Movasin - Petunjuk Penggunaan, Ulasan, Analog, Harga, Tablet

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Movasin

Movasin: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Interaksi obat
11. 11. Analog
12. 12. Syarat dan ketentuan penyimpanan
13. 13. Ketentuan pengeluaran dari apotek
14. 14. Ulasan
15. 15. Harga di apotek

Nama latin: Movasin

Kode ATX: M01AC06

Bahan aktif: Meloxicam (Meloxicam)

Produser: JSC Sintez (Rusia)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-12-08

Harga di apotek: dari 57 rubel.

Membeli

Movasin adalah inhibitor COX-2 selektif, obat antiinflamasi non steroid (NSAID).

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan Movasin:

• Tablet: silinder datar, bulat, berwarna kuning muda (permukaannya sedikit berubah warna menjadi marmer), dengan talang (dalam lecet 10 pcs., 1 atau 2 paket dalam kotak karton);
• Solusi untuk pemberian intramuskular (i / m): transparan (mungkin agak opalescent), kuning dengan semburat kehijauan (dalam ampul kaca 1,5 ml, 3 atau 5 ampul dalam lepuh, 1 paket dalam kotak karton).

Bahan aktifnya adalah meloxicam:

• 1 tablet - 7,5 atau 15 mg;
• 1 ampul larutan - 15 mg.

Eksipien tablet: povidone 12 600, crospovidone (Kollidon CL-M), mikrokristalin selulosa, pati kentang, laktosa monohidrat, magnesium stearat, bedak.

Zat tambahan dalam larutan: natrium klorida, meglumine, glisin, glycofurfural, natrium klorida, natrium hidroksida, poloxamer 188, air untuk injeksi.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Movasin (bahan aktif - meloxicam) adalah obat antiinflamasi non steroid, ditandai dengan efek antiinflamasi, antipiretik, dan analgesik. Zat tersebut menghambat sintesis prostaglandin karena penghambatan selektif aktivitas enzimatik siklooksigenase-2 (COX-2), yang berperan dalam biosintesis prostaglandin dalam fokus peradangan. Dengan terapi jangka panjang, penggunaan dalam dosis tinggi dan karakteristik individu organisme, penurunan selektivitas terhadap COX-2 diamati.

Meloxicam menghambat produksi prostaglandin dalam fokus peradangan lebih besar daripada di ginjal atau mukosa lambung, yang disebabkan oleh penghambatan aktivitas COX-2 yang relatif selektif. Lebih jarang, zat tersebut menjadi penyebab perkembangan penyakit erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan. Pada tingkat yang lebih rendah, meloxicam mempengaruhi siklooksigenase-1 (COX-1), yang sebagian bertanggung jawab untuk sintesis prostaglandin, yang terlibat dalam pengaturan aliran darah di ginjal dan melindungi mukosa saluran cerna.

Farmakokinetik

Saat diminum, meloxicam diserap dengan baik dari saluran pencernaan, dan ketersediaan hayati absolutnya adalah 89%. Derajat dan laju penyerapan tidak berubah dengan asupan makanan yang bersamaan. Dengan administrasi oral Movasin dalam dosis 7,5 dan 15 mg, konsentrasinya berbanding lurus dengan dosis. Konsentrasi kesetimbangan bahan aktif dicapai dalam 3-5 hari. Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan (lebih dari 12 bulan), tingkat meloxicam serupa dengan yang diamati setelah pencapaian pertama konsentrasi keseimbangan yang stabil.

Meloxicam mengikat protein plasma lebih dari 99%. Perbedaan antara konsentrasi maksimum dan basal obat setelah meminumnya sekali sehari tidak signifikan: bila menggunakan dosis 7,5 mg, kisaran nilainya adalah 0,4–1 μg / ml, dan bila menggunakan dosis 15 mg, 0,8–2 μg / ml (nilai konsentrasi minimum dan maksimum ditunjukkan, masing-masing).

Meloxicam mengatasi hambatan histohematologis, dan kandungannya dalam cairan sinovial sama dengan 50% dari konsentrasi maksimum zat dalam plasma darah. Senyawa ini hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati, membentuk empat turunan yang tidak aktif secara farmakologis. Metabolit utamanya adalah 5'-carboxymeloxicam (60% dari dosis yang diambil), yang dibentuk oleh oksidasi dari metabolit perantara 5'-hydroxymethylmeloxicam, yang juga diekskresikan, tetapi dalam jumlah yang lebih kecil (sekitar 9% dari dosis yang diambil).

Studi in vitro membuktikan bahwa isoenzim CYP2C9 berperan aktif dalam proses metabolisme ini, dengan partisipasi tambahan dari isoenzim tambahan CYP3A4. Dua metabolit lain (jumlahnya masing-masing 16% dan 4% dari dosis Movasin yang diambil) dibentuk menggunakan peroksidase, aktivitasnya berubah pada setiap kasus.

Meloxicam diekskresikan kira-kira sama dalam urin dan feses, terutama dalam bentuk metabolit. Kurang dari 5% dari dosis harian dikeluarkan tanpa perubahan melalui usus; hanya jejak meloxicam yang tidak berubah yang dapat ditemukan dalam urin. Waktu paruh zat adalah 15-20 jam. Bersihan plasma kira-kira 8 ml / menit. Pada pasien usia lanjut, klirens Movasin menurun. Volume distribusinya kecil dan sekitar 11 liter. Insufisiensi ginjal atau hati dengan tingkat keparahan sedang tidak secara signifikan mempengaruhi sifat farmakokinetik meloxicam.

Bila diberikan secara intramuskuler, ketersediaan hayati mencapai 100%, dan setelah pemberian larutan dengan dosis 5 mg, konsentrasi maksimumnya adalah 1,62 μg / ml dan ditemukan dalam darah sudah 60 menit setelah obat masuk ke dalam tubuh.

Indikasi untuk digunakan

Movasin adalah obat untuk pengobatan gejala penyakit pada sistem muskuloskeletal berikut:

• Artritis reumatoid;
• Osteoartritis;
• Penyakit Bechterew (ankylosing spondylitis).

Kontraindikasi

• Anak-anak di bawah 12 tahun - untuk tablet, hingga usia 18 tahun - untuk larutan injeksi intramuskular;
• Masa kehamilan dan menyusui;
• Gagal ginjal kronis pada pasien yang tidak menjalani dialisis (klirens kreatinin kurang dari 30 ml / menit), penyakit ginjal progresif (termasuk hiperkalemia yang dikonfirmasi);
• Gagal hati berat, penyakit hati aktif;
• Kombinasi lengkap atau tidak lengkap dari asma bronkial, poliposis berulang mukosa hidung / sinus paranasal dan intoleransi terhadap obat antiinflamasi nonsteroid, termasuk asam asetilsalisilat (termasuk riwayat);
• Perdarahan serebrovaskular atau lainnya;
• Penyakit radang usus (seperti kolitis ulserativa atau penyakit Crohn);
• Perdarahan gastrointestinal aktif, lesi erosif dan ulseratif pada mukosa lambung atau 12 ulkus duodenum;
• Gagal jantung dekompensasi;
• Kondisi setelah pencangkokan bypass arteri koroner;
• Defisiensi laktase, intoleransi galaktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• Hipersensitif thd komponen obat.

Menurut petunjuknya, Movasin harus digunakan dengan hati-hati dalam kasus berikut:

• Terapi bersamaan dengan salah satu obat berikut: inhibitor reuptake serotonin selektif (termasuk sertraline, fluoxetine, citalopram, paroxetine), agen antiplatelet (termasuk asam asetilsalisilat dan clopidogrel), antikoagulan, glukokortikosteroid oral;
• Penggunaan NSAID dalam jangka panjang;
• Usia lanjut;
• Merokok;
• Konsumsi alkohol yang sering;
• Penyakit somatik yang parah;
• Dislipidemia atau hiperlipidemia;
• Adanya infeksi Helicobacter pylori;
• Data anamnestic tentang lesi ulseratif pada saluran gastrointestinal;
• Bersihan kreatinin 30-60 ml / menit;
• Gagal jantung dalam tahap kompensasi;
• Penyakit serebrovaskular;
• Penyakit arteri perifer;
• Iskemia jantung;
• Diabetes.

Petunjuk penggunaan Movasin: metode dan dosis

Pil

Tablet Movasin harus diminum 1 kali sehari setelah makan.

Dosis yang dianjurkan:

• Ankylosing spondylitis: 15 mg per hari;
• Artritis reumatoid: 15 mg per hari, jika perlu, dosisnya dikurangi menjadi 7,5 mg;
• Osteoartritis: 7,5 mg per hari, jika efek terapeutik tidak mencukupi, dosisnya ditingkatkan menjadi 15 mg.

Dosis harian tertinggi yang diizinkan adalah 15 mg, untuk pasien dengan gagal ginjal pada hemodialisis dan untuk pasien dengan peningkatan risiko efek samping - 7,5 mg.

Solusi untuk injeksi intramuskular

Movasin dalam bentuk larutan injeksi intramuskular disuntikkan jauh ke dalam otot sekali sehari.

Tergantung pada tingkat keparahan proses peradangan dan tingkat keparahan sindrom nyeri, dosisnya adalah 7,5 atau 15 mg.

Dosis harian tertinggi yang diizinkan adalah 15 mg, untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal ringan dan sedang (pembersihan kreatinin lebih dari 30 ml / menit), untuk pasien dengan gagal ginjal stadium akhir pada hemodialisis dan untuk orang dengan peningkatan risiko pengembangan efek yang tidak diinginkan, 7,5 mg.

Obat intramuskular hanya digunakan selama 2-3 hari pertama. Jika perlu melanjutkan pengobatan, pasien akan diberi resep tablet Movasin.

Saat menggabungkan berbagai bentuk sediaan Movasin, harus diingat bahwa total dosis harian meloxicam tidak boleh melebihi 15 mg.

Efek samping

• Dari sistem pencernaan: sering (lebih dari 1% kasus) - gangguan dispepsia (mual, sakit perut, perut kembung, sembelit / diare, muntah); jarang (0,1-1% kasus) - stomatitis, sendawa, hiperbilirubinemia, esofagitis, peningkatan sementara aktivitas transaminase hati, perdarahan dari saluran cerna (termasuk laten), tukak di zona gastroduodenal; jarang (kurang dari 0,1% kasus) - perforasi saluran pencernaan, kolitis, gastritis, hepatitis;
• Dari sistem kemih: jarang - peningkatan urea serum dan / atau hiperkreatinemia; jarang - gagal ginjal akut; kasus terisolasi (hubungan dengan penggunaan meloxicam belum terbukti) - hematuria, albuminuria, nefritis interstisial;
• Dari sisi sistem kardiovaskular: sering - edema perifer; jarang - aliran darah ke kulit wajah, peningkatan tekanan darah, jantung berdebar;
• Dari sisi hematopoiesis: sering - penurunan konsentrasi hemoglobin dalam darah; jarang - perubahan jumlah darah, termasuk trombositopenia, leukopenia;
• Dari sisi kulit: sering - gatal dan ruam pada kulit; jarang - urtikaria; jarang - eritema multiforme, nekrolisis epidermal toksik, erupsi bulosa, fotosensitifitas;
• Dari sisi indera: jarang - konjungtivitis, gangguan penglihatan (termasuk persepsi penglihatan kabur);
• Dari sistem pernapasan: jarang - bronkospasme;
• Dari sistem saraf: sering - sakit kepala; jarang - tinnitus, mengantuk, vertigo; jarang - kebingungan, suasana hati tidak stabil, disorientasi;
• Reaksi lokal dengan injeksi intramuskular: sering - bengkak; jarang - nyeri di tempat suntikan;
• Reaksi alergi: jarang - angioedema, reaksi anafilaksis / anafilaktoid.

Overdosis

Gejala overdosis Movasin adalah nyeri di daerah epigastrium, mual, muntah, perdarahan gastrointestinal, gagal hati, gagal ginjal akut, asistol, henti napas, gangguan kesadaran.

Tidak ada obat penawar khusus. Saat mengonsumsi obat dalam dosis tinggi, dianjurkan untuk membilas perut dan mengonsumsi arang aktif (selama satu jam pertama), serta meresepkan terapi simtomatik. Hemodialisis, alkalisasi urin, diuresis paksa tidak terlalu efektif karena tingkat pengikatan meloxicam yang tinggi dengan protein darah.

instruksi khusus

Movasin harus digunakan dengan hati-hati pada orang tua, pasien dengan sirosis hati, gagal jantung kronis dengan gejala gagal sirkulasi dan pasien dengan hipovolemia akibat pembedahan. Selama pengobatan, perlu untuk memantau indikator fungsi ginjal.

Untuk mengurangi risiko berkembangnya efek samping dari sistem pencernaan, dianjurkan untuk menggunakan dosis efektif terendah untuk kursus sesingkat mungkin.

Pemberian larutan Movasin intravena dilarang!

Pasien yang menerima meloxicam pada saat yang sama dengan diuretik harus mengonsumsi cairan dalam jumlah yang cukup.

Seperti semua NSAID, Movasin dapat menutupi gejala penyakit menular.

Obat tersebut dapat menyebabkan kantuk, sakit kepala dan pusing, oleh karena itu, selama masa terapi, sebaiknya menolak untuk mengendarai mobil dan melakukan aktivitas dengan konsekuensi yang berpotensi berbahaya (yang memerlukan perhatian lebih).

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Masa kehamilan dan menyusui merupakan kontraindikasi penunjukan Movasin. Penggunaannya dapat memengaruhi kesuburan, oleh karena itu, perawatan obat tidak disarankan bagi wanita yang ingin hamil.

Interaksi obat

• NSAID lain, termasuk asam asetilsalisilat: risiko lesi erosif dan ulseratif dan perdarahan saluran cerna meningkat;
• Penghambat reuptake serotonin selektif: meningkatkan kemungkinan perdarahan dari saluran gastrointestinal;
• Obat antihipertensi: efektivitasnya menurun;
• Sediaan litium: akumulasi litium berkembang, efek toksiknya meningkat (jika perlu menggunakan kombinasi seperti itu, tingkat litium dalam darah harus dipantau);
• Metotreksat: risiko berkembangnya leukopenia dan anemia, efek toksik pada hematopoiesis, meningkat (hitung darah lengkap harus dilakukan secara berkala);
• Diuretik, siklosporin: risiko berkembangnya gagal ginjal meningkat;
• Cholestyramine: peningkatan ekskresi meloxicam melalui saluran gastrointestinal;
• Antikoagulan (termasuk warfarin, heparin, ticlopidine), obat trombolitik (termasuk streptokinase, fibrinolysin): risiko perdarahan meningkat (bila menggunakan kombinasi tersebut, sistem pembekuan darah harus dipantau);
• Kontrasepsi intrauterine: efektivitasnya menurun.

Analog

Analog Movasin adalah: Ksefokam, Piroxicam, Texamen, Larfix, Oxyten, Lorakam, Brexin, Tenoctil, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Artrozan, Melbek, Meloflam, Movalis, Movix, Liberum.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dan gelap, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu: tablet - tidak lebih dari 25 ºС, larutan untuk pemberian intramuskular - tidak lebih dari 30 ºС.

Umur simpan adalah 3 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Movasin

Menurut ulasan, Movasin adalah pereda nyeri yang sangat efektif. Dalam banyak kasus, ini membantu meredakan serangan nyeri yang terkait dengan penyakit pada sistem muskuloskeletal, dan tidak memiliki efek samping seperti obat antiinflamasi non steroid generasi sebelumnya.

Namun, para ahli menyarankan untuk tidak menyalahgunakan Movasin dan menggunakannya sesedikit mungkin. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penggunaan meloxicam yang sering atau pemberian intramuskular dapat memicu komplikasi serius pada saluran pencernaan (perdarahan, penyakit tukak lambung, erosi, dll.).

Harga Movasin di apotek

Harga Movasin dalam tablet dengan dosis 7,5 mg sekitar 46–79 rubel, dan dengan dosis 15 mg - 85–117 rubel (20 pcs per bungkus). Solusi untuk pemberian intramuskular dengan dosis 15 mg akan menelan biaya sekitar 74-96 rubel (untuk paket yang terdiri dari 3 ampul).

Movasin: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Movasin 7,5 mg tablet 20 pcs. RUB 57 Membeli

Movasin 10 mg / ml larutan untuk pemberian intramuskular 1,5 ml 3 pcs. RUB 67 Membeli

Tablet Movasin 7.5mg 20 pcs. Gosok 68 Membeli

Movasin 15 mg tablet 20 pcs. 79 Gosok Membeli

Tablet Movasin 15mg 20 pcs. 106 RUB Membeli

Movasin 10 mg / ml larutan untuk pemberian intramuskular 1,5 ml 5 pcs. 110 GABUNG Membeli

Larutan Movasin untuk injeksi intramuskular 10mg / ml 1,5ml 3 pcs. RUB 128 Membeli

Larutan Movasin untuk injeksi intramuskular 10mg / ml 1.5ml 5 pcs. RUB 200 Membeli

Lihat semua penawaran dari apotek

Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!