Kista sinus maksilaris
Isi artikel:
-
Penyebab
- Fitur struktur sinus
- Alasan utama
-
Apa yang perlu Anda ketahui tentang patologi
- Apa itu
- Jenis
- Apa ancaman kista sinus maksilaris
- Gejala kista sinus maksilaris
- Metode diagnostik
-
Bagaimana cara merawatnya
- Kapan operasi diindikasikan
- Bagaimana pembedahan dilakukan?
- Pengobatan tambahan
- Video
Kista sinus maksilaris adalah wadah berbentuk bola yang berisi cairan. Patologi seringkali asimtomatik, menjadi temuan yang tidak disengaja. Munculnya gejala menunjukkan ukuran formasi yang besar, dalam hal ini, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli otolaringologi untuk mengklarifikasi diagnosis. Anda dapat menghilangkan kista hanya dengan metode pembedahan, tetapi tidak semua formasi dapat dihilangkan.
Kista sinus maksilaris diangkat melalui pembedahan jika rentan terhadap pertumbuhan dan perkembangan komplikasi
Penyebab
Tidak ada alasan tunggal yang mengarah pada pembentukan kista. Perkembangannya dipengaruhi oleh sejumlah faktor sekaligus - struktur sinus, keadaan selaput lendir, trauma pada hidung, dan penyakit inflamasi.
Fitur struktur sinus
Sinus rahang atas (maxillary) adalah formasi berpasangan yang terletak di antara orbit dan rahang atas.
Selaput lendir dilapisi dengan epitel bersilia dengan sel piala yang menghasilkan lendir. Kehadiran kelenjar di selaput lendir merupakan faktor predisposisi pembentukan kista. Pada saat yang sama, selaput lendir di daerah ini mengandung sedikit pembuluh darah dan saraf, yang menjelaskan perjalanan penyakit asimtomatik yang lama.
Sinus rahang atas memiliki 5 dinding. Mengetahui lokasinya penting untuk memahami di mana proses patologis dapat menyebar.
- atas - dibatasi oleh rongga mata;
- bawah - tipis, dibatasi oleh rahang atas;
- posterolateral - mendekati kelompok sel posterior labirin ethmoid dan sinus sphenoid;
- depan - tebal, merupakan bagian dari tulang tengkorak wajah;
- medial - dibatasi oleh rongga hidung.
Jadi, pembentukan kista bisa dipengaruhi oleh patologi orbit, rahang atas, dan rongga hidung. Pada saat yang sama, proses inflamasi pada sinus maksilaris menimbulkan ancaman bagi formasi ini, karena penyebaran peradangan secara terbalik juga dimungkinkan.
Alasan utama
Mekanisme perkembangan patologi dikaitkan dengan penyumbatan kelenjar. Setiap kelenjar memiliki saluran ekskretoris yang terbuka di permukaan selaput lendir. Jika ada penyumbatan di saluran, lendir tidak akan berhenti diproduksi. Itu tidak keluar ke permukaan selaput lendir, tetapi terakumulasi di dalam kelenjar, menyebabkan pembentukan pembesaran kistik.
Untuk alasan apa bisa ada penyumbatan saluran ekskretoris kelenjar:
- trauma wajah;
- rinitis kronis (termasuk alergi);
- radang dlm selaput lendir;
- sinusitis lainnya.
Kelengkungan septum hidung meningkatkan risiko penyakit saat konduksi udara ke sisi kanan atau kiri rongga hidung terganggu.
Penyebab kista odontogenik, ketika patologi berkembang karena kerusakan gigi dan gusi rahang atas, dipertimbangkan secara terpisah. Penyebabnya mungkin karies, periodontitis, pertumbuhan abnormal gigi rahang atas, osteomielitis tulang rahang.
Apa yang perlu Anda ketahui tentang patologi
Ada beberapa jenis kista pada sinus maksilaris. Mereka berbeda dalam sifat konten di dalamnya, alasan kemunculannya, ukuran dan lokasinya. Semua faktor ini mempengaruhi klinik dan pengobatan penyakit.
Apa itu
Ini adalah neoplasma jinak, yang merupakan rongga dengan cairan di dalamnya. Biasanya, itu terjadi di satu sisi - kista sinus maksilaris kiri atau kanan. Cairan di dalamnya dapat memiliki sifat yang berbeda:
- lendir (mukosil);
- nanah (piocele);
- cairan serosa (hidrokel).
Besar kecilnya formasi dan lokasinya bisa berbeda-beda, hal ini mempengaruhi variasi gejala klinis.
Sebuah formasi kistik kecil dapat sembuh dengan sendirinya jika patensi saluran ekskretoris kelenjar dipulihkan.
Jenis
Ada tiga jenis utama patologi ini. Setiap spesies memiliki penyebab dan mekanisme sendiri untuk perkembangan patologi.
| Jenis | Fitur: |
| Benar (retensi) | Dibentuk dari kelenjar selaput lendir saat saluran ekskretorisnya tersumbat. Dindingnya dilapisi dengan epitel bersilia. Penyebabnya mungkin trauma atau peradangan. |
|
Salah (formasi seperti kista) |
Penyebab perkembangan dikaitkan dengan reaksi alergi, mekanisme perkembangan yang tepat tidak diketahui. |
| Odontogenik | Kekhasan jenis ini adalah penyebabnya selalu dikaitkan dengan kekalahan rahang atas. Melalui dinding bawah, proses patologis dari gigi menuju ke sinus maksilaris. |
Apa ancaman kista sinus maksilaris
Pembentukan kistik tidak boleh menyebabkan ketidaknyamanan atau memperburuk kesehatan seseorang. Dalam beberapa kasus, bisa menjadi meradang dan bernanah, dan fokus purulen di area kepala selalu membawa ancaman serius. Kista yang tumbuh dapat menyebabkan deformasi tulang serta cacat kosmetik dan fungsional yang serius.
Gejala kista sinus maksilaris
Tingkat keparahan gejala tergantung pada beberapa faktor - ukuran dan lokasi pembentukan, pada berapa lama itu ada. Dalam kebanyakan kasus, tidak ada manifestasi klinis, dan orang tersebut bahkan tidak curiga bahwa dia menderita neoplasma. Gejala biasanya muncul saat kista mencapai ukuran 1 cm atau lebih. Apa saja gejala penyakitnya:
- Ketidaknyamanan, nyeri meremas di daerah rahang atas.
- Sensasi tidak menyenangkan yang mengintensifkan saat memiringkan kepala, menyelam ke kedalaman.
- Nyeri yang menjalar ke gigi, rongga mata, hidung.
- Sakit kepala yang terjadi secara periodik pada awalnya dan kemudian permanen.
Saat ukuran massa kistik meningkat, gejala berkembang. Gejala tambahan muncul - pembengkakan dan asimetri wajah, hidung tersumbat.
Peningkatan pembengkakan di area dinding anterior, perpindahan bola mata di bagian yang terkena menyebabkan asimetri wajah yang diucapkan. Kesulitan bernafas hidung dikaitkan dengan bergesernya dinding lateral hidung (dengan ukuran formasi kistik yang besar).
Metode diagnostik
Gejala biasanya tidak spesifik, sehingga tidak mungkin membuat diagnosis pasti berdasarkan gambaran klinis saja. Jika Anda mencurigai adanya kista sinus maksilaris, sebaiknya konsultasikan dengan dokter THT. Dia akan melakukan pemeriksaan, meresepkan tes, dan, jika perlu, mengirimnya ke spesialis lain (dokter gigi, dokter mata).
Pemeriksaan tambahan biasanya dimulai dengan radiografi polos, jika perlu dilakukan radiografi kontras, probing, magnetic resonance imaging (MRI) atau computed tomography (CT).
Bagaimana cara merawatnya
Dimungkinkan untuk menghilangkan pembentukan kistik sinus maksilaris hanya dengan bantuan operasi. Operasi endoskopi atau terbuka dapat dilakukan tergantung pada indikasi. Obat-obatan atau pengobatan tradisional tidak akan menghilangkan kista, tetapi dapat membantu menghindari komplikasi yang berbahaya.
Kapan operasi diindikasikan
Pembedahan adalah satu-satunya pengobatan yang efektif. Tetapi operasi diresepkan tidak dalam semua kasus penyakit, tetapi hanya jika ada bukti. Kapan harus menghilangkan kista:
- ukuran formasi melebihi 1,5 cm;
- ada tanda-tanda nanah;
- pertumbuhan pendidikan yang progresif selama observasi;
- ada gejala penyakit (nyeri, perasaan berat);
- patologi menyebabkan asimetri wajah.
Keputusan untuk melakukan operasi dibuat atas dasar individu. Usia pasien dan adanya penyakit yang menyertai juga diperhitungkan.
Bagaimana pembedahan dilakukan?
Pengangkatan formasi kistik dapat dilakukan dengan dua cara - operasi terbuka, intervensi bedah menggunakan teknik endoskopi.
- Operasi terbuka adalah metode pengobatan tradisional namun traumatis. Sayatan dibuat di bawah bibir, setelah itu dinding anterior sinus maksilaris dibuka. Melalui lubang ini kista dikeluarkan. Kerugian dari operasi semacam itu antara lain trauma, kebutuhan akan anestesi umum, dan pemulihan yang lama.
- Operasi endoskopi adalah metode pengobatan yang lebih modern. Intervensi dilakukan melalui hidung; sayatan tambahan tidak diperlukan. Alat khusus dimasukkan ke dalam rongga hidung, dan kemudian melalui lubang alami ke dalam sinus maksilaris. Operasi dilakukan dengan anestesi lokal; anestesi umum tidak diperlukan. Kerugian utamanya adalah tidak mungkin untuk menghilangkan formasi kistik besar. Selain itu, pembedahan endoskopi memerlukan teknik khusus, sehingga jenis pengobatan ini tidak tersedia di semua tempat.
Pengobatan tambahan
Dalam beberapa kasus, tidak hanya operasi yang diresepkan, tetapi juga perawatan konservatif. Ini bertujuan untuk mencegah komplikasi dan menghilangkan penyebab perkembangan patologi.
Jika ada tanda supurasi pembentukan kistik, terapi antibiotik diresepkan. Antibiotik dipilih setelah tusukan dan penentuan sensitivitas flora mikroba. Dengan kista odontogenik, rongga mulut dibersihkan. Ruang lingkup perawatan ditentukan secara individual (pencabutan gigi karies, larutan antiseptik).
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
