Diaglinide
Instruksi untuk penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Indikasi untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Metode aplikasi dan dosis
- 5. Efek samping
- 6. Instruksi khusus
- 7. Interaksi obat
- 8. Analoginya
- 9. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 10. Ketentuan pengeluaran dari apotek
Harga di apotek online:
dari 197 gosok.
Membeli
Diaglinide adalah obat hipoglikemik oral.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan - tablet: silinder datar, putih dengan warna krem atau kekuningan (tablet 0,5 dan 2 mg) atau dari kuning muda ke kuning diselingi (tablet 1 mg), dengan bevel (10 pcs. Dalam sel kontur paket, dalam kotak karton 2 atau 6 paket).
Komposisi 1 tablet:
- zat aktif: repaglinide - 0,5, 1 atau 2 mg;
- eksipien: meglumine, kalium polakrilin, selulosa mikrokristalin, laktosa monohidrat, magnesium stearat, silikon dioksida koloid, poloksamer, dan pewarna kuning oksida besi - dalam tablet 1 mg.
Indikasi untuk digunakan
Diagnlinide diindikasikan untuk pengobatan diabetes mellitus tipe 2 jika terapi diet tidak efektif, penurunan berat badan dan aktivitas fisik. Ini digunakan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan thiazolidinediones atau metformin, jika monoterapi dengan salah satu obat - repaglinide, metformin atau thiazolidinediones - gagal mencapai kontrol glikemik yang memuaskan.
Kontraindikasi
Mutlak:
- defisiensi laktase, intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
- penyakit menular, intervensi bedah besar atau kondisi lain yang membutuhkan terapi insulin;
- ketoasidosis diabetik;
- prekoma dan koma diabetes;
- diabetes mellitus tipe 1;
- disfungsi hati yang parah;
- usia hingga 18 tahun;
- kehamilan dan menyusui;
- penggunaan gemfibrozil secara bersamaan;
- hipersensitivitas yang diketahui terhadap salah satu komponen obat.
Relatif:
- sindrom demam;
- gagal ginjal kronis;
- disfungsi hati ringan sampai sedang;
- alkoholisme;
- malnutrisi;
- kondisi serius umum.
Studi klinis penggunaan repaglinide pada pasien di bawah usia 18 dan lebih dari 75 belum dilakukan.
Cara pemberian dan dosis
Obat ini diresepkan selain aktivitas fisik dan terapi diet.
Diaglinide harus diambil secara oral, sebaiknya 15 menit sebelum makan utama, tetapi juga dapat diambil dalam interval dari 30 menit sebelum dimulainya makan.
Dosis optimal untuk setiap pasien dipilih secara individual, tergantung pada kadar glukosa darah.
Dianjurkan untuk memulai pengobatan dengan dosis harian 0,5 mg. Jika sebelumnya pasien telah menerima agen hipoglikemik oral lain, maka dosis awal yang dianjurkan adalah 1 mg per hari. Jika perlu, dosis kemudian disesuaikan setiap 1-2 minggu. Dosis harian rata-rata adalah 4 mg 3 kali sehari. Dosis harian tertinggi yang diijinkan adalah 16 mg.
Transfer ke Diaglinide dari obat oral lain dapat dilakukan dengan segera. Namun, rasio dosis yang tepat dari kedua obat tersebut belum ditetapkan, sehingga tidak disarankan untuk melebihi dosis awal 1 mg.
Dalam kasus di mana Diaglinid digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks, dosis awal yang sama digunakan seperti pada monoterapi. Selanjutnya, dosis masing-masing obat disesuaikan secara individual tergantung pada kadar glukosa darah yang dicapai.
Efek samping
Paling sering, dengan latar belakang terapi, hipoglikemia berkembang, tergantung pada faktor individu seperti dosis obat, kebiasaan makan, aktivitas fisik, situasi stres.
Distribusi efek samping tergantung pada frekuensi perkembangannya: sering - dari ≥ 1/100 hingga <1/10; jarang - dari ≥ 1/1000 hingga <1/100; jarang - dari ≥ 1/10 000 hingga <1/1000; sangat jarang - <1/10 000; tidak diketahui - tidak mungkin memperkirakan frekuensi dari data yang tersedia
Diaglinide dapat memiliki efek samping berikut:
- dari sisi metabolisme: sering - hipoglikemia (biasanya ringan, dihilangkan dengan asupan karbohidrat, dalam kasus yang jarang terjadi memerlukan perhatian medis, khususnya pemberian dekstrosa intravena, atau glukosa; risiko hipoglikemia meningkat dengan penggunaan obat lain secara bersamaan); tidak diketahui - hipoglikemia dengan kehilangan kesadaran, koma hipoglikemik;
- dari sistem kekebalan: sangat jarang - reaksi hipersensitivitas umum dan reaksi imunologis (misalnya, vaskulitis); tidak diketahui - reaksi hipersensitivitas (ruam, gatal, urtikaria);
- dari sistem pencernaan: sering - diare, sakit perut; sangat jarang - sembelit, muntah; tidak diketahui - mual;
- pada bagian sistem kardiovaskular: jarang - penyakit kardiovaskular (terutama perkembangan sindrom koroner akut);
- dari hati dan saluran empedu: sangat jarang - peningkatan aktivitas enzim hati, disfungsi hati;
- pada bagian organ penglihatan: sangat jarang - gangguan penglihatan (biasanya bersifat sementara).
instruksi khusus
Diaglinide digunakan dalam kasus ketika tidak mungkin untuk mengontrol glikemia, dan dengan aktivitas fisik dan terapi diet, gejala diabetes mellitus tetap ada.
Selama pengobatan, puasa teratur dan pemantauan glukosa darah postprandial diindikasikan.
Repaglinide merangsang sekresi insulin, oleh karena itu dapat menyebabkan hipoglikemia, risiko perkembangannya meningkat dengan terapi kombinasi.
Selain itu, risiko hipoglikemia meningkat dengan puasa, konsumsi alkohol, dan obat antiinflamasi nonsteroid. Pasien harus diperingatkan tentang ini.
Saat memilih dosis (baik awal maupun pemeliharaan) untuk pasien malnutrisi dan mereka yang tidak mendapat nutrisi yang memadai, perawatan harus dilakukan dan kondisi pasien harus dipantau untuk mencegah perkembangan hipoglikemia.
Juga, kehati-hatian diperlukan saat memilih dosis untuk pasien dengan gangguan ginjal berat.
Orang dengan gangguan fungsi hati memiliki konsentrasi repaglinide dan metabolitnya yang lebih tinggi di dalam darah daripada pasien dengan fungsi hati normal. Untuk alasan ini, Diaglinid dikontraindikasikan pada pasien dengan gangguan berat, dan hati-hati harus digunakan pada pasien dengan gangguan ringan dan sedang. Juga diperlukan peningkatan interval antara peningkatan dosis agar dapat menilai respons individu terhadap terapi secara lebih akurat.
Penyakit infeksi yang disertai dengan sindrom demam, luka bakar yang luas, trauma, dan operasi bedah besar mungkin memerlukan penunjukan insulin dan, oleh karena itu, penarikan Diaglinide.
Selama hiperglikemia dan hipoglikemia, kecepatan reaksi dan kemampuan untuk berkonsentrasi dapat terganggu, yang berbahaya jika reaksi ini sangat diperlukan, misalnya, saat mengemudi dan bekerja dengan mekanisme yang rumit. Dokter harus memperingatkan pasien tentang perlunya mematuhi tindakan untuk mencegah perkembangan hiper- dan hipoglikemia. Hal ini terutama diperlukan untuk pasien yang gejala-gejala awal dari hipoglikemia berkembang tidak ada atau sedikit diekspresikan, dan pasien yang sering mengalami episode hipoglikemia. Dalam kasus seperti itu, disarankan untuk memutuskan apakah disarankan untuk mengemudikan kendaraan dan melakukan pekerjaan yang berpotensi berbahaya.
Interaksi obat
Repaglinide dapat berinteraksi dengan obat yang mempengaruhi metabolisme glukosa.
Metabolisme dan pembersihan repaglinida dapat diubah oleh obat-obatan yang memiliki efek, menekan atau mengaktifkan enzim dari sistem sitokrom P 450. Perhatian khusus diperlukan saat menggunakan penghambat CYP2C8 dan CYP3A4 dalam kombinasi.
Konsentrasi repaglinida dalam plasma juga dapat ditingkatkan dengan penghambat protein transpor anion OATP1B1 (misalnya, siklosporin).
Obat berikut dapat melemahkan efek hipoglikemik repaglinide: glukokortikosteroid, simpatomimetik, barbiturat, kontrasepsi oral, hormon tiroid, tiazid, rifampisin, danazol, karbamazepin.
Obat-obatan berikut dapat meningkatkan dan / atau memperpanjang efek hipoglikemik repaglinida: agen hipoglikemik lain, inhibitor monoamine oksidase, obat antiinflamasi non steroid, steroid anabolik, beta-blocker non-selektif, salisilat, penghambat enzim pengubah angiotensin, keto-cyonoprimazole, itrakonazol, rifampisin, etanol.
Beta-blocker, bila digunakan secara bersamaan, dapat menutupi gejala pengembangan hipoglikemia.
Selama periode peresepan atau pembatalan obat yang dijelaskan di atas, pasien yang sudah menerima repaglinide harus selalu berada di bawah pengawasan medis untuk mendeteksi pelanggaran kontrol glikemik tepat waktu.
Simvastatin, nifedipine dan simetidin, yang merupakan substrat CYP3A4, tidak berpengaruh nyata terhadap parameter farmakokinetik repaglinida.
Repaglinide tidak memiliki efek klinis yang signifikan pada sifat farmakokinetik warfarin, digoxin dan teofilin.
Analog
Analog dari Diaglinide adalah NovoNorm.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang kering dan gelap dari jangkauan anak-anak dengan suhu tidak melebihi 25 ° C.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Diaglinid: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Diaglinid 0,5 mg tablet 30 pcs. 197 RUB Membeli |
|
Diaglinid 1 mg tablet 30 pcs. 209 GABUNG Membeli |
|
Tab diaglinid. 1mg n30 210 RUB Membeli |
|
Diaglinid 2 mg tablet 30 pcs. 277 r Membeli |
|
Tab diaglinid. 2mg n30 288 r Membeli |
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
