Pengobatan radang tenggorokan bernanah: cara mengobati tenggorokan pada orang dewasa dengan cepat dan efektif
Isi artikel:
- Penyebab dan mekanisme perkembangan patologi
- Gejala dan diagnosis penyakit
-
Cara mengobati sakit tenggorokan bernanah
Bagaimana cara merawat tenggorokan?
- Video
Pengobatan radang tenggorokan bernanah adalah masalah mendesak dalam otorhinolaringologi modern, yang dikaitkan dengan risiko tinggi komplikasi parah dan peningkatan jumlah bakteri yang kebal terhadap antibiotik.
Untuk meresepkan terapi untuk radang tenggorokan bernanah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter
Angina, atau tonsilitis akut, adalah penyakit alergi-infeksi, yang dimanifestasikan oleh peradangan akut pada amandel. Angina juga disebut eksaserbasi tonsilitis kronis.
Perubahan inflamasi pada amandel bisa bersifat katarak, purulen, atau fibrinosa.
Penyebab dan mekanisme perkembangan patologi
Radang pada jaringan limfoid amandel bisa disebabkan oleh virus, bakteri atau jamur. Perkembangan sakit tenggorokan purulen dikaitkan dengan flora patogen atau patogen bersyarat: stafilokokus, streptokokus, haemophilus influenzae, anaerob.
Dalam kebanyakan kasus, bakteri menyebabkan perkembangan sakit tenggorokan bernanah, yaitu streptokokus piogenik
Agen penyebab yang paling signifikan adalah streptokokus beta-hemolitik grup A, atau streptokokus piogenik. Ditemukan di angina hingga 80% kasus. Bakteri adalah mikroorganisme tidak bergerak gram positif yang menghasilkan racun: hemolysin, streptolysin, streptokinase, deoxyribonuclease, hyaluronidase.
Penetrasi patogen ke dalam selaput lendir amandel dapat terjadi melalui tetesan udara atau makanan.
Agen penyebab penyakit biasanya ditularkan melalui tetesan udara
Faktor predisposisi terjadinya angina mungkin: melemahnya mekanisme pertahanan alami tubuh, patologi organ THT yang terjadi bersamaan, yang mempersulit pernapasan hidung, serta proses inflamasi kronis di rongga mulut.
Peran tertentu dimainkan oleh fluktuasi musiman dalam kondisi lingkungan, penggunaan makanan protein monoton dengan kekurangan vitamin, patologi sistem saraf pusat dan otonom, trauma pada amandel.
Setelah masuknya agen infeksi ke dalam selaput lendir amandel, proses inflamasi kompleks dipicu, akibatnya antibodi diproduksi, yang dapat berfungsi sebagai prasyarat untuk terjadinya berbagai komplikasi yang bersifat alergi-infeksi.
Perubahan patomorfologis pada tonsilitis akut ditandai dengan perluasan pembuluh darah kecil dan limfatik di parenkim amandel, trombosis vena kecil, dan stasis di kapiler limfatik. Sejumlah besar sekresi serosa keluar ke ruang antar sel.
Penutup epitel amandel disusupi oleh limfosit dan leukosit. Di folikel, infiltrat leukosit muncul, nekrosis muncul. Di kekosongan, ada akumulasi pelepasan purulen, yang terdiri dari leukosit, limfosit, epitel deskuamasi, dan fibrin.
Jika drainase lakuna terganggu, proses nekrotik di folikel, bergabung, membentuk abses di dalam amigdala. Ini membentuk abses yang dapat dikosongkan ke dalam rongga mulut.
Gejala dan diagnosis penyakit
Gejala sakit tenggorokan bernanah:
- onset akut penyakit;
- sakit tenggorokan yang parah
- demam;
- keracunan dengan latar belakang hipertermia: menggigil, sakit kepala, nyeri pada otot dan persendian;
- hiperemia cerah pada amandel;
- eksudat plak dan purulen di kekosongan amandel;
- nyeri dan pembesaran kelenjar getah bening serviks;
- Gejala dispepsia: mual, muntah, sakit perut (dalam kasus yang jarang terjadi).
Gejala utama sakit tenggorokan bernanah termasuk serangan penyakit akut dan sakit tenggorokan parah.
Apa yang harus dilakukan dengan sakit tenggorokan bernanah? Jika ada tanda-tanda suatu penyakit, disarankan untuk berkonsultasi ke dokter spesialis: terapis, ahli otorhinolaringologi atau spesialis penyakit menular. Dokter memeriksa dan menentukan laboratorium yang diperlukan dan metode penelitian instrumental. Sebagai aturan, faringoskopi, kultur bakteriologis, tes darah klinis, analisis urin umum ditentukan. Sesuai indikasinya, dilakukan EKG (elektrokardiografi).
Dengan sakit tenggorokan purulen selama faringoskopi, edema dan hiperemia cerah pada amandel ditentukan, di bawah selaput lendir ada beberapa folikel kuning bernanah, yang dapat dilihat pada foto tenggorokan yang diambil selama prosedur.
Tonsilitis purulen ditandai dengan plak purulen pada amandel dan hiperemia cerah pada jaringan sekitarnya
Selama studi berlangsung, spesialis mengambil materi untuk penelitian budaya. Debit dari permukaan amandel dikumpulkan untuk inokulasi pada media nutrisi. Apusan diambil saat perut kosong atau tidak lebih awal dari 2-3 jam setelah makan dan minum. Melalui analisis ini, identifikasi spesies bakteri dilakukan dan kepekaan terhadap antibiotik ditentukan.
Untuk mengidentifikasi streptokokus piogenik, analisis cepat dilakukan
Diagnosis cepat, yang didasarkan pada identifikasi antigen streptokokus dalam apusan, telah tersebar luas. Metode ini dibedakan berdasarkan spesifisitas tinggi (95-100%), hasil cepat (5-10 menit), dan efektivitas biaya.
Tes darah klinis dilakukan untuk tujuan diagnosis banding patologi bakteri dan virus, menyingkirkan mononukleosis menular dan penyakit darah. Dengan angina purulen, leukositosis diamati, pergeseran formula leukosit ke kiri karena peningkatan jumlah neutrofil dan peningkatan ESR (laju sedimentasi eritrosit).
Urinalisis umum diperlukan untuk menyingkirkan komplikasi ginjal seperti glomerulonefritis atau pielonefritis.
Cara mengobati sakit tenggorokan bernanah
Pengobatan sakit tenggorokan bernanah pada orang dewasa dilakukan dengan menggunakan terapi lokal dan umum, yang didasarkan pada obat antibakteri.
Antibiotik untuk sakit tenggorokan bernanah pada orang dewasa diresepkan untuk memberantas agen infeksi dan mengurangi risiko demam rematik.
Penggunaan obat antibakteri yang meluas dan tidak selalu dapat dibenarkan telah menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam jumlah bakteri yang kebal antibiotik. Pilihan obat harus dilakukan secara ketat oleh dokter. Perawatan sendiri tidak hanya menyebabkan resistensi flora, tetapi juga sejumlah komplikasi, reaksi samping, atau transisi dari proses akut ke proses kronis.
Streptokokus piogenik mempertahankan kepekaan terhadap antibiotik beta-laktam. Di beberapa wilayah di dunia, resistensi makrolida melebihi 30%.
Amoxiclav merupakan salah satu obat pilihan untuk pengobatan angina
Obat pilihan untuk sakit tenggorokan purulen adalah:
- Amoksisilin;
- Amoksisilin / klavulanat (Amoxiclav);
- Ceftriaxone.
Amoksisilin memiliki aktivitas bakterisidal yang tinggi terhadap streptokokus beta-hemolitik grup A. Spektrum aksi yang ditargetkan secara sempit, toleransi yang baik, efek minimal pada mikroflora normal saluran cerna dan harga yang rendah adalah keunggulan utama obat ini.
Tetapi Amoksisilin tidak selalu cukup efektif. Hal ini disebabkan oleh Staphylococcus aureus dan Haemophilus influenzae yang menetap di selaput lendir saluran pernapasan bagian atas, yang dengan memproduksi enzim beta-laktamase, menghancurkan zat antibakteri obat. Oleh karena itu, dalam pengobatan tonsilitis purulen akut, mereka sering menggunakan penunjukan penisilin yang dilindungi, yang merupakan milik Amoxiclav.
Amoksiklav, selain penisilin semi-sintetik (amoksisilin), mengandung penghambat beta-laktamase - asam klavulanat. Dengan sendirinya, asam klavulanat tidak memiliki efek antibakteri, tetapi mencegah inaktivasi amoksisilin, sehingga memperluas spektrum aktivitasnya.
Spektrum aksi sefalosporin lebih luas, yang berdampak negatif pada mikroflora usus. Ini sekali lagi membuktikan pentingnya konsultasi sebelumnya dengan spesialis sebelum mulai menggunakan obat antibakteri ini atau itu.
Pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap penisilin, reaksi alergi silang dengan antibiotik sefalosporin mungkin terjadi.
Dengan bentuk tonsilitis purulen, Sumamed sering diresepkan
Pengobatan alternatifnya adalah:
- Azitromisin (Dijumlahkan);
- Cefotaxime;
- Lincomycin;
- Klaritromisin.
Makrolida diresepkan untuk orang dengan manifestasi alergi terhadap penisilin atau antibiotik beta-laktam lainnya.
Sumamed adalah antibiotik bakteriostatik spektrum luas dari kelompok makrolida-azalida. Azitromisin, yang merupakan zat aktif obat, menekan sintesis protein sel mikroba, memperlambat pertumbuhan dan reproduksi bakteri. Aktivitas penjumlahan meluas ke mikroorganisme gram positif, gram negatif, anaerobik dan intraseluler.
Berapa lama terapi antibiotik berlangsung dan obat mana yang terbaik untuk dikonsumsi ditentukan secara individual, tergantung pada tingkat keparahan kondisinya.
Setelah menerima hasil kultur bakteriologis, karena peningkatan proporsi strain yang resisten terhadap antibiotik, terapi awal mungkin perlu diperbaiki.
Dengan pengobatan yang tepat waktu dan memadai, angina purulen berlangsung selama 7-10 hari.
Pengamatan dinamis terhadap dokter juga memainkan peran penting untuk diagnosis kemungkinan komplikasi yang tepat waktu.
Untuk menormalkan mikroflora usus atau mencegah disbiosis setelah terapi antibakteri, obat-obatan yang mengandung lacto- dan bifidobacteria (Acipol) diresepkan.
Untuk menurunkan suhu tubuh, obat antiinflamasi nonsteroid (Paracetamol) digunakan. Selain itu, dalam kasus demam, disarankan untuk minum banyak cairan untuk mengembalikan keseimbangan air.
Bagaimana cara merawat tenggorokan?
Terapi lokal direkomendasikan dalam bentuk obat kumur, inhalasi, tablet dan tablet hisap.
Ulasan positif mengkonfirmasi keefektifan semprotan Tantum Verde. Obatnya memiliki efek antiinflamasi, analgesik dan antiseptik.
Terapi antibiotik harus dikombinasikan dengan perawatan topikal seperti semprotan Tantum Verde
Agen antimikroba lokal memainkan peran penting. Obat Grammidin neo mengandung komponen antibakteri dan antiseptik - gramicidin C dan cetylpyridinium chloride. Dan Grammidin neo dengan anestesi juga mengandung oxybuprocaine, yang membantu meredakan rasa sakit dan ketidaknyamanan di tenggorokan.
Agen antimikroba lokal spektrum luas adalah Streptocid, yang dapat dioleskan ke amandel yang terkena dalam bentuk salep. Sulfanilamida dalam komposisi obat bertindak melawan bakteri gram positif, gram negatif, anaerobik dan memungkinkan Anda untuk menghilangkan tonsilitis purulen dalam waktu sesingkat mungkin.
Di antara pengobatan tradisional, selain pengobatan utama di rumah, kompres vodka sering dibuat di area leher. Sebelum melakukan prosedur, perlu berkonsultasi dengan dokter, karena dalam beberapa kasus penggunaan metode ini dikontraindikasikan.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Alina Ervasova Obstetrician-gynecologist, konsultan Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama. MEREKA. Sechenov.
Pengalaman kerja: 4 tahun bekerja di praktik swasta.
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
