Viral angina pada anak: gejala, pengobatan, komplikasi, pencegahan
Isi artikel:
- Gejala radang tenggorokan akibat virus pada anak-anak
-
Diagnostik radang tenggorokan akibat virus
Fitur diagnostik
- Cara mengobati radang tenggorokan akibat virus pada anak
- Komplikasi radang tenggorokan akibat virus pada anak-anak
- Pencegahan
- Video
Sakit tenggorokan akibat virus pada anak-anak paling sering berarti peradangan akut sekunder pada tonsil palatine pada penyakit virus dari berbagai etiologi. Gejala penyakit, tergantung pada patogennya, dapat muncul dengan intensitas berbeda dan paling sering merupakan tanda infeksi virus pernapasan akut.
Virus yang menyebabkan sakit tenggorokan paling sering ditularkan melalui tetesan udara
Radang amandel dapat terjadi karena pengaruh virus influenza dan parainfluenza, Coxsackie A dan B, adenovirus, rhinovirus, virus respirasi syncytial, virus Epstein-Barr dan lain-lain.
Virus Coxsackie dari grup A dan lebih jarang dari grup B menyebabkan herpes sakit tenggorokan, virus Epstein-Barr - mononukleosis menular.
Proses inflamasi pada amandel dapat menyebabkan virus influenza
Penularan infeksi terjadi terutama melalui tetesan udara, lebih jarang melalui kontak dan makanan. Virus dicirikan oleh resistansi rendah di lingkungan luar, mereka sangat sensitif terhadap tindakan disinfektan, pemanasan, radiasi ultraviolet, dan pengeringan. Sumber infeksi adalah orang yang sakit atau pembawa bakteri yang sehat. Gejala dapat dimulai beberapa jam setelah infeksi.
Penyakit virus tersebar luas, tetapi tonsilitis akut tidak selalu berkembang dengan latar belakang infeksi. Ini terutama disebabkan oleh reaktivitas tubuh, adanya penyakit yang menyertai, serta kerusakan mekanis, kimiawi atau termal pada mukosa amandel. Selain itu, faktor predisposisi dapat berupa:
- adanya fokus kronis pada organ THT;
- keadaan atau ciri-ciri imunodefisiensi dari respon imun;
- perokok pasif, di mana asap tembakau mengiritasi selaput lendir dan menyebabkan pelanggaran fungsi penghalang;
- berbagai anomali dalam perkembangan saluran pernapasan bagian atas.
Perlu diingat bahwa infeksi virus yang sering terjadi bukan merupakan tanda defisiensi imun, tetapi hanya menunjukkan tingkat kontak yang tinggi antara anak dan sumber infeksi.
Puncak kerentanan terhadap infeksi virus terjadi pada usia 6 bulan hingga 3 tahun.
Gejala radang tenggorokan akibat virus pada anak-anak
Tanda-tanda umum lesi virus pada amandel meliputi gejala berikut:
- onset akut penyakit;
- peningkatan suhu tubuh hingga 39 ° C ke atas;
- menggigil, kelemahan umum;
- sakit kepala, pusing
- sakit tenggorokan yang tajam, diperburuk dengan berbicara, menelan;
- suara serak, nasalitas;
- nyeri otot dan sendi;
- pilek, kesulitan bernapas hidung
- pembesaran dan nyeri kelenjar getah bening regional.
Saat sakit, anak lebih memilih makanan tumbuk yang tidak mengiritasi radang tenggorokan.
Karena sakit tenggorokan, anak menolak makan atau lebih memilih makanan yang lembut dan tidak menyebabkan iritasi. Gejala dispepsia yang mungkin terjadi: mual, muntah, tinja encer.
Diagnostik radang tenggorokan akibat virus
Pemeriksaan dan diagnosis primer dapat dilakukan oleh dokter anak, ahli otorhinolaringologi atau spesialis penyakit menular.
Diagnosis primer meliputi pemeriksaan dan pengumpulan anamnesis
Saat membuat diagnosis, data anamnesis dan manifestasi klinis diperhitungkan. Dokter melakukan pemeriksaan dan faringoskopi. Dalam foto tenggorokan, yang diambil selama faringoskopi, Anda dapat melihat perubahan patologis utama pada tonsilitis.
Menurut indikasi, metode penelitian laboratorium dan instrumen ditentukan. Dalam situasi sulit, bantuan spesialis khusus diperlukan: ahli reumatologi, ahli jantung, ahli imunologi.
Gambaran faringoskopi radang amandel akut dengan latar belakang infeksi virus ditandai dengan adanya hiperemia cerah dan edema selaput lendir orofaring, terutama di area lengkung palatina, amandel dan dinding faring posterior. Plak yang mudah dilepas ditentukan di permukaannya.
Dalam tes darah klinis untuk infeksi virus, pergeseran formula leukosit ke kanan diamati karena peningkatan jumlah limfosit. Seringkali, jumlah leukosit berkurang. Tetapi tergantung pada reaktivitas tubuh, leukositosis mungkin terjadi.
Isolasi virus dengan pengujian serologis jarang digunakan untuk tujuan praktis.
Harus diingat bahwa tonsilitis bakterial mungkin tersembunyi di balik gambaran klinis lesi virus.
Untuk lebih mengkonfirmasi diagnosis awal atau kemungkinan koreksi pengobatan (jika agen bakteri terdeteksi), disarankan untuk membuat kultur bakteriologis dari pelepasan dari permukaan amandel dan dinding faring posterior.
Untuk menyingkirkan streptokokus piogenik, tes cepat dilakukan
Untuk mengecualikan keberadaan streptokokus beta-hemolitik dengan sakit tenggorokan, tes cepat dilakukan, yang memungkinkan untuk mengenali tonsilitis streptokokus klasik pada waktunya, di mana sangat penting untuk memulai pengobatan antibakteri dari hari-hari pertama penyakit. Hal ini disebabkan oleh sejumlah komplikasi dari jantung, ginjal, dan organ lain, yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik grup A.
Fitur diagnostik
Bergantung pada agen penyebabnya, penyakit dapat memiliki karakteristiknya sendiri dalam gambaran klinis dan diagnosis.
Sakit tenggorokan adenoviral dimanifestasikan oleh demam, faringitis, dan konjungtivitis. Penyakit ini dimulai secara akut dengan peningkatan suhu tubuh dan nyeri otot. Dalam beberapa jam terjadi radang tenggorokan, ketidakmampuan menelan, mata berair, gatal dan fotofobia.
Dengan angina adenoviral, fotofobia dan lakrimasi terjadi
Pada pemeriksaan, terdapat kemerahan dan edema konjungtiva bola mata, kelopak mata, pembesaran dan nyeri tekan pada palpasi kelenjar getah bening parotis, serviks dan submandibular.
Dengan faringoskopi, manifestasi yang diucapkan dari faringitis akut ditentukan. Ada hiperemia dan edema pada lengkung palatina, tonsil, uvula, dinding faring posterior, pada selaput lendir - titik atau plak keputihan yang konfluen.
Dengan infeksi adenovirus, perkembangan otitis media akut dan trakeobronkitis dimungkinkan.
Sakit tenggorokan herpes lebih sering terjadi pada anak-anak dari kelompok usia yang lebih muda. Penyakit ini dimulai secara akut dengan suhu tubuh yang tinggi dan menggigil. Anak yang lebih besar mengeluh sakit tenggorokan, sakit perut dan sakit kepala. Muntah dan buang air besar sering terjadi. Anak itu menjadi lesu, apatis.
Sakit tenggorokan herpes ditandai dengan sindrom keracunan yang diucapkan. Demam bisa menyebabkan kejang. Sakit otot, sendi dan kepala menyebabkan persepsi nyeri terhadap rangsangan luar (suara, cahaya, sentuhan). Kelenjar getah bening regional membesar dan nyeri.
Sakit tenggorokan herpes ditandai dengan munculnya gelembung pada selaput lendir faring
Faringoskopi menunjukkan hiperemia difus pada selaput lendir faring, tonsil, lengkung palatina, uvula dan langit-langit lunak, vesikula kecil kemerahan. Jumlah gelembung terbesar terletak di amandel. Ruam tidak muncul pada saat yang sama: di beberapa tempat terbentuk, di tempat lain ada bekas luka. Setelah 1–2 hari setelah munculnya gelembung, isinya menjadi keruh, pecah dan erosi permukaan dengan bentuk tidak beraturan, ditutupi dengan plak fibrinous, terbentuk. Dalam 3-4 hari, ulserasi akan terbentuk. Pada saat ini, suhu tubuh menurun, dan tingkat keparahan manifestasi klinis penyakit menurun.
Dalam analisis klinis darah, leukopenia dan pergeseran formula leukosit ke kanan dicatat.
Mononukleosis menular ditandai dengan onset akut - dengan menggigil dan suhu tubuh meningkat tajam. Gejala keracunan dan sakit tenggorokan yang tumbuh cepat muncul. Angina dengan mononukleosis juga merupakan gejala penyakit, bukan penyebabnya.
Dengan faringoskopi, amandel membesar tajam, tidak rata, bergelombang dengan lapisan kekuningan atau abu-abu di permukaan. Amandel lingual sering terpengaruh. Ada edema pada lengkung anterior. Semua ini menyebabkan kesulitan bernapas, terutama pada anak kecil dengan lesi pada tonsil faring. Bau busuk dari mulut dicatat. Dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin ada perubahan ulseratif nekrotik pada amandel.
Dengan mononukleosis menular, ada pembesaran umum sistemik dari kelenjar getah bening
Ciri dari mononukleosis menular adalah pembesaran kelenjar getah bening secara sistemik. Kelenjar getah bening serviks, submandibular, aksila, inguinal, mesenterika dan perut terpengaruh. Mereka membesar, tetapi pada saat yang sama mereka sedikit sakit dan tidak bernanah.
Pada pemeriksaan, dokter dapat mendeteksi peningkatan pada hati dan limpa, yang diamati pada hari ke 2-4 penyakit dan menghilang beberapa minggu setelah pemulihan. Lebih jarang, edema jaringan serviks ditemukan.
Faringoskopi menunjukkan edema dan hiperemia tonsil yang signifikan, dinding faring posterior, di mana sejumlah besar folikel yang membesar divisualisasikan.
Dengan mononukleosis menular, reaksi limfositik terlihat jelas dalam tes darah klinis. Peningkatan jumlah monosit, penampilan sel mononuklear atipikal ditentukan.
Cara mengobati radang tenggorokan akibat virus pada anak
Dengan angina virus, pengobatan antivirus, simptomatik, restoratif dan lokal digunakan. Paling sering, terapi dilakukan secara rawat jalan.
Penting untuk menetapkan nutrisi. Makanan asin, pedas, dan asam tidak termasuk. Makanan harus kaya vitamin, tetapi tidak menyebabkan iritasi atau keras.
Dianjurkan untuk sering minum. Dalam kasus demam, obat Regidron diresepkan untuk mengembalikan keseimbangan garam air.
Perawatan lokal termasuk sering berkumur dengan larutan desinfektan dan antiseptik:
- Larutan Klorheksidin atau Miramistin;
- larutan natrium bikarbonat;
- larutan hidrogen peroksida;
- kaldu hangat sage, calendula, chamomile.
Antiseptik bisa diberikan sebagai semprotan
Antiseptik juga diresepkan dalam bentuk semprotan atau pelega tenggorokan: Tantum Verde, Hexoral, Grammidin.
Perawatan medis untuk radang tenggorokan akibat virus pada anak-anak mengambil tempat terdepan. Harus diingat bahwa penggunaan antibiotik untuk infeksi virus pernafasan tidak masuk akal. Mereka tidak bekerja melawan virus dan tidak mencegah komplikasi bakteri.
Kisaran obat antivirus yang disetujui untuk digunakan dalam praktik pediatrik agak sempit.
Ada beberapa obat yang mengaktifkan resistensi nonspesifik pada tubuh anak: interferon dan penyebabnya, serta adaptogen dari berbagai asal.
Obat Isoprinosine, yang meningkatkan produksi interleukin, memiliki efek imunomodulator dan antivirus.
Terapi simtomatik ditujukan untuk meredakan gejala yang menyertai: sakit kepala, pilek, demam.
Ketika suhu tubuh naik di atas 38 ° C, obat antiinflamasi non steroid dianjurkan: Paracetamol, Ibuprofen. Dengan kondisi subfebrile, obat antipiretik tidak sesuai untuk digunakan.
Untuk mengurangi edema jaringan, antihistamin diresepkan (Zodak, Suprastin).
Jika terjadi komplikasi bakteri, spesialis memilih antibiotik tergantung pada riwayat alergi, usia dan berat badan anak, agen bakteri yang dicurigai atau terbukti.
Efek samping obat lebih sering berkembang pada anak-anak daripada pada orang dewasa, oleh karena itu, ketika gejala sakit tenggorokan muncul, penting untuk mencari pengobatan dari dokter spesialis.
Komplikasi radang tenggorokan akibat virus pada anak-anak
Pengobatan tonsilitis akut harus dilakukan dengan sangat serius dan komprehensif, karena jika tidak maka resiko komplikasi meningkat.
Salah satu kemungkinan komplikasi angina adalah otitis media
Paling sering pada anak-anak, radang amandel dengan latar belakang infeksi virus dipersulit oleh otitis media, trakeobronkitis, pneumonia, dan penyakit lain sebagai akibat dari perlekatan patogen bakteri.
Dalam hal ini, keadaan kekebalan umum dan lokal bayi memainkan peran penting. Dengan pembengkakan amandel, biocenosis orofaring berubah, yang sering mengarah pada transisi flora saprofit dari lakuna amandel ke patogen.
Komplikasi berikut juga mungkin terjadi:
- limfadenitis regional;
- abses dan phlegmon leher;
- mediastinitis;
- meningitis;
- radang otak;
- miokarditis;
- glomerulonefritis.
Pencegahan
Banyak dokter, termasuk dokter anak Komarovsky E. O., percaya bahwa lebih baik mencegah penyakit daripada menyembuhkan dan, terlebih lagi, menghadapi berbagai akibat. Oleh karena itu, profilaksis spesifik dan non-spesifik direkomendasikan.
Profilaksis khusus melibatkan pemberian vaksin. Itu tidak digunakan untuk semua penyakit.
Kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi mengurangi kemungkinan patologi
Tindakan non-spesifik termasuk berbagai metode pengerasan tubuh, terapi vitamin pada periode musim gugur-musim dingin, nutrisi seimbang yang lengkap, aktivitas fisik sedang. Penting juga untuk mengajari anak Anda aturan kebersihan pribadi.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Alina Ervasova Obstetrician-gynecologist, konsultan Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama. MEREKA. Sechenov.
Pengalaman kerja: 4 tahun bekerja di praktik swasta.
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
