Kista Sinus Maksilaris: Penyebab, Pengobatan, Dimensi Untuk Diangkat, Gejala

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-15 19:59

Kista sinus maksilaris

Isi artikel:

Kista sinus maksilaris kanan atau kiri: apa itu
Kista sinus maksilaris kiri atau kanan: penyebab utamanya
Jenis formasi kistik
Gejala utamanya
Metode diagnostik
Bagaimana cara mengobati patologi
1. Jenis operasi
2. Indikasi untuk pengangkatan kista sinus maksilaris
Video

Kista sinus maksilaris (VChP, sinus maksilaris) adalah penyakit langka yang terjadi terutama pada orang muda. Seringkali, patologi tidak menunjukkan gejala, dan ditemukan secara kebetulan saat melakukan penelitian tambahan karena alasan lain. Perawatan terdiri dari intervensi bedah; metode terapeutik lain tidak memungkinkan menyingkirkan formasi kistik.

Kista sinus maksilaris sering kali berasal dari odontogenik (gigi)

Kista sinus maksilaris kanan atau kiri: apa itu

Kista adalah pertumbuhan jinak, yaitu rongga dengan cairan di dalamnya. Konten mungkin berlendir, bernanah, atau serous.

Kista dapat terjadi di semua sinus paranasal, termasuk sinus maksilaris. Sinus rahang atas adalah formasi berpasangan yang terletak di wilayah tubuh rahang atas. HPP memiliki lubang alami yang dapat digunakan untuk berkomunikasi dengan rongga hidung. Dinding bawahnya tipis, yang berkontribusi pada transisi cepat proses patologis dari akar gigi. Selaput lendir HPP mengandung sejumlah kecil pembuluh darah dan saraf, dan oleh karena itu penyakit ini seringkali asimtomatik. Kedua sinus (kanan atau kiri) dapat terkena, tetapi keterlibatan bilateral sangat jarang.

Penyakit ini lebih sering terbentuk pada usia 14-22 tahun. Ini praktis tidak terjadi di masa tua dan masa kecil.

Kista sinus maksilaris kiri atau kanan: penyebab utamanya

Tidak ada alasan tunggal yang mengarah pada munculnya formasi kistik. Mekanisme utama perkembangan patologi adalah pelanggaran komunikasi VSP dengan rongga hidung. Penyumbatan fistula menyebabkan penumpukan lendir yang berlebihan di dalam. Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan pelenyapan anastomosis:

Cedera pada wajah dan mukosa hidung. Diperlukan waktu bertahun-tahun dari cedera hingga gejala pertama, jadi pasien tidak selalu mengingatnya.
Proses inflamasi pada rongga hidung dan VSP - rinitis kronis, sinusitis.

Alasan yang mengarah pada pembentukan kista odontogenik pada sinus maksilaris dipertimbangkan secara terpisah. Formasi seperti itu selalu dikaitkan dengan penyakit gigi. Proses inflamasi menyebar ke sinus maksilaris melalui dinding bawah. Penyebabnya bisa berupa penyakit radang pada gigi atau gusi rahang atas (karies, periodontitis, radang gusi, osteomielitis tulang rahang).

Jenis formasi kistik

Ada beberapa jenis formasi kistik HPP - benar (retensi), salah, odontogenik.

Variasi	Deskripsi
Benar (retensi)	Dibentuk dari kelenjar selaput lendir, saluran keluarnya tersumbat. Dindingnya dilapisi dengan epitel bersilia.
Salah (seperti kista)	Perbedaan utama antara formasi mirip kista adalah tidak adanya lapisan epitel. Alasan perkembangannya tidak sepenuhnya dipahami; Faktor etiologis utama adalah efek alergen.
Odontogenik	Kista odontogenik dikaitkan dengan penyakit gigi. Mereka selalu terlokalisasi di bagian bawah VSP, sementara varietas lain dapat muncul di area mana pun.

Secara terpisah, ada 3 bentuk pembentukan kistik, tergantung dari sifat kandungannya:

mukosel (lendir);
pyocele (nanah);
hidrokel (isi serosa).

Gejala utamanya

Manifestasi klinis bergantung pada beberapa faktor - lokalisasi proses, durasi penyakit, ukuran kista, sifat isinya, adanya komplikasi.

Timbulnya penyakit ini bertahap, gejala berkembang selama bertahun-tahun. Pada periode awal, penyakit berlangsung tanpa disadari dan tidak disertai tanda-tanda eksternal. Kista kecil tidak muncul dengan cara apa pun, gejala berkembang seiring bertambahnya ukuran. Tanda-tanda patologi yang relatif awal meliputi:

perasaan berat, yang meningkat saat kepala dimiringkan;
nyeri tekan yang menjalar ke gigi, rongga mata, hidung;
bengkak pada proyeksi sinus maksilaris.

Dengan peningkatan ukuran formasi kistik, asimetri wajah berkembang secara bertahap - pembengkakan di daerah dinding anterior meningkat, bola mata bergeser. Semua perubahan berkembang dari satu sisi (kanan atau kiri). Kista besar menyebabkan sering sakit kepala, kesulitan bernafas hidung karena perpindahan dinding lateral hidung.

Metode diagnostik

Jika Anda mencurigai adanya patologi ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter - dokter gigi atau ahli THT. Dokter akan mendengarkan keluhan, melakukan pemeriksaan dan meresepkan tes tambahan. Menurut gambaran klinis, seseorang hanya dapat menduga adanya proses patologis dalam proyeksi HPP. Untuk memperjelas diagnosis, diperlukan pemeriksaan tambahan.

Metode penelitian	Penjelasan
Radiografi polos	Radiografi polos adalah metode diagnostik yang paling mudah diakses. Itu dilakukan dalam dua proyeksi (langsung dan lateral). X-ray polos memungkinkan mendeteksi perubahan pada VSP, tetapi ini tidak cukup untuk menentukan sifat dan lokalisasi patologi.
Radiografi kontras	Untuk memperjelas lokasi dan ukuran, radiografi kontras ditentukan. Agen kontras disuntikkan ke dalam sinus melalui lubang alami, lalu gambar diambil.
Bunyi	Probing memungkinkan untuk menembus ke dalam rongga sinus tanpa membukanya.
Computed tomography (CT), pencitraan resonansi magnetik (MRI) otak	CT dan MRI adalah metode penelitian yang paling informatif. Mereka memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan lokasi pembentukan kistik, ukuran dan konturnya.

Computed tomography dan magnetic resonance imaging adalah metode paling akurat untuk mendiagnosis kista HPP

Bagaimana cara mengobati patologi

Pengobatan penyakit ini melibatkan intervensi bedah. Tidak mungkin untuk menghilangkan pembentukan kistik dengan bantuan obat-obatan dan pengobatan tradisional. Dalam beberapa kasus, operasi radikal tidak dilakukan, observasi ditentukan, dalam beberapa kasus - metode pengobatan tambahan.

Jenis operasi

Ada beberapa jenis operasi yang digunakan untuk menghilangkan formasi kistik. Paling sering, operasi endoskopi dan pembukaan lembut VSP melalui dinding anterior ditentukan.

Jenis operasi	Keuntungan dan kerugian	Bagaimana operasinya berjalan
Intervensi endoskopi	Keuntungan utama adalah rendahnya invasi; komplikasi berbahaya jarang terjadi. Kerugiannya adalah tidak semua kista dapat diangkat secara endoskopi.	Anestesi tidak diperlukan untuk prosedur ini. Di kulit, sayatan tidak dibuat, melalui lubang alami ke rongga hidung, dan kemudian alat khusus dimasukkan ke dalam sinus dan kista diangkat.
Membuka melalui dinding depan	Keuntungan utamanya adalah kemampuan untuk menghilangkan formasi besar. Kerugiannya termasuk trauma tinggi, kebutuhan untuk menggunakan anestesi.	Sinus diakses melalui sayatan di dinding anterior sinus. Pembentukan kistik dihilangkan, jika perlu, anastomosis diperluas.

Indikasi untuk pengangkatan kista sinus maksilaris

Pembedahan adalah satu-satunya pengobatan yang efektif. Apa indikasi intervensi bedah:

diameter formasi lebih dari 1 cm;
pertumbuhan progresif;
nanah;
asimetri wajah;
gejala klinis yang parah.

Jika tidak ada indikasi untuk operasi, dilakukan observasi. Dengan penyakit bersamaan pada rongga mulut, perawatan tambahan diindikasikan - pencabutan gigi, terapi antibiotik.