Kompatibilitas golongan darah
Darah adalah lingkungan internal tubuh, dibentuk oleh jaringan ikat cair. Darah terdiri dari plasma dan sel darah: leukosit, eritrosit, dan trombosit. Golongan darah - komposisi karakteristik antigenik tertentu eritrosit, yang ditentukan dengan mengidentifikasi kelompok protein dan karbohidrat tertentu yang menyusun membran eritrosit. Ada beberapa klasifikasi golongan darah manusia, yang paling signifikan diantaranya adalah klasifikasi AB0 dan faktor Rh. Plasma darah manusia mengandung aglutinin (α dan β), eritrosit manusia mengandung aglutinogen (A dan B). Selain itu, hanya satu protein A dan α di dalam darah yang dapat dikandung, begitu pula dari protein B dan β. Jadi, hanya 4 kombinasi yang mungkin untuk menentukan golongan darah seseorang:
- α dan β menentukan 1 golongan darah (0);
- A dan β menentukan 2 golongan darah (A);
- α dan B menentukan 3 golongan darah (B);
- A dan B menentukan golongan darah ke-4 (AB).
Faktor Rh adalah antigen spesifik (D) yang terletak di permukaan eritrosit. Istilah "Rh", "Rh-positif", dan "Rh-negatif" yang banyak digunakan merujuk secara khusus pada antigen D dan menjelaskan ada atau tidaknya antigen dalam tubuh manusia. Kompatibilitas golongan darah dan kompatibilitas Rh adalah konsep kunci yang merupakan pengenal individu dari darah seseorang.
Kompatibilitas golongan darah
Teori kompatibilitas golongan darah muncul di pertengahan abad ke-20. Hemotransfusi (transfusi darah) digunakan untuk mengembalikan volume darah yang bersirkulasi dalam tubuh manusia, mengganti komponennya (eritrosit, leukosit, protein plasma), mengembalikan tekanan osmotik, dengan aplasia hematopoiesis, infeksi, luka bakar. Darah yang ditransfusikan harus sesuai baik dalam kelompok maupun faktor Rh. Kompatibilitas golongan darah ditentukan oleh aturan utama: eritrosit donor tidak boleh menggumpal dengan plasma sisi penerima. Jadi, ketika aglutinin dan aglutinogen dengan nama yang sama bertemu (A dan α atau B dan β), reaksi sedimentasi dan penghancuran berikutnya (hemolisis) eritrosit dimulai. Sebagai mekanisme utama untuk mengangkut oksigen ke dalam tubuh, darah berhenti bernapas.
Diyakini bahwa golongan darah 0 (I) pertama bersifat universal, yang dapat ditransfusikan ke penerima dengan golongan darah lain. Golongan darah keempat AB (IV) adalah penerima universal, yaitu pemiliknya dapat ditransfusikan dengan darah dari golongan lain. Sebagai aturan, dalam praktiknya, mereka dipandu oleh aturan kompatibilitas yang tepat dari golongan darah, mentransfusikan darah dari satu kelompok, dengan mempertimbangkan faktor Rh penerima.
1 golongan darah: kesesuaian dengan golongan lain
Pemegang golongan darah pertama 0 (I) Rh– dapat menjadi donor untuk semua golongan darah lainnya 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–. Dalam kedokteran, sudah biasa berbicara tentang donor universal. Dalam hal donasi 0 (I) Rh +, golongan darah berikut dapat menjadi penerimanya: 0 (I) Rh +, A (II) Rh +, B (III) Rh +, AB (IV) Rh +.
Saat ini, 1 golongan darah, yang kompatibilitasnya dengan semua golongan darah lain telah terbukti, digunakan untuk transfusi darah kepada penerima dengan golongan darah berbeda dalam kasus yang sangat jarang terjadi dengan volume tidak lebih dari 500 ml. Untuk penerima dengan golongan darah 1, kompatibilitasnya adalah sebagai berikut:
- pada Rh +, baik 0 (I) Rh– dan 0 (I) Rh + dapat menjadi donor;
- pada Rh– hanya 0 (I) Rh– dapat menjadi donor.
2 golongan darah: kesesuaian dengan golongan lain
Golongan darah 2, yang kompatibilitasnya dengan golongan darah lain sangat terbatas, dapat ditransfusikan ke penerima dengan A (II) Rh +/– dan AB (IV) Rh +/– dalam kasus faktor Rh negatif. Dalam kasus faktor Rh positif Rh + dari grup A (II), itu hanya dapat ditransfusikan ke penerima A (II) Rh + dan AB (IV) Rh +. Untuk pemilik 2 golongan darah, kompatibilitasnya adalah sebagai berikut:
- dengan A (II) Rh + sendiri, penerima dapat menerima 0 (I) Rh +/– pertama dan A (II) Rh +/– kedua;
- dengan A (II) Rh - penerima hanya dapat menerima 0 (I) Rh– dan A (II) Rh–.
Golongan darah 3: kompatibilitas transfusi dengan golongan darah lain
Jika pendonor adalah pemilik golongan darah 3, kompatibilitasnya adalah sebagai berikut:
- dengan Rh +, B (III) Rh + (ketiga positif) dan AB (IV) Rh + (keempat positif) menjadi penerima;
- dengan Rh–, B (III) Rh +/– dan AB (IV) Rh +/– menjadi penerima.
Jika penerima adalah pemilik golongan darah 3, kompatibilitasnya adalah sebagai berikut:
- dengan Rh + donor dapat menjadi 0 (I) Rh +/–, serta B (III) Rh +/–;
- dengan Rh– donor dapat menjadi pemilik 0 (I) Rh– dan B (III) Rh–.
4 golongan darah: kesesuaian dengan golongan lain
Pemegang 4 golongan darah positif AB (IV) Rh + disebut penerima universal. Jadi, jika penerima memiliki golongan darah 4, kompatibilitasnya adalah sebagai berikut:
- dengan Rh + donor dapat menjadi 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–;
- dengan Rh– donor bisa 0 (I) Rh–, A (II) Rh–, B (III) Rh–, AB (IV) Rh–.
Situasi yang sedikit berbeda diamati ketika donor memiliki golongan darah 4, kompatibilitasnya adalah sebagai berikut:
- dengan Rh +, penerima hanya dapat satu AB (IV) Rh +;
- dalam kasus Rh–, pemilik AB (IV) Rh + dan AB (IV) Rh– dapat menjadi penerima.
Kompatibilitas golongan darah untuk mengandung anak
Salah satu nilai kunci kompatibilitas golongan darah dan faktor Rh adalah mengandung anak dan mengandung. Kompatibilitas golongan darah pasangan tidak mempengaruhi kemungkinan mengandung anak. Kompatibilitas golongan darah untuk konsepsi tidak sepenting kompatibilitas faktor Rh. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ketika antigen (faktor Rh) memasuki organisme yang tidak memilikinya (Rh negatif), reaksi imunologi dimulai, di mana tubuh penerima mulai memproduksi aglutinin (menurunkan protein) ke faktor Rh. Ketika eritrosit Rh-positif masuk kembali ke darah penerima Rh-negatif, aglutinasi (menempel) dan hemolisis (penghancuran) eritrosit yang dihasilkan terjadi.
Rh-konflik - ketidakcocokan golongan darah Rh-negatif Rh- ibu dan Rh + janin, yang mengakibatkan rusaknya sel darah merah dalam tubuh anak. Darah bayi, biasanya, masuk ke tubuh ibu hanya saat melahirkan. Produksi aglutinin ke antigen anak selama kehamilan pertama terjadi agak lambat, dan pada akhir kehamilan tidak mencapai nilai kritis yang berbahaya bagi janin, yang membuat kehamilan pertama aman bagi anak. Kondisi Rh-konflik selama kehamilan kedua, ketika agglutinin diawetkan di Rh-tubuh ibu, dimanifestasikan oleh perkembangan penyakit hemolitik. Setelah kehamilan pertama, wanita dengan Rh-negatif dianjurkan untuk memberikan anti-Rhesus globulin untuk memutus rantai imunologi dan menghentikan produksi tubuh anti-Rhesus.
Video YouTube terkait artikel:
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
