Rosuvastatin - Petunjuk Penggunaan Tablet, Harga, Analog, Ulasan

Daftar Isi:

Rosuvastatin - Petunjuk Penggunaan Tablet, Harga, Analog, Ulasan
Rosuvastatin - Petunjuk Penggunaan Tablet, Harga, Analog, Ulasan

Video: Rosuvastatin - Petunjuk Penggunaan Tablet, Harga, Analog, Ulasan

Video: Rosuvastatin - Petunjuk Penggunaan Tablet, Harga, Analog, Ulasan
Video: Какой статин лучше? 👨‍⚕️ РОЗУВАСТАТИН ИЛИ АТОРВАСТАТИН?👨‍⚕️ 2024, April
Anonim

Rosuvastatin

Rosuvastatin: petunjuk penggunaan dan ulasan

  1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
  2. 2. Sifat farmakologis
  3. 3. Indikasi untuk digunakan
  4. 4. Kontraindikasi
  5. 5. Metode aplikasi dan dosis
  6. 6. Efek samping
  7. 7. Overdosis
  8. 8. Instruksi khusus
  9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
  10. 10. Gunakan di masa kecil
  11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
  12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
  13. 13. Interaksi obat
  14. 14. Analoginya
  15. 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
  16. 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
  17. 17. Ulasan
  18. 18. Harga di apotek

Nama latin: Rosuvastatin

Kode ATX: C10AA07

Bahan aktif: Rosuvastatin (Rosuvastatin)

Produsen: CANONPHARMA, Rusia

Deskripsi dan pembaruan foto: 19.10.2018

Harga di apotek: dari 174 rubel.

Membeli

Tablet berlapis film, Rosuvastatin
Tablet berlapis film, Rosuvastatin

Rosuvastatin adalah obat yang meningkatkan profil lipid pada hiperkolesterolemia.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan Rosuvastatin adalah tablet berlapis film: merah muda, bikonveks, inti pada penampang putih atau hampir putih; 5 atau 20 mg - bulat; 10 atau 40 mg - lonjong, di setiap sisi dengan risiko (dalam kaleng 30 atau 60 pcs., Dalam kotak karton 1 kaleng; 5 mg - dalam lecet 10, 14, 15 atau 30 pcs., Dalam kotak kardus satu paket berisi 1-4 atau 6 paket; 10 atau 20 mg - dalam lecet 10, 14 atau 15 pcs., 2-4 atau 6 paket dicampur dalam kotak karton; 40 mg - dalam lepuh 6, 7, 10 atau 15 buah., 4–6 paket ditempatkan dalam kotak karton).

1 tablet berisi:

  • zat aktif: rosuvastatin - 5, 10, 20 atau 40 mg (kalsium rosuvastatin - 5.2 / 10.4 / 20.8 / 41.6;
  • komponen tambahan: magnesium stearat - 0,9 / 1,8 / 3,6 / 7,2 mg; laktosa monohidrat - 54.9 / 109.8 / 219.6 / 439.2 mg; crospovidone - 4,5 / 9/18/36 mg; selulosa mikrokristalin - 18/36/72/144 mg; kalsium hidrogen fosfat dihidrat - 6,5 / 13/26/52 mg;
  • cangkang: (titanium dioksida - 0,286 2 / 0,572 4 / 1,144 8 / 2,289 6 mg; hipromelosa - 1,62 / 3,24 / 6,48 / 12,96 mg; makrogol 4000 - 0,243 / 0,486 / 0,972 / 1,944 mg; bedak - 0,54 / 1,08 / 2,16 / 4,32 mg; oksida besi merah - 0,010 8 / 0,021 6 / 0,043 2 / 0,086 4 mg) atau (campuran kering untuk lapisan film yang mengandung: bedak - 20%; hipromelosa - 60%; makrogol 4000 - 9%; titanium dioksida - 10,6%; oksida besi merah - 0,4%) - 2,7 / 5,4 / 10,8 / 21,6 mg.

Dimungkinkan untuk memvariasikan tampilan tablet, komposisi komponen tambahan dan kemasan karena adanya beberapa produsen obat resmi.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Rosuvastatin termasuk dalam kelompok obat penurun lipid, inhibitor kompetitif selektif dari enzim hidroksimetilglutaril koenzim A (HMG-CoA) reduktase, yang mengubah HMG-CoA menjadi mevalonat, prekursor kolesterol (CS).

Tindakan Rosuvastatin diarahkan ke hati, di mana sintesis Xc dan katabolisme lipoprotein densitas rendah (LDL) terjadi. Sebagai hasil dari penggunaan obat pada permukaan sel hati, jumlah reseptor LDL meningkat, serapan dan katabolisme LDL meningkat, yang pada gilirannya menyebabkan penghambatan sintesis lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL) dan penurunan jumlah total LDL dan VLDL.

Rosuvastatin menurunkan peningkatan konsentrasi kolesterol LDL (LDL-C), trigliserida (TG), kolesterol total (TC), meningkatkan konsentrasi kolesterol lipoprotein densitas tinggi (kolesterol HDL), dan juga menurunkan konsentrasi VLDL-C, apolipoprotein B (ApoB), TG-VLDL dan meningkatkan konsentrasi apolipoprotein A-I (ApoA-I).

Efek Rosuvastatin dimanifestasikan dalam penurunan koefisien aterogenik, yang pada pasien dengan hiperkolesterolemia ditandai dengan perbaikan profil lipid.

Indeks aterogenik = (HC - HDL-kolesterol) / kolesterol HDL.

Efek terapeutik berkembang dalam 7 hari sejak obat dimulai. Efek terapeutik maksimum biasanya diamati pada minggu keempat terapi dan dengan pemberian obat secara teratur, itu tetap ada.

Rosuvastatin efektif pada pasien dengan hiperkolesterolemia dengan / tanpa hipertrigliseridemia, termasuk pasien dengan hiperkolesterolemia familial dan diabetes mellitus.

Efek aditif diamati dalam kombinasi dengan fenofibrate (dalam kaitannya dengan konsentrasi TG) dan dosis asam nikotinat penurun lipid (dalam kaitannya dengan konsentrasi HDL-C). Kemungkinan terapi kombinasi dinilai oleh dokter.

Farmakokinetik

  • penyerapan dan distribusi: kira-kira 5 jam setelah pemberian oral, konsentrasi rosuvastatin plasma maksimum dalam darah (Cmax) tercapai. Ketersediaan hayati absolut sekitar 20%, substansi dimetabolisme terutama oleh hati. Vd (volume distribusi) - sekitar 134 liter. Sekitar 90% zat mengikat protein plasma darah, terutama albumin;
  • metabolisme: rosuvastatin adalah substrat non-inti untuk metabolisme oleh isoenzim dari sistem sitokrom P450. Isoenzim utama yang terlibat dalam metabolisme rosuvastatin adalah isoenzim CYP2C9. Keterlibatan isoenzim CYP2C19, CYP2D6 dan CYP3A4 dalam metabolisme terjadi pada tingkat yang lebih rendah. Sekitar 10% zat dimetabolisme;
  • Ekskresi: sekitar 90% dosis obat diekskresikan tanpa perubahan melalui usus (termasuk zat yang tidak terserap / terserap). Bagian yang tersisa diekskresikan oleh ginjal. T 1/2 (waktu paruh plasma) kira-kira 19 jam, dengan peningkatan dosis obat, T 1/2 tidak berubah. Jarak rata-rata geometris plasma sekitar 50 l / jam.

Paparan sistemik rosuvastatin meningkat sebanding dengan dosis. Dengan pemberian harian, tidak ada perubahan parameter farmakokinetik yang terjadi.

Pada pasien ras Mongoloid (Cina, Jepang, Filipina, Korea, dan Vietnam), ada peningkatan sekitar dua kali lipat pada AUC median (area di bawah kurva waktu konsentrasi) dan Cmaks rosuvastatin dibandingkan dengan Kaukasia; pada pasien India - 1,3 kali. Di antara perwakilan ras Negroid dan Kaukasia, analisis farmakokinetik obat tidak mengungkapkan perbedaan farmakokinetik yang signifikan secara klinis.

Indikasi untuk digunakan

  • hiperkolesterolemia primer menurut klasifikasi Fredrickson (tipe IIa, termasuk hiperkolesterolemia heterozigot familial) atau hiperkolesterolemia campuran (tipe IIb) - sebagai suplemen untuk diet dalam kasus di mana kepatuhan terhadapnya dan penggunaan metode terapeutik non-obat lainnya (misalnya, penurunan berat badan, olahraga) tidak mencukupi;
  • hiperkolesterolemia homozigot familial - sebagai tambahan untuk diet dan terapi lain yang mengandung lipid, atau dalam kasus di mana pengobatan tersebut tidak cukup efektif;
  • hipertrigliseridemia (tipe IV menurut klasifikasi Fredrickson) - sebagai suplemen makanan;
  • komplikasi kardiovaskular utama, termasuk stroke, infark miokard, revaskularisasi arteri - pencegahan primer jika tidak ada tanda klinis penyakit arteri koroner (penyakit jantung koroner), tetapi dengan peningkatan risiko terjadinya (usia di atas 50/60 tahun untuk pria / wanita, peningkatan konsentrasi C- protein reaktif dengan adanya setidaknya 1 dari faktor risiko tambahan - hipertensi arteri, konsentrasi kolesterol HDL yang rendah, merokok, riwayat penyakit arteri koroner awitan dini);
  • aterosklerosis (sebagai cara untuk memperlambat perkembangannya) - selain diet pada pasien yang ditunjukkan tindakan untuk menurunkan konsentrasi kolesterol total dan kolesterol-LDL.

Kontraindikasi

Mutlak:

  • adanya predisposisi terjadinya komplikasi miotoksik;
  • penyakit hati yang terjadi pada fase aktif, termasuk peningkatan terus-menerus dalam aktivitas transaminase serum dan peningkatan aktivitas transaminase dalam darah (melebihi batas atas norma sebanyak lebih dari 3 kali);
  • miopati;
  • malabsorpsi glukosa-galaktosa, defisiensi laktase atau intoleransi laktosa;
  • disfungsi ginjal: untuk dosis 5, 10 atau 20 mg per hari - dalam perjalanan berat (dengan klirens kreatinin kurang dari 30 ml / menit); untuk dosis 40 mg per hari - tingkat keparahan sedang (dengan klirens kreatinin kurang dari 60 ml / menit);
  • penggunaan gabungan dengan siklosporin;
  • kurangnya metode kontrasepsi yang memadai pada wanita usia subur;
  • kehamilan dan menyusui;
  • usia hingga 18 tahun;
  • intoleransi individu terhadap komponen obat.

Kontraindikasi absolut tambahan untuk penggunaan Rosuvastatin dalam dosis harian 40 mg:

  • adanya risiko miopati / rhabdomiolisis: gagal ginjal, hipotiroidisme, riwayat miotoksisitas yang terkait dengan penggunaan penghambat atau fibrat reduktase HMG-CoA lainnya, riwayat penyakit otot pada keluarga / pribadi;
  • kondisi di mana konsentrasi rosuvastatin dalam plasma dapat meningkat;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • milik ras Mongoloid;
  • terapi kombinasi dengan fibrat.

Relatif (penyakit / kondisi di mana penunjukan Rosuvastatin membutuhkan kehati-hatian):

  • melakukan intervensi bedah ekstensif;
  • riwayat penyakit hati yang terbebani;
  • trauma;
  • hipotensi arteri;
  • sepsis;
  • kejang yang tidak terkontrol atau gangguan metabolisme, elektrolit, atau endokrin yang parah;
  • usia dari 65 tahun.

Kontraindikasi relatif tambahan untuk penggunaan Rosuvastatin dalam dosis harian 5, 10 atau 20 mg:

  • adanya risiko miopati / rhabdomiolisis: gagal ginjal, hipotiroidisme, riwayat miotoksisitas terkait dengan penggunaan penghambat HMG-CoA reduktase atau fibrat lainnya, riwayat penyakit otot pribadi atau keluarga;
  • kondisi di mana konsentrasi rosuvastatin dalam plasma dapat meningkat;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • milik ras Mongoloid;
  • penggunaan gabungan dengan fibrat.

Kontraindikasi relatif tambahan untuk penggunaan Rosuvastatin dalam dosis harian 40 mg adalah gagal ginjal dengan tingkat keparahan ringan (dengan pembersihan kreatinin lebih dari 60 ml / menit).

Petunjuk penggunaan Rosuvastatin: metode dan dosis

Rosuvastatin harus dikonsumsi utuh secara oral, tanpa dihancurkan atau dikunyah, dengan air. Asupan makanan tidak mempengaruhi keefektifan obat.

Dosis harian diambil pada satu waktu.

Sebelum memulai kursus pengobatan, perlu untuk mematuhi diet hipokolesterolemik standar (harus mengikutinya selama terapi).

Dokter memilih dosis Rosuvastatin secara individual, tergantung pada tujuan dan respons terapeutik yang diterima terhadap pengobatan, dengan mempertimbangkan rekomendasi terkini untuk konsentrasi lipid target.

Pada awal kursus atau setelah transfer dari penggunaan penghambat reduktase HMG-CoA lainnya, dianjurkan untuk meresepkan 5 atau 10 ml Rosuvastatin per hari. Saat memilih dosis, perlu mempertimbangkan kemungkinan yang ada untuk mengembangkan komplikasi kardiovaskular, dan penilaian kemungkinan reaksi yang merugikan juga diperlukan. Setelah 4 minggu, jika perlu, dokter dapat meningkatkan dosisnya.

Saat mengonsumsi obat dalam dosis harian 40 mg, kemungkinan berkembangnya efek samping meningkat secara signifikan, oleh karena itu dosis seperti itu hanya dapat diresepkan dalam kasus berikut: hiperkolesterolemia parah dan risiko tinggi komplikasi kardiovaskular (terutama dengan hiperkolesterolemia familial) jika hasil yang diinginkan tidak tercapai dari mengonsumsi Rosuvastatin dengan dosis 20 mg. Perawatan hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan spesialis.

Pasien yang sebelumnya tidak mencari pertolongan medis sebaiknya tidak diberi resep obat dalam dosis 40 mg. Setelah 2-4 minggu dari awal penggunaan atau peningkatan dosis Rosuvastatin, parameter metabolisme lipid perlu dipantau. Berdasarkan hasilnya, dosis bisa disesuaikan.

Dengan bersihan kreatinin 30-60 ml / menit, Rosuvastatin diresepkan dengan dosis awal 5 mg. Penggunaan obat dalam dosis harian 40 mg merupakan kontraindikasi. Pasien dengan klirens kreatinin kurang dari 30 ml / menit, serta dalam kasus penyakit hati pada fase aktif, obat tidak diresepkan.

Dosis awal yang dianjurkan untuk pasien ras Mongoloid adalah 5 mg. Dengan dosis 40 mg, obat tersebut tidak diresepkan untuk kelompok pasien ini.

Untuk pasien dengan genotipe c.521CC atau c.421AA, dosis harian maksimum yang direkomendasikan dari Rosuvastatin adalah 20 mg.

Dalam kasus predisposisi perkembangan miopati, dosis awal yang direkomendasikan adalah 5 mg, dosis maksimum adalah 20 mg.

Saat meresepkan terapi kombinasi, perlu untuk menilai kemungkinan mengembangkan miopati.

Efek samping

Pelanggaran yang diamati selama terapi biasanya bergantung pada dosis dan tidak terekspresikan dan hilang dengan sendirinya.

Kemungkinan reaksi samping (> 10% - sangat sering;> 1% dan 0,1% dan 0,01% dan <0,1% - jarang; <0,01% - sangat jarang; jika tidak mungkin untuk menilai frekuensi terjadinya pelanggaran - dengan frekuensi tidak ditentukan):

  • sistem endokrin: sering - diabetes mellitus tipe 2;
  • sistem kekebalan: jarang - angioedema dan reaksi hipersensitivitas lainnya;
  • sistem saraf pusat: sering - pusing, sakit kepala;
  • sistem muskuloskeletal: sering - mialgia; jarang - rhabdomyolysis, miopati, termasuk miositis (dengan peningkatan aktivitas kreatin fosfokinase lebih dari 5 kali, penggunaan Rosuvastatin dihentikan);
  • sistem pencernaan: sering - mual, sembelit, nyeri di perut; jarang - pankreatitis;
  • sistem saluran kemih: proteinuria (biasanya menurun / menghilang selama pengobatan dan bukan merupakan tanda penyakit ginjal akut atau progresif);
  • parameter laboratorium: peningkatan konsentrasi bilirubin, glukosa, aktivitas transpeptidase gamma-glutamyl, alkali fosfatase, gangguan fungsional kelenjar tiroid;
  • kulit: jarang - ruam, pruritus, urtikaria;
  • hati: peningkatan aktivitas transaminase hati (biasanya tergantung dosis, tidak signifikan, asimtomatik dan sementara);
  • reaksi lain: sering - sindrom asthenic.

Pelanggaran yang teridentifikasi selama studi pasca-pendaftaran:

  • sistem pencernaan: sangat jarang - hepatitis, penyakit kuning; jarang - peningkatan aktivitas transaminase hati; dengan frekuensi yang tidak ditentukan - diare;
  • sistem muskuloskeletal: sangat jarang - artralgia; dengan frekuensi yang tidak diketahui - miopati nekrotikans yang dimediasi oleh imun;
  • sistem kemih: sangat jarang - hematuria;
  • sistem reproduksi dan kelenjar susu: dengan frekuensi yang tidak diketahui - ginekomastia;
  • sistem pernapasan: dengan frekuensi yang tidak diketahui - sesak napas, batuk;
  • sistem hematopoietik: dengan frekuensi yang tidak diketahui - trombositopenia;
  • sistem saraf pusat: sangat jarang - penurunan / kehilangan daya ingat; dengan frekuensi yang tidak diketahui - neuropati perifer;
  • kulit dan lemak subkutan: dengan frekuensi yang tidak diketahui - sindrom Stevens-Johnson;
  • lainnya: dengan frekuensi yang tidak diketahui - edema perifer.

Selama terapi dengan beberapa statin, reaksi merugikan berikut telah dilaporkan: disfungsi seksual, depresi, hiperglikemia, gangguan tidur, termasuk mimpi buruk dan insomnia, peningkatan konsentrasi hemoglobin terglikosilasi. Ada informasi sporadis tentang perkembangan penyakit paru interstisial, terutama selama pengobatan jangka panjang.

Overdosis

Dalam kasus pemberian beberapa dosis harian secara simultan, tidak ada perubahan dalam parameter farmakokinetik Rosuvastatin yang diamati.

Gejala yang mungkin terjadi: peningkatan reaksi samping.

Terapi: hemodialisis tidak efektif; tidak ada obat penawar khusus; dianjurkan untuk membilas perut tepat waktu dan melakukan perawatan simtomatik; menunjukkan pengendalian fungsi hati dan aktivitas kreatin fosfokinase, serta aktivitas yang ditujukan untuk menjaga fungsi sistem dan organ vital.

instruksi khusus

Saat menggunakan Rosuvastatin dosis tinggi (biasanya 40 mg), proteinuria tubular dapat terjadi, yang biasanya bersifat sementara. Pelanggaran ini tidak menunjukkan eksaserbasi / perkembangan penyakit ginjal. Pasien yang mengonsumsi obat dengan dosis maksimum dianjurkan untuk memantau indikator fungsi ginjal.

Untuk menghindari distorsi hasil, tidak disarankan untuk menentukan aktivitas kreatin fosfokinase setelah aktivitas fisik yang intens atau dengan adanya kemungkinan alasan lain untuk peningkatan aktivitasnya. Jika pada awal terapi aktivitas awal kreatin fosfokinase secara signifikan terlampaui (lebih dari 5 kali), pengukuran kedua harus dilakukan setelah 5-7 hari. Saat indikator dikonfirmasi, pengobatan tidak dimulai.

Nyeri / kelemahan atau kram otot yang tiba-tiba, terutama bila disertai demam dan malaise, membutuhkan perhatian medis. Dalam kasus seperti itu, perlu ditentukan aktivitas kreatin fosfokinase. Jika gejala hilang dan indikator kembali normal, Anda dapat mempertimbangkan meresepkan ulang Rosuvastatin dalam dosis yang lebih rendah di bawah pengawasan ketat terhadap kondisi pasien. Jika tidak ada gejala, pemantauan rutin aktivitas kreatin fosfokinase tidak praktis.

Terdapat informasi tentang kasus miopati nekrosis yang dimediasi oleh imun yang sangat jarang dengan manifestasi klinis (kelemahan otot proksimal yang terus-menerus dan peningkatan aktivitas kreatin fosfokinase serum) selama terapi atau setelah penghentian Rosuvastatin. Selain itu, studi serologis, pemeriksaan sistem saraf dan otot, dan penggunaan obat penekan kekebalan mungkin diperlukan.

Saat mengambil Rosuvastatin dan terapi bersamaan, tidak ada tanda-tanda peningkatan efek pada otot rangka. Namun, ada laporan peningkatan jumlah kasus miopati dan miositis pada pasien yang memakai penghambat reduktase HMG-CoA lain dalam kombinasi dengan turunan asam fibrat, termasuk dengan gemfibrozil, siklosporin, asam nikotinat dalam dosis penurun lipid (lebih dari 1000 mg per hari), agen antijamur azole, inhibitor protease HIV dan antibiotik makrolida. Gemfibrozil meningkatkan risiko miopati bila digunakan bersama dengan beberapa penghambat reduktase HMG-CoA (kombinasi ini tidak disarankan).

Jika digunakan bersama dengan fibrat atau asam nikotinat dengan dosis penurun lipid, manfaatnya harus seimbang dengan risikonya. Rosuvastatin dengan dosis 40 mg dikontraindikasikan dalam kombinasi dengan fibrat.

Jika pasien memiliki konsentrasi glukosa 5,6–6,9 mmol / L, kemungkinan diabetes mellitus tipe 2 meningkat.

Pengurangan dosis / penghentian terapi diindikasikan dalam kasus di mana aktivitas transaminase hati dalam serum darah melebihi batas atas norma sebanyak 3 kali atau lebih tinggi.

Jika ada kecurigaan perkembangan penyakit paru-paru interstisial (dimanifestasikan sebagai sesak napas, batuk tidak produktif, kelemahan, penurunan berat badan, demam, dan kemunduran secara umum), Rosuvastatin dibatalkan.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Karena kemungkinan mengembangkan kelemahan dan pusing, pasien harus berhati-hati saat mengemudikan kendaraan selama masa terapi.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Masa kehamilan dan menyusui merupakan kontraindikasi penggunaan obat.

Wanita usia subur terbukti menggunakan metode kontrasepsi yang memadai.

Penggunaan masa kecil

Menurut petunjuknya, Rosuvastatin tidak diresepkan untuk anak di bawah usia 18 tahun.

Dengan gangguan fungsi ginjal

  • dosis harian 5, 10 atau 20 mg: gangguan fungsi ginjal yang parah (dengan klirens kreatinin kurang dari 30 ml / menit) - terapi dikontraindikasikan; gagal ginjal - penggunaan membutuhkan kehati-hatian;
  • dosis harian 40 mg: gagal ginjal dengan tingkat keparahan sedang (dengan klirens kreatinin kurang dari 60 ml / menit) - terapi dikontraindikasikan; gagal ginjal - penggunaan membutuhkan kehati-hatian.

Dosis yang dianjurkan pada awal terapi untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal sedang adalah 5 mg.

Untuk pelanggaran fungsi hati

  • fase aktif penyakit hati, termasuk peningkatan terus-menerus dalam aktivitas transaminase serum dan peningkatan aktivitas transaminase serum dalam darah - terapi dikontraindikasikan;
  • riwayat penyakit hati yang terbebani - penggunaan membutuhkan kehati-hatian.

Tidak ada pengalaman menggunakan Rosuvastatin untuk gangguan fungsional hati yang parah (lebih dari 9 poin pada skala Child-Pugh).

Interaksi obat

  • siklosporin: peningkatan signifikan pada paparan rosuvastatin (kombinasi ini dikontraindikasikan);
  • inhibitor protein transpor OATP1B1 dan BCRP: peningkatan konsentrasi rosuvastatin plasma dan kemungkinan miopati;
  • Penghambat protease human immunodeficiency virus (HIV): peningkatan yang signifikan dalam pajanan terhadap rosuvastatin (kombinasi tidak dianjurkan);
  • gemfibrozil, fenofibrate, fibrat lain dan dosis asam nikotinat penurun lipid (lebih dari 1000 mg per hari): peningkatan kemungkinan mengembangkan miopati (dosis Rosuvastatin yang disarankan pada awal kursus adalah 5 mg, mengonsumsi 40 mg per hari merupakan kontraindikasi dalam penggunaan gabungan);
  • gemfibrozil dan obat lain dengan aksi hipolipidemik: peningkatan signifikan pada paparan rosuvastatin dan konsentrasi plasma maksimumnya, interaksi farmakodinamik dapat diamati;
  • antasida: penurunan yang signifikan dalam konsentrasi plasma rosuvastatin (efek ini berkurang dalam kasus di mana interval antara minum obat paling sedikit 2 jam);
  • ezetimibe: peningkatan signifikan pada paparan rosuvastatin pada pasien dengan hiperkolesterolemia; kemungkinan reaksi yang merugikan dapat meningkat;
  • asam fusidat: kemungkinan berkembangnya rhabdomyolysis (jika perlu, penggunaan gabungan mungkin memerlukan penghentian sementara rosuvastatin);
  • eritromisin: penurunan yang signifikan pada paparan rosuvastatin dan penurunan konsentrasi plasma maksimumnya;
  • antagonis vitamin K: pada awal terapi / dengan peningkatan dosis rosuvastatin - peningkatan INR (Rasio Normalisasi Internasional); bila obat dibatalkan / dosisnya dikurangi, INR berkurang, yang memerlukan pemantauan indikator ini;
  • kontrasepsi oral / terapi penggantian hormon: peningkatan signifikan pada paparan etinilestradiol dan norgestrel (data ini harus diperhitungkan saat memilih dosis obat; terapi biasanya ditoleransi dengan baik oleh pasien).

Dalam kasus di mana penggunaan gabungan dengan obat-obatan yang meningkatkan paparan rosuvastatin diperlukan, dosisnya harus disesuaikan.

Analog

Analog Rosuvastatin adalah: Suvardio, Mertenil, Rosulip, Reddistatin, Acorta, Ro-statin, Crestor, Lipoprime, Rosistark, Roxera, Rosart, Tevastor, Rustor, Rosucard, Rosufast.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat gelap pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan adalah 2 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Rosuvastatin

Menurut ulasan, Rosuvastatin tidak terlalu terjangkau (dibandingkan dengan obat lain dari kelompok ini), tetapi obat yang efektif. Namun, banyak pasien melaporkan perkembangan berbagai efek samping negatif, termasuk nyeri otot, pusing, dan peningkatan tekanan darah.

Harga Rosuvastatin di apotek

Perkiraan harga untuk Rosuvastatin:

  • 10 mg (30 pcs dalam satu paket) - 560–575 rubel;
  • 20 mg (28 atau 30 dalam satu paket) - 680 atau 765-800 rubel;
  • 40 mg (30 pcs dalam paket) - 1650 rubel.

Rosuvastatin: harga di apotek online

Nama obat

Harga

Farmasi

Rosuvastatin 5 mg tablet salut selaput 30 pcs.

174 r

Membeli

Tab Rosuvastatin. p / o penangkaran. 5mg No. 30

182 r

Membeli

Rosuvastatin 10 mg tablet salut selaput 30 pcs.

214 r

Membeli

Rosuvastatin Canon 10 mg tablet salut selaput 28 pcs.

238 r

Membeli

Tab Rosuvastatin. p / o penangkaran. 5mg No. 30

246 r

Membeli

Tab Rosuvastatin. p / o penangkaran. 10mg No. 30

270 RUB

Membeli

Rosuvastatin 20 mg tablet salut selaput 30 pcs.

276 r

Membeli

Rosuvastatin 10 mg tablet salut selaput 30 pcs.

279 r

Membeli

Rosuvastatin Canon 20 mg tablet salut selaput 28 pcs.

292 r

Membeli

Tablet Rosuvastatin p.p. 10mg 30 pcs.

313 r

Membeli

Rosuvastatin 10 mg tablet salut selaput 30 pcs.

RUB 314

Membeli

Tab Rosuvastatin. p / o penangkaran. 20mg No. 30

RUB 315

Membeli

Rosuvastatin 10 mg tablet salut selaput 28 pcs.

330 RUB

Membeli

Rosuvastatin 20 mg tablet salut selaput 30 pcs.

349 r

Membeli

Tablet Rosuvastatin p.p. 10mg 30 pcs.

370 rbl.

Membeli

Rosuvastatin 20 mg tablet salut selaput 30 pcs.

389 r

Membeli

Rosuvastatin 20 mg tablet salut selaput 30 pcs.

449 r

Membeli

Rosuvastatin 20 mg tablet salut selaput 28 pcs.

RUB 479

Membeli

Tablet Rosuvastatin p.p. 20mg 30 pcs.

RUB 489

Membeli

Rosuvastatin 20 mg tablet salut selaput 90 pcs.

RUB 511

Membeli

Rosuvastatin 10 mg tablet salut selaput 30 pcs.

RUB 519

Membeli

Rosuvastatin Canon tablet p.o. 10 mg 90 pcs.

RUB 536

Membeli

Rosuvastatin Canon 10 mg tablet salut selaput 90 pcs.

RUB 536

Membeli

Tablet Rosuvastatin p.p. 10mg 30 pcs. Farmasi Izvarino

556 r

Membeli

Rosuvastatin Canon 20 mg tablet salut selaput 90 pcs.

655 RUB

Membeli

Rosuvastatin Canon 20 mg tablet salut selaput 90 pcs.

RUB 685

Membeli

Rosuvastatin 10 mg tablet salut selaput 90 pcs.

764 RUB

Membeli

Tablet Rosuvastatin p.p. 20mg 30 pcs

804 RUB

Membeli

Rosuvastatin Canon tablet p.o. 20 mg 90 pcs.

831 Gosok

Membeli

Rosuvastatin 40 mg tablet salut selaput 30 pcs.

1022 RUB

Membeli

Lihat semua penawaran dari apotek
Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Direkomendasikan: