Vedicardol
Vedicardol: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Vedikardol
Kode ATX: C07AG02
Bahan aktif: carvedilol (Carvedilol)
Produsen: SINTEZ, JSC (Rusia)
Deskripsi dan foto diperbarui: 30.11.2018
Harga di apotek: dari 36 rubel.
Membeli
Vedicardol adalah penghambat alfa dan beta.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan - tablet: silinder datar, hampir putih atau putih, marbling diperbolehkan, dengan bevel (dalam kotak kardus, 3 paket kontur sel masing-masing 10 tablet dan petunjuk penggunaan Vedicardol).
Komposisi 1 tablet:
- zat aktif: carvedilol - 6.25; 12,5 atau 25 mg;
- komponen tambahan: crospovidone, kalsium stearat, laktosa monohidrat, bedak, selulosa mikrokristalin.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Bahan aktif dalam Vedicardol - carvedilol - adalah penghambat alfa dan beta. Memblokir reseptor α 1 -, β 1 - dan β 2 -adrenergik. Ini memiliki efek antiaritmia, antianginal dan vasodilatasi.
Carvedilol adalah campuran rasemat dari R (+) dan S (-) - stereoisomer dengan sifat pemblokiran alfa-adrenergik yang sama.
Aktivitas pemblokiran beta-adrenergik dari Vedicardol tidak selektif dan disebabkan oleh levorotatory S (-) - stereoisomer.
Efek vasodilatasi dari carvedilol terutama karena blokade dari α 1 reseptor adrenergik. Karena vasodilatasi, resistensi pembuluh darah perifer total menurun.
Carvedilol memiliki sifat penstabil membran, tetapi tidak menunjukkan aktivitas simpatomimetiknya sendiri.
Vasodilatasi dalam kombinasi dengan blokade reseptor β-adrenergik menyebabkan penurunan resistensi pembuluh darah ginjal pada penyakit ginjal dan hipertensi arteri. Dalam hal ini, tidak ada pengaruh yang signifikan terhadap laju filtrasi glomerulus, aliran plasma ginjal, dan ekskresi elektrolit. Aliran darah perifer tetap ada, oleh karena itu, pasien jarang mengalami kaki dan tangan yang dingin, sering kali terjadi saat mengonsumsi beta-blocker.
Carvedilol sedikit menurunkan detak jantung. Dengan penyakit jantung iskemik (PJK), ia memiliki efek antianginal. Mengurangi pre- dan afterload pada jantung. Tidak secara signifikan mempengaruhi metabolisme lipid, kandungan plasma magnesium, ion natrium dan kalium.
Dalam kasus gangguan fungsional ventrikel kiri dan / atau gagal jantung, zat memiliki efek positif pada parameter hemodinamik, meningkatkan fraksi ejeksi dan ukuran ventrikel kiri.
Vedicardol meningkatkan fungsi ventrikel kiri, meredakan gejala, mengurangi masuk rumah sakit dan angka kematian pada pasien dengan gagal jantung kronis, baik iskemik maupun non-iskemik.
Efek carvedilol bergantung pada dosis.
Farmakokinetik
Ketika diberikan secara oral, carvedilol dengan cepat dan hampir seluruhnya diserap dari saluran pencernaan. Konsentrasi plasma maksimum (Cmax) 5–99 μg / ml dicapai setelah 1–1,5 jam.
Ketersediaan hayati absolut adalah 25-35%: untuk S (-) - stereoisomer ~ 15%, untuk R (+) - stereoisomer ~ 31%.
Derajat pengikatan protein plasma adalah 98-99%, terutama karena stereoisomer R (+) yang berikatan dengan albumin. Volume distribusi kira-kira 2 L / kg.
Carvedilol ditandai dengan efek lintasan pertama melalui hati. Ini dimetabolisme dengan partisipasi isoenzim sitokrom P450, seperti CYP1A2, CYP2C19, CYP2C9, CYP2E1, CYP2D6 dan CYP3A4. Akibatnya, dengan demetilasi dan hidroksilasi, tiga metabolit aktif terbentuk, yang memiliki efek pemblokiran beta-adrenergik yang jelas. Metabolit utamanya adalah 4'-hydroxyphenyl-carvedilol, yang 13 kali lebih aktif daripada carvedilol, meskipun pada kenyataannya konsentrasi plasma 10% dari carvedilol dalam plasma.
Bersihan plasma - 500-700 ml / menit. Ini diekskresikan terutama dengan empedu melalui usus. Hingga 2% diekskresikan di ginjal. Waktu paruh adalah 6-10 jam.
Carvedilol melintasi penghalang plasenta dan masuk ke dalam ASI.
Farmakokinetik dalam kelompok khusus:
- usia lanjut dan pikun: perbedaan signifikan dalam parameter farmakokinetik tidak diamati, dan toleransi Vedicardol tidak berubah;
- gangguan fungsional ginjal: carvedilol tidak mengganggu intensitas aliran darah ginjal, tidak mengubah laju filtrasi glomerulus. Dengan hipertensi arteri dan gangguan fungsi ginjal yang terjadi bersamaan, parameter farmakokinetik obat tidak berubah. Pada pasien dengan insufisiensi ginjal, ekskresi carvedilol yang tidak berubah menurun, tetapi perubahan farmakokinetik tidak signifikan. Carvedilol banyak digunakan untuk pengobatan hipertensi arteri renovaskuler, termasuk pada pasien gagal ginjal kronis, pasien hemodialisis atau menjalani transplantasi ginjal. Vedicardol mempromosikan penurunan bertahap tekanan darah (BP) dalam periode antara dialisis dan pada hari-hari dialisis, sementara tingkat keparahan efek antihipertensi sebanding dengan sukarelawan yang sehat. Carvedilol tidak diekskresikan melalui dialisis (mungkin karena ikatannya yang tinggi dengan protein plasma);
- gangguan fungsional hati: ketersediaan hayati obat meningkat secara signifikan (hingga 80%), oleh karena itu penggunaan Vedicardol dikontraindikasikan;
- gagal jantung: pembersihan R (+) dan S (-) - stereoisomer carvedilol berkurang secara signifikan, tetapi farmakokinetiknya tidak berubah secara signifikan;
- diabetes mellitus: pada pasien dengan hipertensi arteri dan diabetes mellitus tipe 2, carvedilol tidak mempengaruhi glukosa darah (baik setelah makan dan saat perut kosong), kadar hemoglobin terglikasi dan kemanjuran terapeutik agen hipoglikemik yang digunakan. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa Vedicardol tidak menurunkan toleransi glukosa. Pada pasien dengan hipertensi arterial dan resistensi insulin (sindrom X), tetapi tanpa diabetes mellitus, carvedilol meningkatkan sensitivitas insulin. Hasil serupa diperoleh dalam studi pasien dengan hipertensi arteri dan diabetes mellitus tipe 2.
Indikasi untuk digunakan
- hipertensi arteri (sebagai monopreparasi atau kombinasi dengan diuretik);
- gagal jantung kronis (sebagai bagian dari terapi kompleks);
- penyakit jantung iskemik - untuk mencegah serangan angina pektoris stabil.
Kontraindikasi
Mutlak:
- asidosis metabolik;
- stadium akhir penyakit oklusi vaskular perifer;
- Angina Prinzmetal;
- atrioventricular (AV) blockade II - III derajat (kecuali untuk pasien dengan alat pacu jantung buatan);
- gagal jantung kronis pada tahap dekompensasi, membutuhkan pemberian obat inotropik intravena;
- gagal jantung akut;
- serangan jantung;
- sindrom sakit sinus;
- bradikardia (kurang dari 60 denyut / menit);
- hipotensi arteri berat (tekanan darah sistolik kurang dari 85 mmHg. Seni.);
- asma bronkial;
- bentuk parah penyakit paru obstruktif kronik;
- pheochromocytoma (tanpa penggunaan alpha-blocker secara bersamaan);
- gagal hati;
- intoleransi laktosa, defisiensi laktase, sindrom malabsorpsi glukosa / galaktosa;
- usia hingga 18 tahun;
- masa menyusui;
- penggunaan diltiazem atau verapamil secara bersamaan;
- hipersensitivitas terhadap salah satu komponen obat.
Relatif (Vedicardol digunakan dengan hati-hati hanya jika manfaatnya lebih tinggi daripada risikonya):
- gagal ginjal;
- riwayat bronkospasme;
- penyakit paru obstruktif kronis;
- penyakit oklusi vaskular perifer;
- Blok AV I derajat;
- myasthenia gravis;
- pheochromocytoma (dengan penggunaan alpha-blocker secara bersamaan);
- tirotoksikosis;
- hipoglikemia;
- diabetes;
- psoriasis;
- depresi;
- operasi besar atau anestesi umum;
- masa kehamilan;
- penggunaan inhibitor MAO (monoamine oxidase) secara bersamaan.
Vedicardol, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Tablet vedicardol diambil secara oral dengan jumlah air yang dibutuhkan. Waktu makan tidak masalah.
Dengan hipertensi arteri, pengobatan dimulai dengan dosis harian 12,5 mg dalam 1 dosis. Setelah 2 hari, ditingkatkan menjadi 25 mg sekali sehari. Jika efeknya tidak mencukupi, dosis terus ditingkatkan secara bertahap dengan interval minimal 2 minggu. Dosis harian maksimum yang diijinkan adalah 50 mg per hari untuk 1 atau 2 dosis.
Untuk angina pektoris dan penyakit jantung koroner, dosis anjuran dalam 2 hari pertama adalah 12,5 mg 2 kali sehari, kemudian 25 mg 2 kali sehari. Dalam kasus efek antianginal yang tidak mencukupi, peningkatan dosis harian dimungkinkan setelah 2 minggu. Dosis harian tertinggi untuk kategori pasien ini adalah 100 mg dalam 2 dosis terbagi.
Pada gagal jantung kronis, dosis dipilih oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Vedicardol diresepkan sebagai tambahan untuk glikosida jantung, diuretik, dan penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE). Dalam 2-3 jam setelah dosis pertama dan peningkatan dosis pertama, pasien memerlukan pengawasan medis yang cermat. Dianjurkan untuk memulai pengobatan dengan dosis 3,125 mg (½ Vedicardol 6,25 mg tablet) 2 kali sehari. Untuk menghindari perkembangan hipotensi ortostatik, disarankan untuk minum obat saat makan. Dalam kasus efek terapeutik yang tidak mencukupi, tetapi tergantung pada tolerabilitas terapi yang baik, pada interval setidaknya 2 minggu, dosis tunggal dapat ditingkatkan: pertama, Vedicardol 6,25 mg, lalu 12,5 mg, kemudian hingga 25 mg, dengan tetap mempertahankan frekuensi pemberian 2 kali per hari. Dosis maksimum yang direkomendasikan:pasien dengan berat 85 mg - 50 mg 2 kali sehari.
Pada gagal jantung kronis berat, dosis tertinggi adalah 25 mg 2 kali sehari, berapa pun berat badannya. Sebelum setiap peningkatan dosis, pasien diperiksa untuk mengetahui tidak adanya gejala peningkatan gagal jantung kronis atau perkembangan vasodilatasi. Dalam kasus retensi cairan atau peningkatan sementara pada gagal jantung kronis, dosis diuretik meningkat atau Vedicardol untuk sementara dibatalkan. Dengan gejala vasodilatasi, kurangi dosis diuretik. Jika tanda-tanda gagal jantung kronis tetap ada, kurangi dosis penghambat ACE (pada pasien yang menerimanya), kemudian, jika perlu, kurangi dosis Vedicardol. Jangan menambah dosis carvedilol sampai gejala hipotensi arteri atau gagal jantung kronis stabil.
Jika dosis berikutnya terlewat, pil harus diminum segera setelah pasien mengingatnya, hanya jika waktu untuk dosis berikutnya sudah dekat. Jangan menggandakan dosis.
Akhir terapi dilakukan secara bertahap - dalam 1-2 minggu.
Jika penggunaan Vedicardol terputus selama lebih dari 2 minggu, Anda harus melanjutkan penggunaan obat dengan dosis minimum dan secara bertahap meningkatkannya.
Untuk pasien lanjut usia dan pasien dengan insufisiensi ginjal sedang, regimen terapi tidak disesuaikan.
Efek samping
Dengan latar belakang terapi obat, efek samping berikut dapat terjadi (sesuai dengan frekuensi perkembangan, diklasifikasikan sebagai berikut: sangat sering -> 1/10, sering - dari> 1/100 hingga 1/1000 hingga 1/10000 hingga <1/1000, sangat jarang - <1/10 000, termasuk pesan individu):
- parameter laboratorium: sering - hiperkolesterolemia, hiperglikemia, hipoglikemia;
- pada bagian dari sistem kardiovaskular: sangat sering - hipotensi ortostatik; sering - blok AV II - derajat III, bradikardia; jarang - penurunan tekanan darah, angina pektoris, edema perifer (termasuk umum, edema ekstremitas bawah / perineum), keadaan presinkopal dan sinkop, eksaserbasi gagal jantung kronis (dalam periode peningkatan dosis), gangguan peredaran darah perifer yang dimanifestasikan oleh ekstremitas dingin, eksaserbasi Sindrom Raynaud dan sindrom klaudikasio intermiten;
- dari sistem saraf pusat dan perifer: sering - sakit kepala (terutama pada awal asupan Vedicardol dan bila dosis diubah), pusing, lemah; jarang - kondisi asthenic (termasuk peningkatan kelelahan), gangguan tidur, mood labil, depresi, paresthesia;
- dari sisi metabolisme: sering - dekompensasi diabetes mellitus yang sudah ada, penekanan sistem contrainsular, manifestasi diabetes mellitus laten, peningkatan berat badan;
- dari sistem pencernaan: sering - diare, sakit perut, mual; jarang - muntah, sembelit; sangat jarang - peningkatan aktivitas transaminase hati;
- dari sistem kemih: jarang - gangguan buang air kecil; sangat jarang - inkontinensia urin pada wanita (dapat pulih setelah penghentian Vedicardol), disfungsi ginjal yang parah; pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan / atau vaskulitis difus - kerusakan lebih lanjut dari fungsi ginjal, gagal ginjal;
- dari sistem pernapasan: jarang - sesak napas, hidung tersumbat, bronkospasme (pada pasien yang memiliki kecenderungan);
- dari sistem reproduksi: jarang - potensi menurun;
- pada bagian organ hematopoietik: jarang - trombositopenia; sangat jarang - leukopenia;
- pada bagian kulit: jarang - ruam, gatal pada kulit, urtikaria, dermatitis;
- pada bagian organ penglihatan: sering - iritasi mata, berkurangnya robekan, gangguan penglihatan;
- lainnya: jarang - kekeringan pada mukosa mulut, bersin; sangat jarang - nyeri pada tungkai, eksaserbasi perjalanan psoriasis, sindrom mirip flu.
Overdosis
Overdosis Vedicardol dapat bermanifestasi sebagai penurunan tekanan darah yang berlebihan (disertai pusing atau pingsan), bradikardia parah (<50 denyut / menit), bronkospasme, sesak napas, muntah. Dalam kasus yang parah, gangguan berikut mungkin terjadi: kebingungan, gagal napas, kejang umum, gangguan konduksi, gagal jantung, syok kardiogenik, serangan jantung.
Setelah mengambil dosis yang jauh lebih tinggi dari yang direkomendasikan, pasien harus menjalani lavage lambung dan menggunakan adsorben. Selanjutnya dilakukan pengobatan simtomatik yang disertai dengan pemantauan dan pemeliharaan fungsi vital tubuh. Jika perlu, pasien dirawat di unit perawatan intensif.
Perawatan yang direkomendasikan untuk overdosis tergantung pada gejala:
- dominasi penurunan tekanan darah yang diucapkan: pengenalan simpatomimetik (epinefrin, norepinefrin, adrenalin, norepinefrin atau dobutamin) ditampilkan di bawah pemantauan parameter sirkulasi darah secara terus menerus;
- bradikardia berat: pemberian bloker m-antikolinergik intravena (misalnya, atropin dengan dosis 0,5-2 mg) direkomendasikan;
- bradikardia yang tahan pengobatan: alat pacu jantung buatan mungkin diperlukan;
- kejang: diazepam secara perlahan diberikan secara intravena;
- bronkospasme: membutuhkan pengangkatan aminofilin IV atau beta-adrenomimetik dalam bentuk aerosol, jika bentuk aerosol tidak efektif, diperlukan pemberian IV.
Untuk pasien dengan overdosis parah disertai syok, terapi pemeliharaan dilakukan untuk waktu yang lama, karena paruh carvedilol dan ekskresi Vedicardol dari depot dapat meningkat.
instruksi khusus
Obat ini digunakan dalam waktu lama dan tidak dibatalkan secara tiba-tiba, terutama selama pengobatan penyakit arteri koroner, karena kondisi pasien dapat memburuk. Jika perlu menghentikan pengobatan, dosis Vedicardol secara bertahap dikurangi selama 1-2 minggu.
Pada tahap awal terapi dan dengan peningkatan dosis Vedicardol, terutama pada orang tua, penurunan tekanan darah yang berlebihan mungkin terjadi, lebih sering saat berdiri. Dalam hal ini, diperlukan penyesuaian dosis.
Selama periode pemilihan dosis pada pasien dengan gagal jantung kronis, peningkatan gejala penyakit dan munculnya edema perifer mungkin terjadi. Dalam hal ini, peningkatan lebih lanjut dalam dosis Vedicardol dilarang. Peningkatan dosis diuretik diperlukan sampai parameter hemodinamik stabil. Terkadang perlu untuk mengurangi dosis carvedilol, dalam kasus yang jarang terjadi, untuk sementara dibatalkan. Ini tidak mengganggu pemilihan dosis yang benar lebih lanjut.
Terkadang, selama terapi, bradikardia berkembang. Jika denyut jantung menurun di bawah 60 denyut / menit, kurangi dosis Vedicardol atau batalkan obat.
Carvedilol mampu menutupi gejala hipoglikemia, terutama takikardia, dan mengurangi gejala tirotoksikosis, oleh karena itu harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan endokrin.
Beta-blocker dapat meningkatkan gejala insufisiensi arteri, yang harus dipertimbangkan saat merawat pasien dengan penyakit pembuluh darah perifer, termasuk sindrom Raynaud.
Pada pasien dengan penyakit jantung iskemik dan penyakit pembuluh darah perifer difus dan / atau gagal ginjal, pada pasien dengan gagal jantung kronis dan hipotensi arteri (tekanan darah sistolik kurang dari 100 mm Hg), kemunduran fungsi ginjal dapat terjadi. Dalam kasus ini, dosis Vedicardol dipilih sesuai dengan keadaan fungsional ginjal.
Dengan penggunaan simultan turunan fenilalkilamina (verapamil) atau benzodiazepine (diltiazem), antiaritmia kelas I atau penghambat saluran kalsium lambat, perlu untuk terus memantau tekanan darah dan elektrokardiogram.
Pasien dengan pheochromocytoma Vedicardol dapat diresepkan hanya jika alpha-blocker digunakan secara bersamaan.
Jika pembedahan diperlukan dengan menggunakan anestesi umum, pasien harus memberi tahu ahli anestesi tentang penggunaan carvedilol.
Pasien dengan penyakit paru obstruktif kronik, jika mereka tidak mengonsumsi beta 2 -adrenomimetik oral atau inhalasi, Vedicardol harus diresepkan hanya setelah penilaian yang cermat terhadap manfaat dan risikonya. Jika ada kecenderungan perkembangan sindrom bronkospastik, obat tersebut dapat menyebabkan sesak napas. Pada awal pengobatan dan ketika dosis ditingkatkan, pasien tersebut harus di bawah pengawasan medis yang ketat. Jika muncul gejala bronkospasme, dosis harus dikurangi.
Dengan hati-hati, Vedicardol harus digunakan untuk mengobati pasien dengan riwayat reaksi hipersensitivitas parah dan pasien yang menjalani proses desensitisasi, karena carvedilol dapat meningkatkan kepekaan seseorang terhadap alergen dan, sebagai hasilnya, meningkatkan keparahan reaksi anafilaksis.
Vedicardol mampu mengurangi sekresi cairan air mata, yang harus diperhitungkan oleh orang yang memakai lensa kontak.
Selama terapi, sangat disarankan untuk tidak minum minuman beralkohol.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Pada awal penggunaan Vedicardol dan selama periode peningkatan dosisnya, pasien harus berhati-hati saat melakukan aktivitas dengan konsekuensi yang berpotensi berbahaya, termasuk mengendarai mobil.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Dengan menurunkan aliran darah plasenta, carvedilol dapat berdampak negatif pada perkembangan embrio, menyebabkan hipoglikemia, bradikardia dan hipotensi arteri pada janin, menyebabkan kelahiran prematur atau kematian janin intrauterin. Untuk alasan ini, Vedicardol dikontraindikasikan selama kehamilan, kecuali dalam kasus kebutuhan mendesak, ketika manfaat bagi wanita tersebut pasti lebih tinggi daripada kemungkinan risikonya.
Carvedilol masuk ke dalam ASI, oleh karena itu, dikontraindikasikan untuk mengonsumsi Vedicardol selama menyusui, atau menyusui harus dihentikan.
Penggunaan masa kecil
Vedicardol tidak digunakan dalam pediatri, karena tidak ada bukti keamanan dan kemanjuran penggunaannya pada pasien di bawah usia 18 tahun.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Pada gagal ginjal, Vedicardol digunakan dengan hati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Obat ini dikontraindikasikan pada disfungsi hati yang parah.
Gunakan pada orang tua
Pada tahap pemilihan dan peningkatan dosis pada pasien usia lanjut, penurunan tekanan darah yang berlebihan dimungkinkan, terutama saat berdiri. Dalam kasus ini, dianjurkan untuk menyesuaikan dosis Vedicardol.
Interaksi obat
Carvedilol memiliki efek berikut pada obat yang digunakan secara bersamaan:
- mempotensiasi tindakan obat antihipertensi lain dan obat dengan tindakan antihipertensi (misalnya, nitrat);
- meningkatkan konsentrasi digoksin dalam darah, yang dapat menyebabkan peningkatan waktu konduksi AV;
- meningkatkan efek insulin dan agen hipoglikemik oral, termasuk turunan sulfonilurea, dapat menutupi gejala hipoglikemia, terutama takikardia (memerlukan kontrol intensif kadar glukosa darah);
- meningkatkan kandungan siklosporin dalam darah (penyesuaian dosis diperlukan);
- mencegah efek bronkodilator dari bronkodilator, yang merupakan agonis adrenoreseptor β.
Efek potensial obat lain pada carvedilol:
- obat antiinflamasi nonsteroid dan penginduksi oksidasi mikrosomal (fenobarbital, rifampisin): kurangi efek antihipertensi;
- penghambat oksidasi mikrosomal (simetidin): meningkatkan efek hipotensi;
- ergotamine: meningkatkan vasokonstriksi yang diinduksi;
- anestesi umum: meningkatkan efek antihipertensi dan efek inotropiknya;
- clonidine: dapat meningkatkan efek kronotropik hipotensif dan negatifnya (jika perlu menghentikan terapi kombinasi, carvedilol harus dibatalkan terlebih dahulu, setelah beberapa hari - clonidine, secara bertahap mengurangi dosis);
- fluoxetine: menghambat metabolisme dan menyebabkan akumulasi carvedilol, yang dapat meningkatkan efek kardiodepresif (termasuk perkembangan bradikardia), efek ini bertahan bahkan beberapa hari setelah penghentian fluoxetine;
- obat yang meningkatkan kandungan katekolamin (misalnya, reserpin dan penghambat MAO): meningkatkan risiko berkembangnya hipotensi arteri dan bradikardia berat;
- antiaritmia (terutama kelas I) dan penghambat saluran kalsium lambat (seperti verapamil dan diltiazem): meningkatkan kemungkinan pelanggaran konduksi AV, dapat menyebabkan terjadinya hipotensi arteri yang parah dan gagal jantung (dikontraindikasikan untuk meresepkan verapamil atau diltiazem i / v bersamaan dengan carvedilol);
- amiodarone: menurunkan pembersihan S (-) - stereoisomer carvedilol pada pasien dengan gagal jantung, yang disertai dengan risiko peningkatan aksi blokade beta-adrenergik.
Analog
Analog dari Vedicardol adalah Albetor, Alfuzosin, Bagodilol, Carvedigamma, Carvedilol, Coriol, Recardium dan lainnya.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C, terlindung dari cahaya, kering dan jauh dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Vedicardol
Praktis tidak ada ulasan tentang Vedicardol di forum dan situs khusus. Obat tersebut mengandung carvedilol sebagai bahan aktif, yang merupakan bagian dari banyak obat. Pasien menilai sebagian besar secara positif: obat ini bagus untuk mengurangi tekanan darah tinggi, menstabilkan kondisi penyakit jantung iskemik dan gagal jantung kronis.
Harga untuk Vedicardol di apotek
Bergantung pada jaringan apotek, harga Vedicardol untuk satu pak berisi 30 tablet bisa: dengan dosis 6,25 mg - 37–69 rubel, dengan dosis 12,5 mg - 76–163 rubel, dengan dosis 25 mg - 142–190 menggosok.
Vedicardol: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Vedicardol 6,25 mg tablet 30 pcs. Gosok 36 Membeli |
Vedicardol 25 mg tablet 30 pcs. Gosok 40 Membeli |
Vedicardol 12,5 mg tablet 30 pcs. Gosok 68 Membeli |
Vedicardol 6.25mg tablet 30 pcs. 112 RUB Membeli |
Tablet vedicardol 12.5mg 30 pcs. 153 r Membeli |
Tablet vedicardol 25mg 30 pcs. 184 r Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!