Nevus
Isi artikel:
- Penyebab
- Klasifikasi
- Jenis nevi dan gejalanya
- Diagnostik
- Pengobatan
- Pencegahan pembentukan melanoma
- Video
Nevus (tanda lahir atau bercak usia, tanda lahir) adalah neoplasma berpigmen pada kulit yang bersifat jinak.
Tahi lalat tidak terlihat pada tubuh anak yang baru lahir; mereka mulai muncul agak belakangan. Mereka ditemukan pada 4-10% bayi, dan setelah pubertas, ditemukan pada hampir 90% orang. Seiring bertambahnya usia, jumlah nevi menurun. Jadi, orang berusia 20-25 tahun memiliki rata-rata 40 tahi lalat, dan pada usia 80 tahun mereka sering tidak memiliki satu pun tahi lalat.
Sebagian besar orang memiliki nevi
Penyebab
Bintik-bintik berpigmen dapat terbentuk karena alasan bawaan dan sifat bawaan.
Nevi kongenital adalah malformasi perkembangan embrio. Kemunculannya disebabkan oleh pelanggaran proses perpindahan dari tabung neuroektodermal ke dalam kulit sel prekursor melanosit (melanoblas). Akumulasi sel-sel ini di kulit dan menyebabkan munculnya bintik pigmen.
Bintik usia yang diperoleh terbentuk di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:
- perubahan signifikan pada tingkat hormonal (pubertas, kehamilan);
- infeksi kulit;
- insolasi kulit yang berlebihan.
Klasifikasi
Bergantung pada ukurannya, nevi dibagi menjadi beberapa jenis:
- kecil - diameter tidak lebih dari 1,5 cm;
- sedang - dari 1,6 hingga 10 cm;
- besar - lebih dari 10 cm.
Jika tanda lahir menempati sebagian besar wilayah anatomi, maka itu disebut tanda lahir raksasa. Bentuk neoplasma raksasa sering terlokalisasi di wajah atau punggung.
Di lokasi lokalisasi ketebalan kulit, jenis nevi berikut dibedakan:
- batas atau campuran - akumulasi melanosit terletak di perbatasan dermis dan epidermis;
- epidermal - akumulasi melanosit terletak di lapisan atas kulit (epidermis);
- intradermal - akumulasi melanosit terlokalisasi jauh di dalam dermis.
Jenis nevi dan gejalanya
Bergantung pada karakteristik gambaran klinis, bintik usia dibagi menjadi beberapa jenis, disajikan pada tabel:
| Melihat | Gejala |
| Biru (biru, Jadassona - Tiche) | Itu mendapatkan namanya karena karakteristik warna permukaan biru tua. Biasanya tunggal, tetapi terkadang beberapa bintik usia dapat diamati. Mengacu pada tumor jinak, tetapi di bawah pengaruh faktor yang tidak menguntungkan, dapat mengalami keganasan dan berubah menjadi melanoma. |
| Perbatasan | Tampak seperti bercak kecil berwarna hitam, abu-abu atau coklat, dengan diameter 2-3 mm sampai 4-6 cm, tetapi seringkali tidak lebih dari 1 cm, permukaan formasi kering dan halus, agak tidak rata. Dia bahkan tidak memiliki rambut vellus. Itu bisa muncul di bagian mana pun dari tubuh manusia. Ada risiko degenerasi menjadi tumor ganas. |
| Nevus Ota | Ini terlihat seperti satu titik atau sekelompok titik penggabungan dengan bentuk biru tua tidak beraturan. Terletak di rahang atas, pipi, daerah paraorbital. Pigmentasi sering menyebar ke selaput lendir rongga mulut dan hidung, faring, sklera mata. Penyakitnya satu sisi. Ini menimbulkan bahaya tertentu dalam hal keganasan. |
| Berpigmen kompleks | Pigmentasi coklat berhubungan dengan penumpukan melanin di dermis dan epidermis secara bersamaan. Tampak seperti kutil bundar atau papula dengan diameter tidak lebih dari 1 cm, kemungkinan besar berubah menjadi melanoma. |
| Verrucous | Ini adalah pertumbuhan kutil dengan warna gelap, menjulang di atas permukaan kulit. Permukaannya bergelombang, mengingatkan pada kembang kol. Mengacu pada bentuk penyakit yang berbahaya melanomone. |
| Papillomatous |
Tampak seperti tahi lalat bergelombang, menyerupai papiloma dan menonjol di atas permukaan kulit. Ini paling sering terlokalisasi di kulit kepala. |
| Nevus Setton (halonevus) | Bintik pigmen di pinggiran dikelilingi oleh area kecil kulit tanpa melanin. Formasi tunggal dan ganda. Ini rentan terhadap regresi independen, tetapi dalam beberapa kasus diperumit oleh perkembangan melanoma. |
| Displastik | Tampak seperti tahi lalat kecil dengan pinggiran bergerigi. Permukaannya berwarna coklat atau hitam tidak merata. Itu dapat ditemukan di bagian tubuh dan kepala mana pun. Sangat sering ganas. |
| Pigmen raksasa | Bercak signifikan (diameter lebih dari 20 cm) dan sering menempati seluruh area anatomi. Mengalami degenerasi menjadi tumor ganas. |
| Fibroepitel | Neoplasma jinak berbahaya melanomone pada tungkai, diameter mencapai 1,5 cm, konsistensi lembut. Daging berwarna coklat tua. |
| Nevus kelenjar sebasea |
Tumor dibentuk oleh perubahan folikel rambut dan kelenjar sebaceous hiperplastik. Lokasi tipikal adalah kepala. Terlihat seperti plakat berwarna merah muda kekuningan dengan bentuk oval, linier atau tidak beraturan dan permukaan berkutil. |
Anda dapat melihat seperti apa jenis bintik usia ini atau itu di foto di atlas khusus penyakit dermatologis.
Diagnostik
Pasien dengan bercak usia yang mencurigakan harus didaftarkan ke dokter kulit. Pada kunjungan awal, dokter memeriksa neoplasma, menentukan bentuk, warna, ukuran, dan karakteristik lain yang terlihat. Selain itu, dia melakukan survei terhadap pasien, menemukan poin-poin berikut:
- saat bintik usia muncul;
- apakah bentuk, warna dan / atau ukurannya baru-baru ini berubah;
- apa yang menyebabkan perubahan (upaya pengangkatan, garukan, luka bakar, infeksi kulit, trauma).
Untuk memperjelas diagnosis dan menentukan neoplasma jinak atau ganas, diperlukan metode diagnostik khusus.
Saat ini digunakan dalam diagnosis bintik usia:
- Pemeriksaan sitologi. Jika ada retakan atau perdarahan pada permukaan lesi, dokter mungkin akan mengoleskannya dan memeriksanya di bawah mikroskop. Hasilnya biasanya sudah siap keesokan harinya.
- Pemeriksaan histologis. Ini dilakukan dalam kondisi apotek onkologi. Di bawah anestesi lokal, pengangkatan total formasi dilakukan dengan eksisi wajib jaringan sehat di sekitarnya sekitar 5-6 mm. Luka dijahit dengan jahitan kulit subkutan atau biasa. Jaringan yang dihasilkan dikirim untuk pemeriksaan histologis. Jika sel-sel ganas ditemukan di dalamnya, pasien diberi resep radiasi dan / atau kemoterapi.
- Mikroskopi epiluminesensi. Pemeriksaan vital jaringan menggunakan perangkat optik khusus - dermatoskop.
- Diagnostik komputer. Kamera digital resolusi tinggi digunakan untuk membuat foto titik pigmen. Gambar yang dihasilkan kemudian diolah dengan program komputer.
Pengobatan
Bintik penuaan bebas melanoma dapat dihilangkan dengan salah satu cara berikut:
- cryodestruction;
- elektrokoagulasi;
- radiasi laser;
- pisau radio.
Dengan risiko tinggi degenerasi bintik usia menjadi melanoma, hanya operasi pengangkatan yang diindikasikan, dengan eksisi wajib dari jaringan sehat di sekitarnya.
Dalam beberapa kasus, hanya spesialis yang dapat membedakan tahi lalat yang rentan melanoma dari yang tidak berbahaya.
Pencegahan pembentukan melanoma
Di semua negara di dunia, saat ini melanoma kulit terus meningkat. Tumor ganas ini ditandai dengan pertumbuhan dan metastasis yang cepat ke otak, hati, dan paru-paru. Kematian dengan itu mencapai 50%.
Menurut statistik, perkembangan melanoma dalam banyak kasus didahului oleh jenis nevus tertentu. Oleh karena itu, pasien dengan formasi kulit seperti itu harus memperhatikan tindakan pencegahan berikut:
- usahakan untuk tidak berada di bawah sinar matahari terbuka pada siang hari (untuk Rusia tengah dari 11 hingga 17 jam), ketika intensitas radiasi matahari maksimum;
- gunakan tabir surya;
- menolak untuk mengunjungi solarium;
- amati dengan cermat bintik-bintik penuaan yang ada dan yang baru muncul.
Pasien harus diberi tahu bahwa ketika lesi kulit berpigmen baru muncul, serta perubahan karakteristik yang sudah ada (bentuk, ukuran, warna), mereka perlu berkonsultasi dengan dokter kulit atau ahli onkologi sesegera mungkin.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Elena Minkina Dokter ahli anestesi-resusitasi Tentang penulis
Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Lulus kursus penyegar berulang kali.
Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks persalinan kota, resusitasi departemen hemodialisis.
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
