Tanda dan gejala menopause pada wanita dan cara mengatasinya
Wanita berusia antara empat puluh dan enam puluh tahun sering mengalami ketidaknyamanan tertentu yang disebabkan oleh menopause atau menopause. Artikel ini memberikan gambaran umum tentang penyebab dan tahapan periode klimakterik, tanda, gejala, dan pengobatan pertamanya. Sebelum menggunakan obat, konsultasikan dengan ginekolog Anda.
Apakah menopause itu?
Menopause, atau periode klimakterik, dalam kasus umum, adalah periode fisiologis normal dari restrukturisasi tubuh dengan hilangnya fungsi sistem reproduksi karena penuaan. Pada wanita, terjadi antara 49 dan 52 tahun, bersifat akut dan cepat (dalam 7-14 tahun), dianggap terjadi tanpa adanya perdarahan menstruasi selama setahun, sebelum menjadi tidak teratur, dan disebut menopause.
Menopause secara harfiah adalah "jeda" dalam menstruasi, meskipun, pada dasarnya, itu adalah "berhenti" sepenuhnya. Setelah periode ini, seorang wanita kehilangan kemampuan untuk melahirkan dan melahirkan anak. Beberapa wanita menganggapnya sebagai keadaan sehat, sakit, sementara yang lain adalah bagian dari pertumbuhan, simbol positif dari usia tua. Persepsi tergantung pada seberapa mudah periode ini akan bertahan.
Untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dengan menopause, Anda perlu memahami penyebabnya, tahapan perkembangan dan gejalanya.
Penyebab menopause
Menopause berkembang secara normal karena kegagalan ovarium terkait usia, karena pasokan telur di dalamnya habis. Terkait dengan hal ini adalah penurunan kadar estrogen dan progesteron dalam darah dan peningkatan hormon perangsang folikel (FSH) dan luteinizing (LH). Karena jaringan adiposa juga mensintesis estrogen, wanita di dalam tubuh mengalami periode klimakterik yang lebih ringan.
Jika menopause pada wanita berkembang sebelum waktunya, mereka berbicara tentang kegagalan ovarium prematur. Ini dapat berkembang dari pengangkatan ovarium, penyakit polikistik, endometriosis, penyakit autoimun, diabetes mellitus, merokok, dan BMI yang berlebihan (jika terdapat banyak jaringan adiposa, menghasilkan terlalu banyak estrogen, dan berdasarkan prinsip umpan balik negatif, ovarium berhenti memproduksinya). Namun, dalam 80% kasus, menopause terlalu dini tidak memiliki penyebab yang pasti.
Tahapan periode klimakterik
Sebenarnya, menopause dimulai beberapa tahun sebelum menstruasi terakhir dan berakhir beberapa tahun setelahnya. Ini didahului dengan premenopause dan diikuti oleh postmenopause.
- Premenopause bisa dimulai pada empat puluh sampai lima puluh tahun: keteraturan dan banyaknya menstruasi terganggu, penurunan libido dirasakan, dan sakit kepala muncul.
- Perimenopause: fluktuasi tingkat estrogen dalam darah terjadi dan fluktuasi ini dimanifestasikan oleh terjadinya apa yang disebut hot flashes, atau hot flashes - kemerahan tajam pada tubuh dengan perasaan panas, berkeringat dan jantung berdebar, berlangsung dari dua menit hingga setengah jam.
- Menopause terjadi rata-rata satu tahun setelah menstruasi terakhir dan dimanifestasikan oleh gejala penurunan kadar estrogen: peningkatan kerapuhan tulang dengan risiko osteoporosis, peningkatan risiko diabetes dan penyakit kardiovaskular.
- Pascamenopause: manifestasi yang tidak menyenangkan dari menopause mereda, sakit kepala hilang, libido bahkan mungkin pulih, tetapi tidak ada lagi menstruasi, anak-anak tidak dapat didapat, dan penyakit terkait usia pada tulang, jantung dan organ lainnya tidak surut.
Karena sulit untuk membedakan perimenopause, klasifikasi domestik sering kali melupakannya atau secara sadar dan sengaja mengabaikannya.
Gejala dan tanda pertama
Seperti disebutkan di atas, premenopause dapat dikenali dengan pelanggaran siklus menstruasi yang biasa. Frekuensi menstruasi terganggu: bisa terjadi setiap 2-7 hari, atau mungkin tidak terjadi selama berbulan-bulan; volume perdarahan berubah: menjadi lebih sedikit atau lebih banyak, dengan inklusi, benjolan.
Gejala menopause biasanya berkembang pada wanita setelah usia 45 tahun dan berkurang menjadi pra dan perimenopause, itulah sebabnya gejala tersebut biasanya mudah dideteksi, dan terutama dengan manifestasi yang paling mencolok dan terkenal: hot flashes. Pada saat yang sama, gejala setelah 50 berkurang menjadi efek menopause, dan setelah 55 - pascamenopause.
Penting untuk dicatat bahwa jika perdarahan berlanjut setelah menopause, ini adalah tanda yang sangat mengkhawatirkan yang mungkin mengindikasikan perkembangan penyakit neoplastik ganas dan memerlukan perhatian medis segera - manifestasi ini bertentangan dengan perjalanan normal menopause pada wanita dan tidak memungkinkan pengobatan sendiri.
Efek normal menopause dibagi menjadi uterovaginal, fisiologis lainnya, psikologis dan jangka panjang:
- Uterovaginal: selain gejala yang disebutkan di atas, termasuk rasa sakit, kekeringan dan vaginitis atrofi - penipisan, penurunan dan hilangnya elastisitas organ genital eksternal dan internal.
- Fisiologis lainnya: kelelahan terus-menerus, nyeri pada persendian dan otot, punggung, kaku, pembesaran payudara dan nyeri tekan, sakit kepala dan pusing, kekeringan, gatal dan kesemutan pada kulit, berkeringat, jantung berdebar, sering buang air kecil dengan dorongan yang tidak tertekan, insomnia dan kompensasi kenaikan berat badan menjaga tingkat estrogen.
- Psikologis - efek yang memengaruhi memori dan suasana hati: kecemasan, kegugupan, perubahan suasana hati, kehilangan hasrat seksual, depresi praklinis, yang dapat meluas ke depresi klinis, dan gangguan memori yang disebabkan oleh penurunan estrogen di otak dan redistribusi darah ke pinggiran tubuh, dan karenanya suplai darah ke otak memburuk.
- Efek jangka panjang: peningkatan risiko osteoporosis, penyakit paru-paru dan jantung, perubahan pembuluh darah aterosklerotik.
Sangat jarang gejala menopause pada wanita dimulai pada usia 40 tahun ke atas, tetapi hal ini biasanya dikaitkan dengan gangguan awal dalam kerja rahim atau operasi pengangkatannya.
Pengobatan menopause pada wanita
Menopause bukanlah penyakit atau kelainan, tetapi tahap kehidupan yang alami. Perawatan diperlukan tidak begitu banyak untuk menopause tetapi untuk efek fisiologis dan psikologis yang tidak diinginkan yang disebabkan olehnya, yang dapat secara signifikan mengurangi kualitas hidup wanita. Terapi yang paling tepat adalah paliatif, suportif, menghilangkan ketidaknyamanan.
Sayangnya, salah satu solusi terbaik untuk menopause tidak diketahui: obat hormonal dan non-hormonal digunakan. Oleh karena itu, tetap berkonsultasi dengan dokter perihal peresepan obat resep dan tambahan konsumsi suplemen makanan.
Telah diterima untuk menggunakan terapi penggantian hormon dengan hormon seks wanita, modulator reseptor estrogen selektif, efek korektif dari estrogen tergantung pada levelnya dalam darah; obat psikotropika yang mengatur proses psikologis yang mengurangi depresi atau insomnia; psikoterapi dan latihan fisik, juga mempengaruhi proses psikologis; isoflavon kedelai - fitoestrogen yang berasal dari tumbuhan; dan tindakan suportif yang bertujuan menghilangkan gejala individu.
Terapi penggantian hormon
Estrogen dan progestin mengurangi semburan panas. Mereka dapat digunakan sebagai pil atau penambal transdermal, tetapi dalam kasus terakhir, ada risiko trombosis. Testosteron ditambahkan untuk memulihkan aktivitas seksual, tetapi dapat menyebabkan pertumbuhan rambut yang tidak normal dan jerawat. Terapi hormon hanya bisa digunakan untuk jangka pendek dan dosis rendah serta hanya bisa diresepkan oleh dokter.
Terapi penggantian hormon merupakan kontraindikasi bagi banyak wanita, kemudian fitoestrogen datang untuk menyelamatkan
Fitoestrogen
Yang paling banyak dipelajari di antaranya adalah isoflavon kedelai, yang ditemukan dalam jumlah besar pada kedelai, kacang polong, polong-polongan lain, delima, kurma, biji bunga matahari, kubis, dan semanggi. Dalam hal struktur dan tindakan, isoflavon dekat dengan estrogen utama - estradiol dan estron. Oleh karena itu, mereka mengkompensasi kekurangan estrogen manusia selama menopause pada wanita.
Cocok untuk menggabungkan fitoestrogen dengan bahan aktif lainnya. Jadi, suplemen makanan non-hormonal "Flavia Night" dalam kapsul mengandung fitoestrogen genistein dan daidzein (isoflavon kedelai), serta vitamin kelompok B (B6, B9 dan B12), melatonin, asam alfa-linolenat, kalsium, magnesium dan vitamin D3. Secara keseluruhan, ini mencirikannya sebagai obat yang baik untuk hot flashes, berkeringat, dan fenomena lain dengan menopause.
Genistein dan daidzein mengkompensasi kekurangan estrogen. Vitamin B6, B9 dan B12 berkontribusi pada sirkulasi saraf yang baik, mengimbangi efek psikologis menopause. Magnesium juga membantu dalam hal ini. Melatonin adalah neurotransmitter tidur alami yang secara fisiologis dan efektif meredakan insomnia. Asam alfa linolenat adalah asam lemak omega-3 yang membantu mengoptimalkan profil lipid darah dan mengurangi risiko aterosklerosis. Kalsium dan vitamin D3 membantu mencegah osteoporosis. Asupan kalsium yang cukup membantu memperkuat kerangka, dan vitamin D3 dibutuhkan agar kalsium diserap oleh tubuh.
Jadi, "Malam Flavia" dalam kapsul memiliki efek kompleks pada semua kaitan patogenesis dan dapat membantu meringankan gejala menopause pada wanita.
Obat psikotropika
Antidepresan seperti paroxetine digunakan untuk mengobati gejala vasomotor menopause sedang hingga berat. Namun, mereka bisa mengganggu nafsu makan dan memperburuk insomnia, menyebabkan mual dan sembelit. Gabapentin dan clonidine mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan hot flash tetapi memperburuk sakit kepala dan, sebaliknya, menyebabkan kantuk di siang hari, meskipun dapat memperburuk insomnia. Tentu saja, mereka diresepkan oleh dokter.
Psikoterapi dan fisioterapi
Praktik mindfulness dan terapi perilaku kognitif dapat mengurangi persepsi subjektif gejala menopause, tetapi beberapa penelitian mempertanyakan keefektifannya.
Olah raga dapat meningkatkan produksi endorfin, yang bertanggung jawab atas perasaan gembira, yang menurun seiring dengan menurunnya kadar estrogen dalam darah. Mereka juga membantu mengurangi BMI, nilai yang berlebihan berkontribusi pada perkembangan gejala vasomotor yang tidak diinginkan. Namun, beberapa penelitian menolak keefektifan fisioterapi tersebut.
Kegiatan pendukung
Selain gejala fisiologis dan psikologis yang jelas tidak diinginkan, koreksi juga membutuhkan hal-hal kecil yang umumnya memperburuk persepsi menopause:
- Kurangnya pelumasan seksual diimbangi dengan pelembab vagina dan pelumas vagina: yang pertama mengatasi masalah kekeringan umum, dan yang terakhir memfasilitasi hubungan seksual dengan penetrasi.
- Kekeringan dan penipisan vagina, yaitu atrofi vagina, dapat diatasi dengan terapi penggantian hormon lokal - salep estrogen.
- Hot flashes dapat diredakan dengan meminum banyak minuman dingin, bekerja di ruangan ber-AC yang sejuk, mengenakan pakaian tipis, dan menghindari minuman panas dan makanan panas.
- Kelompok pendukung dan komunikasi satu-ke-satu dengan orang-orang tersayang yang penuh kasih dapat mengurangi depresi, kecemasan, dan insomnia.
- Risiko terkena osteoporosis dapat dikurangi dengan aktivitas fisik yang teratur, tetapi tidak berlebihan, berhenti merokok, asupan kalsium dan vitamin D.
- Gangguan psikologis juga dapat diatasi dengan mengonsumsi vitamin B dan modulator tidur alami, melatonin.
- Risiko aterosklerosis dapat dikurangi dengan mengonsumsi asam lemak omega-3, makan serat, dan pengendalian berat badan dan lemak secara umum.
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
