Wasir setelah operasi: rehabilitasi dan kemungkinan komplikasi
Isi artikel:
- Aktivitas fisik
- Nutrisi yang tepat
- Hilangkan rasa sakit
- Penyembuhan permukaan luka
-
Kemungkinan komplikasi
- Berdarah
- Peradangan menular
- Kesulitan buang air besar
- Edema perianal pasca operasi
- Retensi urin
- Prolaps mukosa rektal
- Inkontinensia
- Stenosis anal
- Fistula rektovaginal
Wasir setelah operasi jarang kambuh, tergantung pada rekomendasi medis, kambuh dikecualikan, yang merupakan salah satu keuntungan utama perawatan bedah.
Indikasi untuk operasi pengangkatan wasir dapat berupa wasir prolaps dan sering eksaserbasi penyakit, keterlibatan jaringan lemak di sekitarnya dalam proses inflamasi, perkembangan anemia karena seringnya pendarahan hebat, mencubit dan iskemia pada kelenjar getah bening. Hemoroidektomi juga diresepkan dalam kasus di mana nodus internal tampak kuat dan tidak dapat diangkat dengan metode invasif minimal.
Rehabilitasi yang benar setelah hemoroidektomi mempercepat pemulihan dan mencegah kekambuhan Rehabilitasi yang benar setelah hemoroidektomi mempercepat pemulihan dan mencegah kekambuhan
Berapa lama masa rehabilitasi? Pemulihan dari hemoroidektomi terbuka biasanya memakan waktu 4–6 minggu, dengan hemoroidektomi tertutup dikurangi menjadi tiga minggu. Apa pendekatan yang tepat untuk rehabilitasi, bagaimana bersikap setelah operasi ambeien dan apa yang harus dilakukan agar pemulihan berjalan lancar?
Aktivitas fisik
Pada hari pertama setelah operasi, istirahat di tempat tidur ditentukan, dan keesokan harinya, jika kesehatan pasien memungkinkan, dia diizinkan untuk bangun dan bergerak di sekitar ruangan. Jika pasien tidak merasa sehat, dokter mungkin mengizinkannya bangun pada hari ketiga atau keempat atau setelahnya.
Saat lukanya sembuh, disarankan untuk melakukan latihan ringan berbaring atau berdiri, seperti senam kegel. Latihan pertama kali dilakukan selama lima menit sehari, secara bertahap meningkatkan durasi dan intensitasnya. Pada hari kelima, jalan kaki singkat diperbolehkan. Beban harus ringan, tidak menyebabkan tegangan berlebih. Aktivitas fisik akan mencegah perkembangan stagnasi darah, mencegah tromboemboli, melindungi dari varises pada ekstremitas bawah, membantu menyembuhkan jaringan dengan mengaktifkan aliran darah, dan mengembalikan kekencangan otot-otot panggul dan perineum.
Pasien diperbolehkan berjalan sebelum duduk. Upaya pertama untuk duduk hanya dapat dilakukan setelah hilangnya rasa sakit di anus.
Untuk duduk, lebih baik membeli bantal ortopedi dengan lekukan di tengahnya. Penggunaan bantal berbentuk lingkaran memungkinkan Anda mendistribusikan beban secara merata pada tulang panggul sambil duduk, mengurangi beban pada pembuluh darah vena dasar panggul dan anus. Dianjurkan untuk menggunakan bantal penyembuhan selama bulan-bulan pertama setelah operasi.
Latihan tertutup memainkan peran penting dalam proses pemulihan Latihan tertutup memainkan peran penting dalam proses pemulihan
Dalam beberapa bulan pertama setelah operasi pengangkatan wasir, dilarang keras mengangkat beban lebih dari dua kilogram.
Anda dapat melanjutkan olahraga dalam waktu sekitar tiga bulan. Untuk menghindari kambuh, Anda perlu melepaskan olahraga kekuatan, olahraga dengan banyak beban, olahraga dengan peralatan kekuatan. Aktivitas fisik yang dilarang juga termasuk latihan dengan beban berat di atas pers.
Tetapi berenang meningkatkan mikrosirkulasi, menghilangkan kemacetan vena di daerah panggul, dan mengurangi tekanan pada rongga perut. Jogging dan jalan kaki juga dapat membantu memperkuat otot perut dan mempercepat aliran darah ke pembuluh darah panggul. Latihan senam dan yoga memiliki efek efektif pada sirkulasi darah di otot-otot dalam pada panggul kecil.
Nutrisi yang tepat
Kondisi utama untuk pemulihan yang sukses setelah operasi wasir adalah pemberian nutrisi yang tepat.
Pada hari pertama periode pasca operasi setelah pengangkatan wasir, jeda rasa lapar ditunjukkan - penolakan total untuk makan. Makanan diperkenalkan secara bertahap sejak hari kedua. Untuk mengurangi beban pada saluran pencernaan dan untuk menghindari luka pada luka akibat kotoran padat, produk dihancurkan. Apa yang bisa Anda makan selama periode pasca operasi? Dasar dari diet harus lembut, makanan lunak yang kaya serat dan serat makanan. Makanan sehari-hari dibagi menjadi 6-7 porsi kecil.
Kami merekomendasikan bubur dalam air, sup ringan dengan kaldu sayuran, sup bubur, sayuran dan buah-buahan rebus, casserole sayuran, produk susu rendah lemak, ayam rebus dan telur puyuh, daging dan ikan tanpa lemak, roti gandum.
Daging dan ikan direbus, dibakar atau dikukus. Daging sapi muda rendah lemak, fillet ayam atau kalkun, ikan laut tanpa tulang cocok. Berguna untuk membumbui hidangan dengan minyak zaitun atau biji rami. Air harus diminum dalam jumlah yang cukup, minimal empat gelas sehari, pagi hari saat perut kosong dianjurkan minum segelas air. Minuman buah, kolak buah kering tanpa pemanis, teh herbal bermanfaat.
Daging berlemak, kacang-kacangan, jamur, coklat kemerah-merahan, kubis tidak termasuk dalam makanan. Hidangan pedas, goreng, asap dan acar, makanan yang dipanggang, permen, roti gandum hitam, teh dan kopi hitam kental, air berkarbonasi, susu murni, dan minuman beralkohol dilarang.
Hilangkan rasa sakit
Setelah hemoroidektomi, pasien mengalami nyeri selama beberapa waktu. Pada hari-hari pertama setelah operasi untuk mengangkat wasir, pasien juga dapat sangat khawatir tentang tampon dan saluran pembuangan yang dipasang setelah operasi. Tingkat keparahan nyeri biasanya berkurang setelah 3-4 hari.
Sindrom nyeri pada hari-hari pertama dihentikan dengan pemberian analgesik intramuskular, kemudian secara bertahap beralih ke agen lokal (Relief, Proctosan, dll.), Yang memiliki efek anestesi, antiinflamasi, dan antimikroba. Penggunaan supositoria analgesik rektal (Anestezol, Procto-Glivenol, Ultaprokt, supositoria Relief) juga membantu mencegah sembelit dan membantu menyembuhkan fisura anus.
Dokter mungkin juga meresepkan obat anti inflamasi non steroid, analgesik non narkotik. Dengan sindrom nyeri parah yang disebabkan oleh kerusakan ujung saraf, suntikan ke area rektal diresepkan. Pada hari kelima setelah operasi, mereka beralih ke obat bentuk tablet.
Untuk menghilangkan rasa sakit pada periode pasca operasi, anestesi lokal diresepkan Untuk menghilangkan rasa sakit pada periode pasca operasi, anestesi lokal diresepkan
Selain analgesik, obat-obatan digunakan untuk memperbaiki nada dinding vena dan pembuluh darah, untuk mencegah kemacetan (Phlebodia, Detralex, Venarus), yang juga meredakan kondisi tersebut.
Obat-obatan dan dosisnya dipilih oleh dokter yang merawat.
Penyembuhan permukaan luka
Pembalutan pertama biasanya dilakukan pada hari keempat setelah operasi. Permukaan luka dirawat dengan hidrogen peroksida, tampon dengan emulsi sintomisin dimasukkan ke dalam lumen usus. Kemudian perban perineum diterapkan untuk melindungi dari infeksi.
Perban lebih lanjut dilakukan dua hari sekali. Prosedurnya terdiri dari membersihkan luka dan mengobatinya dengan obat-obatan. Untuk pengobatan wasir setelah operasi, obat-obatan lokal digunakan yang mempromosikan regenerasi area selaput lendir yang rusak (Solcoseryl, Levomekol, salep dan supositoria dengan metilurasil atau ekstrak dari buah seabuckthorn, supositoria Natalsid). Mereka juga mempercepat proses penyembuhan mandi dengan larutan kalium permanganat yang lemah, rebusan bunga chamomile, sage, dll.
Untuk mencegah infeksi pada periode pasca operasi, antibiotik diresepkan.
Pasien harus membuang air besar ke toilet setelah buang air besar; daripada menggunakan tisu toilet, lebih baik menggunakan tisu basah antiseptik atau kain lembut.
Kemungkinan komplikasi
Risiko komplikasi saat menghilangkan wasir menggunakan metode modern diminimalkan, namun, tidak mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan komplikasi dan reaksi yang tidak diinginkan dari tubuh.
Berdarah
Pelepasan darah di area jahitan dapat dimulai karena trauma oleh feses yang keras, kauterisasi pembuluh darah yang tidak mencukupi selama operasi, atau jika fisura anal rusak. Hemostatika topikal atau kedipan ulang pada area pembuluh yang rusak membantu menghentikan pendarahan.
Peradangan menular
Ini berkembang ketika aturan asepsis dilanggar. Itu dihilangkan dengan minum obat antibakteri.
Kesulitan buang air besar
Selama proses penyembuhan, penumpukan feses di usus besar sering diamati. Selama masa rehabilitasi setelah operasi untuk wasir, buang air besar bisa terasa menyakitkan. Bagaimana cara ke toilet agar mukosa rektum tidak terluka oleh feses yang keras? Untuk memfasilitasi proses tersebut, obat pencahar dan gel anestesi digunakan.
Terkadang, karena rasa sakit yang parah saat buang air besar, pasien mengalami sembelit psikologis - ketakutan buang air besar. Untuk mengurangi rasa sakit dalam kasus seperti itu, pereda nyeri dan salep nitrogliserin diresepkan, yang melemaskan sfingter ani.
Edema perianal pasca operasi
Retensi cairan di jaringan perianal disebabkan oleh gangguan permeabilitas dinding pembuluh darah, paparan racun bakteri ke dinding pembuluh darah. Untuk meredakan edema, agen flebotropik atau glukokortikosteroid dapat digunakan.
Retensi urin
Gangguan disurik terjadi terutama pada pria pada jam-jam pertama setelah operasi. Dalam kasus seperti itu, urin dialihkan menggunakan kateter.
Prolaps mukosa rektal
Ini dipicu oleh kerusakan pada serat neuromuskuler pada dinding rektum selama operasi. Komplikasi langka ini dapat ditangani dengan pembedahan atau konservatif.
Inkontinensia
Inkontinensia tinja, gas, atau kemih dapat terjadi akibat cacat pada rektum sfingter yang berkembang setelah operasi wasir, biasanya karena trauma pada saluran anus. Untuk pengobatan, serangkaian tindakan digunakan, termasuk terapi obat, kursus stimulasi listrik pada otot cincin anus dan latihan fisioterapi. Dalam kasus yang parah, operasi kedua dilakukan.
Stenosis anal
Penyempitan lumen rektal terjadi pada akhir periode pasca operasi karena pertumbuhan jaringan parut atau, lebih jarang, pada awal, akibat penjahitan luka bedah yang tidak tepat. Perawatan terdiri dari pengembangan saluran anus dengan bantuan dilator khusus; dalam kasus yang parah, operasi plastik dilakukan.
Fistula rektovaginal
Terbentuknya fistula antara vagina dan rektum dapat disebabkan oleh masuknya bakteri patogen ke dalam ambeien. Fokus internal yang luas dari supurasi dirawat dengan pembedahan.
Video YouTube terkait artikel:
Anna Kozlova Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
