Dialrapid - Petunjuk Penggunaan, Harga, Ulasan, Analog Bubuk

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Dialrapid

Dialrapid: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Gunakan pada orang tua
14. 14. Interaksi obat
15. 15. Analog
16. 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
17. 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di apotek

Nama latin: Dialrapid

Kode ATX: M01AB05

Bahan aktif: kalium diklofenak (kalium diklofenak)

Produsen: Mipharm S.p. A (Mipharm, SpA) (Italia)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2020-09-07

Harga di apotek: dari 399 rubel.

Membeli

Dialrapid adalah obat antiinflamasi non steroid (NSAID).

Bentuk dan komposisi rilis

Obat diproduksi dalam bentuk bubuk untuk pembuatan larutan untuk pemberian oral, konsistensi yang seragam, dengan bau tertentu, dari putih hingga kuning muda (masing-masing 900 mg dalam sachet tertutup rapat, dalam kotak kardus, petunjuk penggunaan Dialrapid dan 3, 6, 9, 12, 21, 24 atau 30 sachet). Larutan yang dibentuk kembali dari bubuknya adalah cairan transparan yang agak opalescent dengan bau mint tertentu.

Komposisi sediaan untuk 1 sachet:

• zat aktif: kalium diklofenak - 50 mg;
• komponen pembantu: aspartam, kalium bikarbonat, manitol, natrium sakarinat, gliseril dibegenat, rasa mint dan adas manis.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Bahan aktif Dialrapid adalah kalium diklofenak, obat non steroid dengan efek antiinflamasi, analgesik dan antipiretik.

Mekanisme kerja utama obat, dikonfirmasi oleh penelitian, adalah kemampuannya untuk menghambat sintesis prostaglandin, yang memainkan peran utama dalam patogenesis nyeri, peradangan, dan demam.

Di bawah kondisi in vitro, kalium diklofenak, yang digunakan dalam konsentrasi yang setara dengan yang dicapai pada manusia, tidak menghambat biosintesis proteoglikan di jaringan tulang rawan.

Garam kalium diklofenak ditandai dengan onset aksi yang cepat, oleh karena itu penggunaannya direkomendasikan untuk pengobatan kondisi inflamasi akut, serta untuk menghilangkan sindrom nyeri sedang dan berat. Dalam kasus reaksi inflamasi pasca operasi dan pasca trauma, Dialrapid dengan cepat mengurangi edema dan mengurangi rasa sakit, termasuk yang timbul dari gerakan.

Dengan serangan migrain, kalium diklofenak mengurangi tidak hanya intensitas sakit kepala, tetapi juga mual dengan muntah.

Dalam studi klinis, ditemukan bahwa Dialrapid mengurangi rasa sakit yang berhubungan dengan dismenore, dan juga mengurangi kehilangan darah.

Farmakokinetik

Karakteristik farmakokinetik utama diklofenak:

• penyerapan: setelah pemberian oral, kalium diklofenak diserap dengan cepat dan sempurna. Konsentrasi maksimum (C _maks) setelah dosis tunggal 50 mg (dalam bentuk larutan yang dibuat dari bubuk) adalah sekitar 5,5 μmol / l dan dicapai setelah sekitar 5-20 menit. Dengan asupan makanan yang simultan, permulaan absorpsi Dialrapid dan kecepatannya dapat sedikit menurun, tetapi derajat absorpsi tidak berubah. Ada ketergantungan linier penyerapan obat pada dosis yang diminum. AUC (area di bawah kurva waktu konsentrasi) setelah pemberian oral obat kira-kira setengahnya karena pemberian parenteral. Setelah pemberian Dialrapid berulang, farmakokinetiknya tidak berubah. Dengan penggunaan obat yang benar sesuai dengan regimen dosis yang dianjurkan, tidak ada penumpukan dalam tubuh diklofenak yang diamati;
• distribusi: diklofenak mengikat 99,7% ke protein serum, dan sekitar 99,4% - ke albumin. Volume distribusinya (V _d) berkisar dari 0,12 hingga 0,17 l / kg. Zat tersebut menembus ke dalam cairan sinovial, di sini C _max mencapai sekitar 2-4 jam lebih lambat dari pada plasma darah. Namun, setelah waktu ini, C _maks dalam cairan sinovial menjadi lebih tinggi daripada di plasma, dan nilai yang lebih tinggi tetap bertahan hingga 12 jam;
• metabolisme: diklofenak ditransformasi biotransformasi di hati, dengan sekitar setengah dari dosis dimetabolisme selama perjalanan awal melalui hati. Metabolisme dilakukan secara menguntungkan dengan hidroksilasi dan metoksilasi (tunggal atau ganda), sebagian melalui glukuronidasi molekul yang tidak berubah. Akibatnya, beberapa metabolit fenolik terbentuk, yang sebagian besar diubah menjadi konjugat glukuronida. Hanya dua metabolit fenolik yang memiliki aktivitas biologis, tetapi jauh lebih rendah daripada diklofenak. Metabolisme terjadi dengan partisipasi isoenzim CYP2C9;
• eliminasi: pembersihan sistemik diklofenak adalah 263 ± 56 ml / menit; paruh akhir (T _1/2) adalah 1–2 jam, dari cairan sinovial - 3–6 jam. T _{1/2 dari} sebagian besar metabolit, termasuk yang aktif, berkisar dari 1 hingga 3 jam, hanya satu metabolit tidak aktif yang memiliki T ₁ lebih lama _{/ 2}. Sekitar 60% dari dosis oral diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk konjugat glukuron diklofenak yang tidak berubah, serta dalam bentuk metabolit, yang sebagian besar juga merupakan konjugat glukuron. Volume ekskresi diklofenak yang tidak berubah tidak lebih dari 1%. Sisa obat diekskresikan di empedu sebagai metabolit.

Farmakokinetik dalam kasus khusus:

• usia: tidak ada perbedaan signifikan dalam parameter farmakokinetik yang diamati pada pasien dengan usia yang berbeda;
• sirosis hati kompensasi dan hepatitis kronis: farmakokinetik serupa dengan pasien dengan fungsi hati normal;
• gangguan fungsi ginjal: jika rejimen dosis diamati, diklofenak yang tidak berubah tidak menumpuk. Pada pasien dengan klirens kreatinin (CC) <10 ml / menit, konsentrasi ekuilibrium yang dihitung dari metabolit terhidroksilasi kira-kira 4 kali lebih tinggi dibandingkan pada pasien dengan fungsi ginjal normal, sedangkan metabolitnya diekskresikan hanya di empedu.

Indikasi untuk digunakan

Dialrapid ditujukan untuk pengobatan gejala jangka pendek dari kondisi akut berikut:

• sakit punggung;
• serangan migrain;
• nyeri pasca-trauma atau pasca operasi, peradangan dan edema, misalnya, setelah intervensi ortopedi atau gigi, kerusakan ligamen, dll.;
• penyakit rematik jaringan lunak ekstra-artikular;
• nyeri dan / atau peradangan dengan latar belakang penyakit ginekologi, misalnya adnitis, dismenore primer.

Obat ini tidak dimaksudkan untuk mengurangi suhu tubuh yang meningkat yang tidak disebabkan oleh proses inflamasi.

Kontraindikasi

Mutlak:

• hipertensi arteri yang tidak terkontrol;
• iskemia jantung;
• gagal jantung kronis kelas fungsional II - IV sesuai dengan klasifikasi NYHA;
• periode eksaserbasi tukak lambung atau ulkus duodenum, penyakit radang usus;
• perforasi ulseratif dan perdarahan lambung atau duodenum;
• gagal ginjal [laju filtrasi glomerulus (GFR) <15 ml / menit / 1,73 m ²];
• disfungsi hati yang parah;
• kombinasi (termasuk tidak lengkap) asma bronkial, poliposis berulang pada hidung / sinus paranasal dengan intoleransi terhadap NSAID lain, termasuk di masa lalu;
• penyakit arteri perifer dan pembuluh darah otak;
• fenilketonuria (karena bubuknya mengandung aspartam, yang merupakan sumber fenilalanin);
• Trimester III kehamilan;
• masa laktasi;
• usia hingga 14 tahun (karena sulitnya pemberian dosis obat untuk pasien kategori usia ini);
• hipersensitivitas terhadap komponen Dialrapid atau NSAID lainnya.

Relatif (obat harus digunakan dengan sangat hati-hati dan di bawah pengawasan medis yang ketat):

• gejala yang mungkin mengindikasikan lesi atau penyakit pada saluran pencernaan (GIT);
• riwayat tukak usus atau lambung, perforasi atau perdarahan
• riwayat infeksi Helicobacter pylori;
• kolitis ulserativa atau penyakit Crohn;
• porfiria hati;
• riwayat disfungsi hati yang parah, kelainan ringan atau sedang saat ini;
• diabetes;
• dislipidemia / hiperlipidemia;
• hipertensi arteri;
• disfungsi ginjal, termasuk gagal ginjal kronis (GFR 15-60 ml / menit / 1,73 m ²);
• cacat sistem hemostatik;
• risiko pengembangan trombosis kardiovaskular;
• penurunan volume darah yang bersirkulasi secara signifikan, terlepas dari etiologinya, termasuk pada periode sebelum dan sesudah operasi sehubungan dengan intervensi bedah ekstensif;
• penyalahgunaan alkohol;
• merokok;
• Kehamilan trimester I dan II;
• usia lanjut, terutama orang lanjut usia yang lemah atau mereka yang memiliki berat badan rendah;
• penggunaan obat-obatan berikut secara bersamaan: diuretik dan obat lain yang mempengaruhi fungsi ginjal, inhibitor reuptake serotonin selektif, agen antiplatelet, antikoagulan, glukokortikosteroid sistemik.

Dialrapid, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Larutan yang dibuat dari bubuk Dialrapid harus diminum, sebaiknya sebelum makan. Pertama, isi sachet harus dilarutkan dalam segelas air bersih. Solusinya mungkin sedikit keruh, tetapi efektivitas dan kualitasnya tidak terpengaruh oleh kondisi ini.

Dokter selalu memilih dosis obat secara individual. Untuk mengurangi risiko efek samping, dianjurkan, jika mungkin, untuk mengobati dengan dosis efektif terendah untuk kursus sesingkat mungkin.

Dengan tingkat keparahan gejala yang sedang, sebagai aturan, dosis 50-100 mg per hari (1-2 sachet) sudah cukup untuk pasien. Dosis harian maksimum yang diijinkan dari Dialrapid adalah 150 mg dalam 3 dosis terbagi 1 sachet.

Pada dismenore primer, dosisnya dipilih secara individual. Di awal pengobatan disarankan untuk minum 1-2 sachet. Selama beberapa siklus menstruasi, jika efeknya tidak mencukupi, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 3 sachet. Anda harus mulai menggunakan Dialrapid segera setelah gejala pertama muncul. Terapi bisa memakan waktu beberapa hari.

Untuk serangan migrain, minum 1 sachet untuk pertama kalinya. Jika rasa sakit terus berlanjut setelah 2 jam, Anda bisa minum 1 sachet lagi. Asupan obat tambahan dimungkinkan dalam 4-6 jam ke depan. Pada siang hari, dosisnya tidak melebihi 150 mg (3 sachet), pengobatan tidak boleh lebih dari 2 hari. Dianjurkan untuk mulai menggunakan Dialrapid sesegera mungkin setelah timbulnya gejala serangan yang akan datang. Efektivitas obat migrain pada anak-anak belum terbentuk.

Obat ini digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit yang dapat menyebabkan patologi pada sistem kardiovaskular. Jika perlu melakukan pengobatan jangka panjang (berlangsung lebih dari 4 minggu), dosis harian 100 mg tidak boleh dilampaui.

Untuk remaja berusia 14-18 tahun, dialrapid diresepkan dengan dosis 0,5-2 mg / kg. Dosis harian maksimum yang diizinkan adalah 3 mg / kg; dalam jumlah ini, obat dapat diresepkan untuk rheumatoid arthritis.

Efek samping

Untuk menilai efek samping Dialrapid, kriteria berikut digunakan: sering - dari ≥ 1/100 hingga <1/10, jarang - dari ≥ 1/1000 hingga <1/100, jarang - dari ≥ 1/10000 hingga <1/1000, sangat jarang - <1 / 10.000, termasuk kasus yang terisolasi.

Dalam perjalanan studi klinis dan praktik penggunaan diklofenak, efek yang tidak diinginkan berikut telah diidentifikasi:

• dari saluran gastrointestinal: sering - perut kembung, diare, muntah, mual, kehilangan nafsu makan, sakit perut, dispepsia; jarang - gastritis, tukak lambung dan usus (termasuk perforasi / stenosis / perdarahan; perkembangan peritonitis mungkin terjadi); diare bercampur darah, melena, muntah darah sangat jarang - dysgeusia, glossitis, stomatitis, sembelit, pankreatitis, pembentukan striktur diafragma di usus, kerusakan pada kerongkongan, eksaserbasi penyakit Crohn atau kolitis ulserativa, terjadinya kolitis hemoragik atau iskemik nonspesifik;
• dari hati dan saluran empedu: sering - peningkatan aktivitas enzim hati; jarang - disfungsi hati, penyakit kuning, hepatitis; sangat jarang - gagal hati, nekrosis hati, hepatitis fulminan;
• dari sistem kekebalan: jarang - reaksi hipersensitivitas, reaksi anafilaktoid atau anafilaksis; sangat jarang - angioedema;
• dari sistem saraf dan jiwa: sering - pusing, sakit kepala; jarang - mengantuk; sangat jarang - gangguan memori, gangguan sensitivitas, kecemasan, lekas marah, insomnia, mimpi buruk, depresi, disorientasi, tremor, meningitis aseptik, kecelakaan serebrovaskular akut, kejang, gangguan mental;
• dari sistem pernapasan: jarang - asma bronkial; sangat jarang - pneumonitis;
• pada bagian ginjal dan saluran kemih: sangat jarang - proteinuria, hematuria, sindrom nefrotik, nefritis tubulointerstitial, kerusakan ginjal akut, nekrosis papiler;
• pada bagian darah dan sistem limfatik: sangat jarang - anemia (hemolitik atau aplastik), leukopenia, trombositopenia, agranulositosis;
• dari jantung dan pembuluh darah *: jarang - nyeri dada, palpitasi jantung, gagal jantung, infark miokard; sangat jarang - peningkatan tekanan darah, vaskulitis;
• pada bagian organ penglihatan dan pendengaran **: sering - vertigo; sangat jarang - diplopia, penglihatan kabur, gangguan penglihatan dan pendengaran, tinnitus;
• pada bagian kulit dan jaringan subkutan ***: sering - ruam kulit; jarang - urtikaria; sangat jarang - gatal, dermatitis eksfoliatif, purpura (termasuk Shenlein-Genoch), reaksi fotosensitifitas, eksim, dermatitis bulosa, eritema, purpura, alopecia, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson, eritema multiforme.

Catatan

* Menurut studi klinis, Dialrapid sedikit meningkatkan risiko komplikasi trombotik (termasuk infark miokard), terutama dengan penggunaan diklofenak dosis harian lebih dari 150 mg dalam waktu lama.

** Pelanggaran organ penglihatan, mungkin, adalah efek kelas obat pada kelompok NSAID. Setelah menghentikan pengobatan, mereka dapat dibalik. Jika terjadi perkembangan gangguan semacam itu, disarankan untuk melakukan pemeriksaan oftalmologi untuk menyingkirkan penyebab patologi lainnya.

*** Risiko terbesar berkembangnya reaksi dermatologis yang parah ada pada bulan pertama penggunaan diklofenak. Reaksi anafilaktoid / anafilaksis sangat jarang terjadi pada orang yang tidak alergi terhadap diklofenak.

Overdosis

Overdosis diklofenak dapat memanifestasikan dirinya sebagai pusing, tinitus, diare, perdarahan gastrointestinal, muntah, kejang. Jika terjadi keracunan serius, terdapat risiko depresi pernapasan, penurunan tekanan darah, kerusakan hati, dan perkembangan gagal ginjal akut.

Jika Dialrapid dosis tinggi diambil secara oral, untuk mencegah penyerapannya, dianjurkan untuk membilas perut sesegera mungkin dan mengambil arang aktif. Pengobatannya simtomatik dan suportif. Diklofenak mengikat dengan baik pada protein plasma dan dimetabolisme secara ekstensif, oleh karena itu hemodialisis, diuresis paksa, dan hemoperfusi tidak efektif.

instruksi khusus

Jika perdarahan atau gejala saluran cerna terjadi selama pengobatan dengan diklofenak, obat harus dibatalkan. Seperti semua NSAID, Dialrapid dapat menyebabkan perforasi parah dan pendarahan, terkadang bahkan fatal. Konsekuensinya bisa sangat parah pada orang tua. Orang yang memiliki kecenderungan untuk komplikasi gastrointestinal, serta pasien yang menerima asam asetilsalisilat dosis rendah atau obat lain yang meningkatkan risiko kerusakan saluran cerna, harus menggunakan gastroprotektor yang diresepkan oleh dokter saat menggunakan Dialrapid.

Efek samping seperti urtikaria musiman, edema Quincke dan eksaserbasi asma bronkial paling sering terjadi pada pasien dengan polip mukosa hidung, rinitis alergi musiman, penyakit pernapasan (terutama yang dimanifestasikan oleh gejala mirip rinitis alergi), penyakit paru obstruktif kronik dan asma bronkial. Semua kelompok pasien ini, serta mereka yang alergi terhadap obat lain, harus sangat berhati-hati selama pengobatan dengan obat tersebut. Jika tanda pertama muncul (ruam, lesi mukosa, dll.) Dialrapid harus dibatalkan.

Semua obat golongan NSAID dapat meningkatkan aktivitas enzim hati, oleh karena itu selama terapi jangka panjang perlu dilakukan pemantauan fungsi hati. Dialrapid dihentikan jika timbul tanda-tanda penyakit hati, disfungsi hati tetap atau berkembang, atau timbul gejala lain (misalnya ruam atau eosinofilia). Perlu diingat bahwa diklofenak dapat menyebabkan perkembangan hepatitis, yang tidak disertai dengan fenomena prodromal.

NSAID dapat menyebabkan retensi cairan dan edema. Dalam hal ini, pengobatan dilakukan dengan hati-hati, di bawah kendali fungsi ginjal, terutama pada hipertensi, patologi kardiovaskular, gangguan fungsi ginjal, penurunan volume darah yang beredar secara signifikan, penggunaan diuretik secara simultan atau obat lain yang mempengaruhi fungsi ginjal, serta pada usia tua. Setelah Dialrapid dihentikan, fungsi ginjal biasanya kembali normal.

Karena risiko peningkatan frekuensi efek samping, NSAID lain, termasuk inhibitor COX-2 selektif, sebaiknya tidak digunakan bersamaan dengan diklofenak.

Dengan peningkatan durasi pengobatan dan peningkatan dosis obat, risiko komplikasi trombotik meningkat. Untuk alasan ini, Dialrapid harus digunakan dengan sangat hati-hati untuk pengobatan pasien dengan penyakit kardiovaskular yang ada atau risiko tinggi perkembangannya (hipertensi arteri, diabetes mellitus, hiperlipidemia, merokok). Dianjurkan untuk meresepkan diklofenak dalam dosis minimum dan melakukan terapi untuk waktu sesingkat mungkin. Jika pengobatan jangka panjang direncanakan (lebih dari 4 minggu), pasien tersebut tidak boleh melebihi dosis harian 100 mg. Secara berkala perlu dilakukan penilaian terhadap kesesuaian dan efektivitas terapi. Dokter harus menginformasikan pasien tentang perlunya pertolongan medis segera jika gejala seperti nyeri dada, kelemahan, gangguan bicara muncul,merasa sesak napas.

Dialrapid mampu menekan agregasi platelet untuk sementara. Tes laboratorium yang tepat diperlukan secara berkala pada pasien dengan gangguan hemostasis. Dianjurkan bagi pasien tersebut untuk menggunakan diklofenak hanya untuk waktu yang singkat. Tetapi dalam kasus pengobatan jangka panjang yang dibenarkan, penting untuk memeriksa gambaran darah tepi secara teratur.

Semua obat dari kelompok NSAID dapat menutupi gejala proses infeksi, yang mempersulit diagnosisnya.

Dialrapid dapat berdampak negatif pada kesuburan wanita, oleh karena itu dikontraindikasikan selama perencanaan kehamilan, serta untuk wanita yang menjalani pemeriksaan karena ketidakmungkinan konsepsi.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Derajat batasan ditentukan secara individual, tergantung pada toleransi diklofenak. Pasien yang mengalami kantuk, pusing, gangguan penglihatan atau gangguan lain pada sistem saraf pusat selama periode penggunaan Dialrapid harus menahan diri dari mengendarai mobil dan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Dialrapid dikontraindikasikan pada trimester terakhir kehamilan, karena dapat mengganggu fungsi ginjal dan menyebabkan penutupan duktus arteriosus dini pada janin, serta menekan kontraktilitas uterus, dan menyebabkan oligohidramnion (oligohidramnion). Tidak ada data tentang keamanan diklofenak bila digunakan pada paruh pertama kehamilan, dan oleh karena itu obat tersebut hanya diresepkan jika manfaat pengobatannya lebih besar daripada potensi risikonya.

Diklofenak masuk ke dalam air susu ibu menyusui dalam jumlah kecil. Namun, ini dikontraindikasikan selama menyusui, karena ada risiko efek samping pada bayi yang menyusui. Jika pengobatan dengan Dialrapid secara klinis dapat dibenarkan, ibu tersebut harus memindahkan bayinya ke makanan buatan.

Penggunaan masa kecil

Dialrapid tidak digunakan untuk merawat anak di bawah usia 14 tahun.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Studi keamanan Dialrapid pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal belum pernah dilakukan, oleh karena itu belum ada informasi tentang perlunya penyesuaian dosis obat. Namun, pengobatan harus dilakukan di bawah pengawasan medis.

Bubuk Dialrapid merupakan kontraindikasi pada gagal ginjal (GFR <15 ml / menit / 1,73 m ²).

Untuk pelanggaran fungsi hati

Dengan porfiria hati, gangguan fungsi hati ringan dan sedang, tidak perlu menyesuaikan dosis obat, tetapi pengobatan harus dilakukan dengan hati-hati.

Ini merupakan kontraindikasi untuk meresepkan Dialrapid pada disfungsi hati yang parah.

Gunakan pada orang tua

Lansia (usia di atas 65 tahun) tidak perlu menyesuaikan dosis Dialrapid, namun dianjurkan untuk berhati-hati selama pengobatan, terutama jika penderita lemah atau memiliki berat badan yang rendah.

Interaksi obat

Interaksi yang dijelaskan di bawah ini diamati pada pasien yang menerima Dialrapid dan / atau Diklofenak dalam bentuk sediaan lain.

Interaksi yang dikonfirmasi:

• digoksin, litium: diklofenak meningkatkan konsentrasi plasma, oleh karena itu, bila digunakan bersama, indikator ini harus dipantau;
• inhibitor isoenzim CYP2C9: dapat meningkatkan kandungan diklofenak dalam plasma darah; kombinasi ini membutuhkan perawatan khusus;
• tacrolimus, siklosporin: diklofenak mempengaruhi aktivitas prostaglandin di ginjal, yang dapat meningkatkan nefrotoksisitas obat ini. Dalam hal ini, dosis Dialrapid harus dikurangi;
• turunan kuinolon: dalam kasus yang jarang terjadi, kombinasi ini dapat menyebabkan kejang;
• diuretik hemat kalium, trimetoprim, tacrolimus, siklosporin: peningkatan kadar kalium plasma dimungkinkan, jadi indikator ini harus dipantau;
• obat antihipertensi dan diuretik: efeknya dapat dikurangi, dan oleh karena itu pasien yang menerima obat ini bersama dengan Dialrapid, terutama pada manula, harus mengukur tekanan darah secara berkala, memantau derajat hidrasi dan fungsi ginjal.

Interaksi yang dimaksudkan:

• Penghambat reuptake serotonin selektif (misalnya paroxetine, fluoxetine, citalopram, sertraline): risiko perdarahan gastrointestinal meningkat, diperlukan kehati-hatian;
• agen antiplatelet (termasuk asam asetilsalisilat dan clopidogrel), antikoagulan (termasuk warfarin): ada laporan terisolasi dari peningkatan risiko perdarahan gastrointestinal, oleh karena itu, kombinasi harus digunakan dengan hati-hati;
• glukokortikosteroid dan NSAID lain: insidensi efek samping meningkat;
• metotreksat: konsentrasinya dalam darah meningkat dan efek toksik meningkat jika kurang dari 24 jam lewat antara dosis obat; perhatian khusus harus diberikan;
• fenitoin: efek sistemiknya dapat meningkat, yang memerlukan pemantauan konsentrasi obat dalam darah;
• obat hipoglikemik oral: dalam uji klinis, diklofenak tidak mempengaruhi efektivitas obat antidiabetes. Namun, ada laporan terpisah bahwa dengan penggunaan diklofenak secara simultan, peningkatan atau penurunan keefektifannya dicatat. Dalam hal ini, saat menggunakan Dialrapid, Anda harus mengontrol kadar gula darah dan, jika perlu, mengontrol dosis obat hipoglikemik;
• induser isoenzim CYP2C9 (misalnya, rifampisin): penurunan yang signifikan dalam konsentrasi plasma diklofenak dimungkinkan, perawatan harus diberikan;
• metformin: ada laporan terisolasi dari perkembangan asidosis metabolik, terutama dengan gangguan fungsi ginjal yang terjadi bersamaan.

Analog

Analoginya Dialrapid adalah Arguette Rapid, Argett Duo, Voltaren, Diklak, Diclogen, Diclofenac, Diclofenac Sandoz, Naklofen, Ortofen, Ortofer, Rapten Duo, Rapten Rapid, Tabuk-Di, dll.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak, di tempat yang kering dengan suhu hingga 25 ° C.

Umur simpan adalah 3 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Dialrapid

Ulasan tentang Dialrapid positif. Pasien mencatat bahwa obat dengan cepat dan efektif mengurangi rasa sakit. Ini ditoleransi dengan baik dan cocok untuk penggunaan kursus. Rasa dari larutan jadinya spesifik, jadi tidak semua orang menyukainya.

Kerugian dari obatnya termasuk daftar besar kontraindikasi. Beberapa pasien menganggapnya agak mahal.

Harga di apotek

Harga Dialrapid dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan untuk administrasi oral adalah dari 490 rubel. per bungkus berisi 9 sachet.

Dialrapid: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Dialrapid bubuk 50 mg untuk larutan oral 9 pcs. 399 RUB Membeli

Bubuk dialrapid untuk larutan prig untuk internal kira-kira. 50mg (sachet) 900mg 9 pcs. RUB 536 Membeli

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!