Papiloma Pada Serviks: Foto, Gejala, Pengobatan, Penyebab Munculnya

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-15 19:59

Papiloma di serviks

Isi artikel:

Penyebab munculnya patologi
1. Tentang patogen
2. Bagaimana infeksi terjadi
3. Yang meningkatkan kemungkinan penyakit
Bagaimana penyakit itu bermanifestasi
Metode diagnostik
Apa bahayanya
Bagaimana cara mengobati patologi
1. Ketentuan Umum
2. Perawatan obat
3. Perawatan operatif
Metode pencegahan
1. Spesifik
2. Tidak spesifik
Video

Papilloma pada serviks muncul sebagai akibat dari infeksi human papillomavirus. Ini adalah patologi yang tersebar luas, yang terutama menyerang wanita berusia 30-45 tahun. Patologi harus dirawat, dan tidak hanya untuk menghilangkan neoplasma, tetapi juga untuk melawan infeksi virus. Untuk ini, pendekatan terapi terintegrasi digunakan - kombinasi metode medis dan bedah.

Papilloma pada serviks berisiko mengalami degenerasi menjadi tumor ganas

Papiloma pada serviks berisiko mengalami degenerasi menjadi tumor ganas

Penyebab munculnya patologi

Dalam kebanyakan kasus, munculnya papilloma dikaitkan dengan infeksi papillomavirus (human papillomavirus, HPV, papillomavirus). Virus ini dapat menginfeksi area kulit dan selaput lendir manapun, namun, munculnya papiloma pada alat kelamin (leher rahim, vagina, vulva) paling berbahaya karena risiko tinggi terkena penyakit ganas.

Tentang patogen

Agen penyebab penyakit ini adalah mikroorganisme dari keluarga papillomavirus. Secara total, ada lebih dari 600 jenis virus, semuanya mampu menginfeksi tubuh manusia dan menyebabkan perkembangan berbagai patologi. Sekitar 40 jenis HPV mampu menyerang alat kelamin (termasuk leher rahim), di antaranya yang paling umum dan berbahaya adalah HPV-16 dan HPV-18. Virus inilah yang memiliki sifat onkogenik, yaitu mampu menyebabkan degenerasi jaringan yang ganas.

Bagaimana infeksi terjadi

Rute utama infeksi HPV adalah seksual. Kadang-kadang, bahkan setelah virus papiloma masuk ke saluran genital, infeksi tidak terjadi, karena sistem kekebalan dengan cepat menonaktifkan partikel asing. Dalam kasus lain, setelah memasuki tubuh, virus menginfeksi lapisan basal epitel, menyebabkan proliferasi sel epitel. Papiloma pada selaput lendir tidak segera muncul, masa inkubasinya 1-2 bulan atau lebih.

Yang meningkatkan kemungkinan penyakit

Tidak dalam semua kasus virus papiloma yang masuk ke tubuh mengembangkan gambaran klinis papilomatosis dan terutama kanker. Prevalensi infeksi papillomavirus sangat tinggi - satu atau jenis virus lain terdeteksi pada setiap 3 wanita. Tetapi kebanyakan dari mereka tidak mengembangkan penyakit, wanita seperti itu adalah pembawa infeksi.

Apakah penyakit itu memanifestasikan dirinya atau tidak tergantung terutama pada keadaan kekebalan - apakah sistem kekebalan memiliki kekuatan yang cukup untuk melawan patogen. Semua kondisi yang menekan kekebalan dapat meningkatkan kemungkinan infeksi HPV:

penyakit onkologis dari setiap lokalisasi;
hipotermia;
penyakit menular yang sering terjadi;
minum obat tertentu (glukokortikoid sistemik dan lokal, sitostatika);
penyakit ginjal, disertai dengan peningkatan sekresi protein (glomerulonefritis, gagal ginjal);
penyakit endokrin (diabetes mellitus, hipotiroidisme);
stres emosional, kesusahan, kurang tidur kronis.

Juga ditemukan bahwa kemungkinan infeksi HPV meningkatkan keberadaan PMS (penyakit menular seksual - klamidia, herpes genital, sifilis, trikomoniasis) dan merokok. Papiloma sering muncul selama kehamilan dan hilang setelah melahirkan.

Bagaimana penyakit itu bermanifestasi

Pada kebanyakan kasus, tidak ada gejala klinis. Seorang wanita bahkan mungkin tidak menyadari adanya neoplasma pada serviks, dan patologi terdeteksi selama pemeriksaan ginekologi. Lebih jarang, gejala nonspesifik hadir: pendarahan dari saluran genital, nyeri di perut, lesu, kelemahan.

Metode diagnostik

Karena tidak ada gejala klinis dalam banyak kasus, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk mendeteksi papiloma pada serviks. Pada dasarnya, untuk diagnosa, pemeriksaan serviks di cermin, kolposkopi, polymerase chain reaction (PCR) digunakan. Jika diduga ada tumor ganas, pemeriksaan histologis (biopsi) diindikasikan.

Metode diagnostik	Saat penelitian diindikasikan	Penjelasan
Pemeriksaan serviks di cermin	Dalam semua kasus	Ini adalah metode diagnostik utama yang memungkinkan Anda memeriksa selaput lendir vagina dan leher rahim. Seperti apa papiloma saat dilihat (lihat foto): · Terlihat seperti formasi papiler; · Permukaannya rata, halus; · Warna dari merah muda pucat sampai coklat muda; · Ukuran paling sering dari 0,2 hingga 2 mm, lebih jarang lebih; · Tunggal atau ganda (papillomatosis).
Kolposkopi	Dalam semua kasus	Kolposkopi memungkinkan Anda untuk memeriksa bagian vagina serviks, untuk ini alat khusus digunakan - kolposkop (terdiri dari 2 bagian - optik dan pencahayaan). Studi ini akan mendeteksi tidak hanya papiloma, tetapi juga peradangan pada selaput lendir, erosi, dan neoplasma lainnya. Seringkali, untuk diagnosis, tidak hanya pemeriksaan selaput lendir dilakukan, tetapi kolposkopi yang diperpanjang (menggunakan berbagai obat). Misalnya, penerapan asam asetat atau larutan Lugol ke selaput lendir memungkinkan untuk mengidentifikasi fokus patologis.
PCR	Dalam semua kasus	PCR adalah metode diagnostik yang digunakan untuk mengidentifikasi patogen. Dengan PCR, Anda dapat menentukan jenis HPV dan onkogenisitasnya. Perlu dicatat bahwa hasil positif bisa jadi bahkan tanpa adanya papiloma, karena infeksi papillomavirus bisa bersifat laten.
Tes PAP (Pap smear)	Berisiko tinggi atau dicurigai menderita kanker	Tes PAP harus dilakukan pada semua wanita dengan peningkatan risiko kanker: · Usia di atas 30; · Perubahan patologis selama kolposkopi; · Deteksi virus papiloma dengan risiko onkogenik tinggi. Tes PAP mendeteksi sel prakanker atau kanker.

Apa bahayanya

HPV yang menetap di serviks tidak selalu menyebabkan kanker, karena papiloma adalah formasi jinak. Lalu apa bahayanya? Faktanya adalah kehadiran papiloma dan infeksi HPV sepuluh kali lipat meningkatkan kemungkinan berkembangnya kanker serviks.

Bahayanya sangat tergantung pada jenis virus:

HPV tipe 16 dan 18 adalah yang paling berbahaya, karena 75% kasus menyebabkan kanker serviks;
HPV tipe 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68 memiliki risiko onkogenik tinggi dan sedang serta dapat juga menyebabkan kanker genital;
HPV 6, 11, 42, 44 adalah yang paling tidak berbahaya, karena memiliki sifat onkogenik yang lemah.

Bagaimana cara mengobati patologi

Tidak ada pengobatan khusus yang memungkinkan menyingkirkan papiloma. Itulah mengapa pendekatan gabungan digunakan - pengangkatan formasi lokal dilakukan, serta pengobatan infeksi virus secara sistemik dan penguatan kekebalan. Untuk ini, obat-obatan dan metode bedah digunakan. Pengobatan tradisional untuk pengobatan papiloma pada serviks tidak digunakan, karena memiliki khasiat yang rendah dan sangat mungkin menyebabkan perkembangan efek samping yang parah (luka bakar dan kerusakan pada selaput lendir, perdarahan, perlekatan flora bakteri).

Ketentuan Umum

Untuk masa pengobatan, perlu untuk menghilangkan pengaruh faktor pemicu, dan juga mengikuti rekomendasi yang ditujukan untuk memperkuat sistem kekebalan:

makan dengan benar (tingkatkan asupan vitamin dan protein);
hindari hipotermia;
bergerak lebih banyak sepanjang hari;
mengobati penyakit penyerta secara tepat waktu (terutama infeksi dan ginekologi);
tidur setidaknya 7-8 jam;
hindari tekanan emosional yang berlebihan, stres.

Selain itu, metode kontrasepsi penghalang harus digunakan untuk menghindari infeksi ulang.

Perawatan obat

Perawatan obat memiliki dua arah - melawan virus dan menghilangkan penumpukannya. Untuk memerangi infeksi virus, obat antivirus dan imunomodulator digunakan:

Alfaferon;
Neovir;
Cycloferon;
Asiklovir;
Isoprinosine.

Sayangnya, tidak ada agen antivirus yang akan bekerja melawan HPV, jadi agen antiherpetik atau obat yang mengaktifkan respons imun digunakan. Terapi antivirus tidak diindikasikan untuk semua orang; obat dari kelompok ini digunakan untuk beberapa papiloma, dikonfirmasi oleh infeksi HPV.

Pilihan lain untuk pengobatan obat adalah penggunaan obat sitotoksik dan bahan kimia untuk penghancuran papiloma. Di antara sitostatika, 5-fluorouracil, podophyllin, podophyllotoxin dapat digunakan. Penghancuran kimiawi pada formasi dapat dilakukan dengan menggunakan obat-obatan seperti asam trikloroasetat, asam nitrat, Solkoderm. Untuk pengobatan papiloma serviks, penghancuran kimiawi jarang digunakan, metode ini digunakan untuk lesi gabungan, untuk menghilangkan formasi di daerah anogenital, pada kulit di lokalisasi lainnya.

Perawatan operatif

Dalam kebanyakan kasus, metode bedah digunakan untuk menghilangkan papiloma. Ini adalah pengobatan yang lebih radikal (dibandingkan dengan kerusakan kimiawi), kekambuhan lebih jarang berkembang. Papiloma dapat diangkat menggunakan elektrokauter, penghancuran laser, krioterapi, terapi gelombang radio, atau eksisi bedah. Metode pengobatan dipilih secara individual.

Metode penghancuran	Fitur perawatan	Keuntungan dan kerugian
Elektrokoagulasi	Sebuah metode pengobatan berdasarkan paparan arus listrik. Dengan elektrokoagulasi, papiloma dibakar. Pengangkatan lesi dilakukan dengan anestesi lokal.	Elektrokoagulasi mengarah ke efek cepat, 1-2 sesi sudah cukup untuk menghilangkan papiloma. Metode ini sangat efektif - efek yang diinginkan dicapai pada 85-95% pasien. Kerugiannya termasuk kemungkinan tinggi pembentukan cacat non-penyembuhan jangka panjang pada selaput lendir.
Penghancuran laser	Penghancuran laser juga dilakukan dengan anestesi lokal. Penghapusan papiloma didasarkan pada paparan sinar laser.	Efisiensi penghancuran laser adalah 60–90%. Tingginya angka kekambuhan disebabkan adanya virus laten di jaringan sekitarnya, oleh karena itu terapi antivirus juga harus dilakukan.
Cryotherapy	Cryotherapy adalah metode menghilangkan papiloma dengan nitrogen cair.	Efektivitas metode ini 60-100%, namun, sering terjadi kekambuhan - papiloma terbentuk kembali pada 10-45% wanita. Kerugian dari cryotherapy termasuk peradangan lokal pada selaput lendir. Selain itu, beberapa perawatan mungkin diperlukan untuk mencapai efek yang diinginkan.
Terapi gelombang radio	Inti dari metode terapi gelombang radio adalah efek gelombang frekuensi tinggi dan penetrasi mereka ke dalam jaringan. Energi yang dilepaskan menyebabkan pemanasan jaringan dan penguapan sel.	Setelah terapi gelombang radio, penyembuhan jaringan terjadi lebih cepat, rata-rata 3-4 hari sudah cukup untuk pemulihan. Dalam kebanyakan kasus, 1 prosedur sudah cukup.

Metode pencegahan

Papilloma pada serviks adalah patologi berbahaya yang dapat dicegah. Alokasikan metode pencegahan yang tidak spesifik dan spesifik.

Spesifik

Pencegahan khusus adalah vaksinasi. Sampai saat ini, vaksinasi adalah metode paling efektif dan teraman untuk mencegah infeksi human papillomavirus. Ini mencegah papiloma dan melindungi dari kanker serviks.

2 vaksin terdaftar:

Cervarix - melindungi dari HPV tipe 16 dan 18;
Gardasil - melindungi dari HPV tipe 6, 11, 16 dan 18.

Gadis berusia 10 hingga 25 tahun harus divaksinasi, program vaksinasi terdiri dari pengenalan 3 dosis.

Vaksin Gardasil secara efektif melindungi dari infeksi strain HPV onkogenik

Tidak spesifik

Profilaksis nonspesifik tidak akan melindungi 100% dari HPV, tetapi secara signifikan akan mengurangi risiko infeksi. Metode pencegahan non-spesifik memiliki beberapa arah utama - pencegahan infeksi seksual, penguatan kekebalan, deteksi dini patologi. Rekomendasi berikut akan membantu memperkuat sistem kekebalan:

nutrisi yang tepat dengan asupan vitamin dan protein yang cukup;
aktivitas fisik;
menghindari hipotermia;
pengobatan tepat waktu untuk penyakit yang menyertai;
penggunaan obat secara ketat setelah berkonsultasi dengan dokter (terutama antibiotik dan agen hormonal).

Untuk mencegah infeksi seksual dengan HPV, diindikasikan kontrasepsi penghalang (penggunaan kondom). Deteksi dini patologi secara signifikan meningkatkan kemungkinan hasil yang menguntungkan, oleh karena itu disarankan untuk menjalani pemeriksaan ginekologi secara teratur.