Hipoproteinemia
Isi artikel:
- Penyebab
- Formulir
- Tanda-tanda
- Fitur tentu saja pada wanita hamil
- Diagnostik
- Pengobatan
- Pencegahan
Hipoproteinemia - penurunan jumlah protein total (protein) dalam serum darah.
Protein whey membentuk sebagian besar zat nonvolatile dalam plasma darah; konsentrasinya berkisar dari 60 hingga 80 g / l, yang kira-kira 4% (menurut sumber lain - 7%) dari total massa protein dalam tubuh manusia. Secara total, sekitar 100 protein berbeda telah diisolasi, yang utamanya adalah fibrinogen, albumin, dan 4 fraksi globulin (α1, α2, β, dan γ). Massa total protein yang paling banyak diwakili adalah albumin (sekitar 45 g / l), yang bertanggung jawab untuk menjaga tekanan plasma darah koloid-osmotik (atau onkotik). Ini adalah penurunan konsentrasi albumin yang mengarah pada perkembangan hipoproteinemia ke tingkat yang lebih besar.
Hipoproteinemia ditandai dengan penurunan protein serum (protein)
Keteguhan tekanan koloid berkontribusi pada pemeliharaan volume darah yang bersirkulasi pada tingkat yang tepat. Karena konsentrasi protein dalam plasma darah jauh lebih tinggi daripada dalam cairan interstitial, mereka, sebagai koloid, mengikat dan menahan air, mencegahnya meninggalkan sirkulasi sistemik.
Dalam kasus perkembangan disproteinemia - perubahan kuantitatif dan kualitatif dalam komposisi protein plasma darah (peningkatan, penurunan konsentrasi protein atau perubahan rasio spesies, fraksi) - keteguhan lingkungan internal tubuh terganggu, yang menimbulkan banyak konsekuensi negatif.
Penyebab
Penurunan konsentrasi protein total dalam plasma darah dapat diamati pada kondisi dan penyakit fisiologis dan patologis berikut:
- prematuritas (hipoalbuminemia dalam hal ini disebabkan oleh ketidakmatangan fungsional sel hati, yang menyebabkan aktivitas sintesis protein tidak mencukupi);
- kelaparan, malnutrisi, kekurangan asam amino esensial dalam makanan (asupan protein dari luar tidak mencukupi);
- pelanggaran penyerapan protein karena penyakit gastrointestinal;
- mutasi gen yang mengontrol sintesis protein oleh hepatosit;
- penyakit bawaan, yang dimanifestasikan oleh gangguan pencernaan dan penyerapan protein;
- peningkatan sekresi protein oleh epitel tubulus ginjal (misalnya, pada sindrom Fanconi);
- hipovitaminosis parah;
- penyakit yang memicu pemecahan protein yang dipercepat (hipertiroidisme, proses infeksi akut, penyakit Itsenko-Cushing).
Selain kondisi dan penyakit yang terdaftar, hipoproteinemia dapat terjadi akibat pemecahan protein yang dipercepat dalam kasus-kasus seperti:
- perdarahan masif akut, kehilangan darah kronis;
- permukaan luka yang luas;
- penyakit kulit inflamasi akut yang umum (misalnya, eksim umum);
- luka bakar dengan kerusakan pada area permukaan kulit yang luas (plasmorrhea);
- gangguan dispepsia;
- stagnasi di lingkaran sirkulasi darah, disertai dengan pembentukan edema;
- luka parah;
- penyakit infeksi akut;
- neoplasma ganas;
- hipoksia.
Formulir
Tergantung pada penyebab yang mendasari, hipoproteinemia adalah:
- primer (berkembang secara mandiri, jika tidak ada penyakit yang mendasari, itu bisa turun temurun);
- sekunder (diperoleh);
- fisiologis;
- patologi.
Menurut asal:
- benar, atau absolut (sintesis protein menurun);
- salah, atau relatif (karena penebalan darah, dehidrasi hiperosmolar).
Tanda-tanda
Gejala utama hipoproteinemia adalah edema, yang bisa terlokalisasi atau meluas. Pada kasus yang parah, ekstravasasi (efusi cairan non-inflamasi) ditemukan di rongga perut atau pleura, lebih jarang di rongga perikardial, yang disertai dengan gejala khas.
Edema lebih sering terlokalisasi di wajah (di daerah periorbital), di tungkai bawah, sendi pergelangan kaki dan kaki, di tangan.
Edema adalah gejala utama hiponatremia
Fitur tentu saja pada wanita hamil
Hipoproteinemia yang berkembang selama kehamilan mungkin merupakan salah satu tanda toksikosis lanjut (gestosis). Gestosis adalah kondisi serius yang meningkatkan risiko kematian perinatal sekitar 5 kali lipat dibandingkan dengan rata-rata sampel wanita hamil yang sehat.
Diagnostik
Kriteria diagnostik utama untuk hipoproteinemia adalah penurunan konsentrasi protein dalam plasma darah ke tingkat kurang dari 60 g / l, yang ditentukan selama tes darah laboratorium.
Hiponatremia didiagnosis jika kadar protein plasma kurang dari 60 g / L
Pengobatan
Karena pada sebagian besar kasus, penurunan jumlah protein dalam darah merupakan gejala dari kondisi patologis yang mendasari, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari:
- koreksi diet;
- nefroprotektor (untuk patologi ginjal);
- hepatoprotektor (untuk penyakit hati);
- koreksi keseimbangan air-garam (dalam proses infeksi akut disertai dengan kehilangan cairan secara masif);
- terapi infus (dengan kehilangan darah dan plasma masif);
- koreksi kadar hormon (untuk penyakit kelenjar tiroid dan paratiroid);
- agen pro- dan prebiotik (untuk penyakit usus);
- terapi vitamin; dll.
Pencegahan
Untuk mencegah perkembangan hipoproteinemia, perlu:
- pengobatan penyakit tepat waktu yang berkontribusi pada perkembangannya;
- pembentukan pola makan yang cukup dengan jumlah protein, mineral, vitamin yang cukup.
Olesya Smolnyakova Therapy, farmakologi klinis dan farmakoterapi Tentang penulis
Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), spesialisasi "Kedokteran Umum", kualifikasi "Doktor". 2008-2012 - Mahasiswa Pascasarjana Departemen Farmakologi Klinik, Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Pendidikan Profesi Tinggi "KSMU", Calon Ilmu Kedokteran (2013, spesialisasi "Farmakologi, Farmakologi Klinik"). 2014-2015 - Pelatihan ulang profesional, khusus "Manajemen dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
