Captopril Sandoz - Petunjuk Penggunaan, Tablet 25 Mg, Ulasan, Harga

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Captopril Sandoz

Captopril Sandoz: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Gunakan pada orang tua
14. 14. Interaksi obat
15. 15. Analog
16. 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
17. 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di apotek

Nama latin: Captopril Sandoz

Kode ATX: C09AA01

Bahan aktif: kaptopril (Captopril)

Produser: Salutas Pharma, GmbH (Jerman)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-12-07

Harga di apotek: dari 85 rubel.

Membeli

Captopril Sandoz adalah obat antihipertensi, penghambat angiotensin-converting enzyme (ACE).

Bentuk dan komposisi rilis

Obat tersedia dalam bentuk tablet: putih, dengan permukaan seragam, bulat; dosis 6,25 mg - bikonveks, dosis 12,5 mg - cembung di satu sisi, di sisi lain - risiko membagi, dosis 25 dan 50 mg - dalam bentuk quatrefoil, dengan talang dan garis berbentuk silang di dua sisi, dosis 100 mg - satu sisi cembung, di sisi lain ada risiko berbentuk palang (10 buah lecet, di kardus 1, 2, 3, 4, 5 atau 10 lecet dan petunjuk penggunaan Captopril Sandoz).

1 tablet berisi:

• zat aktif: kaptopril - 6,25; 12,5; 25; 50 atau 100 mg;
• komponen pembantu: laktosa monohidrat, pati jagung, selulosa mikrokristalin, asam stearat.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Captopril Sandoz adalah obat antihipertensi. Zat aktifnya - kaptopril - adalah penghambat ACE, yang tindakannya dikaitkan dengan penurunan laju konversi angiotensin I menjadi angiotensin II; penurunan pembentukan angiotensin II berkontribusi pada penurunan aldosteron yang disekresikan. Pada saat yang sama, terjadi penurunan resistensi vaskuler perifer total, tekanan darah (TD), pre- dan afterload pada jantung. Arteri membesar lebih dari vena. Obat tersebut mengurangi degradasi bradikinin (salah satu efek ACE), meningkatkan sintesis prostaglandin. Efek antihipertensi tidak bergantung pada aktivitas renin plasma, oleh karena itu, penurunan tekanan darah diamati pada tingkat hormon normal dan penurunan, yang disebabkan oleh efek pada sistem renin-angiotensin jaringan (RAS). Meningkatkan aliran darah koroner dan ginjal. Dengan latar belakang penggunaan kaptopril yang berkepanjangan, tingkat keparahan hipertrofi miokardium dan dinding arteri resistif menurun. Pasokan darah ke miokardium iskemik meningkat, agregasi platelet menurun.

Penurunan tekanan darah disertai dengan penurunan kebutuhan oksigen miokard dan tidak menyebabkan refleks takikardia.

Pada gagal jantung, Captopril Sandoz membantu mengurangi konsentrasi ion natrium, dalam dosis terapeutik tidak mempengaruhi nilai tekanan darah.

Penurunan tekanan darah maksimum diamati 1–1,5 jam setelah minum pil. Durasi efek antihipertensi bergantung pada dosis; nilai tekanan darah optimal dicapai selama periode terapi tertentu.

Penghentian Captopril Sandoz secara tiba-tiba dapat disertai dengan peningkatan tekanan darah yang signifikan.

Mempromosikan penurunan tonus arteriol eferen dari glomeruli ginjal, meningkatkan hemodinamik intraglomerular, mencegah perkembangan nefropati diabetik.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, kaptopril cepat diserap di saluran gastrointestinal (GIT), penyerapan hingga 75% dari dosis yang diambil. Ketersediaan hayati obat menurun 30-40% dengan asupan makanan simultan.

Pengikatan protein (terutama albumin) plasma adalah 25-30%.

Itu tidak menembus sawar darah-otak. Kurang dari 0,002% dari dosis yang diambil diekskresikan melalui ASI.

Kaptopril dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit yang tidak aktif secara farmakologis (dimer kaptopril disulfida dan kaptopril-sistein sulfida).

Waktu paruh (T _1/2) bisa 2-3 jam.

Hingga 95% dari dosis diekskresikan melalui ginjal selama 24 jam pertama, dimana 40-50% tidak berubah, dan sisanya dalam bentuk metabolit. 6 jam setelah dosis tunggal, kaptopril terdeteksi dalam urin hanya dalam bentuk metabolit.

Dengan gagal ginjal, T _1/2 dapat meningkat hingga 32 jam. Pada gagal ginjal kronis, itu terakumulasi. Dalam hal ini, pasien dengan gangguan fungsi ginjal harus mengurangi dosis dan / atau meningkatkan interval antara penggunaan obat.

Indikasi untuk digunakan

• hipertensi arteri;
• hipertensi renovaskular;
• gagal jantung kronis - sebagai bagian dari terapi kompleks;
• disfungsi ventrikel kiri dalam kondisi klinis stabil setelah infark miokard;
• nefropati diabetik pada penderita diabetes mellitus tipe 1 (dengan albuminuria lebih dari 30 mg / hari).

Kontraindikasi

Mutlak:

• angioedema herediter;
• edema idiopatik;
• riwayat angioedema karena penggunaan inhibitor ACE lain;
• hiperaldosteronisme primer;
• disfungsi ginjal berat, stenosis arteri ginjal bilateral atau stenosis arteri ginjal soliter dengan azotemia progresif, hiperkalemia, azotemia, kondisi setelah transplantasi ginjal;
• penggunaan simultan dengan agen yang mengandung aliskiren atau aliskiren dalam kasus gangguan fungsi ginjal dengan bersihan kreatinin (CC) kurang dari 60 ml / menit atau pada pasien dengan diabetes melitus;
• intoleransi laktosa, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa, defisiensi laktase;
• masa kehamilan;
• menyusui;
• usia hingga 18 tahun;
• hipersensitivitas terhadap inhibitor ACE, termasuk riwayat;
• intoleransi individu terhadap komponen obat.

Tablet Captopril Sandoz harus dikonsumsi dengan hati-hati pada pasien dengan kardiomiopati obstruktif hipertrofik, penyakit jaringan ikat (termasuk lupus eritematosus sistemik, skleroderma), penghambatan sirkulasi sumsum tulang, patologi serebrovaskular, diabetes mellitus, penyakit jantung iskemik, stenosis katup mitral dan menghalangi aliran keluar darah dari ventrikel kiri jantung), riwayat angioedema, gangguan fungsi hati, stenosis bilateral arteri ginjal atau stenosis arteri ginjal tunggal, gagal ginjal kronis, hipertensi renovaskular, mengikuti diet dengan natrium klorida terbatas, selama anestesi, atau umum hemodialisis menggunakan membran aliran tinggi (seperti AN69),terapi desensitisasi, apheresis low-density lipoprotein (LDL), terapi bersamaan dengan diuretik hemat kalium, preparat kalium atau litium, mengonsumsi pengganti garam yang mengandung kalium, kondisi yang disertai dengan penurunan volume darah yang bersirkulasi (termasuk diare, muntah, hemodialisis), pasien ras kulit hitam …

Captopril Sandoz, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Tablet Captopril Sandoz diminum 1 jam sebelum makan.

Dokter menentukan rejimen dosis secara individual, memulai pengobatan dengan pengangkatan obat dengan dosis efektif terendah.

Dosis yang dianjurkan untuk Captopril Sandoz:

• hipertensi arteri: dosis awal - 12,5 mg 2 kali sehari. Selama satu jam pertama setelah mengambil dosis pertama, kondisi pasien harus dipantau untuk toleransinya. Dalam kasus hipotensi arteri, pasien harus mengambil posisi horizontal. Reaksi seperti itu terhadap dosis pertama bukanlah alasan untuk menghentikan terapi lebih lanjut. Jika tidak ada efek klinis yang cukup, dosis ditingkatkan secara bertahap (dengan interval 14-28 hari) sampai efek antihipertensi yang optimal tercapai. Dosis pemeliharaan biasa untuk hipertensi ringan sampai sedang adalah 25 mg 2 kali sehari. Dosis harian maksimum adalah 150 mg, harus diminum 50 mg 3 kali sehari. Dosis awal pada lansia adalah 6,25 mg 2 kali sehari;
• gagal jantung kronis (sebagai bagian dari terapi kompleks, termasuk diuretik lain, sediaan digitalis): dosis awal adalah 6,25 mg atau 12,5 mg 3 kali sehari. Dosis pemeliharaan rata-rata Captopril Sandoz adalah 25 mg 2-3 kali sehari. Dosis harian maksimum adalah 150 mg. Sebelum meresepkan Captopril Sandoz, dianjurkan untuk sementara waktu berhenti minum atau mengurangi dosis diuretik untuk menghindari penurunan tekanan darah yang berlebihan. Untuk mencapai efek dosis kaptopril yang berkelanjutan pada pasien dengan gejala hipotensi, dosis vasodilator yang diberikan secara bersamaan dapat dikurangi;
• Disfungsi ventrikel kiri setelah infark miokard (Anda dapat mulai minum obat 3 hari setelah infark miokard pada pasien yang stabil secara klinis): dosis awal adalah 6,25 mg sekali sehari. Kemudian, dengan mempertimbangkan tolerabilitas obat, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 75 mg, membaginya menjadi 2-3 dosis. Dosis harian maksimum adalah 150 mg. Menunjukkan penggunaan obat lain secara bersamaan untuk pengobatan infark miokard (termasuk trombolitik, beta-blocker dan asam asetilsalisilat);
• nefropati diabetik pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 1: dari 75 sampai 100 mg per hari, dibagi menjadi 2-3 dosis. Jika perlu untuk lebih menurunkan tekanan darah, dimungkinkan untuk meresepkan obat antihipertensi lain selain terapi dengan kaptopril.

Dosis yang dianjurkan Captopril Sandoz untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal, dengan mempertimbangkan CC (dosis harian awal / dosis harian maksimum):

• CC 40 ml / menit: 25-50 mg / 150 mg;
• CC 21-40 ml / menit: 25 mg / 100 mg;
• CC 10-20 ml / menit: 12,5 mg / 75 mg;
• CC kurang dari 10 ml / menit: 6,25 mg / 37,5 mg.

Dianjurkan untuk selalu menyesuaikan dosis kaptopril berdasarkan respons terapeutik, menjaganya serendah mungkin.

Efek samping

Gangguan yang tidak diinginkan (diklasifikasikan sebagai berikut: sangat sering - ≥ 1/10, sering - ≥ 1/100 dan <1/10, jarang - ≥ 1/1000 dan <1/100, jarang - ≥ 1/10000 dan <1 / 1000, sangat jarang - <1/10 000, frekuensi tidak ditetapkan - menurut laporan, tidak mungkin untuk menetapkan frekuensi terjadinya reaksi yang merugikan):

• pada bagian darah dan sistem limfatik: sangat jarang - pansitopenia (lebih sering dengan gangguan fungsi ginjal), neutropenia, agranulositosis, anemia (termasuk anemia aplastik dan hemolitik), limfadenopati, eosinofilia, trombositopenia, patologi autoimun, peningkatan titer untuk antibodi antinuklear;
• dari sisi metabolisme dan nutrisi: jarang - anoreksia; sangat jarang - hipoglikemia, hiperkalemia;
• dari sistem saraf: sering - gangguan tidur, gangguan rasa, pusing; jarang - sakit kepala, mengantuk, astenia, paresthesia; sangat jarang - gangguan kesadaran, pingsan, stroke, dan gangguan serebrovaskular lainnya, depresi;
• dari sistem pernapasan, dada dan organ mediastinum: sering - sesak napas, batuk kering yang tidak produktif; sangat jarang - alveolitis alergi, rinitis, bronkospasme, pneumonia eosinofilik;
• pada bagian sistem kardiovaskular: jarang - pucat, kemerahan, palpitasi, takikardia, takiaritmia, aritmia, sindrom Raynaud, hipotensi ortostatik, edema perifer, angina pektoris; sangat jarang - serangan jantung, syok kardiogenik;
• pada bagian organ penglihatan: sangat jarang - penurunan ketajaman visual;
• dari sistem muskuloskeletal: sangat jarang - artralgia, mialgia;
• dari sistem genitourinari: jarang - sering buang air kecil, gangguan fungsi ginjal, poliuria, oliguria, gagal ginjal akut; sangat jarang - impotensi, ginekomastia, sindrom nefrotik;
• dari sistem pencernaan: sering - kekeringan pada mukosa mulut, sakit perut, diare, sembelit, mual, muntah; jarang - stomatitis, ulserasi aphthous, anoreksia; sangat jarang - glositis, angioedema mukosa usus, tukak lambung, pankreatitis, penyakit kuning, kolestasis, disfungsi hati, hepatitis, nekrosis hati;
• reaksi dermatologis: sering - gatal (dengan dan tanpa ruam), ruam kulit (termasuk ruam vesikuler dan bulosa), alopecia; sangat jarang - fotosensitifitas, urtikaria, dermatitis eksfoliatif, sindrom Stevens-Johnson, reaksi pemfigoid, eritema multiforme;
• gangguan umum: jarang - kelemahan, peningkatan kelelahan, nyeri dada; sangat jarang - demam;
• parameter laboratorium: sangat jarang - peningkatan konsentrasi kreatinin dan urea nitrogen dalam plasma darah, proteinuria, hiponatremia, hiperkalemia, peningkatan aktivitas transaminase hati, penurunan kadar hematokrit dan hemoglobin dalam darah, peningkatan konsentrasi bilirubin dalam serum darah, asidosis metabolik, peningkatan laju sedimentasi eritrosit (ESR);
• lain-lain: frekuensinya belum ditentukan - kompleks gejala yang terdiri dari mual, muntah, hiperemia wajah, dan penurunan tekanan darah.

Overdosis

Gejala: penurunan tekanan darah yang nyata (termasuk kolaps), bradikardi, infark miokard, ketidakseimbangan keseimbangan air dan elektrolit, gagal ginjal akut, pingsan, komplikasi tromboemboli, kecelakaan serebrovaskular akut.

Pengobatan: selama 0,5 jam pertama - lavage lambung, asupan penyerap (karbon aktif). Penting untuk memberi pasien posisi horizontal dengan mengangkat kakinya. Selanjutnya, tindakan diterapkan untuk memulihkan tekanan darah. Pemberian larutan 0,9% natrium klorida intravena (iv) ditunjukkan untuk mengisi volume darah yang bersirkulasi. Untuk meredakan kondisi yang terkait dengan bradikardia atau reaksi vagal yang parah, atropin digunakan, jika perlu, alat pacu jantung buatan untuk sementara diresepkan. Pengamatan dekat dan terapi gejala ditampilkan. Hemodialisis peritoneal tidak efektif; hemodialisis dimungkinkan.

instruksi khusus

Saat meresepkan Captopril Sandoz, pemeriksaan fungsi ginjal harus dilakukan; selama terapi, penting untuk memantau tekanan darah dan keadaan fungsional ginjal secara teratur.

Pasien dengan gagal jantung kronis harus dirawat di bawah pengawasan medis yang ketat.

Dalam kasus yang jarang terjadi, mengonsumsi Captopril Sandoz dapat menyebabkan hipotensi. Kemungkinan terjadinya hipotensi arteri yang parah meningkat dengan berkurangnya volume darah yang bersirkulasi, pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit, gagal jantung kronis, atau penggunaan hemodialisis. Penurunan tekanan darah yang nyata sangat berbahaya bagi pasien dengan kecelakaan serebrovaskular dan penyakit kardiovaskular karena peningkatan risiko stroke atau infark miokard. Dalam hal ini, dianjurkan untuk memulai pengobatan hanya dengan dosis rendah, dan 4-7 hari sebelum penggunaan kaptopril, hentikan penggunaan diuretik atau isi kembali volume darah yang bersirkulasi.

Dengan latar belakang penggunaan Captopril Sandoz, risiko pengembangan hiperkalemia meningkat dengan gagal ginjal, diabetes mellitus, penggunaan diuretik hemat kalium secara bersamaan, sediaan kalium atau obat lain yang meningkatkan kandungan kalium dalam darah (termasuk heparin), serta pada pasien yang menjalani diet rendah garam atau bebas garam. Dianjurkan untuk menghindari kombinasi kaptopril dengan diuretik hemat kalium dan sediaan kalium.

Mengkonsumsi ACE inhibitor meningkatkan risiko perkembangan neutropenia, agranulositosis, anemia atau trombositopenia, oleh karena itu dianjurkan untuk menyertai pengobatan dengan kaptopril dengan pemantauan rutin jumlah leukosit dalam darah. Selama 90 hari pertama, penelitian dilakukan dengan interval 30 hari, kemudian - setiap 90 hari sekali. Dengan tidak adanya faktor risiko, termasuk gangguan fungsi ginjal, neutropenia jarang terjadi. Penting untuk menggunakan kaptopril dengan hati-hati pada penyakit jaringan ikat dan terapi simultan dengan agen imunosupresif (allopurinol, procainamide), terutama pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal. Dalam kategori pasien ini, tes darah klinis harus dilakukan setiap 14 hari selama 90 hari pertama, kemudian setiap 60 hari sekali. Captopril Sandoz dihentikan jika jumlah leukosit dalam darah kurang dari 1 x 10⁹ / l. Pasien dalam kelompok ini berisiko tinggi terkena penyakit menular parah yang tidak merespons pengobatan antibiotik. Oleh karena itu, saat meresepkan obat, dokter harus memberi tahu pasien tentang perlunya mencari nasihat jika sakit tenggorokan, demam, dan tanda infeksi lainnya terjadi. Biasanya, setelah pembatalan Captopril Sandoz, jumlah leukosit dengan cepat dikembalikan ke tingkat normal.

Saat melakukan hemodialisis, harus diingat bahwa penggunaan membran dialisis dengan permeabilitas tinggi (misalnya, AN69) meningkatkan risiko terjadinya reaksi anafilaktoid. Dianjurkan untuk terlebih dahulu menghentikan asupan obat sebelum terapi desensitisasi dengan bisa hymenoptera. Sebelum melakukan prosedur apheresis LDL menggunakan dekstran sulfat, Anda harus berhenti minum inhibitor ACE untuk mencegah perkembangan reaksi anafilaktoid yang mengancam jiwa.

Pembatalan segera terapi dan pengawasan medis yang cermat diperlukan jika pasien mengalami angioedema. Untuk pembengkakan wajah, antihistamin biasanya cukup untuk meredakan gejala. Dengan pembengkakan lidah, faring, atau laring, pemberian epinefrin (adrenalin) subkutan segera diindikasikan dan tindakan diambil untuk memastikan jalan napas bebas.

Batuk berkepanjangan yang tidak produktif yang disebabkan oleh asupan penghambat ACE bersifat reversibel, setelah pengobatan dihentikan, batuk itu berhenti.

Dengan peningkatan aktivitas transaminase hati atau munculnya gejala penyakit kuning, minum tablet harus segera dihentikan dan tindakan segera harus dilakukan.

Penggunaan inhibitor ACE sebagai bagian dari terapi kombinasi, termasuk diuretik tiazid, disarankan untuk disertai dengan pemantauan rutin kadar kalium dalam darah.

Saat melakukan operasi bedah terencana dengan menggunakan anestesi umum, pasien harus memberi tahu ahli anestesi tentang penggunaan kaptopril. Captopril Sandoz harus dihentikan 12 jam sebelum dimulainya anestesi umum.

Pada pasien kulit hitam, penghambat ACE, termasuk kaptopril, menunjukkan efek antihipertensi yang tidak terlalu terasa.

Perlu diingat bahwa tes urine laboratorium untuk aseton saat mengonsumsi kaptopril dapat memberikan hasil positif palsu.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Selama masa pengobatan dengan Captopril Sandoz, pasien tidak boleh terlibat dalam aktivitas yang berpotensi berbahaya, yang penerapannya memerlukan kecepatan reaksi psikomotorik dan peningkatan konsentrasi perhatian, termasuk mengemudi.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan Captopril Sandoz merupakan kontraindikasi selama kehamilan dan menyusui.

Saat merencanakan kehamilan, mengonsumsi penghambat ACE (termasuk kaptopril) harus dihentikan dan dialihkan ke terapi antihipertensi alternatif dengan profil keamanan yang telah ditetapkan.

Jika pembuahan terjadi selama masa pengobatan, maka diharuskan untuk segera berhenti minum Captopril Sandoz dan memastikan bahwa perkembangan janin pasien dimonitor secara teratur. Hal ini disebabkan meningkatnya risiko terjadinya cacat lahir pada janin saat menggunakan obat pada trimester pertama kehamilan.

Wanita usia subur harus diberi tahu tentang tingkat bahaya yang tinggi dari pengobatan dengan ACE inhibitor selama kehamilan terkait dengan penyakit dan kematian janin dan / atau bayi baru lahir. Penggunaan kaptopril dalam jangka panjang pada trimester II dan III memiliki efek toksik pada janin, menyebabkan oligohidramnion, penurunan fungsi ginjal, dan penundaan osifikasi tulang tengkorak. Pada bayi baru lahir, dapat bermanifestasi sebagai gagal ginjal neonatal, hipotensi arteri, dan hiperkalemia.

Dalam ASI, ditemukan sekitar 1% dari dosis kaptopril yang diambil.

Penggunaan masa kecil

Penggunaan Captopril Sandoz di bawah usia 18 dikontraindikasikan karena kurangnya informasi tentang kemanjuran dan keamanannya pada kelompok pasien ini.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Penunjukan Captopril Sandoz dikontraindikasikan pada disfungsi ginjal berat, stenosis arteri ginjal bilateral atau stenosis arteri ginjal tunggal dengan azotemia progresif, hiperkalemia, azotemia, kondisi setelah transplantasi ginjal.

Obat harus diminum dengan hati-hati pada gagal ginjal kronis, stenosis arteri ginjal bilateral atau stenosis arteri ginjal tunggal.

Regimen dosis Captopril Sandoz diatur dengan QC akun.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Captopril Sandoz harus dikonsumsi dengan hati-hati jika fungsi hati terganggu.

Gunakan pada orang tua

Perhatian disarankan saat merawat pasien lanjut usia.

Dosis awal pada kategori pasien ini sebaiknya tidak lebih dari 6,25 mg 2 kali sehari.

Interaksi obat

• Antagonis reseptor angiotensin II (ARA II), aliskiren dan obat lain yang mempengaruhi RAAS (sistem renin-aldosteron-angiotensin): kombinasi dengan obat-obatan ini menyebabkan blokade ganda RAAS, yang dapat mengakibatkan penurunan tekanan darah, hiperkalemia, gangguan fungsi ginjal (termasuk gagal ginjal akut). Oleh karena itu, jika perlu menggunakan penghambat ACE dalam kombinasi dengan obat lain yang mempengaruhi RAAS, perlu untuk memantau tekanan darah, fungsi ginjal, dan kandungan elektrolit dalam plasma darah dengan hati-hati;
• sediaan kalium, diuretik hemat kalium, suplemen kalium, pengganti garam: meningkatkan risiko hiperkalemia, oleh karena itu, diperlukan pemantauan kalium plasma;
• thiazide dan loop diuretik: penurunan volume darah yang bersirkulasi saat mengambil diuretik dosis tinggi meningkatkan risiko hipotensi arteri, oleh karena itu, perhatian khusus harus diberikan saat memulai terapi kombinasi dengan kaptopril;
• aldesleukin, alprostadil, beta-blocker, alfa ₁ adrenoblokatory, alpha ₂ -adrenomimetikami aksi sentral, kardiotonik, diuretik, penghambat saluran kalsium lambat, pelemas otot, nitrat, minoksidil, vasodilator, antipsikotik, antidepresan, anxiolytics, hipnotik: mempotensiasi efek antihipertensi;
• estrogen (termasuk kontrasepsi oral kombinasi), obat antiinflamasi non steroid (NSAID), termasuk inhibitor selektif siklooksigenase-2, indometasin: dengan penggunaan kombinasi jangka panjang, obat ini melemahkan efek hipotensi kaptopril; dengan latar belakang penggunaan NSAID, efek reversibel berikut dapat berkembang - peningkatan kandungan kalium dalam serum darah dengan latar belakang penurunan fungsi ginjal, dalam kasus yang jarang terjadi - terjadinya gagal ginjal akut (lebih sering dengan dehidrasi, adanya gangguan fungsi ginjal atau di usia tua);
• sediaan litium: eliminasi litium melambat, dan konsentrasinya dalam darah meningkat, oleh karena itu, jika kombinasi dengan sediaan litium diperlukan, pemantauan yang cermat terhadap konsentrasi litium serum harus dilakukan;
• allopurinol, procainamide: meningkatkan risiko pengembangan neutropenia dan sindrom Stevens-Johnson;
• sediaan emas: dengan latar belakang pemberian natrium aurothiomalate intravena, kompleks gejala dapat berkembang, termasuk kemerahan pada wajah, penurunan tekanan darah, mual dan muntah;
• simpatomimetik: dimungkinkan untuk mengurangi efek antihipertensi kaptopril;
• insulin, agen hipoglikemik oral: dapat menyebabkan perkembangan hipoglikemia;
• antasida: penyerapan kaptopril di saluran pencernaan melambat saat mengambil antasida atau makanan;
• epoetin, karbenoksolon, glukokortikosteroid, nalokson: membantu melemahkan kerja kaptopril;
• probenesid: pembersihan ginjal kaptopril menurun, menyebabkan peningkatan konsentrasi dalam serum;
• azathioprine, cyclophosphamide dan imunosupresan lainnya: meningkatkan kemungkinan berkembangnya kelainan hematologi;
• digoxin: konsentrasi digoxin dalam plasma darah meningkat 15-20%;
• propranolol: meningkatkan ketersediaan hayati;
• simetidin: membantu memperlambat metabolisme kaptopril dan meningkatkan konsentrasinya dalam plasma darah;
• clonidine: mengurangi keparahan efek antihipertensi obat;
• etanol: berkontribusi pada peningkatan yang signifikan dalam efek hipotensi kaptopril, oleh karena itu, penggunaan minuman beralkohol atau obat yang mengandung etanol tidak dianjurkan selama periode terapi dengan Captopril Sandoz.

Analog

Analog dari Captopril Sandoz adalah: Captopril, Captopril-AKOS, Captopril Velpharm, Captopril-STI, Captopril-FPO, Captopril-Ferein, Captopril-Sar, Angiopril-25, Captopril-UBF, Vero-Captoprilos, Capintopril-Biord dr.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Simpan pada suhu hingga 25 ° C.

Umur simpan: tablet dengan dosis 6,25; 25 atau 50 mg - 3 tahun; dosis 12,5 atau 100 mg - 5 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Review tentang Captopril Sandoz

Review tentang Captopril Sandoz seringkali positif. Sebagian besar pasien yang menggunakan obat sebagai pertolongan darurat dengan peningkatan tekanan darah yang tajam menunjukkan efek antihipertensi yang cepat.

Harga Captopril Sandoz di apotek

Harga Captopril Sandoz 25 mg bisa 80–97 rubel. untuk paket berisi 20 tablet, dan 134-155 rubel. per bungkus 40 tablet.

Captopril Sandoz: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Captopril Sandoz 25 mg tablet 20 pcs. Gosok 85 Membeli

Captopril Sandoz tablet 25mg 40 pcs. 126 RUB Membeli

Captopril Sandoz 25 mg tablet 40 pcs. 126 RUB Membeli

Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!