Tes untuk hormon pada wanita
Isi artikel:
- Saat itu menjadi perlu untuk menguji hormon pada wanita
-
Hormon apa yang harus disumbangkan untuk menentukan ketidakseimbangan hormon pada seorang wanita
- Dimana hormon disintesis
- Daftar hormon utama
-
Siklus menstruasi dan pengaturannya
- Siklus menstruasi
- Pengaturan siklus
-
Aturan dasar untuk mengikuti tes
- Persiapan ujian
- Istilah pemeriksaan
- Pemeriksaan ibu hamil
-
Interpretasi hasil tes
- Rentang norma
- Penyimpangan dari norma
- Video
Fungsi normal dari semua sistem tubuh sangat bergantung pada kerja kelenjar endokrin, oleh karena itu, kebutuhan akan tes hormon pada wanita mungkin muncul tidak hanya jika terjadi masalah dengan siklus menstruasi, kehamilan dan pembuahan. Daftar indikasi pemeriksaan hormonal sangat luas dan tidak terbatas pada penentuan tingkat hormon seks wanita.
Untuk mengetahui ketidakseimbangan hormonal seorang wanita dan penyebabnya, perlu dilakukan penelitian tentang kadar hormon dalam darah.
Saat itu menjadi perlu untuk menguji hormon pada wanita
Dokter merekomendasikan studi tentang konsentrasi hormon pada wanita untuk banyak penyakit dan kondisi patologis:
- ketidakteraturan menstruasi;
- infertilitas;
- keguguran;
- kehamilan yang rumit;
- gangguan seksual;
- gangguan pubertas;
- perjalanan patologis menopause;
- sindrom pramenstruasi;
- neoplasma jinak dan ganas rahim dan pelengkap;
- penyakit dan sindrom endokrin;
- patologi payudara;
- masalah dermatologis.
Tidak hanya adanya keluhan yang membutuhkan studi tentang latar belakang hormonal. Dalam kasus kehamilan berlanjut secara fisiologis, dianjurkan untuk menentukan penanda hormonal untuk menghitung risiko memiliki anak dengan kelainan bawaan. Pemeriksaan pencegahan membantu memprediksi dan mencegah sejumlah penyakit.
Hormon apa yang harus disumbangkan untuk menentukan ketidakseimbangan hormon pada seorang wanita
Pada usia berapa pun, fungsi tubuh wanita bergantung pada kerja semua kelenjar endokrin yang terkoordinasi dengan baik.
Dimana hormon disintesis
Untuk mendiagnosis gangguan endokrin, hormon dipelajari:
- ovarium;
- kelenjar di bawah otak;
- hipotalamus;
- kelenjar tiroid;
- kelenjar paratiroid;
- kelenjar adrenal;
- pankreas.
Ruang lingkup pemeriksaan tergantung pada manifestasi klinis dan ditentukan oleh spesialis spesialis.
Daftar hormon utama
Daftar hormon yang dipelajari:
| Nama hormon | Tempat sintesis | Fungsi |
| Follicle-stimulating (FSH) | Kelenjar pituitari anterior | Mempercepat perkembangan folikel di ovarium dan pembentukan estrogen |
| Luteinisasi (LH) | Kelenjar pituitari anterior | Merangsang sekresi estrogen oleh ovarium, memicu ovulasi dan pembentukan korpus luteum |
| Prolaktin | Kelenjar pituitari anterior | Menyebabkan dan mendukung pembentukan susu di kelenjar susu, menghambat siklus ovulasi |
| Estradiol | Aparatus folikel ovarium, korteks adrenal | Mengatur pembentukan dan fungsi alat kelamin, bertanggung jawab untuk perkembangan karakteristik seksual sekunder, berpartisipasi dalam garam air, protein dan metabolisme lipid, mempengaruhi pembekuan darah, metabolisme tulang dan jaringan otot |
| Progesteron | Corpus luteum, plasenta selama kehamilan, korteks adrenal |
Mengatur siklus menstruasi, mempersiapkan lapisan rahim untuk implantasi embrio, memastikan pertumbuhan dan bantalan janin |
| Testosteron (hormon seks pria) | Ovarium, korteks adrenal | Berpartisipasi dalam perkembangan balik folikel di ovarium, mempengaruhi aktivitas hormonal kelenjar pituitari |
| Stimulasi tiroid (TSH) | Kelenjar pituitari anterior | Mengontrol perkembangan kelenjar tiroid, merangsang produksi hormon tiroid |
| Triiodothyronine (T3) | Tiroid | Mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan tubuh, metabolisme, detak jantung, berpartisipasi dalam termoregulasi |
| Tiroksin (T4) | Tiroid | Mengaktifkan proses metabolisme |
| Kalsitonin | Tiroid | Mengurangi kalsium darah |
| Adrenokortikotropik (ACTH) | Kelenjar pituitari anterior | Mengontrol sintesis dan sekresi hormon korteks adrenal |
| Kortisol | Korteks adrenal | Mengatur metabolisme karbohidrat, berpartisipasi dalam pengembangan reaksi stres |
| Dehydroepiandrosterone sulfate (DHEA-S) | Korteks adrenal | Bekerja pada reseptor androgen, diubah menjadi estrogen |
| Hormon pertumbuhan (STH) | Kelenjar pituitari anterior | Bertanggung jawab untuk pertumbuhan tubuh, berpartisipasi dalam metabolisme lipid, protein, karbohidrat dan mineral |
Untuk diagnosis dan pengobatan patologi sistem reproduksi wanita, perlu dipelajari konsentrasi banyak hormon. Banyaknya jumlah resep seringkali menimbulkan kesalahpahaman di kalangan pasien. Gagasan tentang regulasi neurohumoral dari siklus menstruasi akan membantu untuk tidak meragukan validitasnya.
Siklus menstruasi dan pengaturannya
Untuk pemeriksaan yang benar, Anda harus memiliki gambaran tentang perubahan siklus dalam fungsi sistem reproduksi.
Siklus menstruasi
Interval antara perdarahan menstruasi disebut siklus menstruasi. Penghitungan mundur dilakukan dari hari pertama sebelum hingga hari pertama menstruasi berikutnya. Biasanya, dari 21 hingga 35 hari, sekitar setengah dari wanita memiliki siklus 28 hari.
Pada paruh pertama siklus (fase folikuler), folikel yang mensintesis estradiol matang. Dengan kerja terkoordinasi dari semua sistem pengaturan, ovulasi terjadi di tengah siklus. Di tempat folikel, korpus luteum (fase luteal) terbentuk, yang mensintesis progesteron. Jika tidak ada peleburan sel telur dengan sperma, korpus luteum mengalami perkembangan sebaliknya, yang mengarah pada permulaan menstruasi.
Pengaturan siklus
Fungsi menstruasi normal dimungkinkan dengan kerja terkoordinasi dari semua tautan sistem regulasi yang kompleks, yang meliputi:
- korteks;
- wilayah subkortikal - hipotalamus;
- pelengkap serebral - kelenjar pituitari;
- kelenjar seks - ovarium;
- organ target - rahim, vagina, kelenjar susu.
Setiap tingkat diatur oleh struktur di atasnya. Organ target adalah tempat penerapan hormon yang diproduksi di ovarium. Pekerjaan yang terakhir tergantung pada hormon yang disintesis oleh kelenjar hipofisis anterior. Fungsinya, pada gilirannya, ditentukan oleh hormon hipotalamus. Dan semua struktur ini berada di bawah kendali korteks serebral. Cukup sulit untuk mengidentifikasi pada tahap apa kegagalan terjadi. Penelitian hormonal membantu dalam memecahkan masalah.
Aturan dasar untuk mengikuti tes
Untuk diagnosis laboratorium, diperlukan sampel darah dari vena kubital pasien. Pagar harus dilakukan sesuai dengan aturan.
Persiapan ujian
Tidak diperlukan persiapan awal khusus. Ada persyaratan standar untuk semua jenis diagnostik laboratorium:
- Pengambilan sampel darah dilakukan di laboratorium bersertifikat.
- Darah didonorkan saat perut kosong (istirahat makan minimal 8 jam).
- Konsumsi minuman beralkohol tidak termasuk (setidaknya 12 jam sebelumnya).
- Dianjurkan untuk menahan diri dari merokok (setidaknya 1-2 jam).
Pengiriman sampel tidak boleh didahului dengan rontgen, UHF, elektroforesis, pijat. Jika seorang wanita meminum obat apapun selama pemeriksaan, maka disarankan untuk menolaknya sebelum mengambil darah. Jika tidak mungkin untuk berhenti menggunakannya, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang penggunaan obat tersebut.
Istilah pemeriksaan
Hasil yang benar hanya dapat diharapkan jika analisis dilakukan dengan mempertimbangkan fase siklus menstruasi. Dalam periode 3 hingga 5 hari, tingkat sebagian besar hormon seks ditentukan:
- luteinisasi;
- merangsang folikel;
- prolaktin;
- estradiol;
- testosteron.
Konsentrasi progesteron, mengingat produksinya dilakukan pada fase kedua siklus, ditentukan pada 20-22 hari. Seringkali studi dilakukan dua kali: nilai awal ditentukan pada hari ke 4-5, puncaknya - dari hari ke-20 hingga ke-22. Fungsi hormonal kelenjar tiroid dan adrenal dapat dipelajari kapan saja, tetapi pengambilan sampel darah biasanya dilakukan pada hari-hari awal siklus menstruasi. Jika menstruasi tidak ada dalam waktu lama (amenore), maka dilakukan penelitian untuk mengetahui latar belakang hormonal yang ada tanpa menunggu kemunculannya.
Tes untuk hormon dapat diresepkan pada hari-hari tertentu dari siklus menstruasi - ini meningkatkan kandungan informasinya
Saat mendiagnosis dan mengobati infertilitas, tes dapat dilakukan beberapa kali: pada awal siklus, selama periode ovulasi yang diharapkan dan pada fase kedua. Secara dinamik, pemeriksaan laboratorium dilakukan selama masa gestasi. Spesialis menentukan kerangka waktu untuk pasien. Pendekatan individual memungkinkan Anda menemukan penyebab ketidakseimbangan, bahkan dalam kasus yang paling sulit.
Pemeriksaan ibu hamil
Tes apa yang harus dilakukan untuk hormon untuk wanita hamil, dan apakah itu perlu? Penentuan konsentrasi hormon dilakukan berulang kali jika kehamilan dipersulit oleh ancaman penghentian atau akibat teknologi reproduksi berbantuan. Hormon utama yang dipelajari: subunit bebas human chorionic gonadotropin (β-hCG), progesteron, testosteron total dan gratis, DHEA-S.
Wanita hamil menjalani studi skrining yang kompleks, dikombinasikan dengan USG, dua kali (11-14 dan 16-20 minggu). Untuk pertama kalinya ditentukan kadar β-hCG dan protein spesifik PAPP-A, kedua kali kadar protein β-hCG, estriol bebas dan alfa-fetoprotein dipelajari.
Kadar penanda hormonal diperhitungkan sebagai nilai independen dan sebagai faktor yang mempengaruhi perhitungan risiko individu memiliki anak dengan kelainan kromosom. Konsentrasi β-hCG menurun pada sindrom Edwards, ancaman aborsi, kehamilan tidak berkembang dan kehamilan ektopik. Meningkat pada sindrom Down, kehamilan multipel, dan pergeseran kistik. Tetapi ini adalah kesimpulan umum. Dokter menguraikan analisisnya, meskipun pasien tetap harus mengetahui normanya.
Interpretasi hasil tes
Untuk menginterpretasikan hasil pengujian, perlu diketahui nilai normal indikator.
Rentang norma
Di laboratorium yang berbeda, batasan yang diberikan untuk nilai hormon individu mungkin sedikit berbeda. Tergantung pada teknik yang digunakan untuk mendapatkan hasil dan satuan ukurnya.
| Nama | Fase siklus | Norma | unit pengukuran |
| FSH | folikel | 3.5-12.5 | mIU / ml |
| ovulasi | 4.7-21.5 | mIU / ml | |
| luteal | 1.7-7.7 | mIU / ml | |
| LH | folikel | 2.4-12.6 | mIU / ml |
| ovulasi | 14.0-95.6 | mIU / ml | |
| luteal | 1.0-11.4 | mIU / ml | |
| Estradiol | folikel | 12.5-166.0 | pg / ml |
| ovulasi | 85.8-498.0 | pg / ml | |
| luteal | 43.8-211.0 | pg / ml | |
| Progesteron | folikel | 0.6-4.7 | nmol / ml |
| ovulasi | 2.4-9.4 | nmol / ml | |
| luteal | 5.3–86.0 | nmol / ml | |
| Prolaktin | 102.0-496.0 | μIU / ml | |
| TSH | 0.23-3.4 | μIU / ml | |
| T3 gratis | 3.9-6.7 | pmol / l | |
| T4 gratis | 10.0-23.2 | pmol / l | |
| Testosteron gratis | <4.1 | pg / ml | |
| DHEA-S | 4.2-11.0 | μmol / l | |
| Kortisol | 171.0-536.0 | nmol / l |
Indikator tersebut dinilai secara komprehensif dengan mempertimbangkan gejala klinis dan riwayat perkembangan penyakit. Penyimpangan nilai dalam satu arah atau lainnya tidak dapat berfungsi sebagai satu-satunya dasar diagnosis.
Penyimpangan dari norma
Penyebab peningkatan dan penurunan kadar hormon bisa bawaan dan didapat.
| Nama | Naik tingkat | Penurunan level |
| FSH | Insufisiensi gonad primer, permulaan menopause, tumor hipofisis | Ketidakcukupan gonad yang bersifat sekunder, fungsi hipotalamus yang tidak mencukupi, menggunakan kontrasepsi oral kombinasi |
| LH | Disfungsi ovarium primer | Disfungsi kelenjar pituitari, hipotalamus, hipofungsi ovarium sekunder, asupan progesteron dan estrogen dosis signifikan |
| Estradiol | Tumor ovarium, neoplasma adrenal | Keterbelakangan gonad yang bersifat bawaan, proses sklerotik di ovarium, paparan radiasi, gangguan sekresi hormon gonadotropik |
| Prolaktin | Tumor hipofisis, tumor hipotalamus, sindrom Cushing, penyakit ovarium polikistik, hipotiroidisme, penggunaan kontrasepsi oral | - |
| Testosteron | Obesitas, penggunaan kontrasepsi hormonal, penyakit ovarium | - |
Ketidakseimbangan hormon menyebabkan berbagai jenis gangguan siklus, dan kerja banyak organ terganggu. Oleh karena itu, untuk menjaga kesehatan pada tingkat yang tepat, pemeriksaan latar belakang hormonal diperlukan di semua tahap kehidupan seorang wanita. Namun, hanya spesialis yang harus meresepkan dan menafsirkan tes.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
