Inkontinensia tinja
Inkontinensia tinja adalah hilangnya kendali atas pergerakan usus yang disebabkan oleh berbagai gangguan dan cedera.
Penyebab inkontinensia tinja
Penyebab utama inkontinensia tinja adalah terganggunya fungsi pulpa otot dan ketidakmampuan untuk menahan isi usus besar.
Alat pengunci harus menahan isi usus yang berbentuk cair, padat, dan gas. Tinja disimpan di dalam rektum karena interaksi alat reseptor dan saluran anus, yang dilakukan dengan bantuan ujung saraf, sumsum tulang belakang, dan alat otot.
Penyebab utama inkontinensia tinja memiliki etiologi yang berbeda dan dapat berupa patologi bawaan dan yang didapat. Alasan tersebut antara lain:
- patologi anatomi, termasuk malformasi aparatus anal, cacat rektal dan adanya fistula di anus;
- trauma organik yang diterima setelah melahirkan, kerusakan otak;
- gangguan mental, termasuk neurosis, histeria, psikosis, skizofrenia, dll;
- adanya penyakit serius dan komplikasi setelahnya (demensia, epilepsi, sindrom manik, dll.);
- cedera traumatis dari perangkat pengunci, termasuk trauma operasi, cedera dalam rumah dan jatuh, rektal pecah;
- penyakit infeksi akut yang menyebabkan diare dan impaksi feses;
- gangguan saraf akibat diabetes melitus, cedera panggul, tumor anus, dll.
Jenis inkontinensia tinja
Inkontinensia tinja pada orang dewasa dan anak-anak berbeda dalam etiologi dan jenis inkontinensia dubur. Jenis inkontinensia berikut dapat dibedakan:
- ekskresi tinja secara teratur tanpa dorongan untuk buang air besar;
- inkontinensia tinja dengan keinginan untuk buang air besar;
- inkontinensia sebagian dari massa feses selama aktivitas fisik, batuk, bersin, dll;
- inkontinensia tinja terkait usia di bawah pengaruh proses degeneratif dalam tubuh.
Inkontinensia tinja pada bayi merupakan keadaan normal dimana anak belum memiliki kemampuan untuk buang air besar dan buang gas. Jika inkontinensia tinja pada anak berlangsung hingga 3 tahun, maka perlu berkonsultasi dengan dokter, karena pelanggaran dan patologi dapat dideteksi.
Inkontinensia tinja pada orang dewasa biasanya dikaitkan dengan adanya patologi saraf dan refleks. Pasien dapat mengalami insufisiensi anus, yang disebabkan oleh pelanggaran sfingter eksternal dan inkontinensia patologis isi rektum yang terisi.
Dalam kasus gangguan persarafan, inkontinensia tinja pada orang dewasa terjadi pada saat kehilangan kesadaran, yaitu saat tidur, pingsan dan dalam situasi stres.
Inkontinensia fekal reseptor pada lansia diamati dengan tidak adanya keinginan untuk buang air besar yang disebabkan oleh lesi pada rektum bagian distal dan sistem saraf pusat. Inkontinensia feses pada orang tua biasanya diamati setelah koordinasi gerakan terganggu, kelainan mental dan proses degeneratif.
Untuk meresepkan perawatan yang paling benar, perlu untuk secara akurat menentukan jenis inkontinensia tinja - bawaan, pascapartum, traumatis dan fungsional.
Pada wanita, inkontinensia fekal dapat disebabkan oleh kerusakan sfingter ani setelah melahirkan. Akibat gangguan postpartum, terjadi pecahnya perineum dan supurasi lebih lanjut, yang mengarah pada perkembangan disfungsi alat anal.
Diagnosis penyakit
Untuk menentukan diagnosis yang akurat dan menetapkan jenis inkontinensia tinja yang benar, dokter yang merawat meresepkan tes diagnostik, serta memeriksa adanya kelainan anatomi, neurologis, dan traumatis pada alat anal.
Terapis dan ahli proktologi meresepkan studi tentang sensitivitas anus, sigmoidoskopi, ultrasound, dan pencitraan resonansi magnetik.
Pengobatan inkontinensia tinja
Langkah pertama dalam mengobati inkontinensia tinja adalah dengan membangun pergerakan usus yang teratur dan fungsi normal saluran pencernaan. Bagi pasien, tidak hanya diet yang benar yang diresepkan, tetapi juga diet yang disesuaikan dengan koreksi diet, komponen dan jumlahnya.
Setelah normalisasi pencernaan, obat yang diresepkan untuk menghentikan buang air besar diresepkan, termasuk furazolidone dan imodium.
Perawatan yang paling efektif untuk inkontinensia tinja adalah dengan penunjukan pelatihan dan latihan khusus untuk memperkuat otot anus. Program latihan akan melatih sfingter dan mengembalikan fungsi normal alat anus.
Dengan kerusakan serius pada saluran anus dan rektum, operasi ditentukan. Kolostomi adalah operasi untuk menghubungkan usus besar dan dinding perut melalui pembedahan. Bagian anal benar-benar dijahit, dan pasien setelah operasi hanya dapat buang air besar dalam kantong khusus yang dapat dilepas, yang terhubung ke dinding perut. Operasi semacam itu hanya dilakukan dalam kasus yang sangat parah.
Perawatan konservatif untuk inkontinensia tinja termasuk terapi obat, stimulasi listrik dan latihan terapeutik. Stimulasi listrik pada perineum dan pulpa ditujukan untuk meningkatkan fungsi kontraktil otot anus, memulihkan kapasitas obturator rektum dan memperkuat anus. Obat-obatan sebagai bagian dari terapi utama akan meningkatkan rangsangan saraf di sinapsis dan menormalkan keadaan jaringan otot. Obat yang diresepkan tergantung pada indikasi diagnostik dan kondisi pasien, jenis inkontinensia tinja dan stadium penyakit.
Jika perlu, pengobatan gabungan dari inkontinensia tinja ditentukan, di mana operasi pengangkatan wasir dan pemulihan rektum dilakukan.
Sebagai terapi tambahan, prosedur prosedur air dan Biofeedback dapat diresepkan, yang bertujuan untuk melatih otot anus menggunakan perangkat khusus dan monitor diagnostik.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
