Hipertensi Tingkat 3 Risiko 3, 4: Ada Apa, Gejala

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Hipertensi tingkat 3 - apa itu?

Isi artikel:

Apa itu - hipertensi tingkat 3 dan risikonya
Penyebab dan faktor risiko perkembangan hipertensi
Gejala hipertensi derajat ketiga
Pengobatan
Video

Hipertensi derajat 3 ditandai dengan peningkatan tekanan darah yang signifikan, yang menyebabkan peningkatan beban pada jantung, itulah sebabnya pasien mengalami gagal jantung. Risiko komplikasi meningkat, bahkan tanpa adanya faktor merugikan lainnya. Patologi ini membutuhkan intervensi medis dan terapi jangka panjang, seringkali seumur hidup.

Tingkat 3 - yang paling parah selama hipertensi

Apa itu - hipertensi tingkat 3 dan risikonya

Hipertensi arteri (hipertensi) adalah peningkatan tekanan darah (TD) yang melampaui batas normal, yakni di atas 130/90 mm Hg. Seni. Kode ICD-10 - I10-I15. Hipertensi merupakan sebagian besar dari semua kasus hipertensi dan tercatat pada 35-40% orang dewasa. Dengan bertambahnya usia, kejadiannya meningkat. Baru-baru ini, semakin banyak patologi yang didiagnosis pada pasien di bawah usia 40 tahun.

Hipertensi esensial dibagi menjadi tiga derajat:

TD 140–159 kali 90–99 mm Hg. Seni.;
NERAKA - 160–179 per 100–109 mm Hg. Seni.;
BP - 180 hingga 110 mm Hg. Seni. dan lebih tinggi.

Untuk membuat diagnosis, data yang diperoleh selama pengumpulan keluhan, studi riwayat kesehatan, pemeriksaan pasien yang obyektif, dan yang terpenting, pengukuran tekanan darah digunakan. Tekanan diukur tiga kali, di kedua tangan, dan pemantauan tekanan darah harian juga ditentukan. Selain itu, elektrokardiografi, pemeriksaan ultrasound pada organ perut, tes darah biokimia dan klinis, dan analisis urin umum juga ditentukan.

Bergantung pada tingkat kemungkinan kerusakan pada organ target (yaitu, organ yang menderita lebih dari yang lain akibat gangguan peredaran darah, misalnya jantung dan otak), ada 4 kelompok risiko:

1 risiko - kemungkinan komplikasi kurang dari 15%, tidak ada faktor yang memberatkan;
2 risiko - kemungkinan konsekuensi yang merugikan diperkirakan dalam kisaran 15-20%, tidak lebih dari tiga faktor yang memberatkan;
3 risiko - kemungkinan komplikasi - 20-30%, ada lebih dari tiga faktor yang memberatkan;
4 risiko - risiko komplikasi berkembang melebihi 30%, ada lebih dari tiga faktor yang memberatkan, kerusakan pada organ target diamati.

Faktor pemburuk utama termasuk merokok, gaya hidup pasif, obesitas, stres, diet tidak sehat, gangguan endokrin.

Pada kasus hipertensi derajat III, risiko 3 dapat diperoleh dengan kelompok disabilitas, karena kondisi ini disertai gangguan pada jantung, otak, ginjal, dan penganalisis visual. Bahkan lebih sering, kecacatan diberikan dengan diagnosis hipertensi tingkat 3 dari risiko 4, karena pasien tersebut mungkin mengalami gangguan bicara, berpikir, fungsi motorik, dan kelumpuhan.

Prognosisnya tergantung pada ketepatan waktu dan kecukupan pengobatan, kepatuhan pasien terhadap resep dokter. Dengan penyakit tingkat 3 dengan risiko 4, prognosisnya buruk karena risiko komplikasi yang mengancam jiwa sangat tinggi.

Penyebab dan faktor risiko perkembangan hipertensi

Dari semua kasus hipertensi, 95% disebabkan oleh hipertensi (hipertensi primer atau esensial). Pada 5% sisanya, hipertensi arteri sekunder atau simtomatik (neurologis, stres, ginjal, hemodinamik, obat, hipertensi wanita hamil) dicatat.

Hipertensi berkembang di bawah pengaruh faktor endogen dan eksogen yang tidak menguntungkan, tetapi sebagai aturan, tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab pasti yang memicu mekanisme patologis.

Faktor risiko meliputi stres, ketidakmampuan psikoemosional, kerja berlebihan, diet tidak sehat (penggunaan garam berlebihan, berlemak, gorengan, ketidakpatuhan terhadap diet), kelebihan berat badan, kecenderungan genetik, aktivitas fisik, kebiasaan buruk. Hipertensi arteri dapat menjadi konsekuensi dari sindrom metabolik, diabetes melitus, dislipidemia, dan lesi aterosklerotik pada pembuluh darah.

Gejala hipertensi derajat ketiga

Peningkatan tekanan darah yang terus-menerus mungkin tidak terwujud dalam waktu lama, atau mungkin tidak menarik perhatian pasien. Gejala awal kebanyakan sakit kepala persisten, yang biasanya dikaitkan dengan penyebab selain tekanan. Seringkali, penyakit ini menarik perhatian hanya dengan permulaan krisis hipertensi.

Pada tahap ke-3 penyakit, pasien mengalami sakit kepala, tinitus, nyeri dada, kelelahan, kelemahan, iritabilitas, dan pusing secara berkala. Gejala ini bisa permanen, tetapi lebih sering muncul dengan peningkatan tekanan darah. Selain itu, penyakit ini disertai rasa kantuk, lekas marah, dan kemunduran kemampuan kognitif.

Krisis hipertensi memanifestasikan dirinya sebagai sakit kepala berintensitas tinggi, yang digambarkan pasien sebagai nyeri tekan, pecah-pecah. Analgesik tidak menghentikannya. Titik hitam berkedip di depan mata, muncul mual dan muntah, denyut nadi bertambah cepat, keringat bertambah, buang air kecil menjadi lebih sering, lidah menjadi mati rasa. Kemerosotan kesehatan menjadi kritis, oleh karena itu, pasien dalam keadaan ini perlu memanggil ambulans sesegera mungkin - perawatan krisis hipertensi dilakukan di rumah sakit.

Hipertensi derajat tiga sering menyebabkan perkembangan komplikasi yang mengancam jiwa. Ini adalah kelainan metabolisme, patologi kardiovaskular dan / atau sistem kemih: infark miokard, stroke, gagal jantung dan ginjal, kematian jantung mendadak, angina pektoris, aneurisma aorta, nefropati, diabetes mellitus, retinopati.

Tanda berbahaya untuk derajat penyakit ini adalah penurunan tajam tekanan darah, yang berarti penurunan fungsi kontraktil otot jantung.

Dalam kasus perkembangan gagal jantung, kesulitan bernapas, pusing parah, nyeri di jantung, dan sesak napas bergabung dengan gejala utama penyakit ini. Beberapa pasien mengalami hemoptisis. Tanda-tanda seperti itu adalah alasan untuk segera mencari pertolongan medis darurat.

Pengobatan

Dengan gejala hipertensi arterial, penyembuhan total pasien dimungkinkan asalkan penyebab yang menyebabkan peningkatan tekanan darah dihilangkan. Hipertensi esensial pada tahap ini tidak dapat disembuhkan, karena penyebabnya tidak diketahui. Meskipun demikian, pemilihan obat antihipertensi yang kompeten dan pemberiannya sesuai dengan resep dokter dapat menjaga tekanan darah dalam kisaran normal, yang meminimalkan risiko terjadinya komplikasi berbahaya.

Terapi obat biasanya digabungkan. Obat diuretik, penghambat renin langsung, penghambat enzim pengubah angiotensin, antagonis kalsium, penghambat beta digunakan. Kombinasi diuretik dan penghambat enzim pengubah angiotensin atau diuretik, antagonis kalsium, dan penghambat beta sering diresepkan.

Dalam pengobatan hipertensi derajat 3, beberapa kelompok obat utama digunakan.

Untuk mencegah perkembangan komplikasi, terapi utama dapat dilengkapi dengan obat penurun glukosa, antiplatelet, obat penurun lipid dan lain-lain, tergantung pada patologi yang menyertainya.

Bagian terpenting dari perawatan ini adalah mengubah gaya hidup dan memperbaikinya. Pertama-tama, penting untuk menghentikan kebiasaan buruk dengan tegas - merokok dan minum alkohol (informasi bahwa alkohol dalam dosis kecil membantu hipertensi tidak benar).

Aktivitas fisik yang berlebihan dikontraindikasikan untuk pasien, tetapi aktivitas fisik yang tidak aktif juga dapat merusak. Aktivitas fisik yang teratur, tetapi tidak berlebihan diperlukan - berjalan, bersepeda, berenang, yoga (saat memilih aktivitas olahraga, Anda harus berkonsultasi dengan dokter). Pasien yang kelebihan berat badan membutuhkan koreksi, sementara diet ketat harus dihindari, dan penurunan berat badan harus dicapai dengan sedikit penurunan kalori harian dan teratur, tetapi tidak dengan latihan fisik yang berlebihan.

Diet harus diperhatikan, dan tidak sementara, tetapi permanen - itu harus menjadi norma. Makanan asin, berasap, pedas dan berlemak, produk setengah jadi, makanan cepat saji (mengandung banyak lemak dan garam), minuman tonik apa pun dikecualikan dari diet. Dasar dari diet harus berupa susu dan produk susu fermentasi, sayuran, sereal, buah-buahan dan beri, ikan, daging tanpa lemak, makanan laut. Konsumsi garam meja dikurangi menjadi 5 g per hari. Beberapa pasien perlu mengikuti rejimen minum - masalah ini harus disetujui oleh dokter yang merawat.

Pasien dengan hipertensi derajat tiga membutuhkan pengawasan medis yang konstan dan terapi suportif sepanjang hidup mereka. Pemeriksaan rutin, bagaimanapun perasaan Anda, harus dilakukan 1-3 kali setahun (disetujui oleh dokter yang merawat). Pasien hipertensi perlu terus memantau tekanan darahnya di rumah.