Tardive usus
Isi artikel:
- Penyebab dan faktor risiko
- Bentuk dyskinesia usus
- Gejala dyskinesia usus
- Fitur jalannya tardive usus pada anak-anak
- Diagnostik
- Pengobatan dyskinesia usus
- Diet untuk tardive usus
- Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
- Ramalan cuaca
- Pencegahan
Tardive usus adalah kelainan usus, yang merupakan pelanggaran fungsi motoriknya jika tidak ada penyebab organik. Diskinesia usus adalah salah satu patologi gastroenterologi yang paling umum, tercatat pada 15-20% populasi orang dewasa, dan telah ditetapkan bahwa sekitar 2/3 pasien yang menderita gangguan ini tidak mencari pertolongan medis.
Patologi dapat memanifestasikan dirinya pada masa kanak-kanak, termasuk pada usia dini, meskipun sering berkembang setelah 15 tahun, dan pada tingkat yang lebih besar, wanita berusia 30-40 tahun rentan terhadapnya. Seiring bertambahnya usia, risiko pembentukan dyskinesia usus menurun.
Penyebab dan faktor risiko
Penyebab utama dyskinesia usus dianggap stres akut atau kronis. Lebih rentan terhadap patologi seseorang dengan karakter neurotik, kecenderungan somatisasi, peningkatan kecemasan, tidak stabil secara emosional.
Faktor risiko meliputi:
- kecenderungan genetik;
- penyakit usus menular akut (khususnya yang disebabkan oleh campylobacter dan shigella);
- gangguan endokrin;
- patologi sistem saraf pusat dan perifer (neoplasma dan cedera sumsum tulang belakang, syringomyelia, parkinsonisme);
- penyakit pada saluran urogenital;
- gizi buruk (termasuk makan terlalu cepat, makan tidak teratur, makan terlalu pedas, berlemak, makanan panas);
- stres mental yang berlebihan;
- kegemukan;
- intoleransi individu terhadap makanan tertentu;
- penggunaan obat-obatan yang tidak rasional (terutama obat antibakteri, diuretik, psikotropika);
- kebiasaan buruk.
Bentuk dyskinesia usus
Diskinesia usus dapat menjadi primer (terjadi sebagai patologi independen, sebagai aturan, dengan latar belakang stres berkepanjangan atau nutrisi yang tidak tepat) dan sekunder (berkembang dengan latar belakang penyakit lain). Bentuk utama dyskinesia usus lebih sering didiagnosis pada anak-anak.
Bergantung pada konsistensi tinja, dyskinesia usus dibagi menjadi beberapa bentuk berikut:
- dengan diare (lebih dari 1/4 dari semua tindakan buang air besar terjadi dengan tinja berbentuk cairan, kurang dari 1/4 dengan sembelit);
- dengan sembelit (lebih dari 1/4 dari semua tindakan buang air besar terjadi dengan kotoran padat dan terfragmentasi, kurang dari 1/4 - dengan diare);
- campuran (sembelit dan diare tercatat di lebih dari 1/4 kasus);
- tidak diklasifikasikan (perubahan konsistensi tinja secara implisit diekspresikan, tidak cukup untuk menentukan bentuk patologi).
Bergantung pada karakteristik gambaran klinis, tardive usus dibedakan dengan dominasi sindrom nyeri, gejala usus, dan perut kembung.
Bergantung pada faktor etiologi, dyskinesia usus bisa menjadi stres, pencernaan (terkait dengan kesalahan nutrisi) atau pasca infeksi.
Gejala dyskinesia usus
Semua gejala dyskinesia usus dibagi menjadi yang berhubungan langsung dengan usus, ke organ lain dari saluran pencernaan dan manifestasi non-gastroenterologi. Ciri dari penyakit ini adalah tidak adanya kecenderungan berkembangnya penyakit.
Salah satu tanda utama dyskinesia usus adalah nyeri perut dengan intensitas sedang, yang tidak memiliki lokalisasi yang jelas, yang terjadi dari waktu ke waktu atau secara teratur. Bisa menusuk, memotong, tumpul, atau sakit. Paling sering, nyeri dicatat di daerah iliaka di sebelah kiri. Nyeri muncul beberapa saat setelah makan, berkurang atau hilang setelah buang angin atau buang air besar, dan tidak pernah terjadi pada malam hari.
Sumber: okeydoc.ru
Gejala lainnya adalah perut kembung, yang muncul setelah waktu tertentu setelah makan atau di malam hari. Buang air besar biasanya diamati pada pagi hari setelah sarapan dan tidak ada pada malam hari. Setelah buang air besar, terkadang ada perasaan tidak sempurna buang air besar. Dengan sembelit, feses menyerupai feses domba, dan feses semi cair sering keluar di belakang feses padat. Kotoran mungkin mengandung campuran lendir, tetapi tidak ditemukan darah atau nanah di dalamnya.
Manifestasi dyskinesia usus juga bisa berupa rasa tidak enak di mulut, nafsu makan menurun.
Selain itu, sakit kepala, nyeri di tulang belakang, peningkatan kecemasan, serangan panik, depresi, fobia, lekas marah, perasaan kekurangan oksigen, koma di tenggorokan, dan pernafasan yang tidak lengkap sering diamati.
Diskinesia dan gangguan patensi duodenum sering disertai dengan penyakit batu empedu atau tukak lambung. Pada saat yang sama, pasien mengalami nyeri spastik di daerah epigastrik, perasaan penuh atau tertekan di usus, mual, dan muntah.
Dyskinesia pada usus kecil ditandai dengan nyeri kejang, gemuruh dan perasaan transfusi di perut, konsistensi tinja cair atau semi.
Diskinesia usus besar dimanifestasikan oleh kejang usus atau atonia. Serangan sakit perut disertai dengan buang air besar dengan banyak lendir di dalam tinja.
Fitur jalannya tardive usus pada anak-anak
Diskinesia usus pada anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan dimanifestasikan oleh keinginan untuk buang air besar, nyeri spastik di perut atau daerah rektal, nyeri sering muncul setelah aktivitas fisik. Berat badan bisa turun atau naik terlalu lambat, distrofi otot, anemia, dan disbiosis bisa muncul. Anak-anak dengan dyskinesia usus ditandai dengan pucat pada kulit, kelemahan, kelelahan, mudah tersinggung. Terkadang sedikit peningkatan suhu tubuh dimungkinkan.
Sumber: progolovy.ru
Diagnostik
Untuk menegakkan diagnosis, pengumpulan keluhan dan anamnesis, diagnosis fisik adalah yang terpenting. Diagnosis dibuat setelah mengecualikan semua patologi dengan gejala serupa.
Pemindaian ultrasound pada organ perut dilakukan, jika perlu, sinar-X umum rongga perut, pemeriksaan sinar-X usus besar dengan kontras (perjalanan massa barium yang dipercepat atau tertunda ditentukan), esophagogastroduodenoscopy, sigmoidoskopi, kolonoskopi, sigmoidoskopi. Dengan tardive, tidak ada perubahan morfologis pada selaput lendir usus besar.
Sumber: Moscow-Doctor.rf
Diagnosis laboratorium biasanya mencakup pengikisan untuk enterobiasis, analisis kotoran untuk telur cacing dan darah okultisme, tes darah umum dan biokimia, penentuan konsentrasi protein C-reaktif.
Diagnosis banding dilakukan dengan penyakit menular pada saluran cerna, neoplasma usus, sindrom malabsorpsi di usus, anomali dalam perkembangan usus, penyakit endokrin, patologi ginekologis pada wanita, gangguan saraf, respons tubuh terhadap perubahan kebiasaan makan atau minum obat.
Pengobatan dyskinesia usus
Tujuan utama terapi untuk dyskinesia usus adalah untuk menghilangkan gejala dan mengembalikan aktivitas sosial pasien.
Pemilihan obat dilakukan tergantung pada bentuk diskinesia. Dengan dominasi sembelit, obat pencahar digunakan untuk merangsang motilitas usus, meningkatkan volume tinja, serta pencahar osmotik. Dianjurkan untuk menggunakan obat dengan dua mekanisme kerja yang berbeda. Ketika diare mendominasi gambaran klinis, obat antidiare diresepkan.
Dengan bentuk campuran tardive usus, obat antispasmodik dan antikolinergik digunakan. Jika perlu, antipsikotik dan antidepresan diresepkan. Terapi penguatan umum, pijat perut dan latihan fisioterapi ditunjukkan, metode pengobatan fisioterapi, akupunktur dapat digunakan. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu bekerja sama dengan psikolog atau psikoterapis.
Diet untuk tardive usus
Salah satu poin penting dalam pengobatan dyskinesia usus adalah diet. Nutrisi harus seimbang dan lengkap, dan pada saat yang sama lembut. Diet harus mencakup makanan yang merangsang (secara kimiawi dan mekanis) fungsi motorik dan evakuasi usus.
Pada saat yang sama, perlu menghentikan makan makanan yang menyebabkan fermentasi dan pembusukan di usus.
Tidak termasuk minuman beralkohol, daging berlemak, daging asap, sosis, pasta, semolina, lobak, lobak, bawang putih, bawang bombai, makanan yang dipanggang dari tepung premium, makanan yang dipanggang, cokelat, gorengan, hidangan pedas dan pedas. Batasi penggunaan teh dan kopi kental.
Sumber: aif.ru
Direkomendasikan: kaldu rosehip, kolak, jeli, roti gandum hitam, soba, bubur millet dan jelai mutiara, daging dan ikan rendah lemak, sup, telur rebus, sayur dan mentega, produk susu (tidak disarankan dengan nada usus yang lemah), madu, buah ara, aprikot kering, kurma, pisang, apel, bit, wortel, mentimun.
Anda bisa makan hidangan yang dikukus, direbus, direbus, dan dipanggang. Sayuran direkomendasikan untuk dikonsumsi mentah dan dimasak.
Penting untuk memperhatikan rezim air - minum 1–1,5 liter air setiap hari, ini berfungsi untuk mencegah sembelit, dan jika diare, mencegah perkembangan dehidrasi.
Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
Diskinesia usus dapat menjadi rumit dengan perkembangan kelainan dari organ lain di saluran pencernaan (gastritis, tukak lambung, kolesistitis, kolelitiasis, neoplasma, dll.). Diare yang berkepanjangan bisa menyebabkan dehidrasi. Selain itu, dyskinesia usus dapat menyebabkan timbulnya atau eksaserbasi depresi, menurunkan aktivitas sosial pasien dan memperburuk kualitas hidupnya.
Ramalan cuaca
Dengan dyskinesia usus, prognosis seumur hidup baik, sehubungan dengan pemulihan - sedang.
Pada lebih dari 50% pasien, gejala tidak hilang bahkan selama pengobatan, remisi jangka panjang hanya dapat dicapai pada 10% kasus. Prognosisnya memburuk seiring dengan gangguan mental, stres kronis, dan komplikasi.
Pencegahan
Tidak ada pencegahan spesifik dari dyskinesia usus, karena mekanisme perkembangannya belum diklarifikasi.
Tindakan pencegahan non-spesifik meliputi:
- diet seimbang;
- minum cukup cairan;
- penolakan terhadap kebiasaan buruk;
- menghindari stres fisik dan mental yang berlebihan;
- cara kerja dan istirahat yang rasional, tidur malam yang nyenyak;
- aktivitas fisik yang cukup;
- menghindari penggunaan obat-obatan yang tidak rasional, penolakan pengobatan sendiri.
Video YouTube terkait artikel:
Anna Aksenova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: 2004-2007 "First Kiev Medical College" khusus "Laboratorium Diagnostik".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
