bervariasi, yang paling jelas dimanifestasikan dalam leukoplakia pada leher kandung kemih - area yang lebih rentan terhadap munculnya patologi ini. Rasa sakit pada penyakit ini tumpul, nyeri, dan mungkin konstan. Penderita merasakan ketidaknyamanan di area kandung kemih. Dengan leukoplakia pada leher kandung kemih, buang air kecil menyebabkan rasa sakit atau terbakar.
Dengan eksaserbasi peradangan, gejala sistitis bergabung dengan gejala leukoplakia kandung kemih: sering buang air kecil, aliran intermiten, pengosongan kandung kemih yang tidak tuntas saat buang air kecil, nyeri buang air kecil meningkat, dan kondisi umum memburuk.
Secara umum, gejala leukoplakia kandung kemih sangat mirip dengan sistitis, yang seringkali menyebabkan kesalahan diagnosis dan kegagalan pengobatan. Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh ahli urologi, ditemukan bahwa sebagian besar wanita yang telah lama tidak berhasil diobati dari sistitis kronis dan mengalami sindrom nyeri panggul yang konstan, ternyata menderita leukoplakia pada leher kandung kemih, yang ditemukan setelah diagnosis yang diperpanjang secara menyeluruh.
Diagnostik leukoplakia kandung kemih
Untuk menegakkan diagnosis leukoplakia kandung kemih, studi berikut digunakan:
- Analisis umum, biokimia, bakteriologis urin;
- Tes urin fungsional menurut Nechiporenko;
- Semua jenis analisis untuk keberadaan IMS (kultur bakteri, PIF, PCR);
- Pemeriksaan ginekologi pasien dengan pengambilan isi vagina wajib untuk analisis;
- Imunogram;
- Ultrasonografi organ panggul;
- Sistoskopi:
- Biopsi dinding kandung kemih.
Saat melakukan penelitian yang bertujuan untuk mendeteksi IMS, harus diingat bahwa selama periode remisi gejala leukoplakia kandung kemih, tes mungkin tidak menunjukkan adanya infeksi. Penelitian dalam hal ini harus diulangi selama eksaserbasi penyakit, atau setelah provokasi.
Sistoskopi adalah metode utama dalam diagnosis leukoplakia kandung kemih, memungkinkan untuk membedakan penyakit ini dari sistitis kronis.
Pengobatan leukoplakia kandung kemih
Bergantung pada tahap proses dan luasnya lesi, metode pengobatan leukoplakia kandung kemih dipilih. Penyakit ini diobati dengan pengobatan dan pembedahan.
Pengobatan terapeutik leukoplakia pada kandung kemih terdiri dari pengangkatan beberapa kelompok obat, dengan tujuan untuk efek kompleks pada patogen dan jaringan yang terkena dampaknya. Obat antibakteri digunakan yang mempengaruhi mikroflora yang diidentifikasi, anti-inflamasi, agen penguat, dan imunokorektor. Untuk melindungi dinding kandung kemih yang rusak dari efek agresif urin, berangsur-angsur (irigasi) kandung kemih digunakan dengan obat-obatan yang merupakan analog dari glikosaminoglikan alami (asam hialuronat, heparin, kondroitin, dll.) - zat yang mengembalikan lapisan epitel yang rusak.
Pengobatan fisioterapis leukoplakia kandung kemih banyak digunakan: elektroforesis zat obat, terapi laser, magnetoterapi, paparan gelombang mikro, mis. semua metode yang membantu meredakan peradangan, memelihara dan meregenerasi jaringan, menghilangkan perlekatan yang sering menyertai peradangan kronis.
Jika kegagalan metode terapeutik atau stadium lanjut penyakit, mereka menggunakan operasi bedah leukoplakia kandung kemih. Ini adalah tindakan yang ekstrim, tetapi terkadang ini satu-satunya cara efektif untuk mengobati penyakit. Dalam kasus leukoplakia kandung kemih, operasi disebut TUR - reseksi transurethral kandung kemih. Ini adalah operasi endoskopi yang dilakukan dengan menggunakan cystoscope, yang dimasukkan melalui uretra ke dalam kandung kemih, di mana jaringan yang terkena dipotong menggunakan loop khusus. Sistoskopi dilengkapi dengan sumber cahaya serat optik dan kamera, yang karenanya operasi leukoplakia kandung kemih berlangsung di bawah kendali visual, dan memungkinkan untuk sepenuhnya menghilangkan bagian organ yang rusak sambil mempertahankan integritasnya.
Komplikasi leukoplakia kandung kemih
Bahaya leukoplakia kandung kemih, selain ketidaknyamanan yang ditimbulkan, adalah dinding kandung kemih, akibat peradangan yang berkepanjangan, menjadi sklerosis, kehilangan elastisitasnya, yang menyebabkan kandung kemih menjadi tidak kompatibel dan benar-benar kehilangan fungsinya, karena retensi urin hanya terjadi untuk a 20-30 menit, setelah itu mulai bocor. Gagal ginjal berkembang secara bertahap, menyebabkan kematian.
Leukoplakia kandung kemih juga merupakan kondisi prakanker, yang berarti jika tidak ada pengobatan yang berkualitas, dapat merosot menjadi kanker.
Dengan pemikiran ini, pengobatan leukoplakia kandung kemih harus memadai dan mendesak.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
