Osteochondrosis toraks
Isi artikel:
- Penyebab dan faktor risiko
- Klasifikasi
- Gejala osteochondrosis payudara
- Diagnostik
- Pengobatan osteochondrosis payudara
- Konsekuensi dan komplikasi potensial
- Ramalan cuaca
- Pencegahan
Osteochondrosis toraks adalah penyakit kronis, yang didasarkan pada lesi degeneratif-distrofik dari cakram tulang rawan intervertebralis, yang menyebabkan perubahan reaktif pada tubuh vertebral dan jaringan lunak di sekitarnya. Penyakit ini tersebar luas dan terutama menyerang orang-orang yang paling berusia kerja (25–45 tahun).
Osteochondrosis toraks jauh lebih jarang daripada lumbar atau serviks. Hal ini disebabkan fakta bahwa bagian tulang belakang ini memiliki beban statis dan motorik yang lebih sedikit dibandingkan bagian lain. Namun, osteochondrosis pada tulang belakang dada jauh lebih sulit untuk didiagnosis, karena dalam banyak kasus ia berlanjut, meniru penyakit paru-paru, jantung, organ-organ sistem pencernaan bagian atas.
Sumber: ponchikov.net
Penyebab dan faktor risiko
Saat ini, alasan pasti terjadinya osteochondrosis dada belum diketahui. Para ahli telah mengajukan banyak teori (alergi-infeksi, keturunan, mekanis, hormonal, vaskular), tetapi tidak satupun yang memberikan penjelasan yang jelas dan lengkap tentang perubahan patologis yang terjadi di tulang belakang dan menyebabkan degenerasi jaringan. Kemungkinan besar, beberapa faktor berbeda secara bersamaan terlibat dalam mekanisme patologis perkembangan osteochondrosis toraks. Tetapi kepentingan utama adalah kelebihan beban statis-dinamis jangka panjang dari segmen tulang belakang.
Faktor penyebab kelebihan beban tersebut adalah:
- anomali dalam struktur tulang belakang;
- pengaturan ruang sendi yang asimetris pada sendi intervertebralis;
- penyempitan kanal tulang belakang bawaan;
- nyeri otot spondilogenik (myofascial, pantulan) dan / atau somatik (tercermin, timbul dengan latar belakang sejumlah penyakit pada pembuluh darah dan organ dalam);
- paparan getaran dalam waktu lama, seperti pada pengemudi kendaraan bermotor;
- stres fisik;
- kegemukan;
- merokok;
- gaya hidup menetap (aktivitas fisik);
- faktor psikososial.
Mobilitas tulang belakang disediakan oleh cakram intervertebralis, yang juga memainkan peran penyerap goncangan. Di tengahnya ada inti agar-agar elastis, yang mengandung banyak air. Dengan osteochondrosis, nukleus mulai kehilangan air sebagai akibat dari demineralisasi polisakarida. Seiring waktu, inti menjadi rata, dan dengan itu cakram intervertebralis itu sendiri mendatar. Di bawah pengaruh tekanan mekanis, anulus fibrosus menonjol, proses ini disebut penonjolan. Selanjutnya, retakan muncul di disk, di mana fragmen nukleus pulposus jatuh, yaitu pembentukan diskus intervertebralis hernia terjadi.
Sumber: imperial-college.ru
Penurunan tinggi cakram menyebabkan konvergensi vertebra yang berdekatan, gangguan anatomi sendi facet. Semua ini memicu peradangan reaktif di sendi facet dan jaringan lunak di sekitarnya. Selain itu, konvergensi badan vertebral disertai dengan peregangan kapsul sendi, dan segmen tulang belakang yang terkena menjadi tidak stabil. Pada saat yang sama, tubuh vertebral menerima mobilitas berlebihan, yang dapat menyebabkan pelanggaran akar tulang belakang dan perkembangan sindrom radikuler.
Dengan latar belakang osteochondrosis toraks, jaringan tulang tubuh vertebral secara bertahap tumbuh dan membentuk hasil tulang (osteofit). Mereka juga dapat menyebabkan sindrom radikuler atau mielopati kompresi (kompresi sumsum tulang belakang).
Sumber: nevralgia24.ru
Klasifikasi
Klasifikasi osteochondrosis toraks didasarkan pada prinsip sindrom. Bergantung pada formasi saraf mana yang dipengaruhi oleh struktur tulang belakang yang terkena, sindrom berikut dibedakan:
- kompresi - perkembangannya didasarkan pada ketegangan, deformasi atau kompresi akar saraf, bagian dari sumsum tulang belakang atau pembuluh darah, tergantung pada sindrom tulang belakang, vaskular atau radikuler yang berkembang;
- refleks - terkait dengan ketegangan refleks otot yang dipersarafi, gangguan distrofi dan vaskular;
- myoadaptive.
Gejala osteochondrosis payudara
Gejala utama osteochondrosis payudara adalah nyeri. Dalam kebanyakan kasus, itu kusam dan ringan.
Iritasi berkepanjangan pada akar tulang belakang menyebabkan pelanggaran terhadap persarafan organ dalam. Bergantung pada tingkat lesi, osteochondrosis toraks dapat berlanjut dengan kedok patologi somatik:
Dalam hal ini, gejala osteochondrosis dada yang paling umum adalah:
- nyeri di area dada (di belakang tulang dada, di samping, punggung, di ruang interkostal) - bisa tajam atau sakit, kusam; sering menjalar ke tangan;
- rasa sakit di daerah epigastrik - terjadi terlepas dari sifat makanannya, karakteristik makanannya; sering dikombinasikan dengan mulas, mual, muntah;
- nyeri di hipokondrium kanan - diperburuk dengan mengubah posisi tubuh pasien, bersin, batuk;
- nyeri di daerah lumbal - meniru serangan kolik ginjal, sering dikombinasikan dengan gangguan disurik.
Ketika akar saraf dikompresi, pasien dengan osteochondrosis toraks mengembangkan serangan neuralgia interkostal. Hal ini ditandai dengan terjadinya nyeri akut pada separuh dada (torakalgia). Sensasi yang menyakitkan bersifat herpes zoster dan menyebar di sepanjang salah satu saraf interkostal dari tulang belakang ke tulang dada. Pasien menggambarkan mereka sebagai "sengatan listrik" atau "sakit pinggang". Nyeri dapat menjalar ke daerah epigastrik, daerah retrosternal, skapula, lengan dan dikombinasikan dengan beberapa gejala lain (hiperhidrosis lokal, pucat atau kemerahan pada kulit) yang berhubungan dengan kerusakan pada serabut simpatis saraf interkostal.
Untuk neuralgia interkostal, paroksisma yang menyakitkan adalah karakteristik, berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit. Selama serangan, rasa sakit menjadi tak tertahankan. Mencoba meringankan kondisi mereka, pasien membeku dalam posisi tubuh tertentu, menghindari napas dalam-dalam, batuk, bersin, berbalik.
Di luar serangan yang menyakitkan, penderita mengalami parestesia (gangguan subjektif kepekaan kulit berupa merayap merayap, menggelitik, jarum kesemutan) di sepanjang ruang interkostal.
Sumber: mcars.spb.ru
Diagnostik
Diagnosis osteochondrosis toraks dilakukan berdasarkan data dari pemeriksaan objektif pasien, laboratorium dan pemeriksaan instrumental, termasuk:
- hitung darah lengkap (leukositosis sedang, peningkatan ESR);
- elektrolit serum (menurunkan kadar kalsium);
- analisis urin umum;
- kimia darah;
- Pemeriksaan sinar-X pada tulang belakang toraks (perataan diskus intervertebralis, deformasi pelat penutup tubuh vertebra yang berdekatan, perpindahan tubuh vertebra yang berdekatan relatif satu sama lain);
- skintigrafi tulang belakang (mengungkapkan proses mineralisasi aktif jaringan tulang tubuh vertebral);
- mielografi;
- komputasi dan pencitraan resonansi magnetik.
Osteochondrosis toraks membutuhkan diagnosis banding dengan penyakit dan kondisi patologis berikut:
- spondilopati dyshormonal;
- spondylolisthesis;
- proses inflamasi;
- spondilitis ankilosa;
- osteomielitis tulang belakang;
- artritis reumatoid;
- proses neoplastik (metastasis atau tumor primer dada);
- patah tulang belakang;
- penyakit pada saluran gastrointestinal (pankreatitis kronis, tukak lambung dan ulkus duodenum, divertikulitis, sindrom iritasi usus besar);
- penyakit pada sistem genitourinari (urolitiasis, pielonefritis);
- penyakit pada sistem kardiovaskular (penyakit jantung iskemik, aritmia).
Pengobatan osteochondrosis payudara
Pengobatan osteochondrosis payudara dilakukan secara rawat jalan. Dalam kasus sindrom nyeri parah, pasien diresepkan istirahat di tempat tidur selama 2-3 hari. Traksi segmen tulang belakang yang terkena ditampilkan, yang memungkinkan untuk menghilangkan kompresi akar saraf dan dengan demikian mengurangi rasa sakit. Dalam kasus sindrom nyeri parah, infiltrasi jaringan lunak dilakukan dengan larutan novocaine 2%. Dalam waktu singkat, obat antiinflamasi nonsteroid dapat diresepkan.
Skema pengobatan kompleks osteochondrosis dada juga mencakup:
- antihistamin;
- Vitamin B;
- obat penenang;
- akupunktur;
- pijat;
- terapi manual.
Setelah memperbaiki kondisi pasien, dia dikirim ke terapi olahraga. Olahraga teratur pada osteochondrosis toraks berkontribusi pada pembentukan korset otot yang berkembang dengan baik, yang memungkinkan Anda untuk menjaga tulang belakang dalam posisi fisiologis yang benar, menghilangkan beban statis yang tidak perlu.
Peran penting dalam pengobatan osteochondrosis dada diberikan pada aktivitas fisik sedang yang teratur (berenang, yoga, tai chi), normalisasi berat badan. Lompat, lari, angkat beban, dan olahraga lainnya, disertai dengan peningkatan stres pada tulang belakang, merupakan kontraindikasi.
Sumber: my-sustav.ru
Perawatan bedah osteochondrosis toraks diindikasikan hanya dalam kasus kompresi sumsum tulang belakang yang signifikan. Dalam kasus seperti itu, tergantung pada indikasinya, lakukan:
- stabilisasi segmen tulang belakang;
- penggantian cakram yang terkena dengan implan buatan;
- rekonstruksi cakram laser;
- tusukan penguapan pada disk yang terkena;
- mikrodisektomi.
Konsekuensi dan komplikasi potensial
Iritasi atau kompresi yang berkepanjangan pada akar saraf dapat memicu perkembangan penyakit somatik pada dada, sistem pencernaan bagian atas, dan ginjal. Bahaya terbesar dari osteochondrosis toraks adalah untuk miokardium.
Juga, konsekuensi dari osteochondrosis payudara dapat berupa penyakit kerongkongan, lambung, usus dua belas jari, pankreas, kandung empedu, paru-paru, dan pembentukan hernia intervertebralis.
Ramalan cuaca
Osteochondrosis toraks ditandai dengan jalur bergelombang, di mana remisi disertai dengan eksaserbasi. Dengan pengobatan tepat waktu dimulai, pasien mematuhi semua rekomendasi dokter mengenai pengobatan penyakit dan perubahan gaya hidup, prognosisnya baik.
Pencegahan
Pencegahan osteochondrosis dada meliputi:
- normalisasi berat badan;
- berhenti merokok;
- gaya hidup aktif.
Video YouTube terkait artikel:
Elena Minkina Dokter ahli anestesi-resusitasi Tentang penulis
Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Lulus kursus penyegar berulang kali.
Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks persalinan kota, resusitasi departemen hemodialisis.
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
