Keracunan talium
Talium adalah logam beracun berwarna putih keperakan dengan sedikit warna keabu-abuan. Ini banyak digunakan sebagai bagian dari persiapan insektisida yang ditujukan untuk penghancuran hewan pengerat. Dalam bentuk garam nitrat, sulfat dan yodium, talium digunakan sebagai agen kontras dalam studi radiologi dari fungsi kontraktil miokardium, dalam produksi lensa optik dan sebagai katalisator kembang api.
Sumber: depositphotos.com
Bagaimana keracunan talium terjadi?
Talium adalah racun yang sangat beracun, keracunan yang sering berakibat fatal. Keracunan talium bisa disengaja, dengan tujuan membunuh atau bunuh diri, atau tidak disengaja. Saat makan biji-bijian yang terkontaminasi talium saat memproses tanaman, keracunan massal mungkin terjadi.
Talium dan senyawanya masuk ke dalam tubuh melalui penghirupan, jalur oral, dan juga memiliki kemampuan untuk diserap melalui kulit utuh dan selaput lendir. Zat beracun terakumulasi di otak, jaringan otot, paru-paru, hati, limpa, pankreas dan ginjal, mengikat dengan kelompok sulfhidril membran mitokondria.
Talium dikeluarkan dari tubuh manusia melalui urin. Pada siang hari, ginjal mampu mengeluarkan tidak lebih dari 3% dari dosis yang diterima, oleh karena itu, waktu paruhnya lama, mulai dari 3 hingga 15 hari.
Talium menghambat aktivitas enzim ATP-ase dengan mengganggu proses fosforilasi oksidatif. Hal ini menyebabkan perubahan degeneratif pada sel miokard, infiltrasi perlemakan hati, hilangnya selubung mielin oleh saraf tepi dan edema serebral.
Dosis mematikan talium untuk orang dewasa adalah 15 mg / kg berat badan. Tetapi bahkan setengah dari dosis ini, diambil secara internal, dapat menyebabkan keracunan yang sangat parah.
Gejala keracunan
Gejala pertama keracunan talium muncul 3-4 jam setelah racun masuk ke dalam tubuh. Ini termasuk:
- sakit perut yang parah;
- mual dan muntah;
- diare, di mana campuran darah ditemukan di dalam tinja.
Setelah 7-10 hari sejak keracunan talium, korban menunjukkan tanda-tanda kerusakan pada sistem saraf pusat dan perifer. Ini termasuk:
- psikosis;
- gangguan kesadaran;
- kejang;
- koreoatetosis;
- paresthesia;
- kelemahan otot;
- mialgia;
- ataxia;
- getaran;
- hipersalivasi;
- peningkatan tekanan darah;
- takikardia;
- neuritis optik;
- strabismus;
- ptosis pada kelopak mata;
- oftalmoplegia;
- kelumpuhan saraf kranial;
- koma.
Gejala akhir keracunan talium yang terjadi setelah 2-4 minggu adalah hilangnya rambut di kepala dan sebagian alis, hal ini merupakan ciri bahwa rambut kemaluan dan tubuh tetap terjaga. Setelah mengurangi konsentrasi talium di tubuh korban, garis rambut dipulihkan.
Sumber: depositphotos.com
Pertolongan pertama untuk keracunan talium
Dalam kasus keracunan mulut dengan talium, korban harus segera membilas perutnya. Untuk melakukan ini, dia diberi sekitar satu liter air hangat untuk diminum, dan kemudian akar lidahnya teriritasi, menyebabkan muntah. Jika memungkinkan, lavage lambung harus dilakukan beberapa kali untuk menghilangkan dosis maksimum zat beracun yang memungkinkan. Kriteria untuk bilas lambung yang dilakukan dengan baik adalah pencucian bersih tanpa partikel makanan.
Kemudian korban diberikan obat pencahar saline (Magnesium sulfate) atau osmotic (Mannitol, Sorbitol) untuk diminum, serta diuretik (Furosemide, Hypothiazide). Ini akan mempercepat proses pembuangan talium dari tubuh dan, akibatnya, mengurangi efek racunnya pada jaringan.
Kapan perhatian medis dibutuhkan?
Bantuan medis diperlukan dalam semua kasus, karena keracunan talium membutuhkan perawatan jangka panjang di departemen toksikologi.
Untuk mempercepat pembuangan toksin dari tubuh, dilakukan sesi hemodialisis berulang.
Untuk mencegah reabsorpsi talium di tubulus ginjal, pemberian kalium klorida diindikasikan. Kalium menggantikan talium dari sel, setelah itu racun dikeluarkan melalui tinja.
Untuk pengobatan gangguan neurologis, vitamin B digunakan, terutama Tiamin hidroklorida.
Untuk patologi pada bagian sistem kardiovaskular, obat jantung diresepkan, dan untuk gangguan pernapasan, analeptik pernapasan digunakan (Lobelina hydrochloride, Cititon, Cordiamin, Bemegrid).
Kemungkinan komplikasi
Keracunan talium yang parah berakibat fatal. Tetapi bahkan keracunan yang lebih ringan memiliki prognosis yang tidak menguntungkan, karena menyebabkan banyak konsekuensi jangka panjang:
- tremor pada anggota badan;
- ataxia;
- gangguan memori;
- stroke;
- infark miokard;
- gangguan hormonal;
- penyakit paru-paru kronis;
- penyakit kronis pada sistem pencernaan;
- infertilitas;
- pelanggaran potensi pada pria dan fungsi menstruasi pada wanita;
- peningkatan risiko kelainan kongenital pada keturunan.
Pencegahan
Keracunan talium paling sering diamati pada pekerja produksi yang proses teknologinya digunakan logam ini atau senyawanya. Oleh karena itu, untuk mencegahnya, perlu dilakukan pemantauan yang cermat terhadap kepatuhan karyawan terhadap aturan keselamatan.
Saat bekerja di area berbahaya, perlu menggunakan alat pelindung diri (respirator, sarung tangan, sepatu khusus, dan overall). Setelah shift berakhir, karyawan harus melepas pakaian kerja mereka dan menyerahkannya ke laundry, pastikan untuk mandi.
Untuk mencegah keracunan talium, jangan merokok, minum air atau makan di tempat kerja.
Semua karyawan yang bersentuhan dengan talium harus menjalani pemeriksaan kesehatan secara teratur. Jika tanda-tanda keracunan terdeteksi, mereka harus segera dirawat di rumah sakit; di masa depan, mereka dilarang bekerja di area berbahaya.
Elena Minkina Dokter ahli anestesi-resusitasi Tentang penulis
Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Lulus kursus penyegar berulang kali.
Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks persalinan kota, resusitasi departemen hemodialisis.
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
