Citicoline
Citicoline: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Gunakan pada orang tua
- 12. Interaksi obat
- 13. Analoginya
- 14. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 15. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 16. Ulasan
- 17. Harga di apotek
Nama latin: Citicoline
Kode ATX: N06BX06
Bahan aktif: citicoline (Citicoline)
Produsen: Ozone, LLC (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-10-07
Harga di apotek: dari 449 rubel.
Membeli
Citicoline adalah agen nootropik.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat diproduksi dalam bentuk larutan untuk pemberian intravena (i / v) dan intramuskular (i / m): cairan transparan tak berwarna (4 ml dalam ampul kaca netral tak berwarna dengan titik dan takik berwarna atau dengan cincin putus berwarna atau tanpa titik, takik dan cincin berwarna) pecah, 3 atau 5 ampul dalam strip blister yang terbuat dari film polivinil klorida dan aluminium foil atau film polimer atau tanpa film dan foil, atau 3, 5 ampul dalam bentuk karton (baki) dengan sel untuk tumpukan ampul, dalam kemasan karton 1 atau 2 blister atau baki karton dengan atau tanpa skarifier ampul / pisau, serta petunjuk penggunaan Citicoline).
1 ml larutan mengandung:
- zat aktif: citicoline sodium - 130,63 atau 261,3 mg, yang setara dengan citicoline dalam jumlah masing-masing 125 dan 250 mg;
- komponen tambahan: asam klorida 1 M atau natrium hidroksida 1 M - hingga pH 6,7–7,1; air untuk suntikan.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Citicoline termasuk dalam prekursor konstituen ultrastruktural kunci dari membran sel, terutama fosfolipid. Komponen utama obat menunjukkan spektrum aksi yang luas: ia berpartisipasi dalam pemulihan membran sel yang rusak, menekan aktivitas fosfolipase, mencegah pembentukan radikal bebas yang berlebihan, dan juga, dengan memengaruhi mekanisme apoptosis, mencegah kematian sel.
Pada tahap akut stroke, citicoline mengurangi jumlah kerusakan substansi otak dan meningkatkan kualitas transmisi kolinergik. Dalam kasus cedera otak traumatis (TBI), ini mengurangi keparahan gejala neurologis dan durasi koma pasca-trauma, membantu mempersingkat masa pemulihan.
Dengan latar belakang hipoksia kronis otak, penggunaan citicoline efektif dalam pengobatan gangguan kognitif seperti gangguan fungsi memori, kurangnya inisiatif, kesulitan yang timbul dalam perawatan diri dan melakukan aktivitas sehari-hari. Zat aktif membantu meningkatkan tingkat kesadaran dan perhatian, serta melemahkan manifestasi klinis amnesia.
Farmakokinetik
Citicoline didistribusikan dalam volume besar di berbagai struktur otak dengan penggabungan fraksi kolin secara intensif ke dalam fosfolipid struktural dan fraksi sitidin - menjadi asam nukleat dan nukleotida sitidin. Di otak, zat aktif secara aktif dimasukkan ke dalam membran sel, mitokondria dan sitoplasma, membentuk salah satu bagian dari fraksi fosfolipid struktural.
Metabolisme obat terjadi di jaringan hati, akibat biotransformasi, sitidin dan kolin terbentuk. Setelah pemberian obat, kadar kolin plasma dalam darah meningkat secara signifikan.
Karena tubuh manusia dihilangkan sekitar 15% dari dosis citicoline yang diberikan, yang kurang dari 3% - feses dan urin, sekitar 12% - dengan CO 2 yang dihembuskan. Ekskresi zat aktif dalam urin dibagi menjadi 2 fase, yang pertama berlangsung sekitar 36 jam dan ditandai dengan penurunan kecepatan ekskresi yang cepat, dan yang kedua - penurunan yang jauh lebih lambat. Hal yang sama diamati dan ketika ekskresi obat melalui saluran pernapasan, laju ekskresi dalam CO 2 yang dihembuskan dengan cepat menurun setelah kira-kira 15 jam dan kemudian menurun jauh lebih lambat.
Indikasi untuk digunakan
- stadium akut stroke iskemik (infark serebral) (sebagai bagian dari pengobatan kombinasi);
- masa pemulihan setelah stroke iskemik dan hemoragik;
- TBI, termasuk periode akut (sebagai bagian dari terapi kompleks) dan pemulihan;
- gangguan kognitif dan perilaku akibat lesi degeneratif dan vaskular otak.
Kontraindikasi
Mutlak:
- vagotomi parah (dominasi nada pasien pada bagian parasimpatis sistem saraf otonom);
- menyusui;
- usia hingga 18 tahun;
- hipersensitivitas terhadap salah satu komponen obat.
Obat harus digunakan dengan hati-hati selama kehamilan dan hanya dalam kasus di mana manfaat yang dimaksudkan dari pengobatan untuk ibu jauh lebih besar daripada kemungkinan ancaman terhadap janin.
Citicoline, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Citicoline ditujukan untuk pemberian intravena dan intramuskular.
Solusinya diberikan secara intravena dengan lambat, selama 3-5 menit (dengan mempertimbangkan dosis yang ditentukan), injeksi intravena atau infus infus tetes dengan kecepatan 40-60 tetes per menit. Administrasi IV lebih disukai daripada i / m. Saat melakukan suntikan intramuskular, diharuskan untuk menghindari suntikan obat di tempat yang sama.
Regimen dosis yang dianjurkan:
- stadium akut stroke iskemik dan TBI: setiap 12 jam dengan dosis 1000 mg, terapi - setidaknya 6 minggu; 3-5 hari setelah dimulainya pengobatan (jika fungsi menelan tidak terganggu), pasien dapat dipindahkan ke bentuk oral citicoline;
- masa pemulihan setelah TBI atau stroke iskemik dan hemoragik, gangguan kognitif dan perilaku dengan latar belakang lesi otak degeneratif dan vaskular: 1-2 kali sehari dengan dosis 500-2000 mg; durasi terapi dan dosis ditentukan dengan mempertimbangkan tingkat keparahan gejala penyakit.
Larutan yang terkandung dalam ampul ditujukan untuk penggunaan tunggal dan harus disuntikkan segera setelah ampul dibuka.
Efek samping
Semua efek yang tidak diinginkan berikut diamati selama periode terapi dengan Citicoline sangat jarang:
- gangguan mental: agitasi, insomnia, halusinasi;
- sistem saraf: pusing, sakit kepala, tremor, reaksi dari sistem parasimpatis, mati rasa pada anggota tubuh yang lumpuh;
- pembuluh darah: hipotensi / hipertensi arteri;
- kulit dan jaringan subkutan: pruritus, ruam, hiperemia, purpura, urtikaria, syok anafilaksis;
- sistem pernapasan, dada dan organ mediastinal: sesak napas;
- sistem pencernaan: mual, kehilangan nafsu makan, muntah, diare;
- hati dan saluran empedu: perubahan aktivitas enzim hati;
- Kelainan dan kelainan umum di tempat suntikan: rasa panas, menggigil, edema.
Overdosis
Karena toksisitas rendah dari Citicoline, tidak ada kasus overdosis yang tercatat. Jika overdosis tidak disengaja telah terjadi, pengobatan simtomatik diresepkan.
instruksi khusus
Dengan perdarahan intrakranial yang persisten, tidak disarankan untuk menggunakan obat dengan dosis melebihi 1000 mg per hari; solusinya harus disuntikkan secara intravena perlahan, dengan kecepatan 30 tetes per menit.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Pasien yang mengendarai mobil atau kendaraan lain harus berhati-hati selama terapi.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Data yang memadai tentang penggunaan Citicoline pada wanita hamil tidak tersedia. Terlepas dari kenyataan bahwa studi praklinis belum mengungkapkan efek negatif obat pada hewan, selama kehamilan obat ini harus digunakan hanya dalam kasus di mana manfaat yang dimaksudkan dari pengobatan untuk ibu secara signifikan melebihi kemungkinan ancaman terhadap janin.
Jika perlu meresepkan obat selama menyusui, menyusui harus dihentikan, karena tidak ada informasi tentang ekskresi citicoline dalam ASI pada wanita, dan oleh karena itu risiko kesehatan anak tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan.
Penggunaan masa kecil
Untuk pasien di bawah usia 18 tahun, pengobatan dengan Citicoline merupakan kontraindikasi karena kurangnya data klinis yang cukup untuk memastikan keamanan dan kemanjuran penggunaannya pada anak-anak dan remaja.
Gunakan pada orang tua
Pasien lanjut usia tidak memerlukan pemilihan dosis individu citicoline.
Interaksi obat
Obat ini dapat dikombinasikan dengan semua jenis larutan isotonik intravena dan larutan dekstrosa.
Tidak disarankan untuk menggunakan Citicoline bersamaan dengan produk obat yang mengandung meclofenoxate.
Citicoline meningkatkan efek levodopa.
Analog
Analog citicoline adalah: Neipilept, Noocil, Neurocholine, Ceraxon, Recognan, Proneiro, Ronocyte, Ceresil Canon, Quinel, Encetron-SOLOpharm, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan jauh dari jangkauan anak-anak, terlindung dari sinar matahari, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Review tentang Citicoline
Ulasan tentang Citicoline sebagian besar positif. Pasien mencatat efektivitas penggunaan obat selama periode pemulihan setelah stroke dan TBI, serta gangguan kognitif dan perilaku yang terkait dengan lesi otak vaskular dan degeneratif.
Namun, ada juga ulasan dengan keluhan tentang perkembangan efek samping, dalam banyak kasus, seperti pusing, insomnia, sakit kepala, agitasi, rangsangan pada bagian parasimpatis dari sistem saraf, kadang-kadang diekspresikan sebagian besar dan menyebabkan obat dihentikan.
Harga Citicoline di apotek
Tidak ada informasi yang dapat dipercaya tentang harga Citicoline, karena obat tersebut tidak dijual di apotek saat ini. Biaya analog obat, Ceraxon, larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular (1000 mg / 4 ml) bisa 1000–1100 rubel. per paket berisi 4 ampul.
Citicoline: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Citicoline 250 mg / ml larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular 4 ml 5 pcs. 449 r Membeli |
|
Citicoline 125 mg / ml larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular 4 ml 5 pcs. 474 r Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
