Hipertensi - apa itu?
Isi artikel:
- Penyebab Hipertensi
- Klasifikasi penyakit
- Tanda-tanda hipertensi
- Diagnostik
- Pengobatan
- Pencegahan hipertensi
- Video
Hipertensi, atau hipertensi, adalah penyakit pembuluh darah yang paling umum, terutama di antara mereka yang berusia 50 tahun ke atas. Namun, orang-orang menderita penyakit ini bahkan di usia muda, dan terkadang bahkan di masa kanak-kanak.
Tidak boleh dianggap remeh, setelah tanda pertama muncul, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis, karena penyakit ini dapat berkembang dengan cepat, meningkatkan risiko konsekuensi berbahaya, yang meliputi infark miokard dan stroke.
Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah yang terus-menerus, yang dapat disebabkan oleh berbagai alasan
Hipertensi arteri adalah peningkatan tekanan darah (TD), bisa bersifat jangka pendek atau permanen. Hipertensi biasanya disebut kondisi nyeri yang ditandai dengan peningkatan tekanan darah yang berkepanjangan dan terus-menerus. Saat ini, nilai ambang dianggap 130/80 mm Hg. Seni.
Paling sering, hipertensi menyerang orang-orang setelah 50 tahun, tetapi ada kasus yang sering terjadi dalam 30 tahun, dan lebih awal. Di usia muda, pria lebih mungkin menderita, yang disebabkan oleh kurangnya aksi antihipertensi pada hormon pria yang melekat pada wanita.
Karena prevalensinya, hipertensi sering dianggap sebagai kondisi yang tidak menyenangkan, tetapi tidak terlalu berbahaya, tetapi hal ini sangat keliru. Mengapa penyakit ini berbahaya? Peningkatan tekanan mencapai angka yang benar-benar mengancam jiwa hanya setelah beberapa tahun, dan terkadang puluhan tahun penyakit, tetapi hipertensi menyebabkan kerusakan terus-menerus. Hipertonisitas konstan pembuluh darah menyebabkan degradasi, dan sebagai konsekuensinya - gangguan suplai darah ke semua jaringan dan organ di tubuh. Seiring waktu, ini menyebabkan kerusakan permanen. Organ-organ yang membutuhkan suplai darah yang melimpah akan terpengaruh lebih cepat daripada yang lain - ini, pertama-tama, otak dan jantung, serta ginjal dan hati.
Penyebab Hipertensi
Hipertensi esensial mengacu pada kondisi poletiologi, yaitu kejadiannya dapat disebabkan oleh berbagai alasan. Hipertensi esensial dan sekunder ditentukan oleh asalnya. Esensial, atau hipertensi yang tepat, adalah 90-95% dari semua kasus hipertensi. Dalam hal ini, tidak ada jejak patologi organik, peningkatan tekanan darah terjadi secara mandiri dan terutama. Kasus hipertensi lainnya terutama disebabkan oleh gangguan homeostasis yang terkait dengan disfungsi salah satu sistem kontrol tekanan darah. Jadi, hipertensi ginjal (gangguan filtrasi dan reabsorpsi, peningkatan volume dan tekanan darah yang bersirkulasi) dan hipertensi endokrin yang terkait dengan patologi kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, dan kelenjar pituitari diisolasi.
Ada faktor risiko yang secara statistik meningkatkan kemungkinan berkembangnya penyakit.
Obesitas - peningkatan berat badan membebani sistem kardiovaskular; Pasokan darah ke jantung menjadi tidak mencukupi, jantung harus bekerja lebih keras untuk memompa darah. Masalahnya diperburuk oleh fakta bahwa sejumlah besar lemak dalam darah dengan nutrisi yang tidak tepat menyebabkan aterosklerosis pembuluh darah.
Aterosklerosis - dengan itu, dinding pembuluh elastis kaliber besar dan sedang memperoleh timbunan lemak (kolesterol), yang kemudian disatukan oleh fibrin, dan plak terbentuk, yang dapat dilihat di foto. Pembuluh darah yang rusak akibat aterosklerosis kehilangan elastisitasnya dan tidak dapat menjalankan fungsinya untuk mengamortisasi curah jantung, menjadi rapuh, dan aliran darah di dalamnya berkurang karena adanya plak.
Aterosklerosis merupakan salah satu faktor penyebab terjadinya hipertensi arteri.
Gaya hidup yang tidak banyak bergerak - aktivitas fisik sedang berfungsi sebagai senam untuk pembuluh darah, dan sebagai tambahan, mengaktifkan aliran darah, membantu jantung. Tetapi jika jantung dan pembuluh darah tidak menerima beban yang diperlukan untuk waktu yang lama, tidak hanya kondisinya yang memburuk (jika tidak aktif, elemen otot atrofi), tetapi juga kerja pusat vasomotor di otak terganggu - itu "disapih" untuk menjaga pembuluh darah dengan cara yang benar.
Usia - semakin tua orang tersebut, semakin tinggi risiko penyakit dan semakin sulit pengobatannya. Seiring bertambahnya usia, elastisitas serat yang memberikan elastisitas arteri akan hilang. Arteri mengkompensasi curah jantung, dan tanpa dinding elastis, mereka kehilangan kemampuan ini.
Stres dan stres emosional - Hipertensi berhubungan langsung dengan psikosomatik, karena stres emosional yang berkepanjangan menyebabkan gangguan persarafan, dan juga merangsang pelepasan hormon stres - glukokortikoid, yang meningkatkan tekanan darah.
Jenis kelamin - pria lebih mungkin menderita hipertensi, karena wanita memiliki pertahanan alami dalam bentuk hormon seks estrogen. Estrogen memiliki efek vasodilatasi sehingga menurunkan tekanan darah.
Menopause - ketika estrogen berhenti diproduksi dalam jumlah yang dibutuhkan, efek tekanan penghambatannya berhenti. Di bawah pengaruh faktor etiologi kerja, ini dapat menjadi titik awal untuk hipertensi arteri.
Kehamilan, terutama tahap akhir - pada tahap awal, peningkatan jumlah estrogen diproduksi, yang sering menyebabkan hipotensi pada wanita hamil, kemudian faktor ini berhenti bekerja. Selama kehamilan, sistem peredaran darah janin dan ibu terhubung, peningkatan tekanan dimungkinkan baik karena perubahan indikator hidrodinamik yang disebabkan oleh tekanan janin yang sedang tumbuh pada pembuluh darah, dan karena masuknya zat aktif biologis ke dalam aliran darah. Hipertensi arteri pada wanita hamil berbahaya baik bagi dirinya sendiri maupun bagi janin, oleh karena itu harus dimonitor oleh dokter.
Asupan garam yang berlebihan - natrium menahan air di nefron ginjal, dan ini menyebabkan peningkatan volume darah yang bersirkulasi dan, akibatnya, peningkatan tekanan.
Merokok - memiliki efek yang sangat negatif pada kondisi pembuluh darah, terutama mikrovaskulatur; selain itu, zat yang terkandung dalam asap tembakau merangsang pelepasan neurotransmiter ke dalam darah.
Merokok dari waktu ke waktu menyebabkan kerusakan pembuluh darah dan, akibatnya, menyebabkan hipertensi arteri
Penyalahgunaan alkohol - segera setelah minum alkohol memberikan efek hipotensi jangka pendek, itulah sebabnya banyak yang percaya bahwa alkohol dapat menurunkan tekanan darah. Namun, setelah 15-20 menit, itu meningkat. Seperti tembakau, alkohol memperburuk kondisi pembuluh darah, dan sebagai tambahan, menyebabkan kerusakan pada ginjal, semuanya berfungsi sebagai pendorong yang kuat untuk perkembangan hipertensi.
Klasifikasi penyakit
Hipertensi arteri dibagi menjadi primer, yang terjadi secara independen, dan merupakan sebagian besar kasus klinis, dan sekunder, yang berkembang dengan latar belakang penyakit tertentu.
Hipertensi juga bersifat ganas dan jinak. Tanda kebaikan adalah tidak adanya kerusakan organ syok (organ sasaran dengan pengisian darah tertinggi - ginjal, jantung, otak, hati, paru-paru), jalannya tanpa komplikasi, krisis hipertensi yang tidak rumit. Ganas berkembang lebih cepat, ditandai dengan krisis yang rumit, yaitu yang disertai dengan kerusakan pada organ target, disfungsi. Dalam kasus ini, risiko komplikasi mematikan tinggi, sehingga kondisinya memerlukan perawatan segera dan koreksi farmakologis.
Menurut tingkat kerusakan yang terjadi pada organ target, hipertensi dibagi menjadi tiga tahap:
- Tahap 1 - perkembangan penyakit baru saja dimulai, secara mikroskopis, perubahan pada dinding vaskular, pembengkakan dan peningkatan permeabilitasnya dapat diamati, tetapi tidak ada kerusakan yang terlihat ditemukan pada organ target, fungsinya dipertahankan.
- Tahap 2 - ditentukan jika kerusakan pada setidaknya satu organ target terdeteksi. Ini bisa berupa kejang yang berkepanjangan, perdarahan mikro, disfungsi sementara. Perkembangan penyakit sekunder pada organ yang rusak harus diharapkan dengan latar belakang ini.
- Tahap 3 adalah keadaan terminal, ketika kekalahan dua atau lebih organ target dikombinasikan dengan manifestasi klinis berbahaya dari gangguan fungsi mereka. Bisa jadi demensia, retinopati, gagal hati, gagal jantung dengan tekanan darah tinggi.
Dengan adanya gejala dan tingkat keparahan perjalanannya, 4 derajat hipertensi dibedakan:
- Hipertensi 1 derajat, atau bentuk penyakit yang ringan. Tekanan terkadang melebihi 130 hingga 80 mm Hg. Seni., Tetapi manifestasi klinis hampir tidak terlihat, meskipun ada - ini adalah sakit kepala, pusing, tinnitus, lalat di depan mata. Tetapi manifestasi ini biasanya hanya terjadi di bawah tekanan atau aktivitas fisik.
- Penyakit pada tingkat ke-2 berkembang - jejak patologi muncul di organ target, misalnya, protein dalam urin (kerusakan ginjal), perubahan patologis pada pembuluh fundus, gangguan pada kerja jantung (aritmia, perasaan berdetak kuat atau berhenti imajiner), sakit kepala hebat, mual, perasaan berdenyut di kepala. Krisis hipertensi muncul - serangan tekanan tiba-tiba meningkat menjadi jumlah yang tinggi, disertai dengan kemerosotan tajam dalam kondisi umum.
- Grade 3 berarti perjalanan penyakit yang parah, tekanan darah tinggi terus dipertahankan dan dijaga pada nilai normal hanya dengan minum obat antihipertensi. Diobservasi gagal jantung berat, kemungkinan pucat, edema, aritmia, penurunan penglihatan progresif, krisis hipertensi yang rumit. Ada insufisiensi vaskular, hiperemia (kemerahan) pada kulit, risiko stroke atau serangan jantung tinggi. Krisis hipertensi membutuhkan perawatan rumah sakit.
- Tingkat 4 adalah keadaan dekompensasi lengkap yang sangat parah yang hanya dapat dihentikan dengan dukungan farmakologis masif. Ini dimanifestasikan oleh tekanan yang sangat tinggi, yang tidak berkurang tanpa obat-obatan, kerusakan pada organ target menyebabkan gangguan fungsinya. Risiko tingkat 4 dikaitkan dengan gangguan akut sirkulasi otak atau koroner.
Penyakit hipertensi derajat 3 bisa menjadi alasan pasien menerima kecacatan. Dalam hal ini, jawaban atas pertanyaan "apakah mereka dibawa ke tentara dengan diagnosis seperti itu?" negatif. Dalam kasus hipertensi awal, pertanyaan tentang kemungkinan wajib militer diputuskan oleh komisi khusus.
Tanda-tanda hipertensi
Gejala hipertensi dikaitkan baik dengan reaksi kompensasi tubuh terhadap tekanan darah tinggi, dan dengan kerusakan pada organ dan sistem yang berfungsi penting. Gejala khas hipertensi adalah:
- serebral (serebral) - pusing, mengantuk, lalat atau bintik hitam di depan mata, sakit kepala, suara bising atau telinga berdenging, mual;
- jantung - peningkatan denyut jantung (takikardia), aritmia, perasaan henti jantung, kelemahan, nyeri dada, perasaan tidak lengkap, sesak napas, batuk, bengkak di lengan dan tungkai;
- somatik - peningkatan suhu tubuh, berkeringat, kelemahan otot;
- visceral - mual, muntah, sakit perut, meremas, kram perut yang berkepanjangan.
Sakit kepala yang tidak sembuh dengan baik dengan analgesik mungkin merupakan tanda hipertensi
Tanda-tanda pertama hipertensi arteri termasuk sakit kepala yang tidak terkontrol dengan baik oleh analgesik, kelemahan dan kantuk, lalat di depan mata, kemerahan atau warna kulit seperti tanah. Seringkali ada perasaan kenyang di kepala, tekanan dari dalam pada mata. Terlepas dari kenyataan bahwa gejala semacam itu hanya muncul dari waktu ke waktu, mereka tidak boleh diabaikan, karena inilah tahap awal penyakit yang paling baik diobati.
Diagnostik
Untuk membuat diagnosis, dokter, pertama-tama, mengumpulkan anamnesis, memeriksa pasien, mengukur denyut nadi dan tekanan darahnya. Penentuan tekanan darah dilakukan dengan cara khusus - pertama, tekanan diukur tiga kali pada masing-masing tangan, dan kemudian dihitung rata-ratanya. Kemudian, penelitian dilakukan untuk mengklarifikasi diagnosis - tes darah umum dan biokimia, tes urine umum, elektrokardiogram. Pemantauan tekanan harian ditentukan.
Jika perlu, metode lain disertakan dalam pemeriksaan, misalnya, elektroensefalogram, pencitraan resonansi magnetik otak, studi hormon darah, dll.
Pengobatan
Pada permulaan hipertensi, tidak selalu diperlukan terapi obat; dalam banyak kasus, modifikasi gaya hidup sudah cukup.
Pada tahap selanjutnya, pengobatan diperlukan. Kesalahan umum adalah bahwa pasien menganggap perlu dirawat hanya selama krisis hipertensi. Padahal, obat-obatan yang menstabilkan tekanan darah pada hipertensi stadium lanjut harus diminum terus menerus untuk menjaga tekanan darah tetap terkendali dan mencegah berkembangnya krisis yang masing-masing berpotensi mengancam nyawa. Dengan demikian, cara terbaik untuk menurunkan tekanan darah pada hipertensi adalah dengan mengonsumsi obat farmakologis yang diresepkan oleh dokter tepat waktu. Biasanya, ini adalah kompleks di mana, menurut indikasi, penghambat enzim pengubah angiotensin, antagonis kalsium, diuretik, penghambat beta, dll. Dapat dimasukkan.
Hipertensi pada tahap selanjutnya membutuhkan terapi obat dan pengawasan medis
Bagaimana cara menurunkan tekanan darah dengan cepat di rumah jika obat antihipertensi tidak tersedia? Anda dapat membuat kompres cuka: Rendam kain katun dengan cuka sari apel yang diencerkan dengan air (1: 1) dan bungkus kaki Anda selama 10 menit. Pembuluh darah akan membesar, darah akan mengalir ke ekstremitas bawah dan tekanan akan menurun. Namun cara ini bukanlah pengobatan hipertensi, hanya mampu meringankan kondisi pasien untuk sementara.
Pencegahan hipertensi
Pencegahan penyakit termasuk perubahan gaya hidup wajib ke arah yang sehat. Penting untuk dicatat bahwa tindakan yang sama ini merupakan prasyarat untuk pengobatan yang efektif - tanpa mengubah gaya hidup, terapi obat hanya dapat memberikan hasil sementara.
Seringkali hipertensi arteri dikaitkan dengan stres, kelebihan fisik dan emosional, kurang istirahat. Oleh karena itu, pertama-tama, perlu menetapkan mode kerja dan istirahat, untuk memastikan tidur malam yang nyenyak.
Hipodinamik harus dihilangkan, tubuh harus mengalami aktivitas fisik secara teratur, sementara kelebihan beban harus dihindari. Olahraga ringan, menari, berenang, jalan kaki jarak jauh - pilihan apa pun, asalkan teratur.
Penting untuk menetapkan nutrisi: berhenti mengonsumsi garam dalam jumlah besar, lemak tidak sehat, makanan berkalori tinggi, minuman tonik. Makanan pedas dan asin harus dihindari dari makanan. Orang gemuk perlu menormalkan berat badannya dan mempertahankannya pada tingkat yang sehat.
Sangat penting untuk menghentikan kebiasaan buruk dengan tegas.
Orang yang berisiko terkena hipertensi harus memeriksakan tekanan darahnya secara teratur. Penting bagi pasien hipertensi untuk minum obat sesuai jadwal, dan juga ingat bahwa setiap perubahan dalam terapi hanya dapat dilakukan oleh dokter yang merawat.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Nikita Gaidukov Tentang penulis
Pendidikan: Mahasiswa tahun ke-4 Fakultas Kedokteran No. 1, dengan spesialisasi Kedokteran Umum, Universitas Kedokteran Nasional Vinnitsa. N. I. Pirogov.
Pengalaman kerja: Perawat departemen kardiologi Rumah Sakit Regional Tyachiv No.1, ahli genetika / ahli biologi molekuler di Laboratorium Reaksi Rantai Polimerase di VNMU dinamai sesuai nama N. I. Pirogov.
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
