Pneumonia: gejala, penyebab, pengobatan
Isi artikel:
- Etiologi dan bentuk pneumonia
- Faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit
-
Gejala umum pneumonia
- Bentuk virus
- Bentuk berkelompok
- Bentuk atipikal
- Formulir rumah sakit
- Klebsiella pneumonia
- Diagnostik
- Cara mengobati pneumonia
- Komplikasi
- Pencegahan
- Video
Pneumonia adalah penyakit di mana proses inflamasi mempengaruhi struktur paru-paru yang berbeda. Penyakit ini bisa menjadi primer atau menjadi komplikasi dari patologi lain.
Dengan pneumonia, proses inflamasi dapat berkembang di berbagai struktur paru-paru.
Penyakit ini dapat menyerang orang dewasa dan bayi baru lahir (termasuk bayi prematur). Dengan pneumonia intrauterine, anak dilahirkan dengan gejala penyakit. Penyebabnya adalah infeksi yang masuk ke tubuh ibu selama kehamilan.
Pada anak-anak, pneumonia virus paling sering didiagnosis, sedangkan pada orang dewasa, dalam banyak kasus, peradangan yang disebabkan oleh flora virus dan bakteri diamati.
Penyakit ini dianggap sangat serius dan membutuhkan perawatan tepat waktu, dan seringkali sulit untuk mengidentifikasi gejala pneumonia. Jika terapi tidak dimulai tepat waktu, komplikasi dapat terjadi, dan dalam kasus yang parah, pneumonia bisa berakibat fatal.
Etiologi dan bentuk pneumonia
Apa penyebab pneumonia? Bergantung pada infeksi yang menyebabkan peradangan, bentuk penyakit berikut dibedakan:
- bakteri (disebabkan oleh mikroorganisme gram positif dan gram negatif): pneumococci, streptococci, staphylococci, Klebsiella, Friedlander's bacillus, Haemophilus influenzae, enterobacteriaceae, Escherichia coli, Proteus;
- jamur: jamur dari genus Candida;
- virus: virus influenza, herpes, cytomegalovirus, virus Epstein-Barr;
- campuran: virus yang diikuti oleh infeksi bakteri.
Perkembangan patologi sering dicatat pada pasien yang terbaring di tempat tidur
Berbaring dalam waktu lama dapat menyebabkan pneumonia. Dalam kasus ini, cairan menumpuk di paru-paru, dan tubuh memicu respons imun yang salah, yang mengakibatkan proses inflamasi. Bentuk penyakit ini dianggap kurang berbahaya, berlangsung lebih lama daripada infeksius.
Menurut tingkat keparahannya, patologi dibagi menjadi ringan, sedang dan berat.
Bergantung pada komponen epidemiologi, pneumonia diklasifikasikan sebagai berikut:
- didapat dari komunitas: infeksi terjadi di luar dinding rumah sakit;
- rumah sakit: salah satu bentuk penyakit yang paling berbahaya, di mana pasien terinfeksi di lingkungan rumah sakit, dan agen patogen utama berubah dengan sangat cepat;
- atipikal: bentuk penyakit ini ditandai dengan adanya gejala atipikal untuk pneumonia klasik;
- Kekurangan: terjadi pada pasien yang terinfeksi HIV.
Pneumonia juga diklasifikasikan sebagai berikut:
- sesuai dengan tingkat pengaruh pada tubuh: bentuk penyakit sederhana (tanpa gagal napas) dan patologi yang dilanjutkan dengan perubahan fungsional (gagal jantung atau gagal napas kronis);
- dengan ada / tidak adanya komplikasi: jenis patologi yang rumit dan tidak rumit;
- menurut sifat proses: bentuk akut, subakut, kronis;
- berdasarkan tingkat prevalensi proses: pneumonia unilateral, bilateral, segmental, fokal, lobar.
Faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit
Ada faktor-faktor tertentu yang berdampak langsung pada perkembangan penyakit:
- melemahnya sistem kekebalan;
- sering masuk angin;
- merokok dan minum alkohol;
- penyakit jantung kronis;
- kekurangan nutrisi yang memadai;
- sering mengalami hipotermia;
- bekerja di industri berbahaya;
- penyakit sistemik.
Gejala umum pneumonia
Gejala penyakit bisa berkembang secara bertahap atau muncul tiba-tiba:
- peningkatan suhu tubuh: dalam bentuk penyakit yang ringan, dapat meningkat hingga 37,5–38 ° C, dalam kasus yang parah - hingga 40 ° C ke atas;
- sesak napas: dapat terjadi dengan aktivitas fisik sekecil apa pun;
- pernapasan dangkal: semakin besar area yang terkena proses inflamasi, semakin sering seseorang menghirup udara;
- peningkatan denyut jantung: dengan bentuk patologi ringan, denyut nadi dalam 90 denyut per menit, dengan perjalanan penyakit yang parah, nilai indikator ini melebihi 100 denyut per menit, sementara tekanan darah menurun secara bersamaan;
- Batuk: awalnya kering, kemudian disertai dahak.
Bentuk virus
Paling sering, peradangan etiologi virus adalah komplikasi dari penyakit pernapasan akut atau influenza. Masa inkubasi bisa berlangsung dari 2 hingga 5 hari. Pasien mengalami pilek, nyeri tulang dan nyeri otot.
Virus influenza dapat menyebabkan perkembangan bentuk virus dari penyakit tersebut
Kemudian suhu tubuh mulai meningkat tajam (hingga 39 ° C ke atas). Menggigil, demam, kelelahan umum terjadi. Dalam beberapa kasus, mual dan muntah dapat terjadi.
Gejala kerusakan paru-paru tidak signifikan dan biasanya hilang dengan latar belakang tanda keracunan lainnya. Untuk waktu yang lama, pasien mengalami batuk tidak produktif. Secara bertahap, dahak yang sedikit transparan, keputihan, tidak berbau mulai menonjol (dalam kasus yang jarang terjadi, berlumuran darah).
Ada nyeri di dada, yang diperburuk dengan batuk atau menarik napas dalam-dalam. Dalam kasus yang parah, kegagalan pernapasan diamati.
Bentuk berkelompok
Bentuk umum penyakit ini adalah salah satu yang paling parah, karena dalam kasus ini sebagian besar paru-paru terpengaruh. Agen penyebab penyakit ini adalah pneumokokus. Gejala diucapkan sejak hari pertama penyakit. Suhu tubuh meningkat tajam hingga 39–40 ° C. Ada tanda-tanda keracunan seperti sakit kepala, menggigil, pusing, lemas, kantuk.
Pasien merasakan nyeri menarik di dada. Ada batuk, di dalamnya banyak sekali daun dahak yang berkarat. Penyakit ini sering disertai sesak napas dan mati lemas, segitiga nasolabial membiru. Dalam kasus yang parah, serangan gagal jantung akut terjadi.
Bentuk atipikal
Gejala bentuk penyakit atipikal menyerupai pneumonia lobar. Kegagalan pernafasan yang parah dan nyeri otot bergabung dengan gejala utama.
Intensitas manifestasi penyakit bisa berbeda. Dengan pneumonia atipikal, ada kemungkinan kematian yang tinggi.
Formulir rumah sakit
Bentuk penyakit ini berkembang dalam 2-3 hari setelah pasien dirawat di rumah sakit. Pneumonia akhir rumah sakit dimulai paling cepat pada hari ke-6 setelah pasien berada di rumah sakit. Penyakitnya sangat parah. Agen penyebabnya adalah bakteri yang hidup di dinding rumah sakit. Mereka sangat resisten dan resisten terhadap beberapa antibiotik sekaligus.
Bentuk peradangan di rumah sakit memerlukan perhatian khusus, karena sulit diobati
Faktor-faktor yang mempengaruhi penyakit tersebut antara lain:
- merokok;
- usia lanjut;
- penyakit kronis;
- tinggal lama dalam posisi horizontal;
- makan tabung;
- koneksi ke alat pernapasan buatan.
Pasien sering bernafas dangkal, batuk dengan sputum bernanah. Tingkat oksigen dalam darah menurun, dan terjadi kegagalan pernafasan. Suhu tubuh meningkat (dari 38 ° C).
Pneumonia rumah sakit sangat sering menjadi penyebab komplikasi. Dalam kasus yang parah, penyakit ini berakibat fatal.
Klebsiella pneumonia
Bentuk penyakit ini lebih parah daripada penyakit yang disebabkan oleh pneumokokus. Pada hari pertama, pasien mengalami peningkatan suhu tubuh hingga 38 ° C, lemas, keringat meningkat, menggigil, nafsu makan hilang dan sakit kepala.
Penyakit yang disebabkan oleh Klebsiella biasanya parah
Saat keracunan meningkat, suhu tubuh meningkat dan bisa mencapai 39-40 ° C, kondisi umum memburuk secara signifikan, diare dan muntah tunggal muncul. Bakteri tersebut sangat agresif dan menyebabkan kerusakan jaringan paru-paru.
Pada tahap awal penyakit, pasien menderita batuk kering yang parah. Setelah 2-3 hari, itu berubah menjadi keras kepala, produktif, dengan dahak kental dan keras.
Partikel jaringan paru-paru yang hancur terlihat pada dahak, sehingga berwarna kemerahan (menyerupai jelly kismis) dan mengandung bercak darah. Dahak memiliki bau yang khas, mengingatkan pada daging gosong. Pada sekitar hari ke-5 atau ke-6 sakit, darah menjadi berdarah dan daun dalam jumlah banyak.
Setelah proses inflamasi mempengaruhi selaput paru-paru, ada nyeri yang cukup parah di belakang tulang dada. Sensasi nyeri diperparah dengan batuk, berjalan, atau membungkuk.
Pasien mengalami sesak napas, meskipun sedang istirahat. Wajahnya menjadi pucat dengan semburat keabu-abuan, dan segitiga nasolabial berubah menjadi biru. Pada sekitar 30% kasus, penyakit ini menjadi penyebab kematian.
Diagnostik
Jika ada kecurigaan pneumonia, sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter. Setelah survei, pemeriksaan yang diperlukan dilakukan:
- auskultasi (mendengarkan dengan fonendoskop). Biasanya, pernapasan pasien harus bersih. Jika proses inflamasi diamati dan eksudat terakumulasi di paru-paru, pernapasan menjadi lemah, sulit, mengi terdengar;
- perkusi (tapping). Dalam proyeksi paru-paru, dokter mengetukkan jarinya. Biasanya, suara harus berdering karena adanya udara. Dengan pneumonia, eksudat terakumulasi di paru-paru, sehingga suara menjadi pendek dan tumpul;
- pemeriksaan dada. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan keseragaman partisipasinya dalam pernapasan. Dengan pneumonia, sisi yang terkena mungkin tertinggal dari sisi yang sehat.
Untuk menegakkan diagnosis, dokter melakukan pemeriksaan termasuk auskultasi
Jika Anda mencurigai perkembangan penyakit ini, penelitian berikut dilakukan:
- analisis darah umum. Indikator peradangan adalah peningkatan jumlah leukosit dan LED yang tinggi (laju sedimentasi eritrosit);
- analisis dahak. Memungkinkan Anda menentukan agen penyebab penyakit dan kepekaannya terhadap antibiotik;
- Sinar-X cahaya. Gambar tersebut memungkinkan untuk menentukan fokus peradangan, ukurannya dan adanya komplikasi.
Cara mengobati pneumonia
Terapi penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter. Dimungkinkan untuk dirawat di rumah hanya dengan pneumonia yang tidak rumit. Jika penyakitnya parah, pasien dirawat di rumah sakit.
Pertama-tama, pasien perlu menciptakan kondisi yang optimal:
- istirahat di tempat tidur. Selama periode akut penyakit, aktivitas fisik harus disingkirkan. Ini akan membantu mencegah perkembangan komplikasi dan mempercepat pemulihan;
- rejimen minum. Minum cukup cairan akan membantu mengurangi keracunan. Untuk tujuan ini, air non-karbonasi, teh, minuman buah, atau kolak cocok. Anda perlu minum setidaknya dua liter cairan per hari;
- diet seimbang. Nutrisi harus lengkap. Perlu mengonsumsi tidak hanya sayuran dan buah-buahan, tetapi juga daging, telur, susu. Selama masa pengobatan, sebaiknya hentikan makanan yang digoreng, pedas, dan asin.
Pembersihan basah di kamar pasien harus dilakukan setiap hari
Di ruangan tempat pasien berada, pembersihan basah harus dilakukan setiap hari. Penting juga untuk mempertahankan rezim suhu yang optimal - tidak mungkin udara terlalu panas dan kering. Ruangan harus berventilasi teratur.
Untuk pengobatan radang bentuk patologi ringan, antibiotik dari kelompok penisilin, sefalosporin dari generasi II-III, makrolida terutama digunakan. Pilihan obat tergantung pada kepekaan agen penyebab penyakit. Untuk menentukannya, diambil dahak untuk dianalisis.
Butuh waktu untuk menentukan agen penyebab penyakit, sehingga dokter biasanya meresepkan antibiotik dengan spektrum tindakan terluas. Pada kasus yang parah, pengobatan dengan obat antibakteri dari beberapa kelompok farmakologis dilakukan secara bersamaan.
Untuk menurunkan suhu tubuh dan mengurangi rasa sakit, obat antiinflamasi nonsteroid digunakan: Ibuprom, Nurofen, Ibuprofen, Nimesil, Nimid, Paracetamol, Panadol.
Durasi penyakit tergantung pada penyebab kemunculannya, tingkat keparahan perjalanannya dan kecukupan terapi. Sebelum antibiotik muncul dalam pengobatan, suhu turun pada hari ke 7-9, dan seringkali pneumonia menjadi penyebab kematian pasien.
Dengan munculnya obat antibakteri, pengobatan menjadi lebih efektif, biasanya pada hari ke 3-5, perbaikan sudah terlihat.
Komplikasi
Pneumonia dapat menyebabkan komplikasi berikut:
- radang selaput dada: peradangan pada lapisan pleura yang menutupi paru-paru;
- abses paru: pembentukan rongga paru-paru dengan isi purulen;
- sindrom obstruktif: penggantian jaringan paru-paru dengan jaringan ikat;
- edema paru.
Selain itu, pasien mungkin mengalami komplikasi lain: meningitis, hepatitis, perikarditis, miokarditis, atau syok toksik.
Pencegahan
Untuk menghindari perkembangan penyakit, Anda harus:
- menjalani gaya hidup sehat, makan dengan benar dan berolahraga;
- perhatikan aturan kebersihan pribadi;
- untuk menolak kebiasaan buruk;
- perhatikan aturan kebersihan pribadi;
- mengobati pilek dan flu tepat waktu;
- hindari hipotermia;
- hindari tempat keramaian saat puncak pilek, gunakan alat pelindung diri.
Selama puncak pilek, saat mengunjungi tempat keramaian, alat pelindung diri harus digunakan
Anda juga harus mengobati batuk dengan benar: Anda tidak boleh mengonsumsi obat ekspektoran dan obat yang menekan refleks batuk pada saat bersamaan.
Orang yang sering menderita masuk angin disarankan untuk rutin melakukan senam pernapasan.
Radang paru-paru adalah penyakit yang sangat serius yang, bahkan dengan pengobatan yang tepat waktu, bisa berakibat fatal. Karena itu, jika Anda mencurigai perkembangannya, Anda harus segera mencari pertolongan ke dokter spesialis paru atau terapis.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
