Histeroskopi rahim untuk menghilangkan polip: indikasi, persiapan, komplikasi
Isi artikel:
-
Persiapan histeroskopi
- Ujian wajib
- Rekomendasi umum
-
Metodologi
- Apa itu histeroskop
- Bagaimana cara menghilangkan polip
- Metode untuk menghilangkan polip
- Berapa lama prosedurnya
- Periode pasca operasi setelah histeroskopi rahim (pengangkatan polip)
- Komplikasi
- Indikasi histeroskopi
- Kontraindikasi
- Video
Histeroskopi rahim untuk menghilangkan polip adalah metode pemeriksaan invasif minimal modern yang memungkinkan Anda mendiagnosis neoplasma dan menghilangkannya. Akibat manipulasi, jaringan sehat praktis tidak rusak, yang mengurangi risiko komplikasi.
Histeroskopi mendeteksi dan menghilangkan polip rahim
Polip adalah neoplasma jinak yang muncul di lapisan dalam rongga rahim atau di dalam saluran serviks. Secara penampilan, mereka menyerupai jamur di kaki. Mereka terutama sering didiagnosis pada wanita setelah 40 tahun.
Persiapan histeroskopi
Ujian wajib
Sebelum melakukan histeroresektoskopi polip, pasien harus lulus tes berikut:
- analisis darah umum;
- analisis urin umum;
- kimia darah;
- koagulogram (penentuan koagulasi darah);
- tes glukosa darah;
- pemeriksaan apusan ginekologi.
Tujuan dari pemeriksaan pendahuluan adalah untuk mendeteksi kontraindikasi histeroresektoskopi
Dokter akan melakukan pemeriksaan ginekologi menggunakan cermin dan, jika perlu, kolposkopi. Ultrasonografi transvaginal juga biasa diresepkan.
Jika pemeriksaan apusan vagina menunjukkan tingkat kemurnian III atau IV, maka sebelum manipulasi, sanitasi diperlukan (pengobatan dengan agen antiseptik).
Rekomendasi umum
Pengangkatan polip biasanya dilakukan selama fase folikel awal pada hari ke 3-7 setelah akhir menstruasi (hari ke 6-11 siklus). Selama periode ini, endometrium menjadi tipis dan bahkan neoplasma terkecil dapat terlihat. Pada fase sekresi siklus menstruasi, prosedur tidak dilakukan, karena pemeriksaan kurang informatif, dan risiko komplikasi meningkat.
Di malam hari menjelang operasi, makan malam ringan direkomendasikan untuk wanita tersebut. Pada hari prosedur, Anda harus menolak makanan dan membatasi asupan cairan. Dua hari sebelum histeroskopi, seorang wanita harus mengecualikan hubungan seksual. Jika terjadi sembelit terus-menerus pada malam sebelum prosedur, Anda perlu membersihkan usus.
Pasien perlu melakukan prosedur kebersihan (mencukur rambut di area selangkangan). Segera sebelum melakukan manipulasi, dia harus mengosongkan kandung kemihnya.
Metodologi
Apa itu histeroskop
Prosedurnya dilakukan dengan menggunakan peralatan khusus - histeroskop.
Untuk prosedurnya, peralatan khusus digunakan - histeroskop
Ini adalah sistem optik yang terdiri dari bagian-bagian berikut:
- kotak logam;
- teleskop;
- keran untuk saluran masuk dan keluar cairan atau gas;
- saluran untuk instrumen;
- camcorder;
- instrumen (probe, forsep, kateter endoskopi, gunting, pemandu listrik dan laser).
Bergantung pada tujuan perangkat digunakan, histeroskopi dapat berfungsi atau mendiagnosis. Mereka berbeda dalam ukuran dan peralatan.
Bagaimana cara menghilangkan polip
Berdasarkan perjalanan penyakit dan kondisi kesehatan pasien, prosedur dapat dilakukan dengan anestesi intravena atau masker. Dalam beberapa kasus, anestesi intracervical digunakan (area di sekitar serviks diobati dengan anestesi).
Pasien ditempatkan di kursi ginekologi. Alat kelamin dirawat dengan larutan antiseptik. Tang uterus satu gigi memperbaiki segmen bawah rahim, menarik tubuhnya dan menyelaraskan posisi saluran serviks.
Saluran serviks direbus dengan dilator Gegar. Histeroskop yang diobati dengan antiseptik dimasukkan ke dalam rongga rahim yang diperbesar dengan cairan atau gas.
Metode untuk menghilangkan polip
Polip serviks, yang dideteksi dengan histeroskopi, segera diangkat menggunakan laser, atau secara mekanis atau elektrosurgis. Sebelum prosedur, dokter memeriksa dinding saluran serviks dan menentukan jenis neoplasma, ukuran, dan lokasinya.
Pilihan metode untuk menghilangkan neoplasma ditentukan oleh jenis, ukuran, dan lokalisasi
Pertumbuhan besar dengan bantuan alat khusus dibuka dan dilepas. Pada tahap selanjutnya, saluran serviks dikerok dan dirawat dengan antiseptik.
Untuk menghilangkan polip endometrium, kakinya diperbaiki, instrumen dibawa ke pangkal pertumbuhan dan dipotong. Jika pertumbuhannya besar, pelonggaran mekanis dapat dilakukan. Selain itu, kaki dipotong dengan resectoscope atau gunting khusus.
Jika pertumbuhannya terlokalisasi di area mulut tuba falopi atau di regio parietal, itu dihilangkan dengan bedah listrik. Setelah prosedur, endometrium dibakar di lokasi.
Berapa lama prosedurnya
Durasi prosedur tergantung pada jumlah polip dan lokalisasinya, dan dapat berkisar dari 15 menit hingga 1 jam. Untuk memantau keefektifan pengobatan, histeroskopi berulang dilakukan setelah beberapa saat.
Periode pasca operasi setelah histeroskopi rahim (pengangkatan polip)
Lamanya masa rehabilitasi tergantung pada anestesi dan jumlah pembedahan. Dengan satu polip kecil, pasien dapat keluar dari rumah sakit segera setelah operasi.
Selama beberapa minggu setelah manipulasi, seorang wanita mungkin mengalami keluarnya cairan yang menyerupai menstruasi. Seiring waktu, jumlahnya berkurang dan mereka menjadi lebih transparan, yang merupakan varian dari norma dan tidak memerlukan perawatan. Darah yang menumpuk di rongga rahim bisa keluar dalam bentuk gumpalan gelap.
Selain itu, setelah histeroskopi, sejumlah kecil darah merah mungkin keluar sebagai akibat dari kerusakan pembuluh darah.
Selama seluruh periode ini, seorang wanita harus memantau kesehatannya dengan cermat, melakukan semua janji medis dan mematuhi rekomendasi berikut selama sebulan:
- patuhi aturan kebersihan pribadi, cuci dua kali sehari, ganti seprai dan pembalut tepat waktu;
- berhenti menggunakan tampon;
- melepaskan keintiman dengan pasangan;
- jangan melakukan douche;
- menolak untuk mengunjungi pemandian, sauna;
- jangan berenang di perairan terbuka atau kolam;
- cuci hanya di kamar mandi, jangan mandi;
- amati rutinitas sehari-hari.
Komplikasi
Sebaiknya segera konsultasi ke dokter kandungan bila keputihan berikut muncul setelah operasi:
| Jenis pelepasan | Deskripsi |
| Darah merah dalam jumlah besar | Biasanya, darah merah dapat dikeluarkan dalam volume kecil tidak lebih dari beberapa hari setelah prosedur. Dalam kasus lain, untuk menghindari perkembangan perdarahan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter |
| Keputihan dengan guratan hitam | Ini mungkin tanda dari terapi hormon yang salah pilih. |
| Kotoran kuning keruh dengan warna kehijauan dan bau tidak sedap | Keputihan dapat mengindikasikan proses inflamasi yang disebabkan oleh staphylococcus atau streptococcus |
| Keluarnya lendir kental dengan bau tidak sedap yang kuat | Mereka muncul selama infeksi bakteri dengan Clostridium |
Komplikasi lain dari operasi ini termasuk stenosis serviks, infertilitas, kambuhnya polip, atau perkembangan neoplasma ganas.
Indikasi histeroskopi
Histeroskopi dilakukan dalam kasus berikut:
- identifikasi dan pengangkatan polip di rongga serviks dan uterus;
- perdarahan selama pascamenopause;
- pelanggaran siklus menstruasi;
- endometriosis;
- penghentian kehamilan secara spontan pada tahap awal;
- kecurigaan adanya benda asing di rongga rahim;
- kecurigaan perforasi dinding rahim;
- komplikasi setelah melahirkan.
Kontraindikasi
Histeroskopi tidak dianjurkan dalam kasus berikut:
- penyakit radang menular pada organ genital;
- eksaserbasi proses inflamasi kronis di area panggul;
- penyakit sistemik pada tahap akut;
- neoplasma ganas di daerah serviks atau di rongga rahim;
- perdarahan uterus yang parah;
- haid;
- penyakit di mana pembekuan darah terganggu;
- penyempitan serviks (stenosis).
Menurut wanita, histeroskopi adalah prosedur yang cukup efektif, tetapi tidak murah. Bergantung pada kliniknya, harganya bisa sangat bervariasi.
Dalam diagnosis dan pengobatan polip, histeroskopi menempati salah satu posisi utama, karena selama satu prosedur dimungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi neoplasma, tetapi juga untuk menghilangkannya.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
