Penyakit celiac
Penyakit celiac adalah penyakit bawaan di mana terdapat intoleransi terhadap beberapa protein yang ditemukan dalam sereal. Sering terdengar kesalahpahaman bahwa penyakit celiac adalah penyakit baru yang baru muncul dalam beberapa dekade terakhir. Tidak demikian, karena penyakit celiac pertama kali dideskripsikan sekitar seribu tahun yang lalu, dan kemudian dinamai "Morbus coeliacus". Dalam beberapa tahun terakhir, berkat peningkatan metode diagnostik, hanya menjadi jelas bahwa prevalensi penyakit celiac jauh lebih luas daripada yang diperkirakan sebelumnya, dan banyak bentuk penyakit laten serta atipikal yang sebelumnya disalahartikan sebagai patologi lain dari saluran pencernaan.
Penyebab penyakit celiac
Penyebab langsung penyakit celiac adalah peradangan atrofi vili di usus kecil, yang terjadi di bawah pengaruh fraksi protein tertentu yang merupakan bagian dari sereal dan produk darinya. Zat semacam itu dalam gandum adalah gluten (alias gliadin), dalam oat - avenin, dalam barley - hordein, dalam gandum hitam - sekalinin. Karena produk gandum dan tepung terigu adalah yang paling umum, penyakit celiac juga disebut enteropati gluten.
Intoleransi gluten adalah bawaan. Mekanisme timbulnya patologi belum dipelajari, beberapa teori asal telah dikemukakan, tetapi tidak ada yang memberikan penjelasan yang lengkap. Yang paling meyakinkan saat ini adalah teori herediter tentang gangguan kekebalan pada penyakit celiac, karena ditemukan bahwa ketika memeriksa orang tua dari anak-anak dengan penyakit celiac, dalam banyak kasus bentuk penyakit laten terungkap.
Gejala Penyakit Celiac
Gejala penyakit celiac muncul pada anak usia dini ketika makanan yang mengandung gluten dimasukkan ke dalam makanan. Paling sering semolina dan oatmeal, atau susu formula bayi, yang mengandung sereal yang mengandung gluten. Penyakit celiac memanifestasikan dirinya pada anak-anak pada awalnya sebagai gangguan usus. Bangku menjadi cepat, lembek, banyak, sering berbusa. Anak itu kehilangan berat badan, sementara perutnya membesar, muncul edema. Jika penyakit tidak terdeteksi pada tahap ini dan tindakan terapeutik tidak dilakukan, maka penyerapan kalsium terganggu, yang menyebabkan munculnya kelainan bentuk tulang yang khas rakhitis. Oleh karena itu, penyakit celiac pada anak seringkali menyesatkan bagi orang tua dan dokter anak karena gejala penyakit celiac mirip dengan beberapa penyakit lainnya. Namun, sangat penting untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal.karena di masa depan, gejala penyakit celiac dapat bersifat global, bermanifestasi, antara lain, sebagai kelambanan dalam perkembangan fisik dan mental.
Penyakit seliaka pada orang dewasa, jika tidak terdeteksi pada anak usia dini, biasanya bersifat implisit (laten). Dalam kasus ini, gejala utama penyakit celiac adalah kelemahan otot, peningkatan kelelahan, nyeri otot dan tulang yang terus-menerus, dan anemia yang tidak diketahui asalnya. Gangguan usus pada orang dewasa dengan penyakit celiac bukanlah gejala utama, mungkin tidak ada, dan bahkan sembelit mungkin rentan. Namun, pada beberapa pasien, gangguan pencernaan memiliki karakter yang sering, dan terkadang bahkan teratur - sering buang air besar beberapa kali sehari, mengandung busa dan potongan makanan yang tidak tercerna. Penyakit seliaka pada orang dewasa bisa laten, memperburuk di bawah pengaruh faktor yang memprovokasi: stres, kehamilan, penyakit menular, intervensi bedah.
Mendiagnosis penyakit celiac
Karena gejala penyakit celiac mirip dengan gangguan lain pada sistem pencernaan, sangat penting dilakukan diagnosis menyeluruh jika terjadi gangguan gastroenterologis yang mencurigakan. Ini sangat penting, karena tidak sulit untuk memperbaiki penyakit celiac, tetapi pada kasus yang sudah lanjut, penyakit ini dapat menyebabkan banyak komplikasi serius.
Jika penyakit celiac dicurigai pada anak-anak, tes darah imunologis (serodiagnosis) dilakukan untuk mengetahui kandungan antibodi tertentu. Analisis ini disebut GSE (Gluten-sensitive enteropathy) - tes sensitif gluten untuk enteropati. Tinja diperiksa kandungan lemak dan karbohidratnya. Dalam kasus yang sulit, biopsi selaput lendir usus kecil diperlukan.
Penyakit seliaka pada orang dewasa, karena kurangnya gejala, memerlukan pemeriksaan gastroenterologi lengkap, dengan studi imunologi darah dan biopsi usus kecil.
Salah satu metode diagnostik yang paling dapat diandalkan adalah membandingkan gejala penyakit celiac sebelum dan sesudah diet bebas gluten. Jika kondisi pasien membaik secara dramatis ketika makanan yang mengandung gluten dikeluarkan dari makanan, beban gluten diterapkan kembali. Kemunduran kesehatan dengan kandungan gluten dan perbaikan dengan diet bebas gluten adalah tanda diagnostik utama penyakit celiac.
Pengobatan penyakit seliaka. Diet
Diet untuk penyakit celiac adalah terapi utama. Tanpa diet, penyakit celiac tidak dapat diobati, apa pun pengobatannya. Prinsip utama diet untuk penyakit celiac adalah menghilangkan makanan yang mengandung gluten, bahkan dalam jumlah kecil.
Aturan dasar diet bebas gluten (bebas gluten) untuk penyakit celiac adalah sebagai berikut:
- Pengecualian produk yang mengandung gluten: hidangan yang terbuat dari gandum, oat, barley, gandum hitam, dan turunannya dalam bentuk apa pun;
- Produk yang menyebabkan proses fermentasi tidak termasuk;
- Produk yang mengandung alergen dalam jumlah besar tidak termasuk;
- Beras, jagung, kacang-kacangan, kentang diperbolehkan; soba dalam jumlah kecil dapat diterima;
- Daging, telur, produk susu dan susu, sayuran dan buah-buahan diperbolehkan;
- Selama periode eksaserbasi penyakit, prinsip hemat mekanis dan kimiawi diamati, makanan direbus, direbus atau dikukus diambil dalam bentuk tumbuk.
Pada anak kecil, susu formula bayi biasa diganti dengan susu formula khusus berbahan dasar kedelai atau kasein hidrolisat. Penyakit seliaka pada anak-anak, ketika menggunakan diet bebas gluten, mengalami perkembangan terbalik, anak-anak dengan cepat mengejar ketrampilan psikomotorik teman sebayanya, dan selanjutnya tidak berbeda dari mereka. Setelah dimulainya terapi diet ketat, gejala penyakit celiac hilang dalam waktu 3-6 bulan - ini adalah waktu yang dibutuhkan untuk memulihkan vili yang berhenti berkembang di usus kecil. Diet bebas gluten harus diikuti dengan ketat dan seumur hidup.
Komplikasi penyakit celiac
Penyakit ini harus diobati pada semua usia, baik itu penyakit celiac pada anak-anak atau penyakit celiac pada orang dewasa, karena ketika gluten diperkenalkan, gejala penyakit celiac meningkat, secara bertahap menyebabkan gangguan parah pada semua sistem tubuh.
Komplikasi yang paling umum adalah:
- Tumor usus ganas;
- Anemia defisiensi besi;
- Bisul jejunum dan ileum;
- Infertilitas, baik wanita maupun pria;
- Avitaminosis dan, sebagai akibatnya, penurunan kekebalan yang tajam;
- Penurunan ukuran limpa (hiposplenia), menyebabkan gangguan fungsinya;
- Hipotensi (tekanan darah rendah), menyebabkan kelemahan terus-menerus, mengantuk, kurang vitalitas.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
