Hipertensi 2 Derajat: Gejala Dan Pengobatan, Apa Itu, Kecacatan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Hipertensi 2 derajat: gejala, penyebab, pengobatan

Isi artikel:

1. Varietas hipertensi

   1. Hipertensi esensial
   2. Hipertensi sekunder
2. Apa yang bisa menjadi hipertensi
3. Stadium dan risiko hipertensi
4. Pengobatan hipertensi derajat 2
5. Komplikasi utama
6. Cacat dengan hipertensi
7. Video

"Hipertensi derajat ke-2" - diagnosis ini ditegakkan dalam kasus yang ditentukan secara ketat, karena ditandai dengan gambaran tekanan darah tertentu. Adanya derajat kedua dikatakan jika tekanan darah sistolik pasien (TD) melebihi 160, tetapi tidak mencapai 180, dan tekanan darah diastolik berada pada kisaran 100-110 mmHg. Seni.

Hipertensi derajat dua menandakan tingginya penyakit

Hipertensi adalah nama rumah tangga untuk hipertensi arteri, penyakit kardiovaskular, gejala utamanya adalah peningkatan tekanan darah secara sistematis.

Derajat kedua, sebenarnya, adalah puncak penyakit. Dalam kasus ini, pasien mencatat peningkatan tekanan yang cukup sering hingga 180/110 mm Hg. Seni. atau angka tinggi secara konsisten sepanjang hari dan terkadang di malam hari.

Manifestasi yang menyakitkan, dalam sebagian besar kasus, mengganggu pasien hanya pada saat tekanan meningkat. Kehadiran konstan dari semua gejala sangat jarang dan berbicara tentang ketidakefektifan pengobatan atau keganasan penyakit.

Gejala hipertensi derajat 2 adalah:

1. Sakit kepala. Ini bisa permanen atau berkala, meskipun, secara umum, ini adalah pertanda peningkatan tekanan darah. Lebih sering terlokalisasi di oksiput dan mahkota. Beberapa pasien melaporkan manifestasi yang setara: perasaan sesak atau berdenyut di kepala. Nyeri seperti itu tidak dihilangkan secara efektif dengan analgesik, ia dinetralkan hanya dengan mengonsumsi obat antihipertensi.
2. Merasa "merayap", paresthesia, sensitivitas kulit meningkat.
3. Kebisingan, telinga berdenging.
4. Hot flashes, berkeringat. Selama episode tekanan yang meningkat, kemerahan pada kulit wajah, leher, dan décolleté sering terlihat. Banyak pasien mengeluhkan rasa panas, intoleransi terhadap ruangan yang pengap.
5. Lalat berkedip di depan mata.
6. Performa menurun.
7. Nyeri di dada sisi kiri, sering menusuk.
8. Gaya berjalan tidak stabil. Manifestasi penyakit seperti itu sangat jarang terjadi dengan perjalanannya yang stabil dan muncul, sebagai suatu peraturan, dengan peningkatan tajam dalam angka tekanan darah, dengan latar belakang krisis hipertensi.
9. Memori terganggu, kemampuan intelektual. Mereka adalah komplikasi penyakit: gejala ensefalopati discirculatory. Mereka berkembang secara bertahap dalam jangka waktu yang lama. Keparahan maksimum dicapai pada pasien dengan riwayat penyakit yang signifikan, hipertensi yang ganas atau dengan latar belakang komplikasi dalam bentuk kecelakaan serebrovaskular.

Mayoritas pasien dengan peningkatan tekanan yang stabil melaporkan sakit kepala, tinitus, dan kelelahan yang cepat sebagai keluhan sehari-hari mereka.

Varietas hipertensi

Hipertensi terdiri dari dua jenis: esensial, primer dan sekunder.

Hipertensi esensial

Penyebabnya tidak bisa diidentifikasi, asal mula penyakit dijelaskan dengan terganggunya mekanisme pengaturan internal.

Sangat sulit untuk mengobati penyakit seperti itu, karena faktor pemicunya tidak diketahui secara pasti. Biasanya, terapi dan pengobatan simtomatik yang bertujuan mencegah perkembangan komplikasi digunakan untuk hipertensi primer. Hipertensi ini kronis, seumur hidup, namun, farmakoterapi yang dipilih dengan benar membantu mengendalikan semua manifestasi nyeri.

Hipertensi sekunder

Ini adalah komplikasi dari penyakit apa pun pada organ dalam. Paling sering ini adalah gangguan hormonal, penyakit pada sistem saraf pusat, diabetes mellitus, berbagai kerusakan ginjal. Peningkatan tekanan darah dapat dicatat dengan latar belakang penggunaan beberapa agen farmakologis yang berasal dari sintetis dan alami.

Peningkatan tekanan pada sebagian besar kasus ini dapat disembuhkan jika memungkinkan untuk menetralkan penyakit utama. Hipertensi ini, pada kenyataannya, hanyalah salah satu manifestasi dari penyakit yang mendasari, oleh karena itu nama keduanya - "bergejala".

Apa yang bisa menjadi hipertensi

Seperti disebutkan di atas, penyebab hipertensi dapat berupa beberapa penyakit atau kerusakan mekanisme pengaturan pada tingkat tertinggi.

Namun demikian, ada berbagai macam faktor risiko yang dapat memicu perkembangan patologi pada pasien yang memiliki kecenderungan:

1. Latar belakang emosional yang tidak stabil. Hipertensi termasuk dalam psikosomatosis klasik - penyakit yang dalam perkembangannya ketidaknyamanan psikologis adalah provokator utama. Yang paling rentan terhadap penyakit ini adalah orang yang mudah marah, pemarah, ditandai dengan meningkatnya kecemasan, kecurigaan, dan mudah bergairah.
2. Konsumsi NaCl (garam meja) yang berlebihan. Dengan pelanggaran diet yang sistematis, volume darah yang bersirkulasi meningkat karena retensi cairan, perubahan sklerotik di dinding arteri berkembang, dan regulasi vaskular menderita.
3. Ketidakaktifan fisik. Gaya hidup yang tidak banyak bergerak tidak memungkinkan sistem kardiovaskular beradaptasi secara aktif terhadap stres dan mengembangkan mekanisme yang memadai untuk merespons stres dan kelelahan fisik.
4. Merokok. Komponen reseptor asap tembakau merusak reseptor yang membaca tekanan darah pada dinding pembuluh darah dari dalam, sehingga melumpuhkan sistem pengaturan.
5. Stres fisik atau psiko-emosional yang berlebihan.
6. Stres kronis yang tidak terpenuhi.
7. Menimbang keturunan.
8. Pria.
9. Usia di atas 55 tahun.
10. Berat badan berlebih. Dengan kenaikan berat badan untuk setiap 10 kg, angka tekanan darah rata-rata meningkat 10 mm Hg. Seni.

Stadium dan risiko hipertensi

Selain derajat, stadium dan derajat risiko diidentifikasi pada hipertensi.

Stadium penyakit ditentukan oleh keterlibatan berbagai organ dalam proses patologis dan adanya kondisi klinis yang bersamaan:

• Tahap 1 - tidak ada perubahan yang terjadi secara bersamaan;
• Tahap 2 - deteksi pelanggaran pada organ target (jantung, otak, pembuluh darah, ginjal, organ penglihatan) tanpa adanya manifestasi eksternal dari kerusakannya;
• Tahap 3 - perubahan signifikan secara klinis pada organ target, misalnya serangan jantung, stroke, ablasi retina, gagal ginjal, dll.

Risiko hipertensi bervariasi dari 1 (minimal) hingga 4 (sangat tinggi): konsep ini menentukan kemungkinan terjadinya komplikasi pada setiap kasus.

Derajat risiko dihitung berdasarkan penilaian beberapa faktor:

• jumlah organ target yang terkena;
• tingkat keparahan patologi yang terjadi bersamaan;
• kehadiran dan kuantitas FR.

Jadi, misalnya, risiko 3 (tinggi) didiagnosis dengan kombinasi hipertensi derajat 2 dan lebih dari tiga faktor risiko, dan risiko 4 - dengan adanya diabetes mellitus atau kondisi klinis lain yang signifikan secara bersamaan.

Berat badan berlebih merupakan salah satu faktor risiko utama terjadinya hipertensi

Hipertensi derajat 2, risiko 2 (sedang) ditentukan pada pasien tanpa faktor risiko atau jika ada, tetapi tidak lebih dari dua.

Jika angka tekanan pasien bervariasi pada kisaran 160-180 / 100-110 mm Hg. Seni. - risiko untuk itu ditetapkan dalam kisaran 2-4.

Pengobatan hipertensi derajat 2

Pengobatan penyakit dalam hal ini tidak hanya mencakup terapi dengan obat khusus, tetapi juga perubahan wajib (modifikasi) gaya hidup:

1. Membatasi konsumsi garam meja. Ini tidak berarti bahwa harus sepenuhnya meninggalkan penggaraman makanan. Jumlah garam harian maksimum yang diijinkan adalah satu sendok teh tanpa bagian atas.
2. Pengenalan aktivitas fisik dosis sistematis. Aktivitas yang berlebihan penuh dengan perkembangan komplikasi, karena dengan hipertensi jantung dan pembuluh darah awalnya berada dalam keadaan ketegangan yang meningkat.
3. Penurunan berat badan.
4. Normalisasi rezim kerja dan istirahat.
5. Berhenti merokok.

Farmakoterapi hipertensi diresepkan secara eksklusif oleh spesialis.

Banyak pasien mulai meminum pil tertentu atas saran kerabat, kenalan, atau setelah membaca rekomendasi di situs populer. Dilarang keras melakukan ini, karena saat menentukan taktik pengobatan, perlu mempertimbangkan banyak faktor yang menyertai, menilai risiko komplikasi, adanya penyakit kronis yang ada dan karakteristik individu pasien (termasuk jenis kelamin dan usia).

Kelompok utama obat yang digunakan untuk memperbaiki tekanan darah pada hipertensi derajat dua:

1. Penghambat ACE (Enalapril, Captopril, Fozicard, dll.) Dan antagonis reseptor angiotensin II (Losartan, Valsartan). Mereka membantu mengurangi produksi dan asimilasi zat yang meningkatkan tonus pembuluh darah.
2. Beta-blocker (Anaprilin, Concor). Mereka mengurangi denyut nadi, mengendurkan pembuluh darah.
3. Statin (Crestor, Simvastatin, Atorvastatin). Mereka mengurangi tingkat kolesterol "jahat" dalam darah, sehingga mencegah perkembangan aterosklerosis.
4. Diuretik (Veroshpiron, Furosemide). Merangsang pembuangan cairan berlebih.
5. Penghambat saluran kalsium (Nifedipine, Verapamil, Diltiazem). Kurangi rangsangan komponen otot di dinding pembuluh darah, pastikan relaksasi mereka.

Obat dari kelompok mana dan dalam kombinasi apa yang diindikasikan untuk pasien tertentu hanya dapat ditentukan oleh dokter: ciri obat ini adalah kemungkinan ketidakcocokan beberapa di antaranya.

Selain farmakologis, pengobatan tradisional dapat digunakan dalam pengobatan. Paling sering, rebusan gandum, pucuk kismis dan akar elecampane, jus bit, tingtur kumis emas, propolis, madu digunakan untuk mengurangi tekanan. Populer untuk hipertensi dan aromaterapi dengan berbagai minyak esensial.

Untuk penurunan tekanan darah yang mendesak, beberapa pasien mencatat keefektifan kompres cuka pada area kepala, zona kerah, dan ekstremitas bawah.

Komplikasi utama

Penolakan dari asupan obat yang sistematis, pengobatan sendiri, dan ketidakpatuhan terhadap rekomendasi medis menimbulkan risiko komplikasi yang tinggi. Pada saat yang sama, risikonya sangat bergantung pada indikator individu: dalam satu kasus, penyakit berkembang lambat, di kasus lain, kerusakan kritis yang tiba-tiba terjadi.

Penyakit dan kondisi yang paling sering berkembang dengan latar belakang peningkatan tekanan darah:

• hipertrofi miokardium ventrikel kiri;
• gagal jantung akut atau kronis;
• infark miokard akut;
• stroke hemoragik;
• ensefalopati discirculatory (dipicu oleh perubahan suplai darah ke otak);
• gagal ginjal;
• disinsersi retina;
• aneurisma aorta.

Komplikasi penyakit yang paling umum adalah krisis hipertensi. Pada saat yang sama, tekanan tumbuh dengan cepat, tidak berkurang di bawah pengaruh obat biasa. Gejala yang hebat berkembang, disertai ketakutan akan kematian, kecemasan. Kondisi ini mendesak. Jika tanda-tanda krisis muncul, dapatkan bantuan medis darurat.

Dalam kasus krisis hipertensi, perlu memanggil ambulans

Cacat dengan hipertensi

Mendapatkan kelompok kecacatan pada tingkat kedua penyakit adalah mungkin. Ini dibuat untuk orang dengan hipertensi arteri yang parah, dengan adanya penyakit atau komplikasi yang menyertai yang secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup.

Untuk memastikan adanya indikasi mendapatkan kelompok disabilitas, maka perlu dilakukan pemeriksaan yang paling lengkap:

• tes darah umum dan biokimia;
• analisis urin umum;
• Pemeriksaan rontgen dan ultrasonografi organ dalam;
• EKG;
• pemantauan tekanan darah harian;
• analisis urin menurut Nechiporenko, Zimnitsky;
• nasihat ahli.

Pemeriksaan laboratorium dan instrumental tambahan dapat diresepkan oleh dokter yang merawat.

Berdasarkan data yang diterima, keputusan dibuat tentang kemungkinan mengeluarkan rujukan untuk pemeriksaan. Dalam hal ini, dokter yang merawat menyiapkan paket dokumen yang diperlukan, yang menampilkan semua hasil pemeriksaan.

Dokumentasi yang dihasilkan akan ditransfer oleh pasien (atau perwakilan hukumnya) ke rumah sakit yang melakukan pemeriksaan medis dan sosial. Data yang dikirimkan akan dipertimbangkan oleh komisi hingga 30 hari, setelah itu putusan dikeluarkan untuk menetapkan kelompok penyandang cacat atau penolakan.

Jika ada ketidaksepakatan dengan keputusan ahli, pasien dapat mengajukan keluhan ke Biro Utama ITU, yang mengembalikan dokumen untuk pertimbangan ulang, atau ke pengadilan.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.

Olesya Smolnyakova Therapy, farmakologi klinis dan farmakoterapi Tentang penulis

Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), spesialisasi "Kedokteran Umum", kualifikasi "Doktor". 2008-2012 - Mahasiswa Pascasarjana Departemen Farmakologi Klinik, Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Pendidikan Profesi Tinggi "KSMU", Calon Ilmu Kedokteran (2013, spesialisasi "Farmakologi, Farmakologi Klinik"). 2014-2015 - Pelatihan ulang profesional, khusus "Manajemen dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.