Menopause pada wanita
Isi artikel:
- Apa itu
- Bagaimana menopause dimulai
- Menopause pada wanita: gejala
-
Menopause pada wanita: pengobatan
- Ketentuan Umum
- Pengobatan simtomatik
- Terapi penggantian hormon
- Video
Menopause adalah masa alami dalam kehidupan seorang wanita, yang disebabkan oleh hilangnya fungsi penghasil hormon di ovarium. Menopause pada wanita rata-rata terjadi pada usia 45-55 tahun. Awal menopause bisa jadi sulit bagi wanita, yang dikaitkan dengan terjadinya sejumlah gejala yang tidak menyenangkan - hot flashes, perubahan suasana hati, kekeringan di vagina, penurunan elastisitas kulit. Dimungkinkan untuk meringankan kondisi dengan bantuan diet, mengonsumsi sediaan herbal dan terapi penggantian hormon.
Salah satu gejala menopause yang paling umum adalah kemerahan.
Apa itu
Menopause adalah proses fisiologis dalam kehidupan seorang wanita yang dimulai setelah masa menstruasi terakhir.
Selama usia reproduksi, ovarium menghasilkan hormon seks: estrogen, progestin, dan androgen lemah. Estrogen tidak hanya memengaruhi organ genital wanita, tetapi juga otak, sistem kardiovaskular, dan tulang. Bagaimana estrogen bekerja:
- menyebabkan proliferasi endometrium (pengaturan siklus menstruasi);
- merangsang pertumbuhan dan regenerasi epitel saluran urogenital;
- mempengaruhi sistem saraf pusat - menormalkan suasana hati, merangsang fungsi kognitif;
- memperbaiki keadaan endotel vaskular, mengurangi tekanan darah;
- meningkatkan pembekuan darah;
- mengurangi pencucian kalsium dari tulang, berkontribusi pada penguatannya.
Selama menopause, produksi estrogen oleh ovarium secara bertahap menurun, dan kemudian berhenti sama sekali, yang merupakan penyebab sindrom klimakterik. Semua organ yang bergantung pada estrogen - rahim, saluran urogenital, sistem saraf pusat, jantung dan pembuluh darah, sistem kerangka - menderita kekurangan estrogen.
Bagaimana menopause dimulai
Pada kebanyakan kasus, penghentian fungsi menstruasi terjadi pada usia 45-55 tahun, dalam hal ini disebut menopause tepat waktu. Bedakan juga antara menopause dini, menopause dini dan terlambat.
| Jenis menopause | Tanggal terjadinya |
| Prematur | di bawah 40 |
| Dini | 40-45 tahun |
| Tepat waktu | 45–55 tahun |
| Terlambat | lebih dari 55 tahun |
Timbulnya menopause secara bertahap, dalam prosesnya ada 3 periode:
- Masa transisi menopause. Tahap transisi ditandai dengan perubahan durasi siklus menstruasi. Selama periode ini, produksi hormon seks menurun, dan tubuh wanita mencoba beradaptasi dengan perubahan tersebut. Pada tahap ini, manifestasi pertama dari sindrom klimakterik dapat terjadi.
- Mati haid. Periode menopause, dimulai dengan permulaan periode menstruasi terakhir, berlangsung selama 12 bulan dan ditandai dengan punahnya fungsi hormonal ovarium.
- Pascamenopause. Masa pascamenopause dimulai 1 tahun setelah haid terakhir dan berlangsung sampai akhir hayat.
Menopause pada wanita: gejala
Semua gejala yang muncul pada sindrom menopause berhubungan dengan defisiensi estrogen. Manifestasi awal menopause termasuk gejala vasomotor dan perubahan suasana hati. Di kemudian hari, kelainan urogenital, patologi jantung, osteoporosis tulang muncul.
| Waktu penampilan | Kelompok gejala | Penjelasan |
| Dini | Gejala vasomotor | Gejala vasomotor adalah tanda menopause yang paling umum dan awal dan berhubungan dengan vasodilatasi. Ini termasuk hot flashes, kemerahan pada wajah, pusing, dan keringat berlebih. |
| Gangguan psiko-emosional |
Kekurangan estrogen mempengaruhi keadaan sistem saraf pusat, yang dimanifestasikan oleh gejala berikut: · Emosional lability (perubahan suasana hati yang tiba-tiba); Air mata; · Manifestasi depresi; · Gangguan kognitif - gangguan memori, penurunan konsentrasi. |
|
| Terlambat | Gangguan urogenital |
Selaput lendir saluran urogenital sangat sensitif terhadap estrogen, oleh karena itu, dengan menopause, gejala berikut sering terjadi: Gatal; Kekeringan pada selaput lendir; · Sensasi yang menyakitkan; · Berdarah. Bisa juga timbul inkontinensia urin dan prolaps organ, gejala ini berhubungan dengan kelemahan otot dasar panggul. |
| Patologi jantung |
Estrogen bersifat kardioprotektif, oleh karena itu, kekurangannya secara signifikan memengaruhi keadaan sistem kardiovaskular. Gejala apa dari jantung yang dapat berkembang dengan menopause: Takikardia; · Hipertensi arteri; · Sakit kepala. Di kemudian hari, risiko pengendapan lipid di dinding pembuluh darah meningkat, yang dimanifestasikan oleh gejala aterosklerosis. |
|
| Osteoporosis |
Kekurangan estrogen secara signifikan mempengaruhi metabolisme kalsium-fosfor, yang dimanifestasikan oleh perubahan pada jaringan tulang. Apa yang terjadi pada jaringan tulang selama menopause: · Kalsium dicuci dari tulang; · Kerapuhan jaringan tulang meningkat, osteoporosis bisa berkembang; · Penurunan kepadatan tulang menyebabkan seringnya patah tulang. |
Menopause pada wanita: pengobatan
Menopause adalah proses fisiologis; tidak mungkin mengembalikan produksi hormon secara artifisial oleh ovarium. Namun, adalah mungkin untuk meringankan perjalanan periode ini dengan menggunakan pengobatan simtomatik dan terapi penggantian hormon.
Ketentuan Umum
Diet dapat membantu meringankan gejala menopause. Prinsip dasar nutrisi:
- minuman berlimpah - Anda bisa minum air putih, teh hijau, teh herbal, minuman buah dan jus;
- membatasi garam dan makanan tinggi garam;
- konsumsi makanan yang mengandung estrogen alami - buncis, buncis, kacang hijau, lentil, aprikot.
Untuk meringankan jalannya menopause, resep tradisional berdasarkan ramuan obat yang mengandung fitoestrogen akan membantu. Untuk menyiapkan ramuan dan infus, Anda dapat menggunakan sage, hop, biji rami, bunga linden dan chamomile (foto), akar licorice dan ginseng. Selain itu, aktivitas fisik, tidur dan istirahat yang baik akan membantu tubuh beradaptasi dengan kondisi baru.
Teh Linden dan kamomil dapat membantu meringankan beberapa gejala menopause
Pengobatan simtomatik
Perawatan untuk menopause terutama ditujukan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Obat dipilih secara individual, pilihan terapi didasarkan pada gejala klinis.
| Kelompok gejala | Bagaimana cara merawatnya |
| Gangguan psiko-emosional |
Antidepresan diresepkan untuk mengobati gangguan psikoemosional (terutama depresi) dan untuk meredakan gejala vasomotor. Preferensi diberikan pada selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI): Fluoxetine; Sertraline; · Citalopram; · Escitalopram; Paroxetine. |
| Gangguan urogenital |
Untuk mengurangi gejala dari saluran urogenital, terapi hormonal lokal digunakan - pemberian estrogen vagina dalam bentuk supositoria atau krim. Obat apa yang bisa digunakan: · Supositoria vagina dan krim Ovestin; · Gel divigel; · Gel Estrogel. |
| Osteoporosis |
Untuk pengobatan osteoporosis pascamenopause, bifosfonat diresepkan. Bifosfonat adalah penghambat resorpsi tulang. Mereka mencegah perkembangan osteoporosis dan patah tulang yang sering terjadi. Obat apa yang diresepkan: Asam alendronat (Alendronate, Ostalon, Tevanat); Asam zoledronat (Zometa, Zolerix, Rezorba); Asam risedronat (Actonel, Rizendros); · Obat kombinasi - Fosavance, Tevabon. Suplemen kalsium dan vitamin D juga digunakan untuk mengurangi risiko patah tulang. |
Terapi penggantian hormon
Cara paling efektif untuk menghilangkan gejala menopause adalah terapi penggantian hormon (HRT). Perawatan semacam itu mengkompensasi defisiensi estrogen, yang memungkinkan untuk meringankan perjalanan patologis menopause.
Untuk HRT, obat yang hanya mengandung estrogen, atau obat kombinasi (estrogen dan gestagens) dapat digunakan. Monoterapi dengan estrogen diresepkan untuk menopause buatan, ketika gejala menopause telah muncul sebagai akibat pengangkatan rahim dengan pelengkap. Untuk monoterapi estrogen, Ovestin, Proginova, Estrofem dapat diresepkan.
Proginova adalah salah satu obat terapi sulih hormon untuk menopause
Obat kombinasi yang mengandung estrogen dan gestagen dibagi menjadi monofasik, bifasik, dan tiga fase:
- obat dua fase dan tiga fase (Femoston, Klimonorm, Divina, Cyclo-Proginova) diresepkan untuk wanita pada periode awal menopause;
- monophasic (Kliogest, Premella) - tidak lebih awal dari satu tahun setelah penghentian menstruasi.
Meskipun efisiensinya tinggi, HRT tidak diresepkan untuk semua wanita selama menopause. Faktanya adalah bahwa penggunaan obat yang mengandung estrogen dalam jangka waktu lama dapat menyebabkan konsekuensi yang berbahaya - risiko komplikasi trombotik, endometrium, dan kanker payudara meningkat.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
