Regurgitasi trikuspid
Regurgitasi trikuspid adalah salah satu jenis kelainan jantung di mana terjadi kegagalan katup trikuspid (trikuspid), yang menyebabkan selama sistol membalik aliran darah dari ventrikel kanan ke atrium.
Regurgitasi trikuspid: penyebab
Paling sering, perkembangan regurgitasi katup trikuspid terjadi dengan latar belakang penyakit jantung, terjadi dengan perluasan ventrikel kanan dan hipertensi pulmonal. Jauh lebih jarang penyakit ini terjadi dengan latar belakang endokarditis septik, rematik, sindrom karsinoid, sindrom Marfan. Katup trikuspid yang tidak mencukupi mungkin merupakan patologi bawaan atau berkembang sebagai akibat dari penggunaan obat-obatan tertentu yang berkepanjangan (phentermine, fenfluramine, ergotamine).
Gejala
Dengan sedikit kerusakan pada katup trikuspid katup (regurgitasi trikuspid derajat 1), penyakit ini biasanya tidak bermanifestasi sendiri dan dianggap sebagai kondisi jinak yang tidak diobati. Hanya sebagian kecil pasien yang mengalami denyut nadi serviks, yang disebabkan oleh peningkatan tekanan di dalamnya.
Dengan regurgitasi katup trikuspid yang parah, terjadi pembengkakan pada vena jugularis. Dengan meletakkan tangan di vena jugularis kanan, Anda bisa merasakan getarannya. Ketidakcukupan katup yang signifikan dapat menyebabkan disfungsi ventrikel kanan, atrial flutter atau atrial fibrillation, dan gagal jantung.
Regurgitasi trikuspid: diagnosis
Dimungkinkan untuk membuat diagnosis yang benar dari regurgitasi trikuspid, serta menentukan derajat penyakit, berdasarkan data ekokardiografi Doppler. Pada regurgitasi trikuspid tingkat 1, aliran darah balik dari ventrikel kanan kembali ke atrium kanan hampir tidak terlihat. Regurgitasi trikuspid tingkat 2 ditandai dengan aliran darah balik tidak lebih dari 2,0 cm dari katup trikuspid. Pada insufisiensi derajat ketiga, regurgitasi melebihi 2,0 cm, dan pada derajat keempat menyebar ke seluruh volume atrium kanan.
Sebagai metode penelitian tambahan, EKG dan rontgen dada dilakukan. Pada elektrokardiogram, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan sering terlihat. Pada radiografi dengan regurgitasi trikuspid derajat 1, perubahan biasanya tidak terdeteksi. Dengan regurgitasi trikuspid derajat 2 dan lebih tinggi, bayangan vena kava superior dan atrium kanan yang membesar ditemukan, dan dalam beberapa kasus, adanya efusi di rongga pleura.
Kateterisasi jantung sebagai metode diagnostik untuk regurgitasi katup trikuspid sangat jarang.
Pengobatan untuk regurgitasi trikuspid
Regurgitasi katup trikuspid ringan dapat ditoleransi dengan baik oleh manusia dan tidak memerlukan pengobatan. Terapi biasanya diindikasikan untuk regurgitasi trikuspid tingkat 2 sampai 4. Pertama-tama, ini ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan perkembangan insufisiensi katup trikuspid (pengobatan rematik, endokarditis septik, dll.). Selain itu, mereka juga mengobati komplikasi yang disebabkan regurgitasi trikuspid - gagal jantung, aritmia.
Dengan tidak adanya efek perawatan konservatif yang dilakukan, serta dengan perkembangan lebih lanjut dari kekurangan katup, intervensi bedah diindikasikan - prostetik, plastik katup trikuspid atau anuloplasti.
Anuloplasti biasanya digunakan saat penyakit berkembang karena dilatasi (perluasan) cincin katup. Penggantian katup trikuspid diindikasikan karena ketidakcukupannya yang disebabkan oleh cacat Epstein atau sindrom karsinoid. Katup babi digunakan untuk prostesis, yang secara signifikan dapat mengurangi kemungkinan komplikasi tromboemboli pada periode pasca operasi. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, pig valve telah berfungsi secara efektif selama lebih dari 10 tahun, setelah itu diganti dengan yang baru.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
