Usus duabelas jari
Struktur duodenum
Duodenum (duodenum) adalah bagian awal dari usus kecil, segera setelah pilorus (pilorus). Kemudian bagian usus ini bergerak dari kiri ke kanan dan agak ke posterior, turun, turun di sepanjang permukaan depan ginjal kanan, berbelok ke kiri dan, naik miring, masuk ke jejunum. Nama bagian usus ini dikaitkan dengan panjangnya, yang persis dua belas jari-jari tangan.
Anatomi duodenum terkait erat dengan sistem empedu serta pankreas. Pada permukaan bagian dalam dari bagian bawah duodenum adalah papilla Vater (atau papilla duodenum besar). Di sini, melalui sfingter Oddi, saluran empedu umum, saluran pankreas, terbuka (pada beberapa orang, saluran pankreas dapat langsung mengalir ke saluran empedu umum). Papilla duodenum kecil terletak 8-40 mm di atas papilla duodenum besar. Saluran pankreas tambahan terbuka melaluinya. Struktur ini secara anatomis bervariasi.
Struktur histologis mukosa duodenum memastikan ketahanan epitelnya terhadap komposisi agresif jus lambung, empedu, dan enzim pankreas.
Fungsi duodenum
Salah satu fungsi utama duodenum adalah untuk membawa pH bubur makanan yang berasal dari perut menjadi basa, yang tidak akan mengiritasi usus bagian distal dan cocok untuk melakukan proses pencernaan parietal. Di bagian usus inilah proses pencernaan usus dimulai.
Fungsi penting kedua dari duodenum adalah inisiasi dan pengaturan aktivitas enzimatik pankreas dan hati, tergantung pada komposisi kimiawi dan keasaman bubur makanan yang masuk.
Fungsi ketiga duodenum adalah untuk mengatur refleks pembukaan dan penutupan pilorus, yang bergantung pada keasaman dan komposisi kimiawi dari isi bagian usus ini, dan juga untuk mengatur keasaman sari lambung akibat sekresi faktor humoral yang memberikan aktivitas sekresi lambung.
Penyakit duodenum
Penyakit duodenum yang paling umum adalah radang duodenum (duodenitis), tukak duodenum, kanker (kanker duodenum).
Duodenitis
Duodenitis adalah peradangan pada duodenum, yaitu selaput lendirnya. Alasan perkembangan duodenitis adalah infeksi toksik makanan, keracunan dengan zat beracun yang mengiritasi mukosa saluran cerna, konsumsi makanan pedas yang berlebihan, terutama dalam kombinasi dengan alkohol, kerusakan pada selaput lendir oleh benda asing.
Untuk peradangan duodenum, gejala seperti nyeri epigastrium, kelemahan, mual, muntah, dan demam merupakan karakteristik. Bentuk duodenitis katarak dan erosif-ulseratif biasanya berakhir dengan penyembuhan sendiri dalam beberapa hari, dengan lesi berulang, prosesnya bisa menjadi kronis. Komplikasi duodenitis termasuk perkembangan pankreatitis akut, perdarahan usus, perforasi dinding duodenum.
Pengobatan duodenitis terdiri dari terapi diet yang adekuat, mengonsumsi obat astringent dan pembungkus, antispasmodik dan antikolinergik.
Ulkus duodenum
Ulkus duodenum berkembang sebagai akibat paparan infeksi Helicobacter pylori. Faktor keturunan, karakteristik neuropsikis seseorang, faktor makanan, pengaruh obat-obatan, kebiasaan buruk mempengaruhi perkembangan patologi ini. Gejala penyakit ini adalah nyeri epigastrium beberapa jam setelah makan, nyeri epigastrium malam hari, nyeri ulu hati, mual, muntah. Komplikasi penyakit ini termasuk perdarahan, penetrasi, keganasan (perkembangan lesi ganas), stenosis pilorus, dan perforasi dinding duodenum.
Pengobatan terdiri dari minum obat anti-Helicobacter (antibiotik, sediaan bismut), terapi simtomatik, terapi diet.
Kanker duodenum
Kanker duodenum paling sering terlokalisasi di daerah parapapillary (daerah desendens), lebih jarang di bagian horizontal atas atau bawah. Kanker duodenum, berbeda dengan kanker perut, ditandai dengan kecenderungan rendah untuk membentuk metastasis. Biasanya terbatas pada keterlibatan kelenjar getah bening regional. Ciri gambaran klinis kanker duodenum adalah tumor kecil tidak memberikan gejala, karena tidak menghalangi jalannya isi usus dan tidak menyebabkan keracunan. Akibatnya, gejala muncul saat tumor cukup membesar dan organ di sekitarnya tertekan. Gejala muncul terkait dengan aliran empedu yang sulit ke usus: nyeri di hipokondrium kanan, mual, kehilangan nafsu makan. Ketika saluran pankreas dikompresi, pankreatitis dengan berbagai tingkat keparahan berkembang. Dengan tumor berukuran besar, klinik dikaitkan dengan fenomena stenosis: ditandai dengan mual, kembung, perut meluap, bersendawa, mulas. Gejala umum seperti penurunan berat badan, anemia, dan gangguan nafsu makan adalah karakteristiknya. Pengobatan yang berhasil tergantung pada diagnosis kanker duodenum yang tepat waktu. Pengobatan patologi ini bersifat operatif - reseksi melingkar pada bagian usus yang terkena, dengan kanker peripapiler, papilla duodenum besar, saluran pankreas juga diangkat. Pengobatan patologi ini bersifat operatif - reseksi melingkar pada bagian usus yang terkena, dengan kanker peripapiler, papilla duodenum besar, saluran pankreas juga diangkat. Pengobatan patologi ini bersifat operatif - reseksi melingkar pada bagian usus yang terkena, dengan kanker peripapiler, papilla duodenum besar, saluran pankreas juga diangkat.
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
