Batuk berdahak: pengobatan, penyebab
Isi artikel:
- Fitur batuk basah
- Penyebab batuk basah
- Metode diagnostik
- Pengobatan batuk dahak
- Video
Batuk berdahak kerap menyertai penyakit saluran pernapasan pada anak-anak dan orang dewasa. Dengan sendirinya, batuk baik untuk tubuh, karena berfungsi sebagai pelindung. Namun munculnya gejala ini menandakan adanya penyakit yang perlu diobati.
Dengan batuk basah, dahak yang mengandung zat berbahaya dikeluarkan dari bronkus, sehingga tidak bisa ditekan
Fitur batuk basah
Batuk adalah refleks pelindung yang membantu membersihkan saluran udara. Otot perut, laring, dan lendir bronkial terlibat dalam tindakan batuk.
Pada penyakit radang bronkus, sekresi lendir meningkat. Batuk yang disertai keluarnya dahak disebut basah (basah, produktif).
Dahak adalah rahasia yang diproduksi oleh kelenjar bronkial. Biasanya, dahak memfasilitasi pembuangan debu, bakteri, virus, dan partikel asing lainnya.
Sputum bisa berbeda sifatnya:
- selaput lendir - melimpah, putih transparan, tanpa inklusi patologis;
- purulen - kuning atau hijau, dengan bau yang tidak sedap, mengandung sejumlah besar leukosit;
- vitreous - transparan, kental;
- hemoragik - mengandung campuran darah.
Sifat dahak bisa berubah seiring perjalanan penyakit. Menentukan sifat dahak memungkinkan seseorang untuk mencurigai penyakit primer, serta menentukan taktik pengobatan.
Penyebab batuk basah
Batuk basah menandakan kerusakan pada saluran pernapasan bagian bawah (bronkus, bronkiolus, alveoli). Penyebab umum batuk berdahak:
- bronkitis akut;
- Bronkitis kronis;
- asma bronkial;
- radang paru-paru;
- tuberkulosis;
- bronkiektasis;
- kanker paru-paru.
Bronkitis akut adalah penyakit radang pada bronkus. Seringkali penyebab peradangan adalah infeksi virus dan bakteri, yang ditularkan melalui tetesan udara. Bronkitis akut ditandai dengan batuk yang disertai dengan keluarnya lendir dahak. Selain batuk, ada peningkatan suhu ke angka subfebrile, lebih jarang - gejala keracunan. Pada bronkitis akut, batuk berlangsung tidak lebih dari dua minggu.
Peradangan bronkial kronis juga disertai dengan batuk lembab. Bronkitis kronis lebih sering terjadi pada orang dewasa. Alasannya mungkin berbeda: infeksi bakteri, merokok, bahaya pekerjaan. Seringkali pada bronkitis kronis, sputum bernanah atau mukopurulen. Batuknya menetap, berlangsung lebih dari 8 minggu. Suhu naik hanya selama eksaserbasi.
Pada asma bronkial, dahak kental, seperti kaca. Gejala lain yang juga mengganggu - sesak napas, dada terasa sesak. Batuk memburuk pada malam hari, bersifat paroksismal.
Radang paru-paru (pneumonia) juga bisa disertai dengan batuk basah yang parah. Gejala muncul saat timbulnya penyakit. Namun, di latar depan dengan pneumonia, itu bukan batuk, tetapi tanda keracunan - demam tinggi, kelemahan umum, dan peningkatan kelelahan. Dengan peradangan pada seluruh segmen atau lobus paru-paru, sesak napas dan tanda-tanda gagal pernapasan lainnya dapat terjadi.
Batuk yang berkepanjangan dapat mengindikasikan tuberkulosis. Gejala lain adalah karakteristik tuberkulosis - demam ringan, keringat berlebih, penurunan berat badan, kelemahan umum dan kelesuan. Batuk tuberkulosis berlanjut selama lebih dari 2-4 minggu. Dahaknya berlendir, berlumuran darah. Pada orang dewasa, tuberkulosis paru lebih sering terjadi, pada anak-anak - keracunan tuberkulosis, tuberkulosis kelenjar getah bening intratoraks.
Produksi dahak yang melimpah merupakan ciri khas bronkiektasis. Ini adalah penyakit kronis yang ditandai dengan perluasan dan deformasi bronkus. Lendir bronkus tidak diekskresikan, tetapi mandek di bronkus. Dahak purulen dengan bau tidak sedap dilepaskan. Batuk bertambah parah saat berbaring, malam dan pagi hari.
Ekskresi dahak yang bergaris darah merupakan ciri khas lesi tumor paru-paru. Dengan kanker paru-paru, gejala lain diamati - sesak napas, penurunan berat badan, gejala keracunan. Batuk produktif jarang menandakan penyakit paru-paru ganas, tetapi jika muncul gejala tambahan, sebaiknya dilakukan pemeriksaan.
Metode diagnostik
Diperlukan pemeriksaan untuk mengetahui penyebab batuk. Pada tahap pertama diagnosis, metode klinis umum digunakan:
- hitung darah lengkap (CBC);
- foto polos dada.
Dengan bantuan UAC, tanda-tanda peradangan dapat dideteksi. Proses inflamasi aktif ditunjukkan dengan peningkatan kadar leukosit, laju sedimentasi eritrosit (ESR). Dengan sifat virus penyakit ini, tingkat limfosit meningkat, dengan sifat bakteri - neutrofil. Akselerasi ESR yang signifikan harus diwaspadai, karena dapat mengindikasikan proses ganas atau infeksi yang parah.
Dengan bantuan foto polos, seseorang dapat mencurigai adanya kerusakan pada bronkus, jaringan paru-paru. Penguatan pola paru, perluasan akar paru-paru merupakan ciri khas bronkitis. Adanya bayangan fokal mengindikasikan pneumonia atau lesi tuberkulosis.
Evaluasi diperlukan, karena batuk produktif dapat disebabkan oleh berbagai alasan
Dalam 90% kasus, metode klinis umum sudah cukup untuk diagnosis. Dalam kasus lain, penelitian yang lebih sempit ditugaskan untuk mengkonfirmasi etiologi batuk, termasuk:
- pemeriksaan dahak (mikroskopis, bakteriologis);
- bronkografi;
- bronkoskopi;
- tes alergi;
- tes tuberkulin.
Pemeriksaan mikroskopis sputum mengungkapkan sifatnya, konsistensi, adanya kotoran dan komposisi sel. Kehadiran spiral Kurshman, sejumlah besar eosinofil, kristal Charcot-Leiden menunjukkan asma bronkial. Sejumlah besar leukosit dalam dahak dapat mengindikasikan bronkitis kronis, bronkiektasis, atau abses. Pada kanker paru-paru, sel abnormal ditemukan pada dahak.
Pemeriksaan bakteriologis sputum memungkinkan Anda untuk memastikan sifat bakteri penyakit, serta kepekaan patogen terhadap antibiotik. Dahak ditaburkan di media pemberi kehidupan.
Bronkografi digunakan saat dicurigai adanya bronkiektasis. Ini adalah metode penelitian kontras yang memungkinkan Anda mengidentifikasi ekspansi dan deformasi bronkus.
Jika dicurigai bronkitis kronis, metode penelitian endoskopi digunakan - bronkoskopi. Ini dapat digunakan untuk menentukan kondisi mukosa bronkial.
Tes alergi diresepkan untuk dugaan asma bronkial. Dengan bantuan tes, Anda dapat mengidentifikasi alergen yang menyebabkan eksaserbasi penyakit.
Untuk mendiagnosis tuberkulosis, tes Mantoux, reaksi rantai polimerase (PCR) digunakan.
Pengobatan batuk dahak
Ini dikontraindikasikan untuk menekan batuk basah, karena ini dapat menyebabkan penumpukan dahak dan infeksinya.
Arah utama terapi adalah stimulasi ekskresi sputum. Untuk tujuan ini, obat ekspektoran dan inhalasi digunakan.
Tindakan obat ekspektoran ditujukan untuk memfasilitasi ekskresi dahak. Ada dua jenis ekspektoran utama:
- sekretomotor;
- mukolitik.
Obat sekretomotor membantu mengeluarkan dahak. Mereka mengaktifkan kerja silia - hasil dari mukosa bronkial, yang menghilangkan lendir dan partikel asing dari bronkus. Beberapa sediaan herbal memiliki efek sekresi, misalnya herba thermopsis, akar marshmallow.
Mucolytics membantu mengencerkan dahak. Mereka digunakan untuk batuk basah ketika dahak terlalu kental. Mucolytics termasuk Acetylcysteine, Bromhexine, Ambroxol.
Untuk mengobati batuk anak, obat ekspektoran dalam bentuk sirup digunakan, misalnya Lazolvan, Alteika.
Merupakan kontraindikasi untuk menggabungkan asupan mukolitik dan obat antitusif. Ini menghambat ekspektasi, menyebabkan akumulasi sekresi bronkial dan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk perlekatan flora bakteri.
Inhalasi digunakan untuk melembabkan selaput lendir dan mengurangi viskositas sputum. Metode yang paling sederhana, tetapi juga kurang efektif adalah menghirup uap (tidak digunakan pada anak-anak); lebih baik menggunakan nebulizer. Anda dapat menggunakan larutan alkali, air dengan soda, garam, dll.
Peningkatan asupan cairan membantu memfasilitasi pengeluaran dahak. Anda bisa minum air putih, teh hijau, ramuan herbal dan rose hips, susu hangat dengan madu.
Batuk bukanlah penyakit yang terpisah, oleh karena itu pengobatan harus ditujukan bukan untuk menghilangkan batuk melainkan untuk menyingkirkan penyakit primer.
Pada bronkitis virus akut, pengobatan batuk khusus tidak dilakukan. Cukup minum obat ekspektoran, istirahat di tempat tidur dan peningkatan asupan cairan.
Minum lebih banyak cairan agar batuk lebih baik
Pengobatan bronkitis kronis dilakukan dengan mempertimbangkan faktor etiologis. Selain obat ekspektoran, drainase dada dan latihan pernapasan digunakan. Dengan sifat bakteri bronkitis, agen antibakteri diresepkan. Pada awalnya, antibiotik dipilih secara empiris, paling sering obat dari kelompok penisilin digunakan. Misalnya Amoxicillin, Amoxiclav. Setelah mendapat hasil pemeriksaan bakteriologis sputum, terapi antibiotik disesuaikan.
Pengobatan batuk pada asma bronkial memiliki beberapa arah. Tugas utamanya adalah menghilangkan pengaruh alergen. Perawatan medis dipilih tergantung pada stadium penyakitnya. Pada tahap awal, obat inhalasi digunakan untuk memperluas lumen bronkus. Misalnya Berotek, Salbutamol. Nanti, asupannya dikombinasikan dengan obat antiinflamasi - Ingakort, Nedokromil.
Dengan tuberkulosis paru, terapi antibiotik khusus diresepkan. Perawatan dilakukan di rumah sakit. Sebelum meresepkan obat, sensitivitas basil mikobakteri diperiksa. Obat lini pertama termasuk Rifampisin, Etambutol, Pyrazinamide dan Isoniazid. Terapi anti-tuberkulosis hanya dipilih oleh dokter.
Untuk bronkiektasis, mukolitik, antibiotik, dan bronkodilator hirup diresepkan. Mucolytics (Ambroxol, Acetylcysteine) memfasilitasi ekskresi dahak, menghilangkan stagnasinya. Obat antibakteri mengurangi tanda-tanda peradangan. Antibiotik dari kelompok sefalosporin diresepkan - Cefazolin, Cefepim, Cefuroxime. Bronkodilator memperlebar lumen bronkial dan mempermudah pernapasan. Untuk pengobatan, Salbutamol atau Ipratropium bromide digunakan. Pijat drainase dada juga digunakan. Untuk membersihkan bronkus, metode instrumental digunakan, misalnya lavage bronchoalveolar selama bronkoskopi. Dengan lesi masif, pembedahan dapat diindikasikan.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
