Recormon
Rekormon: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 11. Gunakan pada orang tua
- 12. Interaksi obat
- 13. Analoginya
- 14. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 15. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 16. Ulasan
- 17. Harga di apotek
Nama Latin: Recormon®
Kode ATX: B03XA01
Bahan aktif: Epoetin beta
Produsen: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Swiss), Roche Diagnostics (Jerman)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-07-08
Harga di apotek: dari 5.590 rubel.
Membeli
Recormon adalah obat dengan efek eritropoietik dan hematopoietik.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan pelepasan:
- Bubuk lyophilized untuk larutan injeksi: putih, homogen; pelarut - transparan, tidak berwarna; solusi yang sudah disiapkan - tidak berwarna, transparan atau sedikit opalescent (dalam botol, 5 botol dalam baki plastik, lengkap dengan pelarut (dalam ampul, 5 pcs.), 2 baki dalam kotak karton);
- Lyophilisate untuk pembuatan larutan untuk pemberian subkutan: bubuk homogen atau massa berpori berwarna hampir putih atau putih; pelarut - tidak berwarna, transparan; larutan yang sudah disiapkan - tidak berwarna, transparan atau sedikit opalescent (dalam kartrid dua bagian untuk pena jarum suntik "Reco-Pen": di satu bagian - liofilisasi, di bagian lain - pelarut 1 ml, 1 atau 3 kartrid dalam kotak karton);
- Larutan injeksi (injeksi intravena dan subkutan): tidak berwarna, transparan atau agak opalescent (masing-masing 1000/2000 IU: dalam tabung suntik 0,3 ml, masing-masing tabung 3 jarum suntik dalam lepuh, lengkap dengan jarum suntik, masing-masing 2 bungkus dalam kardus; masing-masing 10.000 / 20.000 / 30.000 IU: dalam tabung spuit 0,6 ml, 3 tabung spuit dalam kemasan blister, lengkap dengan jarum suntik, masing-masing 2 (10.000 / 20.000 IU) atau 1 atau 4 (30.000 IU) paket dalam kotak karton.
Komposisi 1 botol dengan liofilisat meliputi:
- Bahan aktif: epoetin beta - 1000, 2000 atau 5000 IU;
- Komponen tambahan: urea, L-leusin, L-treonin, L-fenilalanin, natrium klorida, natrium hidrogen fosfat, natrium dihidrogen fosfat, kalsium klorida, polisorbat 20, asam L-glutamat, L-isoleusin, glisin.
Pelarut: air untuk injeksi - 1 ml.
Komposisi 1 kartrid dengan liofilisat meliputi:
- Bahan aktif: epoetin beta - 10.000 atau 20.000 IU;
- Komponen tambahan: urea, L-isoleusin, L-leusin, L-treonin, natrium klorida, natrium hidrogen fosfat, natrium dihidrogen fosfat, kalsium klorida, polisorbat 20, asam L-glutamat, L-fenilalanin, glisin.
Pelarut: benzyl alcohol, benzalkonium chloride, water for injection.
Komposisi 1 tabung jarum suntik larutan injeksi meliputi:
- Bahan aktif: epoetin beta - 1000, 2000, 10.000, 20.000 atau 30.000 IU;
- Komponen tambahan: urea, natrium klorida, L-leusin, L-treonin, L-fenilalanin, natrium hidrogen fosfat, natrium dihidrogen fosfat, kalsium klorida, polisorbat 20, glisin, L-isoleusin, asam L-glutamat, air untuk injeksi.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Komponen aktif Recormon adalah epoetin beta - glikoprotein yang mengandung 165 asam amino. Itu milik faktor mitogenik dan hormon diferensiasi, mempromosikan sintesis eritrosit dari sel progenitor eritropoietik yang ditentukan sebagian.
Epoetin beta rekombinan, direproduksi dengan rekayasa genetika, memiliki komposisi asam amino dan karbohidrat yang sangat identik dengan eritropoietin manusia.
Ketika diberikan secara intravena dan subkutan, epoetin beta meningkatkan jumlah retikulosit dan eritrosit, dan juga meningkatkan kadar hemoglobin dan laju penggabungan zat besi (59 Fe) ke dalam sel. Dalam kasus ini, stimulasi eritropoiesis spesifik terjadi tanpa mempengaruhi leukopoiesis. Efek sitotoksik epoetin beta pada sel kulit manusia atau sumsum tulang belum teridentifikasi.
Dalam beberapa kasus, reseptor eritropoietin hadir di membran sel tumor. Peneliti berasumsi bahwa rangsangan eritropoiesis oleh obat dapat memicu tumbuhnya tumor ganas. Recormon digunakan untuk pemberian subkutan dan intravena, karena epoetin beta dihancurkan di saluran gastrointestinal.
Farmakokinetik
Ketika obat diberikan secara subkutan pada pasien dengan uremia, komponen aktifnya diserap untuk waktu yang lama, yang memberikan peningkatan konsentrasi epoetin beta serum. Konsentrasi maksimum zat di dalam darah dicapai dalam 12–28 jam.
Ketersediaan hayati dari komponen aktif Recormon bila diberikan secara subkutan adalah 23-42% dibandingkan dengan pemberian intravena.
Volume distribusi sesuai dengan volume plasma yang bersirkulasi atau 2 kali lebih tinggi.
Pada pasien dengan uremia dan orang sehat yang mengambil bagian dalam uji klinis, paruh epoetin beta bila diberikan secara intravena adalah 4-12 jam, dengan pemberian subkutan - 13-28 jam. Farmakokinetik obat pada pasien dengan insufisiensi hati belum diteliti.
Indikasi untuk digunakan
- Anemia gejala: genesis ginjal pada pasien yang belum menerima dialisis, dengan latar belakang penyakit ginjal kronis pada pasien dialisis, dengan tumor non-myeloid padat dan hematologis pada orang dewasa yang menerima kemoterapi;
- Anemia pada bayi prematur yang lahir sebelum usia kehamilan 34 minggu dengan berat badan 0,75-1,5 kg (pencegahan);
- Peningkatan volume darah donor, yang dimaksudkan untuk autotransfusi berikutnya (dengan mempertimbangkan kemungkinan kejadian tromboemboli yang terdaftar dan hanya untuk pasien dengan anemia sedang (dengan hemoglobin (Hb) 100-130 g / l atau 6,21-8,07 mmol / l), tanpa kekurangan zat besi) dalam kasus di mana tidak mungkin mendapatkan jumlah darah kaleng yang cukup, dan dalam proses operasi elektif mayor yang direncanakan, volume darah yang besar mungkin diperlukan (≥5 unit untuk pria, ≥4 unit untuk wanita).
Kontraindikasi
Mutlak:
- Stroke atau infark miokard dalam sebulan sebelumnya;
- Hipertensi arteri yang tidak terkontrol;
- Peningkatan risiko trombosis vena dalam (dengan adanya data anamnestic yang menunjukkan tromboemboli vena) atau angina tidak stabil (dalam kasus penunjukan Recormon untuk meningkatkan volume darah donor);
- Usia hingga 3 tahun (untuk obat dalam kartrid);
- Hipersensitivitas terhadap asam benzoat (bila menggunakan larutan Recormon dalam kartrid);
- Hipersensitif thd komponen obat.
Relatif (Recormon diresepkan dengan hati-hati jika ada penyakit / kondisi berikut):
- Gagal hati kronis;
- Anemia refraktori dengan adanya sel yang ditransformasi dengan ledakan;
- Epilepsi;
- Trombositosis;
- Berat hingga 50 kg (jika diresepkan untuk meningkatkan volume darah yang disumbangkan);
- Masa kehamilan dan menyusui (karena data klinis tidak mencukupi).
Petunjuk penggunaan Recormon: metode dan dosis
Anemia terkait dengan penyakit ginjal kronis
Metode pemberian Recormon: subkutan atau intravena selama 2 menit. Untuk pasien yang menjalani hemodialisis, larutan disuntikkan melalui arteriovenous shunt pada akhir sesi dialisis. Untuk pasien yang tidak menerima hemodialisis, pemberian obat subkutan dianjurkan (untuk menghindari tusukan vena perifer).
Tujuan terapi adalah indeks hemoglobin dalam kisaran 100 hingga 120 (maksimum) g / l. Dengan peningkatan Нb selama 4 minggu lebih dari 20 g / l (1,3 mmol / l), dosis Recormon berkurang. Dengan hipertensi arteri, penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular, peningkatan hemoglobin mingguan dan indikator targetnya ditentukan secara individual, berdasarkan gambaran klinis. Pasien membutuhkan pemantauan yang cermat untuk memilih dosis terendah yang akan memaksimalkan efeknya.
Terapi dilakukan dalam 2 tahap, yaitu koreksi dan terapi suportif.
Koreksi (dosis mingguan maksimum - 720 IU / kg per minggu, terlepas dari cara pemberiannya):
- Injeksi subkutan: 3 kali seminggu dengan dosis awal 20 IU / kg. Jika efeknya tidak mencukupi (kurang dari 2,5 g / l per minggu), dosis dapat ditingkatkan setiap 28 hari sebesar 20 IU / kg 3 kali seminggu. Dosis mingguan total obat juga dapat dibagi menjadi administrasi harian;
- Pemberian intravena: 3 kali seminggu dengan dosis awal 40 IU / kg. Jika efeknya tidak mencukupi, setelah sebulan, dosis dapat ditingkatkan menjadi 80 IU / kg 3 kali seminggu. Kedepannya, dosis jika perlu ditingkatkan 20 IU / kg 3 kali seminggu, dengan interval bulanan.
Terapi suportif dilakukan untuk mempertahankan target Hb (100-120 g / l), untuk itu pertama-tama dosis Recormon harus dikurangi 2 kali lipat dari dosis sebelumnya. Koreksi lebih lanjut dilakukan secara individual, dengan selang waktu 14 atau 28 hari. Dosis mingguan untuk pemberian subkutan dapat diberikan dalam 1 dosis atau dibagi menjadi 3 atau 7 pemberian per minggu. Setelah kondisi stabil, bila menggunakan obat sekali seminggu, dimungkinkan untuk beralih ke pemberian Recormon setiap 2 minggu sekali (peningkatan dosis mungkin diperlukan).
Sebagai aturan, terapi bersifat jangka panjang. Jika perlu, ini dapat disela kapan saja.
Anemia gejala pada tumor nonmyeloid padat dan hematologi saat menerima kemoterapi
Metode pemberian Recormon: subkutan.
Dosis mingguan awal adalah 30.000 IU (450 IU / kg per minggu). Tingkat frekuensi aplikasi - sekali atau 3 atau 7 suntikan per minggu.
Obat ini diresepkan untuk Hb ≤110 g / l (6,83 mmol / l). Indeks Hb maksimum adalah 130 g / l (8,07 mmol / l).
Dengan peningkatan Hb setelah 4 minggu sebesar 10 g / l (0,62 mmol / l), penyesuaian dosis tidak dilakukan. Pada tingkat peningkatan yang lebih rendah, dosisnya digandakan.
Jika setelah 8 minggu peningkatan hemoglobin 10 g / l tidak tercapai, terapi dihentikan, karena efek pengobatan lebih lanjut tidak mungkin tercapai.
Terapi dilanjutkan selama 4 minggu setelah akhir kemoterapi.
Dosis mingguan maksimum adalah 60.000 IU.
Setelah mencapai nilai hemoglobin yang diinginkan, dosis Recormon dikurangi 25-50%.
Untuk mencegah peningkatan Hb di atas 130 g / l, pengurangan dosis lebih lanjut mungkin diperlukan.
Dengan peningkatan hemoglobin lebih dari 20 g / l (1,3 mmol / l) per bulan, penurunan dosis 25-50% ditunjukkan.
Anemia pada bayi baru lahir prematur (pencegahan)
Recormon hanya dapat digunakan pada tabung suntik.
Solusinya disuntikkan secara subkutan 3 kali seminggu dengan dosis 250 IU / kg. Dianjurkan untuk memulai terapi sedini mungkin, lebih disukai sejak hari ke-3 kehidupan. Durasi kursus adalah 6 minggu.
Dosis obat untuk anak dan remaja ditentukan oleh umur (semakin muda usianya, semakin tinggi dosis obat yang dibutuhkan). Karena ketidakmampuan untuk memprediksi respon individu terhadap terapi, dianjurkan untuk memulai pemberian dengan regimen dosis standar. Dalam kasus anemia yang berhubungan dengan penyakit ginjal kronis, Recormon tidak boleh diresepkan untuk anak di bawah usia 2 tahun.
Persiapan untuk mengambil darah donor
Cara pemberian obat: secara intravena (dalam 2 menit) atau secara subkutan.
Tingkat frekuensi aplikasi - 2 kali seminggu, durasi kursus - 4 minggu. Jika hematokrit (≥ 33%) memungkinkan pengambilan sampel darah, Recormon direkomendasikan untuk diberikan di akhir prosedur.
Hematokrit selama terapi tidak boleh melebihi 48%.
Dosis Recormon ditentukan oleh dokter transfusi dan ahli bedah secara individu berdasarkan volume darah dan cadangan eritrosit yang dibutuhkan.
Volume darah dinyatakan dalam satuan (1 unit = 180 ml eritrosit) dan ditentukan oleh perkiraan kehilangan darah, teknik konservasi darah yang tersedia, dan kondisi umum pasien; tujuannya adalah volume untuk menghindari transfusi darah dari donor lain.
Donasi ditentukan terutama oleh volume darah pasien dan hematokrit dasar. Indikator ini menentukan cadangan eritrosit endogen, yang dapat dihitung dengan rumus:
Cadangan eritrosit endogen = volume darah [ml] x (hematokrit - 33): 100
Untuk pria: volume darah [ml] = 44 [ml / kg] x berat [kg] + 1600 [ml] (jika berat ≥ 45 kg)
Untuk wanita: volume darah [ml] = 41 [ml / kg] x berat [kg] + 1200 [ml].
Dosis mingguan maksimum:
- Injeksi subkutan: 1200 IU / kg;
- Pemberian intravena: 1600 IU / kg.
Tabung jarum suntik siap digunakan. Larutan yang terkandung di dalamnya tidak mengandung bahan pengawet dan steril. Anda hanya dapat menggunakan larutan bening, ringan atau sedikit opalescent yang tidak memiliki inklusi yang terlihat. Jika setelah dosis tunggal sejumlah larutan tetap berada di tabung jarum suntik, pemasukan kembali tidak dapat diterima.
Kartrid untuk pena jarum suntik "Reco-Pen" adalah dua bagian, di satu bagian ada liofilisat untuk persiapan larutan untuk administrasi subkutan, di bagian lain - pelarut dengan pengawet. Untuk menyiapkan solusinya, kartrid dimasukkan ke dalam jarum suntik sesuai dengan instruksi.
Efek samping
Selama pengobatan dengan obat tersebut, kelainan berikut dapat berkembang (> 10% - sangat sering;> 1% dan 0,1% dan 0,01% dan <0,1% - jarang; <0,01% - sangat jarang):
- Sistem kardiovaskular: sering - hipertensi arteri (pengembangan atau penguatan yang sudah ada), terutama dalam kasus peningkatan hematokrit yang cepat; jarang - krisis hipertensi dengan gejala ensefalopati (berupa sakit kepala dan kebingungan, gangguan sensorik dan gerakan - gangguan cara berjalan, bicara, hingga kejang tonik-klonik), komplikasi tromboemboli pada pasien kanker dan pada pasien yang bersiap untuk autotransfusi (penyebab jelas tidak ada tautan investigasi yang dibuat);
- Sistem saraf pusat: sering - sakit kepala, termasuk sakit kepala seperti migrain yang tiba-tiba;
- Sistem hematopoietik: peningkatan jumlah trombosit yang bergantung dosis (tidak melampaui kisaran normal, lewat sendiri dengan pengobatan lanjutan), terutama setelah pemberian larutan secara intravena; jarang - trombosis pintas (risiko perkembangan meningkat dengan heparinisasi yang tidak memadai), terutama jika ada kecenderungan untuk menurunkan tekanan darah atau dengan komplikasi fistula arteriovenosa (termasuk stenosis, aneurisma); sangat jarang - trombositosis;
- Reaksi alergi: jarang - gatal, ruam kulit, urtikaria; sangat jarang - reaksi anafilaktoid;
- Indikator laboratorium: penurunan konsentrasi feritin dalam serum dengan latar belakang peningkatan Hb, penurunan metabolisme besi serum; pada pasien dengan uremia - hiperkalemia transien (hubungan sebab akibat yang jelas belum terbentuk), hiperfosfatemia; pada bayi prematur: sangat sering - penurunan konsentrasi feritin serum, sedikit peningkatan jumlah trombosit, hingga 12-14 hari kehidupan;
- Lainnya: reaksi di tempat suntikan, gejala mirip flu (terutama pada awal pengobatan; biasanya, sifatnya ringan sampai sedang dan hilang dengan sendirinya setelah beberapa jam atau hari), termasuk demam, menggigil, nyeri pada tulang atau tungkai, sakit kepala, malaise umum.
Sebagai hasil observasi pasca pemasaran, dalam beberapa kasus, perkembangan aplasia sel darah merah parsial (PCAA) yang terkait dengan pembentukan antibodi penetralisir anti-eritropoietin dicatat.
Overdosis
Indeks terapeutik Recormon cukup luas, bagaimanapun, reaksi individu tubuh pada awal terapi harus diperhitungkan. Kemungkinan terjadi respons farmakodinamik yang berlebihan, yaitu eritropoiesis yang berlebihan, disertai dengan komplikasi kardiovaskular yang serius dan risiko kematian.
Jika nilai Hb tinggi, disarankan untuk menghentikan sementara pengobatan Recormon. Proses mengeluarkan darah ditentukan jika perlu.
instruksi khusus
Dengan penggunaan Recormon yang tidak memadai oleh orang sehat (misalnya, sebagai doping), indeks hemoglobin dapat meningkat tajam, yang disertai dengan komplikasi dari sistem kardiovaskular yang mengancam kehidupan.
Dosis pertama obat harus diberikan di bawah pengawasan dokter, karena dalam beberapa kasus perkembangan reaksi anafilaktoid dicatat.
Selama pengobatan, perlu dipantau secara teratur indikator trombosit, hematokrit dan Hb.
Sebelum penunjukan Recormon, perlu untuk mengecualikan kekurangan asam folat dan vitamin B12, karena ini dapat memengaruhi terapi, mengurangi keefektifannya.
Penting untuk mengecualikan kekurangan zat besi sebelum meresepkan obat, dan juga memantau seluruh penggunaan Recormon. Jika perlu, terapi tambahan dengan sediaan zat besi dapat diresepkan.
Dalam bentuk fenilketonuria yang parah, perlu memperhitungkan keberadaan fenilalanin sebagai komponen tambahan: di setiap kartrid - hingga 0,5 mg, di setiap tabung jarum suntik - hingga 0,3 atau 0,6 mg (dalam dosis 1000/2000 ME atau 10.000 / 20 000/30 000 ME).
Dalam kebanyakan kasus, respons klinis yang tidak lengkap diamati dengan defisiensi zat besi dan peradangan (sebagai akibat dari kanker metastasis progresif atau uremia). Penurunan efektivitas terapi terjadi dengan latar belakang penyakit / kondisi berikut: fibrosis sumsum tulang, hemolisis, kehilangan darah kronis, peningkatan tajam konsentrasi aluminium yang disebabkan oleh hemodialisis, asam folat atau defisiensi vitamin B12. Jika semua kondisi di atas tidak termasuk, dengan penurunan tiba-tiba pada kandungan Hb, retikulositopenia dan deteksi antibodi terhadap eritropoietin, pemeriksaan sumsum tulang harus dilakukan untuk menyingkirkan PCA. Dengan perkembangan PACA, Recormon dibatalkan dan pasien dipindahkan ke terapi dengan stimulan eritropoiesis lainnya.
Jika antibodi penetral eritropoietin ada (dikonfirmasi atau dicurigai), Recormon tidak boleh digunakan.
Pertimbangan harus diberikan untuk kemungkinan bahwa agen perangsang eritropoiesis dapat merangsang pertumbuhan semua jenis keganasan.
Pada penyakit ginjal kronis atau tumor ganas saat menerima kemoterapi, episode peningkatan tekanan darah dan perburukan jalannya hipertensi arteri yang ada dapat berkembang, terutama dengan peningkatan tajam dalam kandungan Hb. Jika Anda tidak dapat menurunkan tekanan darah dengan pengobatan, Anda harus membatalkan sementara Recormon. Tekanan darah harus dipantau secara teratur (terutama pada awal penggunaan narkoba), termasuk. antara sesi dialisis pada pasien dengan anemia ginjal. Dalam beberapa kasus, bahkan dengan tekanan darah normal atau rendah, dengan penyakit ginjal kronis, krisis hipertensi dengan gejala ensefalopati dapat berkembang (konsultasi segera dengan terapis diperlukan, terutama ketika sakit kepala akut muncul tiba-tiba seperti migrain).
Selama periode terapi, pemantauan berkala dari kadar kalium serum direkomendasikan (dengan perkembangan hiperkalemia, Recormon untuk sementara dibatalkan).
Pada penyakit ginjal kronis selama sesi hemodialisis, diperlukan peningkatan dosis heparin (karena peningkatan kandungan hemoglobin). Dengan heparinisasi yang tidak memadai, oklusi sistem dialisis dapat berkembang. Dianjurkan untuk melakukan revisi awal dari shunt dan pencegahan trombosis tepat waktu (misalnya, mengambil asam asetilsalisilat).
Selama periode terapi, peningkatan jumlah platelet yang bergantung dosis sedang dalam kisaran normal dapat diamati (kembali ke nilai normal dengan sendirinya).
Rekormon diindikasikan hanya untuk pasien yang paling penting untuk menghindari transfusi darah homolog, mengingat keseimbangan antara manfaat dan risiko dengan transfusi homolog.
Penggunaan obat pada bayi prematur (untuk pencegahan anemia) dapat menyebabkan sedikit peningkatan jumlah trombosit (pemantauan rutin mereka dianjurkan).
Pada nefrosklerosis, pertanyaan tentang peresepan Recormon harus diputuskan secara individual, karena kemungkinan penurunan fungsi ginjal yang lebih cepat tidak dapat dikesampingkan.
Dalam kebanyakan kasus, peningkatan hemoglobin disertai dengan penurunan konsentrasi feritin serum. Dengan anemia yang berasal dari ginjal dan dengan konsentrasi serum ferritin kurang dari 100 μg / l atau saturasi transferin kurang dari 20%, pemberian oral preparat besi (Fe 2+) dalam dosis harian 200-300 mg direkomendasikan.
Terapi dengan preparat zat besi untuk pasien dengan penyakit onkologi dan hematologi harus dilakukan sesuai dengan prinsip yang sama, sedangkan dalam kasus multiple myeloma, limfoma non-Hodgkin atau leukemia limfositik kronis dengan saturasi transferin kurang dari 25%, pemberian Fe 3+ intravena dengan dosis 100 mg per minggu dimungkinkan. Terapi oral dengan sediaan zat besi untuk bayi prematur (dengan dosis 2 mg Fe 2+ per hari) harus diresepkan sedini mungkin (paling lambat hari keempat belas). Dosis zat besi ditentukan oleh kadar feritin serum. Jika terus berlanjut pada tingkat hingga 100 μg / ml, atau di hadapan tanda-tanda kekurangan zat besi lainnya, dosis harian suplementasi zat besi ditingkatkan menjadi 5-10 mg (terapi dilanjutkan sampai tanda-tanda kekurangan zat besi mereda).
Dalam kasus anemia sedang, Recormon diresepkan sebelum intervensi bedah besar terjadwal dengan mempertimbangkan keuntungan menggunakan epoetin beta dan peningkatan risiko komplikasi tromboemboli.
Perlu diingat bahwa kartrid dengan larutan Recormon mengandung benzil alkohol sebagai pengawet, yang pada bayi baru lahir dapat menyebabkan komplikasi neurologis dan lainnya (terkadang berakibat fatal).
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Menurut petunjuk, Recormon diresepkan dengan hati-hati selama kehamilan atau selama persalinan, karena tidak ada pengalaman klinis yang memadai dengan penggunaannya selama periode ini.
Erythropoietin endogen masuk ke dalam ASI dan sepenuhnya diserap di saluran pencernaan bayi baru lahir. Pertanyaan tentang kelayakan melanjutkan menyusui atau menjalani pengobatan dengan Recormon diputuskan dengan menghubungkan keefektifan potensial terapi untuk ibu dan manfaat menyusui bagi anak.
Studi eksperimental pada hewan menunjukkan bahwa aksi teratogenik tidak khas untuk epoetin beta.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Peningkatan tajam konsentrasi aluminium selama pengobatan gagal ginjal dapat mengurangi keefektifan Recormon.
Keputusan untuk meresepkan obat untuk pasien dengan nefrosklerosis yang tidak menjalani dialisis harus dibuat secara individual, karena risiko penurunan fungsi ginjal yang lebih cepat tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan.
Gunakan pada orang tua
Studi klinis memastikan bahwa pasien usia lanjut tidak memerlukan penyesuaian dosis.
Interaksi obat
Setiap interaksi Recormon dengan obat / zat lain belum diidentifikasi.
Untuk menghindari ketidakcocokan atau penurunan aktivitas epoetin beta, tidak boleh dicampur dengan obat lain / larutan injeksi atau menggunakan pelarut yang berbeda.
Analog
Analog dari Recormon adalah: Vero-Epoetin, Erythrostim, Epostim, Epoetin, Erythropoietin, Epoetin Beta.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat gelap, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu 2-8 ° C, obat tidak boleh dibekukan.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Jarum suntik "Reco-Pen" dengan kartrid yang dimasukkan dapat disimpan selama 1 bulan pada suhu 2-8 ° C. Keluarkan obat dari lemari es hanya untuk injeksi.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Recormon
Dilihat dari ulasannya, Recormon paling sering digunakan untuk anemia yang disebabkan oleh gagal ginjal kronis, penyakit onkologis ganas dan kerusakan sumsum tulang. Efek resep obat menjadi terlihat setelah 1-2 minggu setelah dimulainya pengobatan, dan setelah 2-3 bulan hematopoiesis benar-benar normal.
Recormon juga digunakan dalam kasus di mana perkembangan anemia dikaitkan dengan adanya penyakit kronis (misalnya, gagal jantung kronis, penyakit jantung koroner, rheumatoid arthritis).
Obat ini diresepkan selama lebih dari 20 minggu kehamilan dengan penurunan produksi eritropoietin dan anemia defisiensi besi. Penggunaannya dalam kasus ini cukup dibenarkan, karena obat tersebut memastikan pengiriman zat besi yang dibawa oleh wanita hamil ke sumsum tulang, yang berkontribusi pada intensifikasi eritropoiesis.
Pasien mencatat toleransi obat yang baik, namun, dengan pemberian dosis tinggi, efek samping diamati: sakit kepala, pusing, tekanan darah meningkat, nyeri di dada, terkadang trombosis dan kejang. Juga, beberapa pasien mengeluh tentang mahalnya Recormon.
Harga untuk Recormon di apotek
Harga Rekormon untuk tabung jarum suntik 2000 IU rata-rata 1.000–1200 rubel per unit. Obat ini dalam dosis yang sama yaitu 6 pcs. harganya sekitar 5600–6300 rubel. Harga Rekormon 10.000 IU sekitar 5.500–6.000 rubel untuk 1 tabung jarum suntik dan 29.600–31.000 rubel untuk 6 tabung jarum suntik. Obat dengan dosis 30.000 IU akan menelan biaya sekitar 8.400-9.600 rubel untuk 1 tabung jarum suntik dan 13.400-13.700 rubel untuk 6 tabung jarum suntik.
Rekormon: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Larutan Recormon 2000 IU untuk pemberian intravena dan subkutan 0,3 ml 6 pcs. 5590 RUB Membeli |
Larutan Recormon 10000 IU untuk pemberian intravena dan subkutan 0,6 ml 6 pcs. RUB 30.300 Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!