Hormon anti-Müllerian: cara meningkatkan kadarnya, penyebab penyimpangan dari norma dan peran dalam tubuh
Isi artikel:
-
Apa yang harus dilakukan jika hormon anti-Müllerian diturunkan
- Terapi obat
- Rekomendasi umum
- Pengobatan tradisional
- Alasan penyimpangan AMG dari norma
-
Diagnosis kelainan pada kadar AMH
Persiapan untuk analisis
- Fungsi dan peran AMH dalam tubuh
- Tingkat darah AMH
- Video
Banyak pasien yang tertarik dengan pertanyaan bagaimana cara meningkatkan hormon anti-Müllerian, yang mengacu pada indikator kesehatan reproduksi, karena kadarnya yang tidak kalah pentingnya untuk kemungkinan kehamilan alami.
Sebelum mencoba meningkatkan level AMH, Anda harus mengetahui alasan penurunannya.
Hormon anti-Mullerian (AMH) adalah zat aktif biologis yang diproduksi baik pada wanita maupun pria. Pada pria, ia berpartisipasi dalam pembentukan alat kelamin, dan setelah pubertas selesai, sintesisnya menurun. Pada wanita, AMH bertanggung jawab atas folikel antral, yaitu yang memiliki kemampuan untuk matang menjadi sel telur, ini disebut "penghitung folikel".
Jika seorang wanita tidak menghasilkan AMH yang cukup, ini mungkin mengindikasikan infertilitas, dan ketika kehamilan terjadi, hal itu dapat berdampak negatif pada perkembangan janin. Pasien-pasien ini sering kali memiliki riwayat upaya fertilisasi in vitro (IVF) yang gagal.
Anda juga bisa mengamati:
- ketidakteraturan menstruasi;
- menopause dini;
- pertumbuhan rambut berlebih (hirsutisme);
- berat badan terlalu rendah atau obesitas.
Hormon anti-Mullerian yang rendah paling penting selama masa pubertas dan selama usia reproduksi, ketika fungsi folikel aktif dicatat.
Apa yang harus dilakukan jika hormon anti-Müllerian diturunkan
Jika produksi AMH terganggu, seseorang tidak boleh mengobati sendiri, mencoba menaikkan kadar hormonnya sendiri, karena ini kemungkinan besar hanya akan memperburuk kondisi pasien dan kehilangan waktu, di mana masalah tersebut dapat diselesaikan dengan menghubungi dokter.
Dalam kasus perencanaan kehamilan dengan konsentrasi AMH yang berkurang, konsultasi diadakan dengan spesialis berikut:
- ginekolog;
- ahli endokrin;
- spesialis reproduksi.
Ketika konsentrasi hormon anti-Müllerian berkurang akibat perubahan terkait usia atau patologis dalam sistem reproduksi, yang menyebabkan penurunan cadangan ovarium, tidak mungkin untuk meningkatkannya.
Dalam kasus ketidakmungkinan pembuahan alami karena rendahnya tingkat AMH, wanita dapat direkomendasikan fertilisasi in vitro dengan menggunakan sel telur donor, pengganti.
Dengan penurunan indikator pada pasien usia reproduksi dengan latar belakang patologi endokrin, penyakit pada sistem reproduksi atau alasan fisiologis, dimungkinkan untuk meningkatkan hormon anti-Müllerian pada wanita.
Regimen pengobatan tergantung pada penyebab penurunan indikator.
Terapi obat
- Dalam beberapa kasus, dengan hormon anti-Müllerian rendah, pasien diberi resep obat yang merangsang ovulasi (misalnya, obat gonadotropik). Dana semacam itu dapat digunakan untuk anovulasi dengan latar belakang patologi endokrin.
- Dimungkinkan untuk menunda perubahan terkait usia di ovarium dengan bantuan sediaan dehydroepiandrosterone (DHEA, DHEA). Komentar para dokter tentang mereka kebanyakan positif.
Rekomendasi umum
Selain pengobatan utama, biasanya dianjurkan:
- Diet. Dianjurkan untuk memasukkan ikan tanpa lemak, kaviar, kuning telur, sayuran dan buah-buahan, jamur, gandum dalam makanan. Perlu mengecualikan penggunaan produk sampingan, produk goreng, berlemak, asin, pedas dan asap, minuman berkarbonasi manis, membatasi penggunaan roti putih, kembang gula, pasta, teh dan kopi kental.
- Kepatuhan dengan rezim kerja dan istirahat. Situasi stres, stres fisik dan mental yang berlebihan harus dihindari, dan tidur malam yang cukup harus disediakan.
- Normalisasi berat badan.
- Aktivitas fisik, yang harus teratur, tetapi sedang.
Pengobatan tradisional
Tidak mungkin menormalkan AMG dengan bantuan metode tradisional. Namun, untuk meningkatkan kekebalan dan memperbaiki kondisi umum tubuh dengan penyimpangan korektif tingkat AMH, Anda dapat menggunakan pengobatan tradisional:
- Infus sage. Untuk menyiapkan infus sage, Anda perlu menuangkan 20 g bahan mentah kering dengan 1 cangkir air mendidih, bungkus wadah dengan handuk atau syal dan biarkan selama 1 jam. Infus siap diminum 1/4 gelas 3 kali sehari.
- Rebusan apsintus. Untuk membuatnya, 30 g apsintus dituangkan ke dalam 200 ml air, didihkan dan disimpan dengan api kecil selama 15 menit. Kaldu harus didinginkan, disaring, diminum 20 ml 3 kali sehari.
- Tingtur dari cinquefoil putih. Untuk menyiapkan tingtur cinquefoil putih, 20 g rimpang kering dari tanaman obat dituangkan ke dalam 0,5 liter alkohol, ditutup rapat dan dibiarkan di tempat dingin selama 1 bulan. Tingtur diambil 20 tetes 2 kali sehari.
- Infus dari campuran jamu. Untuk menyiapkan infus, campurkan satu sendok makan chamomile, jelatang, pisang raja, sage, St. John's wort, oregano dan yarrow. Campuran herbal ditempatkan dalam termos, 1 liter air mendidih dituangkan dan diinfuskan selama 8 jam. Infus jadi diminum 1 gelas 3 kali sehari.
- Infus cengkeh lapangan. Untuk menyiapkan infus, 300 ml air mendidih dituangkan di atas rumput kering (30 g), diinfuskan selama 30 menit, disaring dan diminum, 30 ml produk 4 kali sehari.
Alasan penyimpangan AMG dari norma
Biasanya, dalam satu siklus menstruasi, seorang wanita mengalami diferensiasi, pematangan dan pelepasan satu sel telur. Jika koordinasi proses ini terganggu, siklus anovulasi, kerusakan siklus menstruasi dan patologi lain dapat diamati, yang akan menimbulkan masalah dengan konsepsi atau bantalan.
Pasokan folikel tertentu, yang disebut cadangan ovarium, diletakkan pada wanita bahkan dalam periode perkembangan prenatal, yaitu sebelum kelahiran. Tidak mungkin mengubahnya. Ini menurun seiring bertambahnya usia. Pada wanita di atas 35 tahun, cadangan ovarium sudah berkurang secara signifikan dibandingkan dengan data awal, dan dengan dimulainya menopause, suplai folikel di ovarium menghilang.
Kadar AMH yang rendah dalam darah pada wanita mungkin menunjukkan:
- penurunan jumlah folikel primer;
- penurunan kemampuan fungsional ovarium (penipisannya).
Selain itu, dalam kedua kasus tersebut, kemampuan wanita untuk hamil secara alami menurun.
Alasan penurunan AMH:
Di kalangan wanita | Pada pria |
Mengambil obat hormonal (khususnya, kontrasepsi oral kombinasi) | Testis yang tidak turun ke dalam skrotum (cryptorchidism) |
Ketegangan fisik dan saraf | Kekurangan testis (anorchisme) |
Kekurangan vitamin D dalam tubuh | Perkembangan seksual prematur |
Endometriosis dan beberapa penyakit ginekologi lainnya | Predisposisi genetik |
Kegemukan di usia reproduksi akhir | - |
Alasan menurunkan AMG:
- perkembangan seksual tertunda;
- neoplasma ovarium;
- sindrom ovarium polikistik;
- infertilitas anovulatori normogonadotropik;
- cacat pada reseptor hormon luteinizing;
- adanya jaringan testis pada anak dengan perkembangan seksual interseks.
Tingkat hormon anti-Müllerian dipengaruhi oleh pola makan, kebiasaan buruk dan beberapa faktor lainnya.
Diagnosis kelainan pada kadar AMH
Pengujian AMG tidak rutin. Dia biasanya diangkat:
- wanita - selama diagnosis infertilitas, untuk memprediksi efektivitas induksi ovulasi dan respons berlebihan ovarium terhadap stimulasi hormonal (sindrom hiperstimulasi) dalam siklus fertilisasi in vitro;
- untuk pria - untuk menilai fungsi seksual pada periode usia yang berbeda, untuk menentukan penyebab infertilitas, untuk memantau keefektifan pengobatan dengan obat antiandrogenik;
- anak-anak dan remaja - untuk diagnosis pubertas tertunda atau prematur, diagnosis banding kondisi interseks, tidak adanya testis (anorchisme) atau testis yang tidak turun (kriptorkismus).
Secara paralel, itu dapat ditetapkan:
- penentuan laboratorium konsentrasi luteinizing, hormon perangsang folikel (seringkali dengan tingkat AMH yang rendah pada pasien, peningkatan konsentrasi hormon perangsang folikel terdeteksi);
- penentuan kadar estradiol;
- diagnostik ultrasound pada organ panggul;
- tes untuk dehydroepiandrosterone dan androgen (sebelum menggunakan sediaan DHEA);
- penentuan inhibin B, yang merupakan penanda spermatogenesis dan cadangan folikel pada pria dan wanita, dan juga mampu menghambat sintesis hormon perangsang folikel sesuai dengan prinsip umpan balik.
Persiapan untuk analisis
Petunjuk pengujian laboratorium hormon anti-Müllerian dalam darah dikeluarkan oleh dokter. Seorang spesialis juga harus menguraikan hasil analisis dan (jika perlu) meresepkan pengobatan.
- Setelah berkonsultasi dengan dokter, Anda perlu berhenti menggunakan obat-obatan yang dapat mempengaruhi tingkat indikator.
- 3 hari sebelum mendonorkan darah untuk analisis, Anda perlu menghindari stres, aktivitas fisik yang berlebihan.
- Pada malam penelitian, minuman beralkohol tidak boleh dikonsumsi; makanan berlemak harus dikeluarkan dari makanan.
- Pada hari analisis, Anda harus berhenti merokok.
- Darah harus diambil di pagi hari (sebaiknya sebelum 11:00) dengan perut kosong, setelah makan terakhir, setidaknya 8 jam harus berlalu.
Fungsi dan peran AMH dalam tubuh
Hormon anti-Müllerian dalam tubuh wanita mempersiapkan ovarium untuk bekerja dengan hormon perangsang folikel dan melakukan fungsi-fungsi berikut:
- merangsang pematangan folikel di ovarium dan pembentukan sel telur;
- berpartisipasi dalam regulasi sekresi hormon seks lainnya;
- berpartisipasi dalam persiapan tubuh untuk kehamilan.
Hormon anti-Müllerian memainkan peran penting dalam tubuh wanita, memastikan kemampuannya untuk hamil dan hamil
Pada laki-laki, selama perkembangan embrio, zat ini bertanggung jawab atas regresi saluran Müllerian. Ada korelasi positif antara kadar hormon anti-Müllerian, volume ejakulasi dan konsentrasi sperma. Pada wanita, indikator berkorelasi dengan usia dan jumlah folikel antral.
Tingkat darah AMH
Tabel menunjukkan nilai normal hormon anti-Müllerian untuk berbagai kategori pasien.
Kelompok pasien | Nilai referensi, ng / ml |
Gadis di bawah 15 tahun | <10.6 |
Wanita berusia 15-25 tahun | 1.1-14.2 |
Wanita 25-35 tahun | 0,51-13,5 |
Wanita 35-45 tahun | <6.21 |
Wanita berusia 45-55 tahun | <1.1 |
Wanita di atas 55 tahun | <0.82 |
Anak laki-laki di bawah 7 tahun | 3.8-230.1 |
Laki-laki berusia 7-15 tahun | 2.3-88.7 |
Laki-laki berusia 15-17 tahun | 2.3–33.1 |
Pria di atas 17 tahun | 0.49-14.8 |
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Aksenova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: 2004-2007 "First Kiev Medical College" khusus "Laboratorium Diagnostik".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.