Panklav - Petunjuk Penggunaan Tablet, Analog, Ulasan, Harga

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Panclave

Panklav: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. Sifat farmakologis
3. Indikasi untuk digunakan
4. Kontraindikasi
5. Metode aplikasi dan dosis
6. Efek samping
7. Overdosis
8. Instruksi khusus
9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. Interaksi obat
11. Analog
12. Syarat dan ketentuan penyimpanan
13. Ketentuan pengeluaran dari apotek
14. Ulasan
15. Harga di apotek

Nama latin: Panclav

Kode ATX: J01CR02

Bahan aktif: Amoxicillin, Clavulanic acid (Amoxicillin, Clavulanic acid)

Produsen: Hemofarm (Serbia)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-08-13

Harga di apotek: dari 289 rubel.

Membeli

Panklav adalah agen antibakteri spektrum luas.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan Panklav - tablet berlapis film: oval, bikonveks, putih; tablet 500 mg / 125 mg pada salah satu sisinya bertuliskan huruf "A" dan "K" dan berisiko (15 atau 20 lembar dalam toples kaca gelap, ditutup dengan penutup dengan kontrol bukaan pertama, dalam kotak karton berisi 1 kaleng).

Zat aktif dalam 1 tablet Panklav:

Amoksisilin (dalam bentuk amoksisilin trihydrate) - 250 atau 500 mg;
Asam Klavulanat (dalam bentuk kalium klavulanat) 125 mg

Eksipien: pati natrium karboksimetil, silikon dioksida koloid, magnesium stearat, selulosa mikrokristalin.

Komposisi cangkang yang menutupi tablet: propylene glycol, titanium dioxide (E171), hipromelosa.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Panklav mengandung dua komponen aktif: amoksisilin, penisilin semi-sintetik yang ditandai dengan spektrum luas aktivitas antibakteri, dan asam klavulanat, penghambat β-laktamase yang tidak dapat diubah.

Amoksisilin termasuk dalam kategori antibiotik beta-laktam. Ini memprovokasi lisis bakteri, merupakan inhibitor transpeptidase dan mengganggu produksi peptidoglikan (protein pendukung dinding sel) selama periode pertumbuhan dan reproduksi sel. Asam klavulanat adalah penghambat β-laktamase, enzim yang disintesis oleh beberapa bakteri dan menghancurkan penisilin dan antibiotik β-laktam lainnya.

Kombinasi amoksisilin dan asam klavulanat mencegah inaktivasi antibiotik dan meningkatkan spektrum kerjanya karena mikroorganisme, yang resistensinya terhadap amoksisilin disebabkan oleh sintesis β-laktamase. Asam klavulanat membentuk kompleks farmakologis tidak aktif yang stabil dengan β-laktamase dan mencegah penurunan aktivitas antibakteri amoksisilin yang disebabkan oleh produksi β-laktamase oleh ko-patogen dan patogen utama, serta mikroorganisme oportunistik. Juga, senyawa ini memiliki aktivitas antibakteri yang tidak signifikan.

Panklav memiliki spektrum aksi yang luas dan aktif melawan mikroorganisme berikut yang sensitif terhadap amoksisilin (termasuk galur yang mensintesis β-laktamase):

Mikroorganisme aerobik gram negatif: Eikenella corrodensy, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Brucella spp., Yersenia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Escherichia coli, Shigella spp., Gardnerella vaginalis., influentiala spp., Gardnerella vaginalis., influentiala spp., Gardnerella vaginalis., Klebsiella spp., Pasteur ella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae;
Mikroorganisme aerobik gram positif: Enterococcus spp., Streptococcus bovis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (tidak termasuk Staphylococcus epidermisepidermidis, tidak termasuk Staphylococcus epidermis
Mikroorganisme anaerob gram negatif: Bacteroides spp.;
Mikroorganisme anaerob gram positif: Prevotella spp., Peptococcus spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Actinomyces israelii, Clostridium spp.

Farmakokinetik

Parameter farmakokinetik terpenting dari asam klavulanat dan amoksisilin serupa. Zat ini diserap dengan baik dari saluran pencernaan setelah pemberian oral, dan asupan makanan tidak mengubah derajat penyerapan. Ketersediaan hayati adalah 70% untuk asam klavulanat dan 90% untuk amoksisilin. Konsentrasi plasma maksimum dari bahan aktif dicapai kira-kira 1,5 jam setelah pemberian. Tingkat maksimum amoksisilin dalam darah adalah sekitar 7 μg / ml dan asam klavulanat adalah 1,1 μg / ml. Waktu paruh bahan aktif Panklav adalah 1-1,5 jam.

Amoksisilin mengikat protein plasma sekitar 18%, dan asam klavulanat sekitar 25%. Untuk amoksisilin, volume distribusi yang nyata mencapai 0,3-0,4 l / kg, untuk asam klavulanat - 0,2 l / kg.

Kedua komponen menembus ke banyak organ dan jaringan tubuh, isi yang disekresikan secara patologis dan cairan biologis. Amoksisilin ditemukan dalam eksudat dengan peradangan sinus paranasal dan telinga tengah, tonsil palatina, sekresi bronkial (dalam cairan purulen - pada tingkat yang lebih rendah), dahak, jaringan paru-paru, cairan peritoneal dan pleura, di kulit, isi lepuh kulit, lemak, otot dan subkutan jaringan, dalam cairan sinovial dan jaringan tulang, empedu, kandung empedu, hati, mukosa usus, organ kelamin wanita, jaringan janin. Asam klavulanat ditentukan dalam pelepasan purulen, empedu, tonsil palatina, cairan peritoneal dan sinovial, adiposa, jaringan otot dan tulang, serta organ perut. Komponen aktif obat dan metabolitnya tidak menunjukkan kecenderungan penumpukan di jaringan dan organ mana pun.

Untuk asam klavulanat dan amoksisilin, sawar darah-otak yang tidak berubah merupakan penghalang yang signifikan: mereka praktis tidak menembusnya. Namun, zat ini menembus penghalang plasenta dan masuk ke dalam ASI.

Sekitar 10-25% dari dosis amoksisilin yang diserap terlibat dalam proses metabolisme, membentuk asam penisilat yang tidak aktif. Asam klavulanat dimetabolisme secara ekstensif, dan metabolitnya diekskresikan melalui paru-paru, usus, dan ginjal.

Amoksisilin diekskresikan terutama dalam urin melalui filtrasi glomerulus dan sekresi tubular. Pembersihan total kombinasi amoksisilin / asam klavulanat adalah 25 L / jam. Selama 6 jam pertama setelah dosis tunggal Panclava, amoksisilin dan asam klavulanat dikeluarkan dari tubuh tanpa perubahan dalam jumlah masing-masing 60% dan 40% dari dosis.

Kedua zat aktif Panklav diekskresikan dengan baik melalui hemodialisis, pada tingkat yang lebih rendah melalui dialisis peritoneal.

Pada pasien usia lanjut, karena kemungkinan penurunan fungsi ginjal seiring bertambahnya usia, Panclav harus digunakan dengan hati-hati.

Pada pasien dengan gagal ginjal berat, waktu paruh ditingkatkan menjadi 4,5 jam untuk asam klavulanat dan hingga 7,5 jam untuk amoksisilin.

Indikasi untuk digunakan

Panklav adalah obat yang ditujukan untuk pengobatan penyakit yang bersifat infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroflora yang sensitif terhadap kombinasi zat aktif:

Infeksi pada organ THT dan saluran pernapasan bagian atas: faringitis, sinusitis (akut dan kronis), tonsilitis, otitis media (akut dan kronis);
Infeksi saluran pernapasan bawah: empiema pleura, bronkitis dan pneumonia (akut dan kronis);
Infeksi kulit dan jaringan lunak, termasuk phlegmon dan infeksi luka;
Infeksi tulang dan sendi, termasuk. osteomielitis kronis;
Infeksi odontogenik;
Infeksi saluran empedu: kolangitis dan kolesistitis;
Infeksi saluran kemih, termasuk radang uretra, kandung kemih, dan ginjal;
Infeksi ginekologi, termasuk. aborsi septik, radang endometrium, pelengkap uterus dan tuba falopi;
Infeksi menular seksual: chancroid dan gonorrhea.

Kontraindikasi

Ketat:

Anak-anak di bawah usia 12 tahun;
Mononukleosis menular, termasuk adanya ruam seperti campak;
Hipersensitif thd komponen Panklav, sefalosporin atau antibiotik beta-laktam lainnya.

Hati-hati:

Gagal hati yang parah;
Gagal ginjal kronis
Penyakit pada saluran cerna, termasuk kolitis akibat penggunaan penisilin dalam sejarah;
Kehamilan;
Laktasi.

Petunjuk penggunaan Panklava: metode dan dosis

Obat ini ditujukan untuk pemberian oral. Panklav harus dikonsumsi bersama makanan: telan tablet utuh tanpa mengunyah dan minum banyak air.

Orang dewasa dan remaja di atas 12 tahun (dengan berat setidaknya 40 kg) biasanya diresepkan:

Proses infeksi ringan dan sedang: 1 tablet 250 mg / 125 mg 3 kali sehari;
Infeksi berat: 1 tablet 500 mg / 125 mg 3 kali sehari.

Dosis harian maksimum:

Asam klavulanat: untuk orang dewasa - 600 mg, untuk anak-anak - 10 mg / kg;
Amoksisilin: untuk dewasa - 6000 mg, untuk anak-anak - 45 mg / kg.

Perjalanan terapi adalah dari 5 hingga 14 hari.

Untuk infeksi rongga mulut, biasanya 1 tablet 500 mg / 125 mg diresepkan 2 kali sehari (dengan interval 12 jam) selama 5 hari.

Dosis panklava untuk gagal ginjal:

Bersihan kreatinin 10-30 ml / menit - 1 tablet 500 mg / 125 mg setiap 12 jam atau 1 tablet 250 mg / 125 mg 2 kali sehari (dengan kursus ringan dan sedang);
Bersihan kreatinin kurang dari 10 ml / menit - 1 tablet 500 mg / 125 mg setiap 24 jam atau 1 tablet 250 mg / 125 mg 1 kali per hari (untuk kursus ringan dan sedang).

Untuk penderita anuria, interval antara minum obat ditingkatkan menjadi 48 jam atau lebih.

Itu penting! 2 tablet Panklav 250 mg / 125 mg tidak setara dengan 1 tablet Panklav 500 mg / 125 mg, karena mengandung jumlah asam klavulanat yang berbeda.

Efek samping

Reaksi alergi: pruritus, urtikaria, ruam eritematosa; jarang - penyakit serum, syok anafilaksis, eritema multiforme, angioedema, pustulosis eksantematosa umum akut, nekrolisis epidermal toksik; dalam kasus yang terisolasi - syok anafilaksis, sindrom Stevens-Johnson, dermatitis eksfoliatif;
Dari sistem saraf pusat: sakit kepala, vertigo; pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan pasien yang mengonsumsi obat dalam dosis tinggi - kejang;
Dari saluran gastrointestinal: stomatitis, peningkatan aktivitas transaminase hati, gangguan fungsi hati, mual, diare, muntah; dalam kasus yang terisolasi - kolitis pseudomembran, hepatitis, penyakit kuning kolestatik, peningkatan kadar alkali fosfatase;
Lainnya: vaginitis, perkembangan superinfeksi, kandidiasis kulit dan selaput lendir, nefritis interstisial, peningkatan waktu protrombin yang reversibel.

Overdosis

Gejala overdosis oleh Panklav termasuk mual, muntah, kemungkinan insomnia dan agitasi, dalam kasus yang terisolasi - gangguan keseimbangan dan kejang air dan elektrolit.

Jika obat itu diminum kurang dari 4 jam yang lalu, perlu bilas perut dan ambil penyerap. Efektivitas hemodialisis telah terbukti secara klinis.

instruksi khusus

Pasien dengan hipersensitivitas terhadap penisilin cenderung mengembangkan reaksi alergi silang dengan antibiotik sefalosporin.

Karena pertumbuhan mikroflora yang tidak sensitif, perkembangan superinfeksi dimungkinkan. Dalam kasus ini, perubahan yang sesuai diperlukan dalam rejimen terapi antibiotik.

Selama pengobatan dengan Panclave, amoksisilin terdeteksi dalam urin, yang dalam konsentrasi tinggi memberikan reaksi positif palsu terhadap glukosa dalam urin saat menggunakan reagen Benedict atau larutan Fehling. Jika perlu, penelitian ini disarankan untuk menggunakan reaksi enzimatik dengan glukosa oksidase.

Selama terapi, keadaan fungsi hati, ginjal, dan organ hematopoietik harus dipantau.

Menurut petunjuknya, Panklav tidak mempengaruhi kecepatan reaksi dan kemampuan berkonsentrasi.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Meresepkan Panklav selama kehamilan hanya mungkin jika manfaat pengobatan yang dimaksudkan untuk ibu secara signifikan lebih besar daripada potensi risikonya pada janin. Jika perlu minum obat selama menyusui, keputusan harus dibuat untuk menolak pengobatan atau berhenti menyusui.

Interaksi obat

Dengan penggunaan allopurinol secara bersamaan, risiko ruam kulit meningkat.

Asam askorbat meningkatkan penyerapan Panklav; aminoglikosida, antasida, pencahar, glukosamin - memperlambat dan mengurangi penyerapan.

Dengan kombinasi penggunaan fenilbutazon, alopurinol, diuretik, obat antiinflamasi nonsteroid dan obat lain yang memblokir sekresi tubular, konsentrasi amoksisilin meningkat.

Dengan penggunaan bersamaan dengan Panklav, obat bakteriostatik (tetrasiklin, makrolida, sulfonamid, lincosamides, kloramfenikol) memiliki efek antagonis; antibiotik bakterisida (misalnya, sefalosporin, aminoglikosida, rifampisin, vankomisin, sikloserin) - tindakan sinergis.

Panklav meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, oleh karena itu, saat meresepkan kombinasi ini, indikator koagulasi darah perlu dipantau. Obat tersebut mengurangi keefektifan etinil estradiol, kontrasepsi oral dan obat-obatan, dalam proses metabolisme di mana asam para-aminobenzoat terbentuk.

Analog

Analog Panklav adalah: Augmentin, Amoxiclav, Rapiklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang terlindung dari cahaya dan kelembaban, dengan memperhatikan suhu 15-25 ºС. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan adalah 2 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Panclave

Saat ini, ulasan tentang Panklava jarang ditemukan. Pada dasarnya, pasien menanggapi secara positif tentang itu, menyebutkan efektivitas dan tindakan lembutnya. Terlepas dari kenyataan bahwa obat tersebut adalah antibiotik spektrum luas, asupannya praktis tidak memengaruhi keadaan flora usus. Meskipun Panklav tidak dianggap sebagai antibiotik yang kuat, dalam banyak kasus obat ini benar-benar membantu pasien.

Harga untuk Panklav di apotek

Perkiraan harga Panklav dengan dosis 500 mg + 125 mg di rantai apotek adalah 358–399 rubel (per bungkus berisi 20 tablet).

Panklav: harga di apotek online

Nama obat

Harga

Farmasi

Panklav 500 mg + tablet salut selaput 125 mg 20 pcs.

289 r

Membeli

Panklav 2X tablet p.o. 875mg + 125mg 14 pcs.

RUB 290

Membeli

Panklav 2X 875 mg + tablet salut film 125 mg 14 pcs.

RUB 290

Membeli

Tablet panklav p.p. 500mg + 125mg 20 pcs.

373 r

Membeli

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!