Gangguan kepribadian narsistik
Isi artikel:
- Penyebab
- Gejala Gangguan Kepribadian Narsistik
- Diagnostik
-
Pengobatan
- Psikoterapi
- Terapi obat
- Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
- Ramalan cuaca
- Pencegahan
- Video
Gangguan kepribadian narsistik (NDD, sindrom gangguan kepribadian narsistik, narsisme) ditandai terutama oleh model perilaku asertif tanpa memandang situasinya. Seseorang dengan gangguan ini terus-menerus membutuhkan kekaguman dan pengakuan universal, pada saat yang sama, dia sendiri tidak memiliki empati dan simpati terhadap orang lain.
Gangguan kepribadian narsistik diekspresikan dengan perilaku sangat percaya diri, pengenalan diri lebih baik dari orang lain
Nama penyakit ini berasal dari nama mitologis Narcissus, seorang pemuda yang, menurut legenda Yunani kuno, membungkuk di atas air, melihat bayangannya di dalamnya dan sangat jatuh cinta padanya sehingga dia tidak bisa melepaskan diri dari kontemplasi akan kecantikannya sendiri, dan jadi dia meninggal selama pendudukan ini, setelah itu para dewa mengubahnya menjadi bunga yang indah.
Penyebab
Salah satu teori tentang asal mula gangguan kepribadian narsistik menunjukkan bahwa patologi ini dapat berkembang pada orang karena sikap orang lain yang terlalu baik di sekitar mereka di masa kanak-kanak. Di bawah pengaruh cinta orang tua yang buta dan tidak bersahaja, anak-anak seperti itu ditegaskan dalam keunggulan mereka atas orang lain, menganggap diri mereka diberkahi dengan martabat khusus dan eksklusif. Teori ini didukung oleh fakta bahwa satu-satunya anak dalam keluarga, atau mereka yang dianggap orang tua sebagai pengecualian dan yang kemampuannya untuk melebih-lebihkan, mendapat nilai tinggi dalam tes narsisme.
Namun, kebanyakan ahli tidak setuju dengan versi ini. Mereka meyakini bahwa gangguan kepribadian narsistik bukanlah konsekuensi dari persepsi diri masa kanak-kanak sebagai pusat dunia, pandangan ini salah. Faktanya, keadaan jiwa narsistik adalah kompensasi atas kekecewaan awal dan sangat signifikan dalam hubungan dengan orang-orang, trauma narsistik yang berulang. Pengalaman awal dengan orang lain pada orang-orang seperti itu sering kali tidak berhasil, yang ditandai dengan perasaan malu atau takut mengalami rasa malu. Yang penting dalam hal ini, rasa malu tidak dikaitkan dengan rasa bersalah, dengan fakta bahwa seseorang melakukan kesalahan, itu terdiri dari perasaan bahwa orang lain menganggapnya buruk. Dengan demikian, persepsi diri dan harga diri penderita GPP bergantung pada orang-orang di sekitar mereka dan sikap mereka.
Gangguan narsistik mempengaruhi orang yang dibesarkan oleh "narsisis"
Alasan utama pergeseran fokus persepsi pada orang-orang seperti itu dari diri mereka sendiri kepada orang-orang di sekitar mereka adalah penggunaan mereka oleh kepribadian narsistik lain sebagai fungsi mereka. Biasanya, ADL mempengaruhi anak-anak yang tumbuh bersama orang tua atau orang yang dicintai dengan kelainan yang sama. Orang tua narsistik tidak menganggap anak mereka sebagai pribadi, tetapi hanya sebagai fungsi, embel-embel mereka, mereka menghargai anak hanya atas peran yang dimainkannya untuk mereka dan hanya menyetujui perilakunya yang sesuai dengan tugas mereka membesarkan diri. Sebagai hasil dari sikap seperti itu di pihak orang yang sangat dicintai, anak tersebut mengembangkan apa yang disebut diri palsu - persepsi tentang dirinya sendiri sebagaimana orang lain melihatnya.
Tidak semua anak yang pernah mengalami trauma narsistik menjadi “narsisis”, banyak yang mengembangkan persepsi yang memadai tentang diri mereka sendiri dan orang-orang di sekitar mereka, yang memungkinkan mereka untuk membangun hubungan yang normal dan harmonis dengan orang lain.
Gejala Gangguan Kepribadian Narsistik
Pada tingkat tertentu, manifestasi narsisme melekat pada banyak orang, dan kadang-kadang beberapa ciri narsistik muncul pada sebagian besar orang, tetapi tidak semuanya adalah “narsisis” patologis, yaitu mereka memiliki gangguan kepribadian.
Menurut American Psychiatric Association, Narcissistic Personality Disorder Syndrome dapat dibicarakan jika seseorang memiliki setidaknya 5 dari 9 gejala berikut:
- Perasaan harga diri yang berlebihan.
- Fantasi tentang kesuksesan, kekuatan, cita-cita, keindahan, dll.
- Keyakinan akan kekhasan dan keunikan sendiri, keunggulan atas orang lain.
- Kebutuhan akan perhatian dan kekaguman yang konstan terhadap orang lain.
- Harga diri yang berlebihan.
- Perilaku eksploitatif (menggunakan orang lain untuk mencapai tujuan mereka sendiri).
- Kurang empati dan empati.
- Iri pada orang lain dan / atau keyakinan bahwa semua orang iri padanya.
- Menunjukkan sikap arogan terhadap orang lain, meremehkan mereka.
Penting untuk dicatat bahwa tanda-tanda gangguan narsistik yang terdaftar hanya ada jika memenuhi kriteria berikut:
| Kriteria | Decoding |
| Stabilitas | Gejalanya sudah ada sejak lama |
| Keseluruhan | Tanda itu selalu ada dan di mana-mana, dan tidak muncul dari waktu ke waktu |
| Menyebabkan ketidaksesuaian sosial | Dalam kebanyakan kasus, ketidaksesuaian sosial diamati bukan pada pasien itu sendiri, tetapi pada kerabatnya |
“Orang narsisis” tidak mampu membangun hubungan yang harmonis dalam keluarga, karena mereka membutuhkan pasangan dan anak hanya untuk mencerminkan diri mereka sendiri, yaitu mereka melakukan fungsi cermin. Masalah dan kekhawatiran orang lain asing bagi mereka. Mereka sombong dalam hubungannya dengan orang-orang yang bergantung pada mereka dan mereka yang berada di bawah mereka dalam hierarki sosial, dan pada saat yang sama, mereka bisa menjadi budak dalam hubungan dengan atasan mereka, sambil mengalami, bagaimanapun, iri hati yang terus-menerus dari yang terakhir. Para ahli umumnya menyebut iri hati sebagai emosi paling kuat yang dialami oleh pasien semacam itu.
Iri hati adalah emosi utama dari kepribadian narsistik
Menarik bahwa penyandang ADL merasa sulit untuk mengungkapkan kebutuhannya secara memadai, sulit bagi mereka untuk bertanya kepada seseorang, karena menurut mereka hal ini menempatkan mereka di bawah orang lain, dalam posisi tergantung, yang sama sekali tidak dapat ditolerir bagi mereka, yang dibedakan oleh kesombongan. Akibatnya, lingkungan dituntut untuk menebak kebutuhan “narsisis”.
Orang narsistik cenderung memiliki kecenderungan untuk bunuh diri, terutama di bawah pengaruh stres berat yang tiba-tiba seperti kerugian finansial atau dipecat dari pekerjaan. Mereka juga rentan terhadap penyalahgunaan zat, terutama alkohol dan kokain.
Pada dasarnya ADL bercirikan arogansi terhadap orang lain, sehingga penderita narsisme tidak menyadari perlunya pengobatan. Mereka pergi ke dokter hanya setelah mengalami pukulan keras terhadap karier atau kehidupan pribadi mereka.
Diagnostik
Untuk mengidentifikasi gangguan tersebut, kuesioner telah dikembangkan - tes untuk menilai narsisme. Mereka berisi daftar pertanyaan, yang jawabannya dievaluasi dalam sejumlah poin. Jumlah poin menunjukkan derajat kecenderungan NRL.
Perlu dicatat bahwa spesialis, membuat diagnosis, tidak hanya mengandalkan metode pengujian dan hasil tes, keadaan mental pasien diselidiki dan dinilai sesuai dengan kriteria lain. Gangguan kepribadian tidak memanifestasikan dirinya dalam bentuk episode terpisah, mereka ditandai oleh gangguan perilaku jangka panjang dan kronis, oleh karena itu, selama diagnosis, durasi gejala dan sifat pastinya ditentukan.
Misalnya, saat mempelajari keadaan mental pasien GPP, suasana hati tertekan atau tanda-tanda gangguan depresi ditemukan. Harga diri yang terlalu tinggi, hingga megalomania, atau, sebaliknya, sangat rendah, mungkin terungkap.
Orang narsisis melihat penyebab masalahnya pada orang lain
Diagnosis banding dilakukan, yang mengkaji kriteria yang membedakan gangguan narsistik dari gangguan kepribadian lain dengan gejala serupa. Misalnya, gangguan antisosial ditandai dengan tingkat agresi yang tinggi, yang memanifestasikan dirinya bahkan di masa kanak-kanak dan kurangnya kebutuhan untuk pengakuan masyarakat (swasembada), gangguan histeris ditandai dengan emosionalitas yang lebih besar dan daya tarik perhatian yang demonstratif, dan gangguan batas dimanifestasikan oleh tanda-tanda masokisme.
Pengobatan
Pasien mencari pertolongan medis bukan karena dia memiliki kelainan kepribadian, dia tidak menyadarinya, tetapi karena masalah di tempat kerja, dalam hubungan pribadi, depresi. Perawatan untuk NRL termasuk psikoterapi dan, jika perlu, terapi obat.
Dalam kebanyakan kasus, pengobatan dilakukan secara rawat jalan, yaitu, pasien mengunjungi dokter pada jadwal tertentu, dan sisa waktu ia menjalani kehidupan normal. Mungkin ada kebutuhan untuk rawat inap karena fakta bahwa pasien menjadi tidak aman dalam hubungannya dengan orang lain (jarang) atau dirinya sendiri.
Psikoterapi
Psikoterapi adalah tulang punggung pengobatan rawat jalan. Salah satu tugas pokok psikoterapi adalah mengembangkan kesadaran dan kejujuran pasien dalam hubungannya dengan perilakunya, terutama hubungannya dengan orang lain. Masalahnya adalah bahwa "narsisis" kurang memiliki persepsi kritis tentang dirinya sendiri, dia yakin bahwa masalahnya disebabkan oleh ketidakpedulian dan kurangnya perhatian orang-orang di sekitarnya.
Tugas selanjutnya adalah menjalin kerjasama dengan pasien, dan ini sangat sulit, karena mereka yang menderita narsisme menganggap diri mereka lebih unggul dari orang lain dan tidak tahu bagaimana membangun hubungan yang setara. Menghadapi saat-saat tidak menyenangkan selama terapi, mereka mempertanyakan kualifikasi dan otoritas spesialis.
Psikoterapi adalah pengobatan utama untuk NRL
Pekerjaan lebih lanjut dari psikoterapis ditujukan untuk mengembangkan tanggung jawab atas perilaku mereka, menghilangkan emosi yang merusak dan distorsi persepsi, membentuk pandangan baru pada diri sendiri dan orang lain. Hal ini harus diungkapkan dalam kesopanan yang lebih besar dalam hubungan dengan orang-orang, menerima mereka sebagai sederajat, mengakui kebutuhan mereka tidak kalah pentingnya dengan kebutuhan mereka sendiri. Pelatihan kerja tim, pelatihan pengendalian suasana hati disediakan. Tantangan terakhir adalah mengembangkan empati.
Penting untuk menjaga agar pasien tetap termotivasi selama terapi. Motivasinya bisa berupa keinginan untuk membangun karir, meningkatkan hubungan dengan pasangan dan / atau anak, menghilangkan depresi atau gangguan mood lainnya.
Terapi obat
Obat psikotropika diresepkan untuk mengatasi kecemasan, depresi, impulsif yang berlebihan, atau gangguan mood lainnya.
Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
Komplikasi utama dari NRL adalah ketidakmampuan untuk membangun hubungan normal dengan orang lain, baik itu rekan kerja, tetangga atau anggota keluarga. Ini menjadi sumber utama masalah narsisis. Meremehkan kemampuan seseorang dan meremehkan kebaikan orang lain sering kali mengakibatkan kegagalan dalam pekerjaan, masalah dengan karier.
Konsekuensi paling parah dari gangguan kepribadian narsistik dapat dianggap kemungkinan besar menularkannya kepada anak-anak Anda.
Ramalan cuaca
Perawatan untuk gangguan kepribadian narsistik bisa memakan waktu lama dan bisa memakan waktu bertahun-tahun, namun tidak selalu cukup efektif, karena sifat dari gangguan tersebut, yang menyebabkan kesulitan yang signifikan baik dalam memperoleh perawatan medis untuk pasien maupun ketidakmampuan (keengganan) untuk mengenali sumber sebenarnya dari masalah mereka.
Jika tidak ditangani, gangguan kepribadian narsistik akan berdampak negatif pada pasien dan lingkungannya sepanjang hidupnya.
Pencegahan
Mencari bantuan dari seorang spesialis, kursus psikoterapi untuk penderita ADL adalah tindakan pencegahan utama dalam hubungannya dengan anak-anak yang ia besarkan.
Merawat anak, menerima dia sebagai pribadi, memuaskan kebutuhan emosionalnya membantu menghindari pembentukan gangguan kepribadian narsistik dan lainnya dalam dirinya.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
