Insulin Glargine - Petunjuk Penggunaan, Harga, Analog, Ulasan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Insulin glargine

Insulin glargine: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Gunakan pada orang tua
14. 14. Interaksi obat
15. 15. Analog
16. 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
17. 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di apotek

Nama latin: Insulin glargine

Kode ATX: A10AE04

Bahan aktif: insulin glargine (Insulin glargine)

Produser: LLC Endogenics (Rusia), Gan & Lee Fharmaceutical (China)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-11-07

Insulin glargine adalah obat hipoglikemik, analog insulin kerja panjang.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat tersedia dalam bentuk larutan untuk pemberian subkutan (s / c): cairan bening tidak berwarna (masing-masing 3 ml dalam katrid transparan kaca tanpa warna, 1 atau 5 katrid dalam kemasan blister strip, dalam kotak karton 1 kemasan; masing-masing 10 ml dalam gelas transparan vial tanpa warna, di dalam boks karton 1 botol dan petunjuk pemakaian Insulin glargine).

1 ml larutan mengandung:

• zat aktif: insulin glargine - 100 unit (unit aksi), yang setara dengan 3,64 mg;
• komponen pembantu: seng klorida, metakresol, gliserol, natrium hidroksida, asam klorida, air untuk injeksi.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Insulin glargine adalah obat hipoglikemik, analog insulin kerja panjang.

Bahan aktif obat ini adalah insulin glargine, analog insulin manusia, diperoleh dengan rekombinasi DNA (asam deoksiribonukleat) dari strain K12 bakteri dari spesies Escherichia coli.

Insulin glargine ditandai dengan kelarutan yang rendah dalam medium netral. Kelarutan penuh zat aktif dalam komposisi obat dicapai karena kandungan asam klorida dan natrium hidroksida. Jumlahnya memberikan larutan dengan reaksi asam - pH (keasaman) 4, yang, setelah memasukkan obat ke dalam lemak subkutan, dinetralkan. Akibatnya, mikro-endapan terbentuk, dari mana ada pelepasan insulin glargine dalam jumlah kecil secara konstan, memberikan obat dengan tindakan yang berkepanjangan dan profil waktu konsentrasi yang mulus dan dapat diprediksi.

Kinetika pengikatan insulin glargine dan metabolit aktifnya M1 dan M2 ke reseptor insulin spesifik mendekati kinetika insulin manusia, yang menentukan kemampuan insulin glargine untuk memiliki efek biologis yang mirip dengan insulin endogen.

Tindakan utama insulin glargine adalah pengaturan metabolisme glukosa. Dengan menghambat sintesis glukosa di hati dan merangsang penyerapan glukosa ke dalam jaringan adiposa, otot rangka, dan jaringan perifer lainnya, ini membantu mengurangi konsentrasi glukosa dalam darah. Menekan lipolisis dalam adiposit dan menunda proteolisis, sekaligus meningkatkan produksi protein.

Tindakan insulin glargine yang berkepanjangan disebabkan oleh penurunan tingkat penyerapannya. Durasi rata-rata kerja insulin glargine setelah pemberian subkutan adalah 24 jam, maksimal 29 jam. Obat mulai berlaku kira-kira 1 jam setelah pemberian. Perlu diingat bahwa periode kerja insulin glargine pada pasien yang berbeda atau pada satu pasien dapat sangat bervariasi.

Efektivitas obat pada anak dengan diabetes mellitus tipe 1 di atas usia 2 tahun telah dipastikan. Dengan penggunaan insulin glargine, terdapat insiden manifestasi klinis hipoglikemia yang lebih rendah pada siang dan malam hari pada anak-anak berusia 2–6 tahun dibandingkan dengan insulin-isophane.

Hasil studi selama 5 tahun menunjukkan bahwa pada pasien diabetes melitus tipe 2, penggunaan insulin glargine atau insulin-isophane memiliki efek yang sama terhadap perkembangan retinopati diabetik.

Dibandingkan dengan insulin manusia, afinitas insulin glargine untuk reseptor IGF-1 (faktor pertumbuhan mirip insulin 1) kira-kira 5-8 kali lebih tinggi, dan metabolit aktif M1 dan M2 sedikit lebih rendah.

Pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 1, konsentrasi total insulin glargine dan metabolitnya secara signifikan lebih rendah daripada tingkat yang dibutuhkan untuk pengikatan setengah maksimum pada reseptor IGF-1, diikuti dengan aktivasi jalur mitogenik-proliferatif, yang dipicu melalui reseptor IGF-1. Berbeda dengan konsentrasi fisiologis IGF-1 endogen, konsentrasi insulin terapeutik yang dicapai dengan pengobatan glargine insulin secara signifikan lebih rendah daripada konsentrasi farmakologis yang cukup untuk mengaktifkan jalur mitogen-proliferatif.

Hasil studi klinis menunjukkan bahwa pasien dengan risiko tinggi penyakit kardiovaskular dan gangguan toleransi glukosa, gangguan glikemia puasa, atau diabetes mellitus tipe 2 stadium awal dengan insulin glargine memiliki kemungkinan yang sebanding untuk mengalami komplikasi kardiovaskular atau kematian kardiovaskular. dengan itu saat menggunakan terapi hipoglikemik standar. Tidak ada perbedaan yang ditemukan pada skor untuk setiap komponen yang membentuk titik akhir, skor gabungan untuk hasil mikrovaskuler, dan semua penyebab kematian.

Farmakokinetik

Dibandingkan dengan insulin-isophane, setelah pemberian insulin glargine subkutan, ada penyerapan yang lebih lambat dan lebih lama, tidak ada konsentrasi puncak.

Dengan latar belakang suntikan Insulin glargine subkutan setiap hari, konsentrasi keseimbangan zat aktif dalam darah tercapai setelah 2-4 hari.

Waktu paruh (T _1/2) insulin glargine setelah pemberian intravena sebanding dengan T _1/2 insulin manusia.

Ketika obat disuntikkan ke daerah perut, paha atau bahu, tidak ada perbedaan yang signifikan dalam konsentrasi insulin serum yang ditemukan.

Insulin glargine menunjukkan variabilitas yang lebih sedikit dalam profil farmakokinetik pada pasien yang sama atau pada pasien berbeda dibandingkan dengan insulin manusia dengan durasi rata-rata.

Setelah insulin glargine dimasukkan ke dalam lemak subkutan, terjadi pembelahan parsial dari ujung karboksil (ujung C) rantai β (rantai beta) dengan pembentukan dua metabolit aktif: M1 (21 ^A -Gly-insulin) dan M2 (21 ^A - Gly-des-30 ^B- Тhr-insulin). Metabolit M1 sebagian besar bersirkulasi dalam plasma darah, paparan sistemiknya meningkat dengan meningkatnya dosis obat. Insulin glargine bekerja terutama melalui paparan sistemik terhadap metabolit M1. Pada sebagian besar kasus, tidak mungkin mendeteksi insulin glargine dan metabolit M2 dalam sirkulasi sistemik. Dalam kasus yang jarang terjadi, deteksi insulin glargine dan metabolit M2 dalam darah, konsentrasi masing-masing tidak bergantung pada dosis obat yang diberikan.

Pengaruh usia dan jenis kelamin pasien pada farmakokinetik insulin glargine belum ditetapkan.

Analisis hasil uji klinis menurut subkelompok menunjukkan tidak ada perbedaan keamanan dan efektivitas insulin glargine bagi perokok dibandingkan dengan populasi umum.

Pada pasien obesitas, keamanan dan kemanjuran obat tidak terganggu.

Parameter farmakokinetik insulin glargine pada anak usia 2 sampai 6 tahun dengan diabetes mellitus tipe 1 serupa dengan pada orang dewasa.

Pada gagal hati yang parah, biotransformasi insulin melambat karena penurunan kemampuan hati untuk glukoneogenesis.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan Insulin glargine diindikasikan untuk pasien diabetes melitus di atas usia 2 tahun jika pengobatan insulin diperlukan.

Kontraindikasi

Mutlak:

• usia hingga 2 tahun;
• hipersensitivitas terhadap komponen obat.

Insulin glargine harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan retinopati proliferatif, stenosis parah pada arteri koroner atau pembuluh serebral, selama kehamilan dan menyusui.

Insulin glargine, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Insulin glargine tidak boleh diberikan secara intravena (IV)!

Solusinya ditujukan untuk injeksi subkutan ke jaringan lemak subkutan perut, paha atau bahu. Situs injeksi harus diputar dalam salah satu area yang direkomendasikan.

Resuspensi obat tidak diperlukan sebelum digunakan.

Jika perlu, insulin glargine dapat dikeluarkan dari cartridge ke dalam spuit steril yang sesuai untuk insulin dan dosis obat yang diinginkan dapat disuntikkan.

Kartrid dapat digunakan dengan jarum suntik pena EndoPen.

Obat tersebut tidak boleh dicampur dengan insulin lain!

Dosis, waktu pemberian obat hipoglikemik dan nilai target konsentrasi glukosa darah ditentukan dan disesuaikan oleh dokter secara individu.

Efek perubahan kondisi pasien, termasuk aktivitas fisik, pada derajat absorpsi, onset dan durasi penggunaan obat harus diperhitungkan.

Insulin glargine harus diberikan secara subkutan sekali sehari, selalu pada waktu yang sama, nyaman bagi pasien.

Semua pasien diabetes harus dipantau secara teratur untuk kadar glukosa darah.

Pada penderita diabetes mellitus tipe 2, insulin glargine dapat digunakan sebagai monoterapi dan dikombinasikan dengan agen hipoglikemik lainnya.

Penyesuaian dosis insulin harus dilakukan dengan hati-hati dan di bawah pengawasan medis. Perubahan dosis mungkin diperlukan dengan penurunan atau peningkatan berat badan pasien, perubahan waktu pemberian obat, gaya hidup dan kondisi lain yang meningkatkan kecenderungan perkembangan hiper- atau hipoglikemia.

Insulin glargine bukanlah obat pilihan untuk ketoasidosis diabetikum, yang diobati dengan insulin IV kerja pendek.

Jika rejimen pengobatan termasuk suntikan insulin basal dan prandial, maka dosis insulin glargine yang memenuhi kebutuhan insulin basal harus dalam kisaran 40-60% dari dosis insulin harian.

Pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 yang menjalani terapi dengan agen hipoglikemik bentuk oral, pengobatan kombinasi harus dimulai dengan dosis 10 IU insulin 1 kali per hari, diikuti dengan koreksi individual dari rejimen pengobatan.

Jika rejimen pengobatan sebelumnya termasuk insulin kerja menengah atau kerja panjang, maka ketika pasien dipindahkan ke penggunaan insulin glargine, mungkin perlu untuk mengubah dosis dan waktu pemberian insulin kerja pendek (atau analognya) pada siang hari atau menyesuaikan dosis agen hipoglikemik oral.

Saat memindahkan pasien dari pemberian bentuk sediaan insulin glargine yang mengandung 300 IU dalam 1 ml ke pemberian Insulin glargine, dosis awal obat harus 80% dari dosis obat sebelumnya, yang penggunaannya dihentikan, dan juga diberikan sekali sehari. Ini akan mengurangi risiko hipoglikemia.

Saat beralih dari pengenalan insulin-isophane sekali sehari, dosis awal insulin glargine biasanya tidak berubah dan disuntikkan sekali sehari.

Saat beralih dari pemberian insulin-isophane 2 kali sehari ke dosis tunggal insulin glargine sebelum tidur, dianjurkan untuk mengurangi dosis harian awal obat sebesar 20% dari dosis harian insulin-isophane. Berikut ini adalah koreksi tergantung pada reaksi individu.

Insulin glargine harus dimulai setelah terapi insulin manusia sebelumnya hanya di bawah pengawasan medis yang ketat, termasuk pemantauan konsentrasi glukosa darah. Selama minggu-minggu pertama, jika perlu, regimen dosis disesuaikan. Hal ini terutama terjadi pada pasien dengan antibodi terhadap insulin manusia yang membutuhkan insulin manusia dosis tinggi. Penggunaan insulin glargine, yang merupakan analog insulin manusia, secara signifikan dapat meningkatkan respons terhadap insulin.

Dengan peningkatan sensitivitas jaringan terhadap insulin karena perbaikan kontrol metabolik, koreksi regimen dosis dimungkinkan.

Pada pasien dengan diabetes mellitus di usia lanjut, dianjurkan untuk menggunakan insulin glargine dosis awal dan pemeliharaan moderat dan perlahan-lahan meningkatkannya. Perlu diingat bahwa di usia tua, pengenalan perkembangan hipoglikemia sulit dilakukan.

Efek samping

Efek samping dari sistem dan organ (diklasifikasikan sebagai berikut: sangat sering -> 10%; sering -> 1% dan 0,1% dan 0,01% dan <0,1%; sangat jarang - <0,01%, termasuk kasus terisolasi):

• pada bagian metabolisme dan nutrisi: sangat sering - hipoglikemia;
• pada bagian sistem kekebalan: jarang - reaksi alergi [termasuk reaksi kulit umum, angioedema, bronkospasme, penurunan tekanan darah (BP), syok, termasuk dengan ancaman terhadap nyawa pasien], pembentukan antibodi terhadap insulin;
• dari sistem saraf: sangat jarang - pelanggaran atau penyimpangan sensasi rasa (dysgeusia);
• pada bagian organ penglihatan: jarang - gangguan penglihatan sementara, retinopati (termasuk dengan kehilangan penglihatan sementara);
• dari kulit dan jaringan subkutan: sering - lipodistrofi; jarang - lipoatrofi;
• dari sistem muskuloskeletal: sangat jarang - mialgia;
• gangguan dan kelainan umum di tempat suntikan: sering - reaksi di tempat suntikan berupa nyeri, gatal, kemerahan, edema, urtikaria atau peradangan; jarang - edema (lebih sering dengan terapi insulin intensif yang efektif), retensi natrium.

Overdosis

Overdosis biasanya menyebabkan timbulnya gejala secara tiba-tiba yang merupakan ciri khas hipoglikemia berat. Seringkali, kemunculannya didahului oleh gejala kontra regulasi adrenergik yang terkait dengan aktivasi sistem simpatoadrenal sebagai respons terhadap hipoglikemia. Mereka ditandai dengan perasaan lapar dan cemas, mudah tersinggung, pucat pada kulit, gemetar atau kegugupan gugup, keringat dingin, jantung berdebar, takikardia. Tingkat keparahan gejala regulasi kontra adrenergik adalah semakin kuat, semakin cepat perkembangan hipoglikemia dan semakin parah. Dengan latar belakang neuroglikopenia, pasien mengalami gangguan neuropsikiatri berikut: kantuk, kelelahan, kelemahan, kelelahan yang tidak biasa, penurunan kemampuan untuk berkonsentrasi, gangguan penglihatan, mual, sakit kepala, kebingungan, kehilangan kesadaran,sindrom kejang.

Untuk menghentikan episode hipoglikemia sedang, konsumsi langsung karbohidrat yang mudah dicerna biasanya cukup. Jika perlu, ubah rejimen dosis, diet, atau aktivitas fisik. Ketika kejang, gangguan neurologis, koma muncul, pemberian glukagon intramuskular (i / m) atau s / c dan pemberian i / v larutan glukosa pekat (dekstrosa) diperlukan. Pasien membutuhkan pengawasan yang cermat dari spesialis dan asupan karbohidrat jangka panjang. Perlu diingat bahwa perbaikan klinis yang terlihat dapat diikuti dengan kambuhnya hipoglikemia.

instruksi khusus

Efikasi dan keamanan penggunaan Insulin glargine pada pasien dengan gangguan fungsi hati atau dengan gagal ginjal sedang atau berat belum ditetapkan. Diasumsikan bahwa karena perlambatan eliminasi insulin dengan gangguan fungsi ginjal, kebutuhannya dapat menurun. Pertimbangan harus diberikan pada kemunduran fungsi ginjal yang progresif pada pasien usia lanjut, yang berkontribusi pada kecenderungan penurunan kebutuhan insulin.

Jika kontrol glikemik tidak mencukupi atau ada kecenderungan berkembangnya hipo- atau hiperglikemia, regimen dosis harus disesuaikan hanya setelah verifikasi yang cermat terhadap kepatuhan pasien terhadap regimen pengobatan yang ditentukan. Selain itu, faktor lain yang mempengaruhi konsentrasi glukosa darah harus dipertimbangkan, termasuk kepatuhan ke tempat suntikan dan teknik injeksi subkutan yang benar.

Hipoglikemia adalah efek terapi insulin yang paling sering tidak diinginkan; dapat terjadi bila dosis insulin dan kebutuhannya tidak cocok, termasuk saat mengubah rejimen pengobatan. Perlu diingat bahwa dengan latar belakang penggunaan Insulin glargine, kemungkinan terjadinya hipoglikemia nokturnal lebih kecil daripada di pagi hari. Selain itu, karena tindakan obat yang berkepanjangan, ada kemungkinan untuk memperlambat pemulihan dari hipoglikemia. Pada pasien dengan stenosis parah pada arteri koroner atau pembuluh darah otak, episode hipoglikemia dapat berkontribusi pada peningkatan yang signifikan secara klinis dalam risiko pengembangan komplikasi jantung dan otak dari hipoglikemia. Perhatian khusus juga dianjurkan pada pasien dengan retinopati proliferatif, terutama jika tidak ada pengobatan fotokoagulasi. Pada kategori pasien ini, dengan latar belakang hipoglikemia, kemungkinan kehilangan penglihatan sementara meningkat. Oleh karena itu, mereka yang berisiko tinggi harus diperingatkan tentang perlunya pemantauan konsentrasi glukosa darah secara intensif.

Hipoglikemia parah yang berulang dapat merusak sistem saraf, dan episode yang berkepanjangan dan parah dapat mengancam jiwa.

Saat meresepkan obat, dokter harus memberi perhatian khusus pada pasien bahwa dalam beberapa kondisi gejala-prekursor hipoglikemia mungkin menjadi kurang terasa atau sama sekali tidak ada. Perubahan gejala dapat terjadi dalam kasus transisi dari pengobatan dengan insulin hewan ke insulin manusia, dengan perkembangan bertahap hipoglikemia, riwayat diabetes mellitus yang panjang, peningkatan regulasi glikemik yang signifikan, neuropati otonom, adanya gangguan mental, terapi bersamaan dengan obat lain yang meningkatkan efek hipoglikemik insulin, dan / atau pada pasien lanjut usia.

Gejala prekursor hipoglikemik ringan sangat berbahaya bagi pasien karena tingginya risiko terjadinya hipoglikemia berat (termasuk kehilangan kesadaran) sebelum pasien menyadarinya.

Dengan kadar hemoglobin terglikasi normal atau menurun, perlu diperhitungkan peningkatan, terutama pada malam hari, dalam risiko berkembangnya episode hipoglikemia berulang yang tidak diketahui.

Kecenderungan hipoglikemia meningkat dengan adanya faktor-faktor berikut: perubahan tempat suntikan insulin, pelanggaran diet dan diet, peningkatan sensitivitas insulin (termasuk saat menghilangkan faktor stres), aktivitas fisik yang meningkat, berkepanjangan atau tidak biasa, patologi yang terjadi bersamaan dengan muntah dan / atau diare, konsumsi alkohol, gangguan endokrin tanpa kompensasi - hipotiroidisme, insufisiensi korteks adrenal atau adenohipofisis, penggunaan obat lain secara bersamaan.

Munculnya penyakit penyerta membutuhkan pemantauan kadar glukosa darah yang lebih intensif. Seringkali diperlukan analisis untuk keberadaan badan keton dalam urin, koreksi regimen dosis insulin (dalam banyak kasus dengan tujuan meningkatkan dosis). Pasien dengan diabetes tipe 1 sebaiknya tidak menghentikan pemberian insulin. Makanan mereka harus mencakup asupan karbohidrat rendah secara teratur, bahkan ketika makanan mereka terbatas pada jumlah makanan yang sedikit atau kurang kemampuan untuk makan, termasuk muntah.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Selama periode penggunaan Insulin glargine, saat mengendarai kendaraan dan mekanisme yang kompleks, pasien harus memperhitungkan peningkatan risiko gangguan yang memengaruhi konsentrasi dan kecepatan reaksi psikomotorik yang disebabkan oleh gangguan penglihatan, perkembangan kondisi seperti hiperglikemia atau hipoglikemia.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan Insulin glargine selama kehamilan dan selama menyusui diperbolehkan karena alasan klinis. Pasien disarankan untuk berhati-hati karena mungkin ada kebutuhan untuk mengubah dosis insulin selama kehamilan atau setelah melahirkan.

Saat merencanakan kehamilan atau konsepsi, Anda harus memberi tahu dokter Anda.

Penggunaan insulin glargine selama kehamilan tidak disertai dengan efek spesifik yang mempengaruhi perjalanannya dan persalinan atau kondisi janin dan kesehatan bayi baru lahir.

Hasil studi klinis observasional tentang penggunaan insulin glargine dan insulin-isophane selama kehamilan pada wanita dengan diabetes mellitus yang sudah ada sebelumnya atau gestasional menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan mengenai keamanan baik dari segi kesehatan ibu maupun bayi baru lahir. Untuk kategori pasien ini dianjurkan untuk mempertahankan regulasi yang memadai dari proses metabolisme selama seluruh periode kehamilan, mencegah terjadinya hasil yang tidak diinginkan terkait dengan hiperglikemia.

Harus diingat bahwa pada trimester pertama kehamilan mungkin ada kebutuhan untuk menurunkan dosis insulin, dan selama trimester kedua dan ketiga - untuk meningkatkannya.

Segera setelah melahirkan, risiko hipoglikemia meningkat karena penurunan kebutuhan insulin yang cepat. Oleh karena itu, pasien membutuhkan pemantauan yang cermat terhadap konsentrasi glukosa darah.

Selama menyusui, pertimbangan harus diberikan pada kebutuhan untuk memperbaiki pola makan dan regimen dosis insulin.

Penggunaan masa kecil

Penggunaan Insulin glargine merupakan kontraindikasi pada anak di bawah usia 2 tahun.

Profil keamanan pada anak-anak berusia 2 hingga 18 tahun serupa dengan pasien yang berusia di atas 18 tahun.

Anak-anak lebih mungkin mengalami reaksi merugikan di tempat suntikan, ruam kulit dan urtikaria.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Jika terjadi gangguan fungsi ginjal, kebutuhan insulin glargine dapat menurun, perlu dilakukan pengendalian konsentrasi glukosa dalam darah.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Pada gangguan hati yang parah, dianjurkan untuk menurunkan dosis insulin glargine.

Gunakan pada orang tua

Pada pasien usia lanjut, gejala hipoglikemia sulit dikenali.

Dengan penurunan fungsi ginjal yang progresif, perlu untuk secara hati-hati memantau tingkat glikemia sehubungan dengan kecenderungan yang stabil menuju penurunan kebutuhan insulin.

Interaksi obat

• agen hipoglikemik oral, inhibitor monoamine oksidase, inhibitor enzim pengubah angiotensin, salisilat, agen antimikroba sulfonamid, fibrat, disopiramid, fluoxetine, pentoxifylline, propoxyfene: dapat meningkatkan efek hipoglikemik dari insoglikemia, meningkatkan risiko efek hipoglikemik dari insoglikemia;
• glukagon, glukokortikosteroid, diuretik, turunan fenotiazin, inhibitor protease, isoniazid, danazol, diazoksida, estrogen, dan gestagen (termasuk kontrasepsi hormonal), somatropin, simpatomimetik (termasuk epinefrin, adrenalin, terbutalin, salbutamin kelenjar tiroid), clozapine): mengurangi aksi hipoglikemik insulin glargine;
• beta-blocker, garam litium, klonidin, etanol (alkohol): dapat mempotensiasi atau melemahkan efek hipoglikemik insulin;
• pentamidin: dapat berkontribusi pada perkembangan hipoglikemia, terkadang bergantian dengan hiperglikemia;
• simpatolitik, termasuk beta-blocker, guanethidine, reserpin, clonidine: terapi bersamaan dengan obat-obatan dengan aktivitas simpatolitik dapat mengurangi atau menyembunyikan gejala kontra regulasi adrenergik (aktivasi sistem saraf simpatis) saat hipoglikemia terjadi.

Mencampur insulin glargine dengan insulin atau obat lain dapat mengubah profil aksinya atau menyebabkan pengendapan.

Analog

Analog insulin glargine adalah Lantus SoloStar, Tujeo SoloStar.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Simpan pada suhu 2–8 ° C, jauhkan dari titik beku.

Umur simpan adalah 2 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang insulin glargine

Belum ada ulasan tentang Insulin glargine.

Harga Insulin glargine di apotek

Harga Insulin glargine belum ditetapkan karena kurangnya obat di apotek. Biaya analog: Lantus SoloStar - 849 atau 4167 rubel. (masing-masing untuk 1 atau 5 kartrid); Tudgeo SoloStar - 992, 3115 atau 4510 rubel. (masing-masing untuk 1, 3 atau 5 kartrid).

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!