Insuman Bazal GT - Instruksi, Penggunaan Pena Jarum Suntik, Harga, Ulasan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Bazal GT yang tidak manusiawi

Insuman Bazal GT: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
11. 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
12. 12. Gunakan pada orang tua
13. 13. Interaksi obat
14. 14. Analoginya
15. 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
16. 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
17. 17. Ulasan
18. 18. Harga di apotek

Nama latin: Insuman Basal GT

Kode ATX: A10AC01

Bahan aktif: insulin manusia, isofan (Insulin manusia, isofan)

Produser: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Jerman)

Deskripsi dan foto diperbarui: 2018-29-11

Insuman Bazal GT - insulin manusia dengan durasi rata-rata.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan - suspensi untuk pemberian subkutan (s / c): mudah terdispersi, hampir putih atau putih (masing-masing 3 ml dalam kartrid kaca tidak berwarna, 5 kartrid dalam kemasan kontur sel, dalam kemasan kotak karton 1 paket; masing-masing 3 ml dalam kartrid) terbuat dari kaca tak berwarna, dipasang di spidol sekali pakai SoloStar, dalam kardus berisi 5 spidol; masing-masing 5 ml dalam botol kaca tak berwarna, dalam kardus berisi 5 botol; tiap kemasan juga berisi petunjuk penggunaan Insuman Basal GT).

Komposisi 1 ml suspensi:

• zat aktif: insulin-isophane (rekayasa genetika manusia) - 100 IU (Unit Internasional), yang setara dengan 3,571 mg;
• komponen pembantu: gliserol 85%, fenol, m-kresol (m-kresol), natrium dihidrogen fosfat dihidrat, seng klorida, protamin sulfat, air untuk injeksi, serta asam klorida dan natrium hidroksida (untuk mengatur pH).

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Bahan aktif Insuman Basal GT adalah insulin-isophane yang diperoleh dengan rekayasa genetika menggunakan E. coli K12 135 pINT90d, strukturnya identik dengan insulin manusia.

Obat ini menurunkan kadar glukosa darah, mengurangi efek katabolik, dan mendorong perkembangan anabolik. Meningkatkan pengangkutan glukosa dan kalium ke dalam sel, meningkatkan sintesis glikogen di hati dan otot, menghambat glukoneogenesis dan glikogenolisis, meningkatkan aliran asam amino ke dalam sel, sintesis protein, dan pemanfaatan piruvat. Insulin isophane menghambat lipolisis, meningkatkan lipogenesis di hati dan jaringan adiposa.

Efek hipoglikemik berkembang dalam 1 jam, mencapai maksimum setelah 3-4 jam, dan berlangsung selama 11-20 jam.

Farmakokinetik

Waktu paruh insulin dari plasma pada sukarelawan yang sehat adalah sekitar 4-6 menit, pada pasien dengan insufisiensi ginjal, indikator ini meningkat.

Farmakokinetik insulin tidak mencerminkan efek metaboliknya.

Indikasi untuk digunakan

Insuman Bazal GT digunakan untuk diabetes mellitus yang membutuhkan pengobatan insulin.

Kontraindikasi

Mutlak:

• hipoglikemia;
• hipersensitivitas terhadap komponen tambahan obat atau insulin, kecuali dalam kasus di mana terapi insulin sangat penting.

Dalam kasus berikut, Insuman Basal GT harus digunakan dengan hati-hati (diperlukan penyesuaian dosis dan pemantauan kondisi pasien secara cermat):

• gagal ginjal;
• gagal hati;
• penyakit yang menyertai;
• stenosis parah pada arteri koroner dan serebral;
• retinopati proliferatif, terutama pada pasien yang belum menerima pengobatan fotokoagulasi (terapi laser);
• usia lanjut.

Insuman Bazal GT, petunjuk pemakaian: cara dan dosis

Regimen dosis insulin (dosis dan waktu pemberian) ditentukan oleh dokter secara individu untuk setiap pasien, bila perlu disesuaikan dengan gaya hidup pasien, tingkat aktivitas fisik dan terapi dietnya.

Tidak ada aturan yang tepat untuk pemberian dosis insulin. Dosis harian rata-rata adalah 0,5-1 IU / kg, sedangkan proporsi insulin manusia dengan tindakan berkepanjangan adalah 40-60% dari total dosis insulin harian yang dibutuhkan.

Dokter yang merawat harus menginstruksikan pasien tentang frekuensi pengujian glukosa darah, dan juga menyarankan rejimen terapi insulin jika terjadi perubahan gaya hidup atau diet.

Insuman Bazal GT biasanya disuntikkan dalam-dalam s / c 45-60 menit sebelum makan. Dengan setiap injeksi, situs injeksi harus diubah dalam situs injeksi anatomis yang sama. Mengubah area (misalnya, dari perut ke paha) harus dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter, karena dimungkinkan untuk mengubah penyerapan insulin dan, akibatnya, mengubah efeknya.

Insuman Bazal GT tidak boleh digunakan dalam berbagai pompa insulin, termasuk yang ditanamkan. Pemberian obat secara intravena sangat dilarang! Jangan mencampurnya dengan insulin dengan konsentrasi berbeda, analog insulin, insulin hewan, dan obat lain apa pun.

Insuman Bazal GT diperbolehkan untuk dicampur dengan semua preparat insulin manusia yang diproduksi oleh kelompok Sanofi-Aventis.

Konsentrasi insulin dalam sediaan adalah 100 IU / ml, oleh karena itu, jika menggunakan botol 5 ml, hanya perlu menggunakan jarum suntik plastik sekali pakai untuk konsentrasi ini, untuk kartrid 3 ml - dengan pena suntik KlikSTAR atau OptiPen Pro1.

Sesaat sebelum disetel, suspensi harus dicampur dengan baik dan diperiksa. Sediaan, siap untuk diberikan, harus memiliki konsistensi putih susu yang seragam. Jika suspensi memiliki tampilan yang berbeda (tetap transparan, ada gumpalan atau serpihan yang terbentuk di dalam cairan atau di dinding / dasar botol), suspensi tidak dapat digunakan.

Beralih ke Insuman Bazal GT dari jenis insulin lain

Saat mengganti satu jenis insulin dengan yang lain, seringkali perlu untuk menyesuaikan rejimen dosis, misalnya, dalam kasus mengganti insulin yang berasal dari hewan dengan yang manusia, beralih dari satu insulin manusia ke yang lain, mentransfer pasien dari insulin manusia yang dapat larut ke insulin dengan tindakan yang lebih lama.

Dalam kasus penggantian insulin yang berasal dari hewan dengan insulin manusia, mungkin perlu untuk mengurangi dosis Insuman Basal GT, terutama untuk pasien yang sebelumnya dirawat pada konsentrasi glukosa darah yang cukup rendah; memiliki kecenderungan untuk mengembangkan hipoglikemia; sebelumnya membutuhkan insulin dosis tinggi karena adanya antibodi untuk itu.

Pengurangan dosis mungkin diperlukan segera setelah pasien beralih ke insulin jenis lain. Selain itu, kebutuhan insulin dapat menurun secara bertahap, selama beberapa minggu.

Selama masa transisi ke Insuman Basal HT dari jenis insulin yang berbeda dan pada minggu-minggu pertama terapi, perlu dilakukan pemantauan kadar glukosa darah secara cermat. Pasien yang, karena adanya antibodi, membutuhkan insulin dosis tinggi, dianjurkan untuk beralih ke obat tersebut di rumah sakit di bawah pengawasan dokter.

Penyesuaian dosis tambahan

Dengan kontrol metabolisme yang lebih baik, sensitivitas insulin dapat meningkat, akibatnya kebutuhan tubuh akan insulin menurun.

Perubahan dosis Insuman Bazal GT mungkin juga diperlukan jika gaya hidup pasien berubah (tingkat aktivitas fisik, diet, dll.), Berat badan dan / atau keadaan lain, yang menyebabkan peningkatan predisposisi perkembangan hiper- atau hipoglikemia.

Kebutuhan insulin dapat menurun pada pasien dengan insufisiensi ginjal / hati, pada orang tua. Dalam hal ini, pemilihan dosis awal dan pemeliharaan harus dilakukan dengan sangat hati-hati (untuk menghindari perkembangan reaksi hipoglikemik).

Penerapan Insuman Basal GT dalam vial

1. Lepaskan tutup plastik dari botol.
2. Aduk suspensi dengan baik: ambil botol dengan sudut tajam di antara telapak tangan Anda dan putar perlahan (untuk menghindari pembentukan busa).
3. Tarik udara ke dalam spuit dengan volume yang sesuai dengan dosis insulin yang dibutuhkan, dan suntikkan ke dalam vial (bukan ke dalam suspensi).
4. Tanpa melepas jarum suntik, balikkan botol dan ambil jumlah obat yang diperlukan.
5. Hapus gelembung udara dari semprit.
6. Kumpulkan lipatan kulit dengan dua jari, masukkan jarum ke alasnya, dan perlahan suntikkan insulin.
7. Luangkan waktu Anda, lepaskan jarum dan tekan tempat suntikan dengan kapas selama beberapa detik.
8. Catat tanggal set insulin pertama pada label botol.

Penerapan Insuman Basal GT di cartridge

Kartrid dirancang untuk digunakan dengan pena suntik KlikSTAR dan OptiPen Pro1. Sebelum dimasukkan, kartrid harus disimpan pada suhu kamar selama 1-2 jam, karena suntikan insulin yang disimpan di lemari es menyakitkan. Kemudian Anda perlu mencampur suspensi hingga homogen: putar kartrid dengan hati-hati sekitar 10 kali (setiap kartrid memiliki tiga bola logam yang memungkinkan Anda mencampur isinya dengan cepat).

Jika cartridge sudah terpasang di syringe pen, balikkan dengan cartridge. Prosedur ini harus dilakukan sebelum setiap pemberian Insuman Bazal GT.

Kartrid tidak dirancang untuk bercampur dengan jenis insulin lainnya. Wadah kosong tidak dapat diisi ulang. Dalam kasus kerusakan jarum suntik, dosis yang diperlukan dari kartrid dapat disuntikkan dengan menggunakan jarum suntik steril sekali pakai konvensional, hanya menggunakan jarum suntik plastik yang dirancang untuk konsentrasi insulin tertentu.

Setelah memasang kartrid baru, sebelum memperkenalkan dosis pertama, Anda perlu memeriksa pengoperasian pena jarum suntik yang benar.

Penerapan Insuman Bazal GT di spidol SoloStar

Sebelum digunakan pertama kali, kandang harus disimpan pada suhu kamar selama 1-2 jam. Selama penggunaan, pena dapat disimpan pada suhu kamar (sampai 25 ° C), tetapi jika disimpan di lemari es, harus selalu dikeluarkan 1–2 jam sebelum injeksi.

Sebelum setiap suntikan, Anda perlu mengaduk suspensi ke keadaan homogen: pegang pena jarum suntik pada sudut tajam antara telapak tangan, putar perlahan di sekitar porosnya.

Pena suntik SoloStar bekas harus dibuang, karena tidak dimaksudkan untuk diisi ulang. Untuk menghindari infeksi, setiap kandang hanya boleh digunakan oleh satu pasien.

Sebelum injeksi pertama, Anda disarankan untuk membiasakan diri dengan petunjuk penggunaan pena suntik SoloStar - ini berisi informasi tentang persiapan yang benar, pemilihan dosis dan administrasi obat.

Aturan penting untuk menggunakan pena jarum suntik SoloStar:

• gunakan hanya jarum yang kompatibel dengan SoloStar;
• gunakan jarum baru untuk setiap injeksi dan lakukan uji keamanan setiap kali;
• mengambil tindakan pencegahan yang diperlukan untuk mencegah kecelakaan yang melibatkan penggunaan jarum dan kemungkinan penularan infeksi;
• jangan menggunakan spuit pen yang rusak atau mengganggu proses pemberian dosis obat;
• lindungi pena jarum suntik dari kotoran dan debu (dari luar dapat dilap dengan kain basah yang bersih, tetapi tidak dapat dicuci, dilumasi dan direndam dalam cairan, karena dapat rusak);
• Selalu bawa pulpen cadangan jika terjadi kerusakan atau kehilangan pena induk.

Penerapan pulpen SoloStar:

1. Kontrol Insulin: Sebelum penggunaan pertama, Anda disarankan untuk selalu memeriksa label insulin untuk memastikan pilihan yang tepat. Jarum suntik SoloStar yang dirancang untuk Insuman Bazal GT berwarna putih dengan tombol hijau. Setelah mencampur suspensi, perlu setiap kali memeriksa penampilannya untuk keseragaman konsistensi dan warna yang benar, tidak adanya gumpalan dan serpihan.
2. Pemasangan jarum: gunakan hanya jarum yang kompatibel, gunakan jarum steril baru untuk setiap injeksi. Pasang jarum pada pena dengan hati-hati setelah melepaskan tutupnya.
3. Melakukan uji keamanan (sebelum setiap injeksi, perlu dilakukan uji keamanan, memastikan pengoperasian pena dan jarum suntik, tidak adanya gelembung udara): ukur dosis dalam 2 unit; lepaskan tutup luar dan dalam; posisikan pena dengan jarum ke atas dan ketuk perlahan kartrid dengan jari Anda sehingga semua gelembung bergerak ke jarum; tekan sepenuhnya tombol pengiriman insulin. Jika suspensi muncul di ujung jarum, maka pena dan jarum bekerja dengan benar. Jika suspensi tidak muncul, seluruh prosedur harus diulangi sampai obat muncul di ujung jarum.
4. Pemilihan dosis: pena jarum suntik SoloStar memungkinkan Anda untuk mengukur dosis dengan akurasi 1, dari minimum (1 unit) hingga maksimum (80 unit). Jika pasien diberi dosis lebih tinggi dari dosis maksimum, 2 atau lebih suntikan diberikan. Setelah menyelesaikan uji keamanan, angka "0" harus ditampilkan di jendela dosis, setelah itu dosis yang diinginkan dapat ditetapkan.
5. Injeksi obat: perlu memasukkan jarum di bawah kulit dan menekan tombol injeksi sepenuhnya. Selama 10 detik, terus tekan tombol dan jangan lepas jarum untuk memastikan pemberian penuh dari dosis yang dipilih.
6. Pencabutan dan pembuangan jarum: Semua jarum dapat dibuang dan harus dilepas dan dibuang setelah setiap injeksi, dengan mengambil tindakan pencegahan khusus (misalnya, memasang tutup dengan satu tangan) untuk mengurangi risiko kecelakaan. Setelah jarum dilepas, spidol harus ditutup dengan penutup.

Efek samping

Kemungkinan efek samping (diklasifikasikan sebagai berikut: sangat sering - ≥ 1/10, sering - dari ≥ 1/100 hingga <1/10, jarang - dari ≥ 1/1000 hingga <1/100, frekuensi tidak diketahui - tidak mungkin untuk menentukan frekuensi perkembangan reaksi merugikan menurut data yang tersedia):

• pada bagian metabolisme dan nutrisi: sangat sering - kondisi hipoglikemik *; sering - edema; frekuensinya tidak diketahui - retensi natrium (perkembangan efek ini mungkin terjadi jika perbaikan kontrol metabolik yang sebelumnya tidak mencukupi karena terapi insulin yang lebih intensif);
• pada bagian sistem kardiovaskular: frekuensinya tidak diketahui - penurunan tekanan darah;
• pada bagian kulit dan jaringan subkutan: frekuensinya tidak diketahui - lipodistrofi di tempat suntikan, memperlambat penyerapan insulin lokal (reaksi ini berkurang dan bahkan dicegah dengan perubahan konstan tempat suntikan di dalam tempat suntikan yang direkomendasikan);
• pada bagian organ penglihatan: frekuensinya tidak diketahui - gangguan penglihatan sementara (karena perubahan sementara pada turgor lensa mata dan indeks biasnya), perburukan sementara dari perjalanan retinopati diabetik (karena terapi insulin yang lebih intensif dengan peningkatan tajam dalam kontrol glikemik), amaurosis sementara (dengan retinopati proliferatif, terutama pada pasien yang tidak menerima pengobatan fotokoagulasi);
• reaksi alergi: jarang - syok anafilaksis; frekuensinya tidak diketahui - reaksi kulit umum, bronkospasme, angioedema, pembentukan antibodi terhadap insulin (dalam beberapa kasus, karena pembentukan antibodi terhadap insulin, dosisnya mungkin perlu disesuaikan untuk mencegah kecenderungan berkembangnya hipo- atau hiperglikemia). Reaksi alergi terhadap salah satu komponen obat Insuman Bazal GT dapat menimbulkan ancaman bagi nyawa pasien, oleh karena itu diperlukan tindakan darurat segera;
• reaksi lokal: frekuensi tidak diketahui - gatal, nyeri, bengkak, kemerahan, urtikaria dan / atau reaksi inflamasi di tempat suntikan (biasanya hilang setelah beberapa hari / minggu).

* Hipoglikemia adalah efek samping paling umum dari terapi insulin. Ini biasanya berkembang ketika dosis insulin yang disuntikkan melebihi kebutuhan tubuh untuk itu. Dengan episode berulang yang parah, gejala neurologis dapat berkembang, hingga kejang dan koma. Episode yang panjang dan parah bisa mengancam nyawa. Pada banyak pasien, manifestasi neuroglikopenia didahului oleh aktivasi refleks sistem saraf simpatis (sebagai respons terhadap perkembangan hipoglikemia), gejalanya lebih terasa dengan penurunan konsentrasi glukosa dalam darah yang signifikan dan cepat. Dalam kasus penurunan tajam kadar glukosa, hipokalemia atau edema serebral dapat terjadi.

Overdosis

Overdosis insulin terjadi ketika dosis Insuman Bazal HT yang berlebihan diberikan dibandingkan dengan pengeluaran energi dan / atau makanan yang dikonsumsi, dapat menyebabkan perkembangan hipoglikemia yang parah, kadang-kadang berkepanjangan, dalam beberapa kasus mengancam jiwa.

Pasien dapat menghentikan episode hipoglikemia ringan sendiri dengan mengambil karbohidrat di dalamnya, setelah itu ia harus memberi tahu dokter yang merawatnya tentang hal ini, yang, jika perlu, akan menyesuaikan dosis Insuman Basal GT, asupan makanan dan / atau aktivitas fisik. Serangan hipoglikemia berat dengan kejang, gangguan neurologis, koma dihentikan dengan pemberian glukagon intramuskular atau subkutan atau pemberian larutan dekstrosa pekat secara intravena (untuk anak-anak, dosis dekstrosa ditentukan tergantung pada berat badan). Setelah kadar glukosa darah Anda naik, dokter Anda mungkin merekomendasikan asupan karbohidrat pemeliharaan. Pasien harus berada di bawah pengawasan medis untuk menghindari perkembangan episode kedua. Pemantauan yang lebih baik dari konsentrasi glukosa darah diperlukan untuk anak kecil,karena mereka berisiko mengalami hiperglikemia parah.

Dalam keadaan tertentu, pasien dirawat di unit perawatan intensif untuk terus memantau kondisinya dan efektivitas klinis pengobatan.

instruksi khusus

Selama masa terapi insulin, pasien harus memantau kadar glukosa darah secara teratur.

Dalam kasus di mana penggunaan Insuman Bazal HT tidak memberikan kontrol glikemik yang memadai, atau ada kecenderungan episode hipo- atau hiperglikemia, dokter harus memutuskan penyesuaian dosis. Namun, ia harus terlebih dahulu memastikan bahwa pasien mengikuti anjuran dengan jelas (termasuk kepatuhan pada regimen dosis insulin, ketepatan injeksi dan pilihan tempat suntikan), dan juga mempertimbangkan ada / tidaknya faktor lain yang dapat mempengaruhi efek terapi insulin.

Banyak obat, bila digunakan secara bersamaan, dapat mengubah efek hipoglikemik Insuman Basal GT (meningkatkan atau melemahkan), oleh karena itu, penggunaan obat lain tanpa izin dari dokter yang merawat dilarang.

Risiko terjadinya hipoglikemia sangat tinggi pada awal terapi insulin, ketika satu jenis insulin diganti dengan yang lain, dan dalam kasus konsentrasi glukosa darah yang rendah pemeliharaan.

Di bawah pengawasan ketat kondisi dan kontrol intensif kadar glukosa, pengobatan harus dilakukan pada pasien di mana episode hipoglikemik selama perkembangannya mungkin memiliki signifikansi klinis tertentu. Kelompok risiko termasuk pasien dengan retinopati proliferatif (terutama mereka yang belum menjalani terapi laser), dengan stenosis parah pada arteri serebral atau koroner, karena mereka lebih mungkin mengembangkan amaurosis sementara (kebutaan total) karena hipoglikemia.

Dokter harus memberi tahu pasien dan keluarganya tentang gejala klinis yang kemungkinan besar mengindikasikan berkembangnya hipoglikemia, seperti pucat dan kelembaban pada kulit, keringat berlebih, paresthesia di mulut dan sekitar mulut, rasa lapar, nyeri dada, gangguan irama jantung, takikardia, peningkatan tekanan darah, gangguan tidur atau kantuk, perasaan cemas atau takut, kecemasan, lekas marah, sakit kepala, tremor, depresi, gangguan koordinasi gerakan, perilaku yang tidak biasa, gangguan neurologis sementara (gejala paralitik, gangguan penglihatan dan / atau bicara), dan sensasi yang tidak biasa. Jika kadar glukosa terus turun, penderita bisa kehilangan kendali diri dan bahkan pingsan, termasuk dengan perkembangan kejang. Dianjurkan untuk memantau kadar glukosa darah secara teratur,dalam kasus ini, risiko hipoglikemia rendah. Pada episode ringan, pasien dapat memperbaiki sendiri konsentrasi glukosa darah yang diturunkan dengan mengonsumsi gula atau makanan kaya karbohidrat (Anda harus selalu membawa 20 g glukosa). Pada kondisi yang lebih parah, Anda harus segera menghubungi dokter, karena injeksi glukagon subkutan diperlukan, yang hanya dapat dilakukan oleh dokter spesialis. Setelah kondisinya membaik, pasien diberi makan. Ketika kondisi pasien benar-benar normal, ia harus memberitahu dokter yang merawatnya tentang episode hipoglikemia sehingga ia dapat menilai situasinya dan, jika perlu, menyesuaikan dosis Insuman Basal GT. Pada episode ringan, pasien dapat memperbaiki sendiri konsentrasi glukosa darah yang diturunkan dengan mengonsumsi gula atau makanan kaya karbohidrat (Anda harus selalu membawa 20 g glukosa). Pada kondisi yang lebih parah, Anda harus segera menghubungi dokter, karena suntikan glukagon subkutan diperlukan, yang hanya bisa dilakukan oleh dokter spesialis. Setelah kondisinya membaik, pasien diberi makan. Ketika kondisi pasien benar-benar normal, ia harus memberitahu dokter yang merawatnya tentang episode hipoglikemia sehingga ia dapat menilai situasinya dan, jika perlu, menyesuaikan dosis Insuman Basal GT. Pada episode ringan, pasien dapat memperbaiki sendiri konsentrasi glukosa darah yang diturunkan dengan mengonsumsi gula atau makanan kaya karbohidrat (Anda harus selalu membawa 20 g glukosa). Pada kondisi yang lebih parah, Anda harus segera menghubungi dokter, karena injeksi glukagon subkutan diperlukan, yang hanya dapat dilakukan oleh dokter spesialis. Setelah kondisinya membaik, pasien diberi makan. Ketika kondisi pasien benar-benar normal, ia harus memberitahu dokter yang merawatnya tentang episode hipoglikemia sehingga ia dapat menilai situasinya dan, jika perlu, menyesuaikan dosis Insuman Basal GT. Ketika kondisi pasien benar-benar normal, ia harus memberitahu dokter yang merawatnya tentang episode hipoglikemia sehingga ia dapat menilai situasinya dan, jika perlu, menyesuaikan dosis Insuman Basal GT. Ketika kondisi pasien benar-benar normal, ia harus memberitahu dokter yang merawatnya tentang episode hipoglikemia sehingga ia dapat menilai situasinya dan, jika perlu, menyesuaikan dosis Insuman Basal GT.

Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan hiperglikemia (kadang-kadang dengan ketoasidosis): injeksi insulin yang terlewat, ketidakpatuhan terhadap diet, penurunan aktivitas fisik, peningkatan kebutuhan insulin karena penyakit menular atau penyakit lainnya. Konsentrasi badan keton dalam darah bisa meningkat selama beberapa jam atau hari. Penting untuk segera memanggil ambulans pada tanda-tanda pertama pengembangan asidosis metabolik, seperti kulit kering, sering buang air kecil, haus, kehilangan nafsu makan, pernapasan cepat dan dalam, kelelahan, konsentrasi tinggi aseton dan glukosa dalam urin.

Pasien harus menyadari bahwa dalam beberapa kondisi, perubahan, penurunan intensitas dan bahkan tidak adanya tanda-tanda hipoglikemia mungkin terjadi. Ini termasuk: peningkatan signifikan dalam kontrol glikemik, perkembangan bertahap hipoglikemia, adanya neuropati otonom, riwayat diabetes melitus yang panjang, usia tua, penggunaan obat-obatan tertentu secara bersamaan. Dalam situasi seperti itu, hipoglikemia parah (mungkin dengan hilangnya kesadaran) dapat berkembang sebelum pasien menyadari kondisinya. Pasien yang menunjukkan normal atau penurunan nilai hemoglobin terglikosilasi diharapkan mengalami episode hipoglikemia berulang yang tidak dikenali (terutama nokturnal).

Pemantauan yang cermat dan, mungkin, perubahan dosis insulin diperlukan untuk faktor-faktor yang meningkatkan predisposisi perkembangan hipoglikemia, seperti: melewatkan makan atau asupan makanan yang tidak mencukupi, aktivitas fisik yang tidak biasa (misalnya, meningkat atau berkepanjangan), meningkatkan sensitivitas insulin (misalnya, saat menghilangkan faktor stres), perubahan area pemberian insulin, perkembangan beberapa penyakit endokrin yang tidak terkompensasi (hipotiroidisme, ketidakcukupan kelenjar pituitari anterior, ketidakcukupan korteks adrenal), adanya patologi yang terjadi bersamaan (muntah, diare), konsumsi alkohol, penggunaan obat-obatan tertentu secara bersamaan.

Untuk mengurangi risiko pengembangan hipoglikemia, pasien harus benar-benar mengikuti rejimen dosis insulin yang diresepkan oleh dokter dan diet, menyuntikkan dengan benar dan mempelajari dengan jelas gejala-gejala hipoglikemia.

Pasien harus memastikan untuk menginformasikan kepada dokter baru tentang adanya diabetes mellitus ketika dia mengubahnya, misalnya jika sakit saat liburan atau dirawat di rumah sakit karena kecelakaan.

Kontrol metabolik yang lebih intensif diperlukan ketika pasien mengembangkan penyakit penyerta (penyakit yang mempersulit perjalanan diabetes mellitus). Kebanyakan pasien menjalani urinalisis untuk badan keton dan menyesuaikan dosis insulin karena kebutuhannya sering meningkat. Penderita diabetes tipe 1 perlu terus mengonsumsi setidaknya sedikit karbohidrat secara teratur, meskipun mereka hanya dapat makan makanan dalam jumlah sedikit atau jika mereka muntah. Pemberian insulin tidak boleh dihentikan sepenuhnya.

Dalam kebanyakan kasus, pada pasien dengan peningkatan kepekaan terhadap insulin yang berasal dari hewan, sulit untuk beralih ke insulin manusia, yang disebabkan oleh reaksi silang imunologis. Dalam kasus hipersensitivitas terhadap insulin hewan atau m-cresol, toleransi dari Insuman Basal GT dievaluasi di klinik melalui tes intradermal. Jika ada reaksi hipersensitivitas tipe III langsung (misalnya, fenomena Arthus), yang mencerminkan peningkatan kepekaan terhadap insulin manusia, terapi obat hanya mungkin dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Kecepatan reaksi dan kemampuan untuk berkonsentrasi selama periode terapi insulin dapat menurun karena gangguan penglihatan, serta karena perkembangan hiper- atau hipoglikemia. Jika fungsi-fungsi ini penting (misalnya, saat mengendarai mobil atau bekerja dengan mekanisme yang rumit), pelanggaran dapat menimbulkan risiko tertentu. Dalam hal ini, saat melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya, perawatan harus dilakukan untuk mencegah perkembangan hipoglikemia. Rekomendasi ini sangat penting untuk pasien yang sering mengalami episode hipoglikemia, atau tidak ada atau gejala ringan dari keadaan hipoglikemik. Untuk kategori pasien ini, tingkat pembatasan ditentukan secara individual dengan dokter.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Insulin-isophane tidak menembus sawar plasenta, oleh karena itu kehamilan bukan merupakan kontraindikasi untuk melanjutkan terapi dengan Insuman Basal GT. Selain itu, pemeliharaan kontrol metabolik yang memadai selama kehamilan sangat penting bagi wanita dengan diabetes pra-kehamilan serta wanita dengan diabetes gestasional. Terapi harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat dan kontrol intensif kadar glukosa darah, karena pada trimester pertama kebutuhan insulin biasanya menurun, pada trimester II dan III meningkat, segera setelah melahirkan menurun dengan cepat.

Wanita harus memberi tahu dokter mereka segera jika mereka berencana atau hamil.

Menyusui bukan merupakan kontraindikasi penggunaan insulin, namun mungkin memerlukan penyesuaian dosis Insuman Basal GT dan terapi diet.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Insuman Bazal GT harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, karena penurunan metabolisme insulin dapat mengurangi kebutuhan tubuh akan insulin.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Insuman Basal GT harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi hati, karena kebutuhan tubuh akan berkurang karena penurunan metabolisme insulin dan kemampuan glukoneogenesis.

Gunakan pada orang tua

Pasien lanjut usia dengan diabetes mellitus mungkin mengalami penurunan kebutuhan insulin. Dalam hal ini, permulaan terapi, setiap peningkatan dosis dan pemilihan dosis pemeliharaan HT Insuman Basal harus dilakukan dengan hati-hati untuk menghindari perkembangan reaksi hipoglikemik.

Interaksi obat

Efek hipoglikemik insulin dapat ditingkatkan (sebagai akibatnya kecenderungan perkembangan hipoglikemia meningkat) obat-obatan berikut: fenfluramin, cibenzoline, phentolamine, guanetidine, propoxyphene, disopyramide, trophosphamide, fluoxetine, phenoxybenzamine, amphoxfoxfamidosfamid, tetrasiklin, sulfonamida, steroid anabolik dan hormon seks pria, fibrat, salisilat, penghambat oksidase monoamine, penghambat enzim pengubah angiotensin, obat hipoglikemik oral.

Efek hipoglikemik insulin dapat dilemahkan dengan obat-obatan berikut: diazoksida, somatotropin, doxazosin, fenolftalein, isoniazid, danazol, kortikotropin, glukagon, asam nikotinat, barbiturat, turunan fenitoin, estrogen dan progestogen (termasuk yang terkandung dalam hormon oral), obat diuretik, turunan fenotiazin, agen simpatomimetik (misalnya salbutamol, epinefrin, terbutalin).

Beta-blocker, garam litium, dan klonidin dapat melemahkan dan meningkatkan efek hipoglikemik dari Insuman Basal GT.

Etanol juga dapat melemahkan atau meningkatkan efek insulin. Minum minuman beralkohol dapat menyebabkan perkembangan hipoglikemia atau menurunkan kadar glukosa darah yang sudah rendah ke tingkat yang berbahaya. Selain itu, toleransi etanol dapat menurun pada pasien yang menjalani terapi insulin. Jumlah etanol yang dapat diterima harus ditentukan oleh dokter.

Penggunaan pentamidine secara bersamaan dapat berkontribusi pada perkembangan hipoglikemia, terkadang berubah menjadi hiperglikemia.

Agen simpatolitik (misalnya, beta-blocker, reserpin, guanethidine, clonidine) dapat melemahkan atau sepenuhnya menghentikan gejala pengembangan aktivasi refleks dari sistem saraf simpatis (sebagai respons terhadap hipoglikemia).

Analog

Analog Insuman Bazal GT adalah Biosulin N, Vozulim-N, Gensulin N, Insuran NPH, Protafan HM, Protafan HM Penfill, Protamine-insulin ChS, Rosinsulin S, Humodar B 100, Humodar B 100 Rek, Humulin NPH.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat gelap, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu 2-8 ° C.

Umur simpan adalah 2 tahun.

Botol dan kartrid yang terbuka setelah dimasukkan dapat disimpan di tempat yang gelap dan kering pada suhu hingga 25 ° C hingga 4 minggu.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Review tentang Insuman Bazal GT

Tinjauan tentang Insuman Bazal GT sebagian besar positif: obat tersebut dengan baik mengurangi peningkatan konsentrasi glukosa dalam darah dan tidak menyebabkan reaksi yang merugikan. Menurut pasien, Insuman Bazal GT bukanlah yang paling kuat, seperti agen yang bekerja menengah lainnya, namun jika semua anjuran dokter diikuti, ia bekerja secara efektif dan lembut. Keuntungan tambahannya termasuk adanya bentuk pelepasan dalam pena jarum suntik yang sudah jadi.

Harga Insuman Bazal GT di Apotik

Biaya 5 pena jarum suntik SoloStar, masing-masing 3 ml, sekitar 1200-1367 rubel. Harga Insuman Bazal GT dalam botol belum diketahui karena kurangnya obat dalam kemasan yang dijual saat ini.

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!