Trihexyphenidil
Trihexyphenidil: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Trihexyphenidyl
Kode ATX: N04AA01
Bahan aktif: trihexyphenidyl (Trihexyphenidyl)
Produsen: Perusahaan Kesatuan Negara Federal "Pabrik Endokrin Moskow" (Rusia); Usolye-Sibirskiy Khimfarmzavod JSC (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2020-20-02
Harga di apotek: dari 33 rubel.
Membeli
Trihexyphenidil adalah antagonis antikolinergik sentral yang sangat efektif pada parkinsonisme.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan - tablet: bikonveks, bulat, putih (dalam kotak karton 1, 2, 3, 4 atau 5 bungkus kontur sel, berisi 10 tablet, dan petunjuk penggunaan Trihexyphenidil).
Komposisi 1 tablet:
- zat aktif: trihexyphenidyl hydrochloride - 2 mg;
- komponen tambahan: polyplasdone XL-10 (crospovidone) - 2 mg; kalsium stearat monohidrat - 1 mg; polivinilpirolidon medis berat molekul rendah (povidone) - 0,8 mg; tepung kentang - 15,8 mg; gula putih (sukrosa) - 78,4 mg.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Trihexyphenidil adalah obat antiparkinsonian dengan aksi sentral dan perifer, dengan efek antikolinergik dan relaksan otot. Karena persaingan dengan neurotransmitter asetilkolin, mekanisme aksi zat diimplementasikan pada membran postsynaptic.
Obat ini mengurangi tremor, memiliki efek yang lebih kecil pada hipokinesia dan kekakuan, memiliki sifat antikolinergik M perifer, yang dimanifestasikan dengan penurunan sekresi kelenjar sebaceous, air liur dan, pada tingkat yang lebih rendah, berkeringat.
Farmakokinetik
Setelah pemberian oral, trihexyphenidil dengan cepat dan sempurna diserap dari saluran pencernaan.
Zat ini ditandai dengan lipotropi tinggi, permeabilitas yang baik melalui darah-otak dan sawar plasenta. Ini diekskresikan dalam ASI, dan ketika terkena esterase nonspesifik, itu terhidrolisis.
Ekskresi dilakukan oleh ginjal terutama dalam bentuk metabolit dan hanya dalam jumlah kecil dalam bentuk yang tidak berubah. Waktu paruh obat dari plasma bervariasi dalam kisaran 5 hingga 10 jam.
Indikasi untuk digunakan
- parkinsonisme dari berbagai asal;
- gangguan gerakan yang berhubungan dengan kerusakan pada sistem ekstrapiramidal.
Kontraindikasi
Mutlak:
- demensia;
- megakolon;
- edema paru;
- glaukoma sudut tertutup;
- hiperplasia prostat (dengan sisa urin);
- retensi urin;
- stenosis mekanis pada saluran gastrointestinal;
- usia hingga 12 tahun;
- kehamilan;
- masa laktasi;
- terbentuk hipersensitivitas terhadap komponen obat.
Relatif (mengambil Trihexyphenidil membutuhkan perawatan khusus dan pengawasan medis yang cermat):
- takiaritmia;
- infark miokard akut;
- hipertensi arteri;
- patologi hati, ginjal atau jantung dekompensasi;
- psikosis;
- usia lanjut.
Trihexyphenidil, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Tablet trihexyphenidil ditujukan untuk pemberian oral.
Dosis tunggal harus diminum sebelum atau dengan makan. Terapi dimulai dengan dosis ¼ - ½ tablet per hari. Secara bertahap ditingkatkan ½ - 1 tablet setiap 3–5 hari.
Dosis pemeliharaan harian yang biasa adalah 3–5 tablet, dibagi menjadi 3–4 dosis. Jika perlu, dalam kasus yang parah, diperbolehkan untuk meningkatkan dosis harian menjadi 6-8 tablet, dibagi menjadi 3-4 dosis.
Dosis tunggal maksimum 5 tablet, dosis harian 8.
Efek samping
Saat mengambil tablet Trihexyphenidil, reaksi negatif berikut dari sistem dan organ dapat berkembang:
- sistem saraf: penurunan konsentrasi, pusing, peningkatan kelelahan, lekas marah, sakit kepala, halusinasi, psikosis, delirium;
- sistem pencernaan: muntah, mual;
- reaksi alergi: ruam kulit;
- lain-lain: penurunan tonus otot, kemerahan pada kulit, parotitis purulen (akibat xerostomia), ketergantungan obat dapat terjadi.
Kemungkinan perkembangan fenomena yang tidak diinginkan karena aktivitas antikolinergik: penurunan keringat, takikardia, retensi urin (termasuk dengan adenoma prostat), sembelit, kekeringan pada mukosa mulut, peningkatan tekanan intraokular, paresis akomodasi.
Overdosis
Mengambil dosis yang lebih tinggi dari trihexyphenidil menyebabkan blokade ujung postganglionik dari sistem saraf parasimpatis. Dalam kasus ini, gambaran keracunan mirip dengan keracunan atropin. Gejala yang mungkin terjadi: demam, atonia saluran empedu dan usus, takikardia, kekeringan pada selaput lendir rongga mulut, midriasis, gangguan pada sistem saraf pusat (agitasi motorik dan mental, kelumpuhan pusat pernapasan, koma).
Terapinya simtomatik, tidak ada obat penawar khusus. Tindakan pertolongan pertama termasuk lavage lambung dan pengangkatan arang aktif.
instruksi khusus
Penggunaan Trihexyphenidil tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba. Dalam kasus mulut kering selama pengobatan, tablet harus diminum sebelum makan untuk menghindari mual.
Penting untuk mengurangi dosis obat secara bertahap di akhir penggunaannya, serta saat memulai terapi alternatif.
Pasien lansia (di atas usia 60) diresepkan obat dengan sangat hati-hati, karena kepekaan terhadap tindakannya, pemikiran dan ingatan mereka dapat memburuk.
Pengobatan dengan obat pada pasien dengan faktor predisposisi (usia lanjut, aterosklerosis, perkembangan awal keanehan terhadap obat apa pun), serta penggunaannya dalam dosis tinggi, dapat disertai dengan muntah, mual atau gangguan mental (peningkatan iritabilitas, agitasi, peningkatan suasana hati yang tidak wajar). Dalam kasus seperti itu, perlu untuk membatalkan terapi.
Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan, keparahan efek samping yang terkait dengan tindakan antikolinergiknya menurun. Dianjurkan untuk memantau tekanan mata secara berkala.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Selama masa terapi dengan Trihexyphenidil, dilarang mengendarai kendaraan, serta melakukan pekerjaan lain yang berkaitan dengan peningkatan perhatian.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Selama kehamilan dan selama menyusui, Trihexyphenidil tidak diresepkan.
Penggunaan masa kecil
Obat ini tidak digunakan pada anak di bawah usia 12 tahun.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Penyakit ginjal dekompensasi adalah kontraindikasi relatif terhadap penggunaan obat.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Trihexyphenidil diresepkan dengan hati-hati untuk pasien dengan patologi hati dekompensasi.
Gunakan pada orang tua
Pada pasien lanjut usia, pengobatan dianjurkan dengan sangat hati-hati karena kemungkinan gangguan pemikiran dan memori akibat kepekaan terhadap obat.
Interaksi obat
Kombinasi trihexyphenidil dan zat / obat lain yang dianjurkan untuk diperhitungkan:
- antidepresan trisiklik, turunan fenotiazin, penghambat histamin-HI: keparahan efek antikolinergik perifer meningkat;
- klorpromazin: penurunan kontennya dalam plasma darah dimungkinkan;
- reserpin: efek antiparkinsoniannya menurun (neuron kolinergik diaktifkan, cadangan dopamin habis);
- levodopa: aktivitas antiparkinsoniannya meningkat. Terapi kombinasi membutuhkan pengurangan dosis. Dalam kasus seperti itu, 1,5–3 tablet Trihexyphenidil per hari, dibagi menjadi 2 dosis, biasanya cukup;
- inhibitor monoamine oxidase: efek antikolinergik dari antikolinergik yang diresepkan untuk parkinsonisme dapat meningkat;
- nitrat digunakan secara sublingual: karena penggunaan trihexyphenidil, mulut kering berkembang, yang menyebabkan efek obat tersebut berkurang;
- alkohol, obat-obatan yang mempengaruhi sistem saraf pusat: efek depresifnya bisa meningkat.
Analog
Analog dari Trihexyphenidil adalah: Akineton, Mendilex, Trihexyphenidil-Pharmstandard, Parkopan, Cyclodol, Trihexyphenidil Organics, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan 5 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Trihexyphenidil
Ada beberapa ulasan tentang Trihexyphenidil, yang menunjukkan keefektifannya.
Harga untuk Trihexyphenidil di apotek
Perkiraan harga untuk Trihexyphenidil, tablet 2 mg (50 buah per paket) adalah 77 rubel.
Trihexyphenidil: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Trihexyphenidil Organic 2 mg tablet 50 pcs. RUB 33 Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!