Endokarditis
Penjelasan singkat tentang penyakit
Endokarditis adalah proses peradangan yang terbentuk di lapisan dalam jantung selama infeksi, penyakit jamur, sepsis, lesi difus jaringan ikat, keracunan (uremia).
Berdasarkan asalnya, endokarditis reumatik dan infeksius, atau septik dibedakan.
Alasan munculnya
Endokarditis infektif paling sering terjadi karena streptococci, coli dan Pseudomonas aeruginosa, staphylococci, Proteus, dan mikroorganisme patologis lainnya.
Ada juga kasus endokarditis yang diketahui karena kelainan jantung bawaan yang didapat, setelah pemasangan prostesis katup, tetapi ini jarang terjadi.
Endokarditis rematik berkembang sebagai komplikasi dari rematik jantung yang sudah ada.
Risiko berkembangnya endokarditis juga meningkat pada mereka yang sebelumnya pernah menderita penyakit ini, menderita kardiomiopati hipertrofik, mengidap AIDS, sedang menjalani hemodialisis, menggunakan obat-obatan (faktor pemicu: manipulasi vena dalam kondisi aseptik).
Gejala endokarditis
Gejala endokarditis akibat infeksi muncul selama 2 minggu pertama setelah infeksi. Sensasi mirip flu adalah karakteristik: kelelahan dan suhu rendah. Gejala endokarditis yang lebih parah dapat terjadi jika terinfeksi strain yang kuat. Bisa berupa demam dan menggigil, berat badan turun, nyeri sendi, banyak berkeringat di malam hari, sesak napas dan batuk terus-menerus, pendarahan di bawah kuku, petechiae (bintik merah atau ungu kecil pada kulit).
Jika endokarditis infektif telah menyebabkan kerusakan pada katup, gejala kelainan jantung dapat berkembang, jika otot jantung meradang, aritmia, gagal jantung, dan gangguan konduksi dapat terjadi. Jika pembuluh darah terlibat dalam peradangan, trombosis, limpa atau infark hati dimulai, aneurisma, memar pada kulit mungkin muncul. Glomerulonefritis, pembesaran hati, limpa, ikterus minor juga dapat ditemukan.
Gejala endokarditis, yang berkembang akibat rematik: sedikit tidak enak badan, menggigil, demam, sakit jantung, sesak napas, jantung berdebar meski dengan beban ringan, denyut jantung meningkat, aktivitas jantung tidak normal, perpindahan batasnya. Saat mendengarkan jantung, murmur sistolik atau diastolik dicatat. Reaksi sedimentasi eritrosit dipercepat.
Komplikasi yang bisa berkembang setelah endokarditis: katup pecah, gangguan fungsi ginjal, penyakit jantung. Ada juga penurunan kadar leukosit, hemoglobin, dan LED.
Diagnosis penyakit
Pemeriksaan ekokardiografi membantu membuat diagnosis - ini adalah bagaimana kerusakan katup, lokalisasi dan tingkat kolonisasi bakteri terungkap. Jika endokarditis menular, dilakukan kultur darah untuk mengidentifikasi patogen, menentukan tingkat kepekaannya terhadap obat antibakteri.
Pengobatan endokarditis
Pengobatan endokarditis terdiri dari terapi antibiotik (dalam dosis besar), imunoterapi (diberikan gamma globulin antistaphylococcal dan plasma). Pasien juga akan diberi imunomodulator (timalin, T-aktivin), hormon glukokortikosteroid (misalnya, prednisolon), curaltil, aspirin, trental, heparin.
Juga, efek positif diberikan oleh pengobatan endokarditis dengan iradiasi ultraviolet darah, hemosorpsi, plasmaferesis.
Untuk pengobatan endokarditis septik, garam natrium benzilpenisilin dalam dosis besar atau obat dari kelompok penisilin (metisilin, oksasilin), atau sefalosporin, gentamisin dapat diresepkan.
Jika endokarditis tidak dihilangkan dengan terapi antibiotik, pembedahan mungkin diresepkan untuk mengangkat dan mengganti katup yang terkena.
Perawatan medis yang tepat waktu memungkinkan untuk mencapai remisi yang stabil (dalam beberapa kasus 3-5 tahun), tetapi pasien tetap cacat. Endokarditis septik berulang dapat menyebabkan kerusakan katup yang parah dan gagal jantung. Ada kemungkinan kematian yang tinggi pada kasus komplikasi endokarditis akibat gagal ginjal kronis.
Pengobatan endokarditis yang disebabkan oleh rematik sama dengan untuk penyakit yang mendasarinya: natrium salisilat (aspirin, Amidopirine), butadione, indometasin, prednison atau prednison diresepkan. Penisilin juga bisa diresepkan. Pasien diperlihatkan nutrisi fraksional, membatasi jumlah garam yang dikonsumsi, mengonsumsi vitamin B.
Pencegahan penyakit
Endokarditis infektif hanya dapat dicegah dengan pengobatan infeksi dan sepsis yang efektif, terutama pada pasien dengan kelainan jantung bawaan atau bawaan.
Pencegahan endokarditis rematik terdiri dari pencegahan rematik dan pengobatannya yang tepat waktu dan benar, pemeliharaan kekebalan.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
