Intal
Intal: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Intal
Kode ATX: R03BC01
Bahan aktif: asam cromoglicic (asam cromoglicic)
Produser: Aventis Pharma (Inggris Raya)
Deskripsi dan foto diperbarui: 2019-27-08
Intal - obat anti alergi, penstabil membran sel mast.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan:
- Kapsul bubuk untuk inhalasi: ukuran No. 2, agar-agar, terdiri dari badan keras transparan tidak berwarna dan tutup kuning transparan, dengan tulisan "SODIUM CROMOGLYCATE 20 mg", di dalam kapsul - bubuk berwarna putih atau hampir putih dengan struktur homogen (10 pcs. Dalam lecet atau dalam sachet, dalam kotak karton 1 blister atau 3 sachet);
- Aerosol dosis untuk penghirupan: setelah penguapan, bubuk putih tertinggal di tempat penyemprotan (112 dosis dalam kaleng aerosol aluminium, 1 kaleng dalam kotak karton).
Setiap paket juga berisi instruksi untuk menggunakan Intal.
Zat aktifnya adalah natrium kromoglikat:
- 1 kapsul - 20 mg;
- 1 dosis aerosol - 5 mg.
Komponen pembantu:
- Kapsul: komposisi cangkang - gelatin 100%;
- Semprotan: makrogol (polietilen glikol) 600, povidone K30, hidrofluoroalkane (HFA-227).
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Bahan aktif Intal adalah sodium cromoglycate - agen anti alergi, anti inflamasi dan anti asma. Memiliki efek menstabilkan membran, dengan penggunaan sistematis mengurangi gejala peradangan alergi pada sistem pernapasan.
Obat ini menghambat tahap awal dan akhir reaksi alergi karena memiliki kemampuan untuk mencegah degranulasi sel mast dan pelepasan mediator inflamasi dari mereka, seperti prostaglandin, leukotrien, bradikinin, histamin dan zat yang bereaksi perlahan. Sifat-sifat Intal ini mencegah bronkospasme yang disebabkan oleh alergen atau faktor yang memprovokasi (stres fisik, stres, udara dingin).
Intal tidak digunakan untuk meredakan serangan akut asma bronkial, karena tidak menghilangkan bronkospasme yang berkembang. Paling efektif untuk pencegahan reaksi alergi langsung pada pasien dengan usia yang relatif muda, jika mereka belum mengembangkan perubahan kronis yang tidak dapat disembuhkan di paru-paru.
Efek terapeutik obat berkembang perlahan. Frekuensi serangan asma bronkial menurun setelah sekitar 4-6 minggu pengobatan rutin. Terapi pencegahan harus diperpanjang. Dengan penggunaan jangka panjang, Intal mengurangi frekuensi serangan asma bronkial dan memfasilitasi perjalanannya, mengurangi kebutuhan obat anti asma lainnya (glukokortikosteroid, bronkodilator).
Setelah penghapusan Intal, serangan asma bronkial mungkin terjadi.
Farmakokinetik
Setelah terhirup, natrium kromoglikat mencapai konsentrasi maksimumnya dalam waktu sekitar 15 menit. Diserap dengan buruk dari saluran gastrointestinal. Penyerapan sistemik adalah sekitar 5-15% dari dosis yang diterima. Dari selaput lendir saluran pernafasan, penyerapan terjadi dengan cepat, tetapi bisa menurun jika jumlah sekresi meningkat.
Obat dengan cepat dihilangkan dari sirkulasi sistemik, oleh karena itu, dosis selanjutnya tidak menumpuk (tergantung pada regimen dosis yang dianjurkan).
Mengikat secara reversibel ke protein plasma (sekitar 65%).
Sodium cromoglycate tidak mengalami biotransformasi. Itu diekskresikan dari tubuh tidak berubah dengan empedu dan urin dalam jumlah yang kira-kira sama. Sisa obat dikeluarkan dari paru-paru dengan aliran udara yang dihembuskan atau mengendap di dinding orofaring, lalu ditelan (tanpa absorpsi berarti, diserap tidak lebih dari 2%) dan dikeluarkan melalui saluran pencernaan.
Waktu paruh rata-rata adalah sekitar 80 menit (46–99 menit).
Indikasi untuk digunakan
Penggunaan kapsul dan aerosol Intal diindikasikan untuk pengobatan profilaksis asma bronkial, termasuk asma akibat olahraga.
Kontraindikasi
- Saya trimester kehamilan;
- Hipersensitif thd komponen obat.
Meresepkan pada trimester II dan III kehamilan dan selama menyusui hanya mungkin jika manfaat yang dimaksudkan dari pengobatan untuk ibu melebihi kemungkinan bahaya pada janin atau anak.
Jangan gunakan kapsul Intal saat merawat anak di bawah usia 2 tahun.
Kapsul diresepkan dengan hati-hati pada pasien dengan insufisiensi hati dan / atau ginjal.
Merupakan kontraindikasi penggunaan aerosol untuk anak di bawah usia 5 tahun.
Dianjurkan untuk menggunakan aerosol dengan hati-hati jika terjadi gangguan fungsi ginjal dan / atau hati.
Intal, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
- Kapsul bubuk untuk penghirupan: dimaksudkan hanya untuk penggunaan penghirupan dengan penghirup Spinkhaler, kapsul tidak dapat dimasukkan ke dalam. Terapi pencegahan melibatkan penggunaan kapsul secara teratur oleh orang dewasa dan anak-anak dari usia 2 tahun. Regimen dosis untuk dewasa dan anak-anak sama: 1 kapsul 4 kali sehari setiap 3-6 jam. Dengan peningkatan kandungan antigen di lingkungan atau bentuk alergi yang parah, frekuensi pemberian dapat ditingkatkan hingga 6-8 kali sehari (120-160 mg sodium cromoglycate per hari). Untuk pencegahan serangan asma dari aktivitas fisik yang akan datang, pertama-tama Anda dapat melakukan inhalasi tambahan. Transisi ke dosis pemeliharaan minimum yang mampu mengontrol gejala asma bronkial hanya mungkin setelah efek terapeutik yang stabil tercapai;
- Aerosol dosis untuk penghirupan: untuk anak-anak di atas 5 tahun, orang dewasa dan pasien lanjut usia - 2 penghirupan 4 kali sehari. Setelah mencapai efek terapeutik yang memastikan pengendalian penyakit secara optimal, dimungkinkan untuk beralih ke dosis pemeliharaan - 1 inhalasi 4 kali sehari. Diperbolehkan untuk meningkatkan dosis obat hingga 2 penarikan 6-8 kali sehari dengan peningkatan konsentrasi alergen atau jika terjadi serangan parah. Tidak disarankan untuk tiba-tiba menghentikan penggunaan obat setelah stabilisasi kondisinya, pembatalan dilakukan dalam waktu seminggu, secara bertahap. Jika dosisnya dikurangi, gejala penyakit bisa kambuh. Dosis tambahan Intal dapat diambil untuk mencegah asma segera sebelum berolahraga atau mengantisipasi kontak dengan alergen. Dengan perawatan simultan dengan bronkodilator,penghirupan harus dilakukan setelah meminumnya. Pasien yang menerima kortikosteroid saat menggunakan Intal dapat secara signifikan mengurangi dosis atau benar-benar berhenti meminumnya. Penggunaan semprotan oleh anak-anak disarankan hanya di bawah pengawasan orang dewasa. Efektivitas pengobatan tergantung pada penggunaan inhaler yang benar. Sebelum menggunakan inhaler untuk pertama kali, goyangkan dan tekan katup pengukur beberapa kali. Setiap kali Anda menggunakan inhaler, setelah melepas tutup debu, pastikan permukaan bagian dalam dan luar ujungnya bersih dan kocok isi inhaler beberapa kali. Setelah melakukan pernafasan penuh, pegang inhaler dalam posisi tegak, letakkan ujungnya di antara gigi (jangan menggigit) dan genggam erat dengan bibir. Saat menghirup udara melalui mulut, tekan sepenuhnya di dasar kaleng,semprotkan dosis obat, dengan tenang terus tarik napas dalam-dalam. Dengan menahan napas, tarik ujungnya keluar dari mulut Anda dan jangan bernapas sebentar (sejauh yang Anda bisa). Dosis kedua kemudian dapat diberikan (jika diperlukan). Tutup alat genggam dengan penutup debu setelah digunakan.
Efek samping
Penggunaan kapsul Intala dapat menyebabkan efek samping:
- Dari sistem pernapasan: iritasi pada saluran pernapasan bagian atas berupa suara serak dan batuk; sangat jarang - infiltrat paru dengan peningkatan kandungan eosinofil dalam darah;
- Reaksi alergi: bronkospasme, angioedema, edema laring, ruam kulit; jarang - anafilaksis;
- Dari saluran pencernaan: mual, mulut kering;
- Dari sistem kemih: retensi urin, gangguan fungsi ginjal;
- Dari sistem saraf: sakit kepala, pusing.
Aerosol dapat menyebabkan sensasi rasa tidak enak, mulut kering, iritasi mukosa, bronkospasme jangka pendek, suara serak dan batuk.
Dalam kasus bronkospasme berulang, inhalasi bronkodilator dilakukan terlebih dahulu, dan batuk diredakan dengan mengambil air setelah terhirup.
Dengan perkembangan bronkospasme yang tidak terduga segera setelah menghirup aerosol, disarankan untuk membatalkan penggunaan Intal dan meresepkan pengobatan lain.
Terjadinya efek yang tidak diinginkan ini dapat dikurangi dengan menggunakan aerosol dengan spacer.
Efek samping yang jarang terjadi mungkin termasuk: sakit kepala dan pusing, anafilaksis, gangguan kencing (nyeri, cepat atau sulit), mual, ruam kulit.
Dengan latar belakang pembatalan aerosol, ada risiko eksaserbasi asma bronkial, infiltrasi eosinofilik paru, dalam kasus yang sangat jarang - perkembangan pneumonia eosinofilik.
Overdosis
Asam kromoglikat memiliki toksisitas rendah, sehingga overdosis dan perkembangan reaksi toksik tidak mungkin terjadi. Jika terjadi kelebihan dosis yang dianjurkan secara signifikan, hanya pengawasan medis yang diperlukan.
instruksi khusus
Kapsul intal dan aerosol tidak dimaksudkan untuk meredakan serangan bronkospasme.
Bronkodilator terapi bersamaan harus diambil sebelum menghirup Intal.
Biasanya dimungkinkan untuk mengurangi, dan terkadang sepenuhnya membatalkan asupan dosis pemeliharaan glukokortikosteroid saat menggunakan Intal. Proses pengurangan dosis glukokortikosteroid harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dari dokter yang merawat, dalam seminggu tidak boleh melebihi 10%. Dengan penurunan dosis glukokortikosteroid, Intal harus dilanjutkan sampai dosis baru glukokortikosteroid diresepkan.
Kebutuhan untuk meningkatkan dosis glukokortikosteroid dapat terjadi dengan infeksi, eksaserbasi asma, atau peningkatan kandungan antigen di lingkungan.
Pasien yang terapi pencegahan dengan Intal memiliki efek positif dianjurkan untuk tidak menghentikan penggunaan obat.
Pembatalan obat dilakukan dalam 1 minggu, pengurangan dosis bertahap dapat berkontribusi pada kembalinya gejala asma
Pasien dengan insufisiensi ginjal dan / atau hati harus menggunakan kapsul di bawah pengawasan medis yang konstan.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Intal dilarang untuk digunakan pada trimester pertama kehamilan.
Pada trimester II-III dan selama menyusui, pemberian obat dimungkinkan jika manfaat yang diharapkan pada wanita lebih besar daripada potensi risikonya pada janin / anak.
Penggunaan masa kecil
Kapsul intal dikontraindikasikan pada anak di bawah 2 tahun, aerosol - hingga 5 tahun.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Intal harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal. Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter. Pengurangan dosis mungkin diperlukan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Intal harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi hati. Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter. Pengurangan dosis mungkin diperlukan.
Gunakan pada orang tua
Pasien lanjut usia tidak perlu menyesuaikan dosis Intal.
Interaksi obat
Tampil adalah kombinasi penggunaan natrium kromoglikat dengan glukokortikosteroid dan bronkodilator.
Penggunaan beta-adrenostimulan, antihistamin, glukokortikosteroid, teofilin secara bersamaan meningkatkan efek natrium kromoglikat.
Ketika dikombinasikan dengan asam cromoglicic dan glukokortikosteroid Intal memungkinkan Anda untuk mengurangi dosisnya, dan terkadang benar-benar membatalkannya.
Analog
Analog intal adalah: Nalkrom, Vividrin, Kromohexal, Kromoglin, Kromosol, Lekrolin, Taleum.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu hingga 30 ° C, jangan dibekukan.
Jangan simpan kaleng aerosol di lemari es.
Umur simpan: kapsul - 5 tahun, aerosol - 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Intal
Di forum dan situs medis khusus, terdapat berbagai ulasan tentang Intal. Beberapa pasien menggambarkannya sebagai agen yang efektif untuk pengobatan asma bronkial, yang dapat ditoleransi dengan baik dan tidak menyebabkan reaksi yang merugikan. Yang lain mengeluh tentang kurangnya efek atau perkembangan fenomena yang tidak diinginkan. Banyak orang mencatat bahwa obat tersebut efektif, tetapi gejala penyakitnya cepat kembali setelah penarikannya, jadi pengobatannya harus konstan.
Ada pesan di mana pengguna membandingkan kapsul dan aerosol, mencatat efikasi tinggi dan toleransi yang sangat baik dari kapsul, dan mereka sangat menyesal bahwa Intal tidak lagi dijual dalam bentuk sediaan ini.
Di antara kerugiannya, rasa pahit obat dan biaya yang relatif tinggi dicatat.
Harga untuk Intal di apotek
Perkiraan harga Intal dalam bentuk aerosol terukur 5 mg / dosis adalah 595-710 rubel. per botol berisi 112 dosis. Biaya kapsul saat ini tidak diketahui, karena obat tersebut tidak tersedia secara komersial dalam bentuk sediaan ini.
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
