Krosacid - Petunjuk Penggunaan, Harga, Ulasan, Analog Tablet

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Crossacid

Crosacid: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Gunakan pada orang tua
14. 14. Interaksi obat
15. 15. Analog
16. 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
17. 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di apotek

Nama latin: Krosacid

Kode ATX: A02BC02

Bahan aktif: pantoprazole (Pantoprazole)

Produsen: Micro Labs Limited (India)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2020-10-08

Harga di apotek: dari 238 rubel.

Membeli

Crosacid - obat antiulcer, inhibitor pompa proton; menurunkan sekresi kelenjar lambung.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat yang diproduksi berupa tablet salut enterik: kuning, bikonveks, lonjong, pada satu sisi terdapat tulisan tinta hitam "PT20" untuk tablet dengan dosis 20 mg atau "PT40" untuk tablet dengan dosis 40 mg, inti - dari cahaya kuning ke putih (14 pcs. lecet, di kardus 1 atau 2 blister; 100 pcs di kaleng polypropylene, di dalam 1 kaleng kardus. Tiap kemasan juga berisi petunjuk penggunaan Crosacid).

1 tablet berisi:

• zat aktif: pantoprazole sodium sesquihydrate - 22,5 atau 45 mg, yang masing-masing setara dengan kandungan 20 atau 40 mg pantoprazole;
• komponen tambahan: natrium krosarmelosa, manitol, natrium karbonat, silikon dioksida koloid, magnesium stearat;
• komposisi cangkang enterik: kopolimer asam metakrilat dan etil akrilat (1: 1), makrogol-6000, hipromelosa 15.000, titanium dioksida (E171), natrium hidroksida, pewarna besi oksida kuning (E172), bedak;
• komposisi tinta hitam: glasir lak 47,5% dalam etanol terdenaturasi (alkohol termetilasi 74 OP), lesitin kedelai, pewarna besi oksida hitam (E172), antifoam (food grade), butanol (dihilangkan selama produksi), etanol terdenaturasi (alkohol termetilasi 74 OP) (dihapus selama produksi).

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Crosacid adalah obat antiulcer. Bahan aktifnya, pantoprazole, adalah penghambat pompa proton. Mekanisme kerjanya adalah karena kemampuan pantoprazole untuk memblokir tahap akhir sekresi asam klorida, menurunkan sekresi basal dan terstimulasi, terlepas dari sifat rangsangannya.

Efek antisecretory terjadi dalam 1 jam, mencapai maksimum 2-4 jam setelah meminum pil. Dalam 72-96 jam setelah akhir terapi, aktivitas sekretori pulih.

Tidak mempengaruhi motilitas saluran cerna (GIT).

Penerimaan Crosacid dalam kasus ulkus duodenum yang terkait dengan Helicobacter pylori meningkatkan sensitivitas mikroorganisme terhadap antibiotik.

Tidak seperti inhibitor pompa proton lainnya, pantoprazole ditandai dengan stabilitas kimiawi yang lebih tinggi pada pH netral (keasaman) dan kemungkinan interaksi yang lebih rendah dengan sistem oksidase hati, yang bergantung pada isoenzim dari sistem sitokrom P ₄₅₀. Karena kualitas ini, pantoprazole tidak berinteraksi dengan banyak obat lain.

Farmakokinetik

Setelah mengambil Crosacid di dalam, pantoprazole dengan cepat diserap dari saluran gastrointestinal. Konsentrasi maksimum (C _maks) dalam plasma darah setelah dosis pertama 20 mg dicapai rata-rata setelah 2-2,5 jam dan 0,001-0,0015 mg / ml, dengan dosis 40 mg - setelah 2,5 jam dan 0,002 –0,003 mg / ml. Dengan latar belakang pemberian pantoprazole yang berulang, indikator ini tetap stabil. Ketersediaan hayati mutlak - 77%. Asupan makanan secara bersamaan tidak mempengaruhi C _max dan AUC (area di bawah kurva farmakokinetik waktu konsentrasi).

Pengikatan protein plasma - 98%, pembersihan - 0,1 l / jam / kg, volume distribusi - 0,15 l / kg. Pantoprazole diekskresikan dalam ASI.

Ini dimetabolisme di hati dengan pembentukan metabolit utama - desmethylpantoprazole, terkonjugasi dengan sulfat.

Waktu paruh (T _1/2) pantoprazole adalah 1 jam, desmethylpantoprazole - 1,5 jam, diekskresikan dalam bentuk metabolit terutama (sekitar 80%) melalui ginjal, sisanya melalui usus.

Itu tidak menumpuk di dalam tubuh.

Pada pasien usia lanjut, terjadi sedikit peningkatan AUC dan C _max, tidak bermakna secara klinis.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, serta pada hemodialisis, ekskresi pantoprazol tidak melambat, sehingga tidak diperlukan penurunan dosis.

Pada gagal hati (kelas A dan B menurut klasifikasi Child-Pugh) dalam kasus penggunaan pantoprazole dengan dosis 20 mg, T _1/2 dapat meningkat menjadi 3-6 jam, dengan dosis 40 mg - hingga 7-9 jam. Selain itu, indikatornya meningkat C _maks dan AUC. Dibandingkan dengan pasien sehat, bila diminum dalam dosis 20 mg, indikator ini meningkat 1,3 dan 3-5 kali lipat, dengan dosis 40 mg - 1,5 dan 5-7 kali.

Indikasi untuk digunakan

• periode eksaserbasi tukak lambung dan / atau tukak duodenum;
• gejala penyakit gastroesophageal reflux dengan tingkat keparahan ringan: sendawa asam, mulas, mual;
• gastritis erosif, termasuk yang disebabkan oleh penggunaan NSAID (obat antiinflamasi non steroid);
• pemberantasan Helicobacter pylori - sebagai bagian dari terapi kombinasi dengan agen antibakteri;
• Sindrom Zollinger-Ellison.

Kontraindikasi

Mutlak:

• penyakit gastrointestinal ganas;
• dispepsia dari genesis neurotik;
• penggunaan bersamaan dengan atazanavir;
• menyusui;
• usia hingga 18 tahun;
• hipersensitivitas terhadap komponen obat.

Selain itu, untuk pemberantasan Helicobacter pylori, penggunaan tablet Crosacid dikontraindikasikan pada pasien dengan disfungsi ginjal berat dengan klirens kreatinin (CC) kurang dari 20 ml / menit.

Perawatan harus diberikan untuk meresepkan Crosacid untuk pasien dengan peningkatan risiko komplikasi dari saluran pencernaan dan menerima NSAID dengan dosis 20 mg untuk waktu yang lama sebagai terapi anti-relaps untuk tukak lambung dan ulkus duodenum, dengan gagal hati, selama kehamilan, dan pasien lanjut usia.

Krosacid, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Tablet Crosacid diambil secara oral, sebelum makan, ditelan utuh (integritas membran enterik tidak boleh dilanggar), dicuci dengan sedikit cairan.

Dengan dosis tunggal, disarankan untuk meminum tablet sebelum sarapan pagi, dengan dosis ganda, dianjurkan meminum obat antiulcer dosis kedua sebelum makan malam.

Dosis harian yang direkomendasikan:

• tukak lambung pada lambung dan duodenum, gastritis erosif: 40-80 mg; durasi pengobatan untuk eksaserbasi ulkus duodenum - 14 hari, eksaserbasi tukak lambung - 28-56 hari;
• tukak lambung dan tukak duodenum (terapi anti kambuh): 20 mg;
• pemberantasan Helicobacter pylori (sebagai bagian dari terapi kombinasi): 20-40 mg 2 kali sehari dalam kombinasi dengan salah satu kombinasi berikut: 1000 mg 2 kali sehari amoksisilin dan 500 mg 2 kali sehari klaritromisin, atau 500 mg 2 sekali sehari metronidazol dan 500 mg 2 kali sehari klaritromisin, atau 1000 mg 2 kali sehari amoksisilin dan 500 mg 2 kali sehari metronidazol. Kursus terapi kombinasi dapat berlangsung dari 7 hingga 14 hari. Kemudian, untuk menyembuhkan ulkus duodenum, obat dapat dilanjutkan sebagai monoterapi selama 7-21 hari;
• gejala penyakit gastroesophageal reflux dengan tingkat keparahan ringan (mual, mulas, sendawa asam): 20 mg selama 2-3 hari. Jika perlu, mengkonsumsi Crosacid dapat dilanjutkan hingga 7 hari. Dengan tidak adanya dinamika positif dalam menghilangkan gejala atau memperburuk kondisi setelah 3 hari pertama terapi, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis. Mengambil tablet harus dihentikan segera setelah gejala hilang;
• Sindrom Zollinger-Ellison: 40-80 mg, dengan disfungsi hati yang parah - 40 mg 1 kali dalam 2 hari, memantau parameter biokimia darah. Jika aktivitas enzim hati meningkat, konsumsi tablet harus dihentikan.

Untuk pasien lanjut usia, dosis harian maksimum Crosacid adalah 40 mg, kecuali pemberantasan Helicobacter pylori sebagai bagian dari terapi antimikroba gabungan.

Pada gangguan ginjal berat (CC kurang dari 20 ml / menit) atau menggunakan hemodialisis, dosis harian pantoprazole tidak boleh melebihi 40 mg.

Tidak disarankan menggunakan Crosacid sebagai agen profilaksis.

Efek samping

• dari sistem saraf: sering (≥ 1% dan <10%) - sakit kepala; jarang (≥ 0,1% dan <1%) - pusing; jarang (≥ 0,01% dan <0,1%) - dysgeusia;
• dari sistem limfatik: jarang - agranulositosis; sangat jarang (<0,01%) - trombositopenia, pansitopenia, leukopenia;
• di pihak jiwa: jarang - gangguan tidur; jarang - halusinasi, disorientasi, depresi, kesadaran kabur (lebih sering pada pasien yang cenderung mengalami hal ini);
• dari sistem kekebalan: sangat jarang - reaksi anafilaksis, termasuk syok anafilaksis;
• pada bagian organ penglihatan: jarang - penglihatan kabur;
• dari sistem pencernaan: sering - nyeri di perut bagian atas, perut kembung, diare, sembelit; jarang - mual, muntah; jarang - mulut kering; sangat jarang - kerusakan parah pada parenkim hati, penyakit kuning (termasuk dengan gagal hati);
• dari kulit dan jaringan subkutan: jarang - gatal, ruam; sangat jarang - angioedema, urtikaria, fotosensitisasi, eritema multiforme eksudatif, eritema eksudatif ganas (sindrom Stevens-Johnson), sindrom Lyell;
• dari sistem kemih: sangat jarang - nefritis interstisial;
• dari sistem muskuloskeletal: jarang - artralgia; sangat jarang - mialgia;
• dari alat kelamin dan kelenjar susu: jarang - ginekomastia;
• dari sisi metabolisme: jarang - perubahan berat badan, hiperlipidemia; frekuensi belum ditetapkan (tidak ada cukup data untuk menilai frekuensi perkembangan) - hipomagnesemia, hiponatremia;
• gangguan umum: jarang - malaise, peningkatan kelelahan, kelemahan; sangat jarang - peningkatan suhu tubuh, edema perifer;
• gangguan laboratorium: jarang - peningkatan kadar bilirubin; sangat jarang - peningkatan konsentrasi trigliserida, aktivitas aminotransferase aspartat, gamma-glutamyltransferase.

Overdosis

Gejala overdosis Crosacid belum terbentuk.

Pengobatan: penunjukan terapi simtomatik jika terjadi perkembangan manifestasi klinis overdosis. Hemodialisis tidak efektif.

instruksi khusus

Aktivitas enzim hati dalam plasma darah harus dipantau secara teratur, jika terjadi peningkatan, pemberian Crosacid harus dihentikan.

Untuk menyingkirkan penyakit ganas pada lambung dan kerongkongan, diperlukan kontrol endoskopi sebelum dan sesudah penggunaan Crosacid.

Penurunan pH lambung berkontribusi pada peningkatan jumlah bakteri di perut dan perkembangan penyakit infeksi saluran cerna yang disebabkan oleh Salmonella spp. (Spesial) Campylobacter spp.

Perlu diingat bahwa Crosacid mengurangi penyerapan vitamin B ₁₂, terutama jika perlu menggunakan terapi jangka panjang pada pasien dengan berat badan rendah.

Jika pengobatan dalam 4 minggu tidak memberikan hasil yang diinginkan, pemeriksaan tambahan pada pasien diperlukan.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Penggunaan Crosacid dapat menyebabkan pusing pada pasien, oleh karena itu selama masa pengobatan, diperlukan kehati-hatian saat melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya yang memerlukan konsentrasi perhatian dan reaksi psikomotorik berkecepatan tinggi, termasuk mengemudi dan mekanisme yang kompleks.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan Crosacid selama menyusui dikontraindikasikan, oleh karena itu, saat meresepkan obat, dianjurkan untuk berhenti menyusui.

Dengan hati-hati, hanya setelah penilaian yang cermat terhadap rasio efek klinis yang diharapkan untuk ibu dan potensi risiko pada janin, penggunaan pantoprazole selama kehamilan diindikasikan.

Penggunaan masa kecil

Penggunaan tablet Crosacid untuk pengobatan anak di bawah usia 18 dikontraindikasikan karena kurangnya informasi tentang keamanan dan efektivitas penggunaannya dalam pediatri.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Penggunaan Crosacid dikontraindikasikan untuk pemberantasan Helicobacter pylori pada pasien dengan gangguan ginjal berat (CC kurang dari 20 ml / menit).

Untuk indikasi lain, dosis harian maksimum pantoprazole untuk gangguan fungsi ginjal dengan CC kurang dari 20 ml / menit atau menggunakan hemodialisis tidak boleh melebihi 40 mg.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Dianjurkan untuk mengambil Krosacid dengan hati-hati pada gagal hati.

Pemantauan rutin aktivitas enzim hati dalam plasma darah diperlukan, terutama dengan penggunaan obat yang berkepanjangan pada pasien dengan insufisiensi hati yang parah.

Gunakan pada orang tua

Perawatan harus diberikan untuk meresepkan Crosacid untuk pasien di atas usia 65, yang memiliki riwayat tukak lambung atau ulkus duodenum, perdarahan dari saluran pencernaan bagian atas.

Dosis harian maksimum pada pasien usia lanjut tidak boleh lebih dari 40 mg, kecuali dalam kasus pemberantasan Helicobacter pylori sebagai bagian dari terapi antimikroba kombinasi.

Interaksi obat

• ketokonazol, atazanavir, garam besi, ritonavir: harus diingat bahwa penyerapan obat yang terdaftar dan obat lain, ketersediaan hayati yang bergantung pada keasaman sari lambung, dapat menurun;
• warfarin: terapi bersamaan dengan warfarin dapat menyebabkan peningkatan rasio normalisasi internasional, oleh karena itu, indikator ini harus dipantau;
• digoxin dan glikosida jantung lainnya, beta-blocker (metoprolol), penghambat saluran kalsium lambat (termasuk nifedipine), kontrasepsi oral, NSAID (naproxen, piroxicam, diklofenak, phenazone), levothyroxine sodium, glibenclamide, cyclospinamide, diazepamol, teofilin, kafein, etanol: kombinasi dengan masing-masing obat ini tidak menyebabkan interaksi obat dengan pantoprazol.

Analog

Analog Crosacid adalah Pantaz, Controloc, Pantoprazole, Pantoprazole Canon, Pantoprazole-VERTEX, Pantoprazole-Teva, Pantoprazole-Akrikhin, Peptazol, Panum, Pizhenum-sanovel, Sanpraz, Puloref, Lansoprazol, Omezmeprazol, Razprazo Esomeprazole, Dexilant, dll.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Simpan pada suhu hingga 25 ° C, terlindung dari kelembaban dan cahaya.

Umur simpan adalah 2 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Crosacid

Beberapa ulasan tentang Crosacid positif. Pasien yang mengonsumsi obat untuk menghilangkan gejala penyakit gastroesophageal reflux menunjukkan keefektifannya, tindakan cepat dan toleransi yang baik.

Harga Crosacid di apotek

Harga Krosacid untuk paket berisi 28 tablet dengan dosis 20 mg bisa dari 295 rubel, dengan dosis 40 mg - dari 368 rubel.

Crosacid: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Krosacid 20 mg tablet salut enterik 28 pcs. 238 r Membeli

Krosacid 40 mg tablet salut enterik 28 pcs. 368 RUB Membeli

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!