Gagal ginjal
Unit fungsional ginjal adalah nefron, yang terdiri dari banyak glomerulus kapiler. Di sinilah proses filtrasi urin berlangsung. Dan proses reabsorpsi untuk tujuan ekskresi selanjutnya terjadi di tubulus. Setiap ginjal manusia mengandung sekitar satu juta nefron. Ketika 90% nefron gagal, gagal ginjal dimulai, di mana ginjal tidak dapat mengatasi beban biasa.
Gagal ginjal: penyebab
Dalam aliran darah tubuh, ginjal adalah organ perifer. Dalam situasi stres apa pun, sirkulasi darah terpusat. Pertama-tama, organ vital disuplai dengan oksigen dan nutrisi: jantung - otak - paru-paru. Terlepas dari pentingnya fungsi ginjal, mereka "berlebihan" dan menerima jumlah darah yang sedikit. Oleh karena itu, ginjal dianggap sebagai "organ syok".
Hampir semua situasi stres yang berkepanjangan dengan satu atau lain cara mempengaruhi kerja sistem kemih. Gagal ginjal disebabkan oleh:
- Shock dalam bentuk apapun;
- Runtuh - penurunan tajam tekanan darah;
- Cedera ginjal traumatis;
- Lesi akut pada parenkim ginjal pada penyakit inflamasi dan autoimun (pielonefritis, glomerulonefritis);
- Cedera atau pengangkatan satu ginjal;
- Keracunan akut suatu organisme dalam bentuk apa pun: dari racun alami hingga bahan obat;
- Penyakit yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar urin;
- Gestosis terlambat;
- Penyakit ginjal neoplastik.
Dengan sentralisasi sirkulasi darah, nefron ginjal "dimatikan" dari aliran darah umum, dan darah melewati kapiler cadangan yang terbuka, melewati tahap filtrasi. Dengan penyakit ginjal, kapiler glomeruli ginjal hancur, akibatnya gagal ginjal akut berkembang, gejalanya merupakan fungsi utama organ - ekskresi.
Gagal ginjal: gejala
Ketika organ tertentu terpengaruh, semua gejala tidak menunjukkan kegagalan atau kekurangan fungsinya. Karena ginjal mengeluarkan zat yang dinetralkan untuk hati dari darah saat gagal ginjal akut berkembang, semua metabolit terus beredar di darah ke seluruh tubuh, termasuk otak. Ini dipengaruhi oleh racun tertentu, terutama badan keton. Pasien mengalami gangguan kesadaran: dari pingsan hingga koma. Perubahan suasana hati: baik muncul euforia, atau depresi. Tidak ada nafsu makan, tetapi muntah muncul, yang tidak membawa kelegaan. Sebagai reaksi kompensasi, diare muncul - kelebihan cairan diekskresikan melalui saluran gastrointestinal. Edema sistemik muncul, yang berbeda dari edema jantung dengan peningkatan yang cepat - secara harfiah dalam beberapa jam.
Gagal ginjal akut, pertama-tama, dimanifestasikan oleh gejala utama utama:
- Oliguria;
- Anuria.
Dengan oliguria, keluaran urin kurang dari 400 ml per hari. Dengan anuria, 50 ml dilepaskan dalam 24 jam.
Tahapan gagal ginjal
Pada insufisiensi akut fungsi ginjal, ada tiga tahap yang berurutan:
- Awal;
- Oligurik;
- Pemulihan.
Pada tahap awal, manifestasi penyakit bersifat kausal. Jika syok atau keracunan, gejala syok atau intoksikasi harus diperhatikan terlebih dahulu. Gejala umum kelemahan tidak secara langsung menunjukkan bahwa gagal ginjal berkembang, yang paling sering tidak diobati selama periode ini.
Dengan oliguria, ada gambaran penyakit yang diucapkan, oleh karena itu, tindakan darurat diambil. Obat digunakan untuk meningkatkan aliran darah ke ginjal. Volume darah yang bersirkulasi diisi ulang. Perang melawan edema dilakukan: infus larutan garam dan protein. Diuretik tidak digunakan pada fase kedua. Stimulasi buang air kecil tidak memiliki alasan patogenetik, karena diuretik tidak meningkatkan suplai darah ke nefron.
Tahap pemulihan ditandai dengan poliuria. Peningkatan jumlah urine menunjukkan bahwa fungsi filtrasi ginjal sedang bekerja. Gagal ginjal berhenti, oleh karena itu sistem pencernaan, pernapasan, dan motorik kembali normal. Jika seseorang dalam keadaan koma, kesadaran kembali padanya. Selama periode ini, tindakan terapeutik diambil untuk menggantikan cairan yang hilang.
Pemulihan ginjal tergantung pada dampak faktor yang merusak. Pengobatan gagal ginjal tahap akhir dilakukan di klinik rawat jalan, di bawah kendali indikator tes urin.
Gagal ginjal: gejala pada anak-anak
Pada anak-anak, penyakit ini berkembang lebih cepat dibandingkan pada orang dewasa. Ini karena karakteristik anatomi dan fisiologis serta alasan mengapa gagal ginjal berkembang pada anak-anak dari berbagai usia:
- Periode neonatal - trombosis vaskular ginjal atau sindrom koagulasi intravaskular diseminata;
- Dari bayi hingga tiga tahun - sindrom uremik hemolitik - penyakit yang terkait dengan sistem darah;
- Usia prasekolah dan sekolah - glomerulonefritis atau pielonefritis akut.
Perawatan tergantung pada penyebab penyakit, tetapi semua prosedur dilakukan dengan cara yang sama seperti untuk orang dewasa. Hanya dosis obat yang berubah.
Gagal ginjal kronis: gejala
Dalam perjalanan kronis, gagal ginjal dimanifestasikan tidak hanya oleh gangguan disurik, tetapi pelanggaran semua fungsi ginjal dicatat:
- Tekanan darah meningkat;
- Hemoglobin darah menurun;
- Kalsium hilang, osteoporosis berkembang;
- Fungsi kontraktil miokardium berubah.
Sebagai aturan, gagal ginjal kronis, pengobatan terpaksa dilakukan terus-menerus, di unit hemodialisis.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
