Gingivitis pada anak-anak
Isi artikel:
- Penyebab dan faktor risiko
- Bentuk penyakitnya
- Gejala radang gusi pada anak-anak
- Diagnostik
- Pengobatan radang gusi pada anak-anak
- Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
- Ramalan cuaca
- Pencegahan
Gingivitis pada anak-anak adalah penyakit radang pada gusi di mana bagian tepi gusi dan papila interdental paling terpengaruh.
Gusi adalah selaput lendir yang menutupi punggung alveolar bagian atas dan alveolar rahang bawah, dan juga menutupi gigi di leher. Ada sedikit saraf dan tidak ada kelenjar di jaringan gusi. Gingiva terdiri dari bagian marginal (bagian bebas), alveolar (bagian yang menempel pada gusi) dan papila interdental (gingiva). Selaput lendir gusi melekat erat pada selaput dara periosteal tulang rahang, masuk ke selaput lendir langit-langit dan dasar mulut, serta selaput lendir yang melapisi permukaan bagian dalam bibir.
Sumber: iacpublishinglabs.com
Di masa kanak-kanak, perubahan morfologis pada jaringan gusi, pembentukan akar gigi, erupsi gigi, pembentukan oklusi terjadi. Selama masa pubertas, jaringan periodontal dipengaruhi oleh perubahan tingkat hormonal. Faktor-faktor ini bertanggung jawab atas tingginya prevalensi radang gusi pada anak-anak. Penyakit ini didiagnosis pada sekitar 2% anak usia 2–4 tahun, pada usia 10–13 tahun, proses patologis diamati pada 80% anak. Menurut studi epidemiologi, bentuk kronis gingivitis catarrhal paling sering terjadi pada masa kanak-kanak.
Penyebab dan faktor risiko
Penyebab utama radang gusi pada anak adalah mikroorganisme yang berkembang biak di plak gigi. Faktor ini menyumbang 80-90% dari semua kasus penyakit. Perkembangan proses patologis di masa kanak-kanak, pertama-tama, difasilitasi oleh akumulasi plak selama 1-5 hari dan lebih lama.
Faktor risiko berkembangnya gingivitis pada anak-anak meliputi:
- penyakit menular;
- penyakit pada saluran pencernaan;
- penyakit endokrin;
- proses alergi;
- status imunodefisiensi;
- reumatik;
- gigi berlubang karies;
- adentia;
- maloklusi;
- adanya plak gigi yang lunak dan keras;
- ligamen sublingual yang diperpendek;
- tumbuh gigi;
- mobilitas gigi susu;
- tambalan di antara gigi yang tidak dipoles dengan baik;
- kebersihan mulut yang tidak memadai;
- cedera pada selaput lendir gusi (luka, gigitan, goresan, luka bakar);
- kekurangan vitamin dalam tubuh, gizi buruk.
Bentuk penyakitnya
Menurut perjalanan klinis, gingivitis pada anak-anak dibagi menjadi akut dan kronis. Bergantung pada tingkat keparahannya, penyakit ini bisa ringan (papila interdental terpengaruh), sedang (proses inflamasi terjadi pada gingiva marginal) dan parah (kerusakan pada bagian marginal dan alveolar gusi).
Tergantung pada tingkat keparahan perubahan pada selaput lendir gusi, gingivitis adalah:
- catarrhal;
- ulseratif;
- atrofi;
- hipertrofik.
Tergantung pada sifat proliferasinya, gingivitis hipertrofik pada anak-anak dibagi menjadi granulasi (berserat) dan inflamasi (edematous).
Tergantung pada prevalensi proses patologis, gingivitis diklasifikasikan menjadi lokal dan umum.
Gejala radang gusi pada anak-anak
Gambaran klinis tergantung dari bentuk penyakitnya.
Gejala utama radang gusi pada anak pada tahap awal adalah hiperemia, bengkak, perdarahan pada gusi. Kemudian, hipertrofi gingiva, ulserasi pada selaput lendir bisa bergabung. Terkadang gejala gangguan pencernaan (kembung, gangguan buang air besar, dll.) Dapat bergabung dengan gejala lokal.
Sumber: expertdent.net
Bentuk radang gusi katarak pada anak-anak biasanya terjadi selama periode tumbuh gigi atau pergantian gigi. Bentuk akut dari peradangan katarak dapat berkembang sebagai akibat dari luka bakar atau luka pada selaput lendir gusi, dapat menyertai penyakit virus pernafasan akut, eksaserbasi penyakit somatik atau proses alergi. Dalam kasus ini, pasien mengalami gatal-gatal atau ketidaknyamanan lainnya pada gusi, perdarahan pada gusi saat makan dan / atau menggosok gigi, penyimpangan rasa dan bau mulut dapat diamati. Sensasi nyeri pada gusi diperparah dengan makan makanan panas atau pedas, paparan faktor kimiawi. Suhu tubuh dapat meningkat hingga mencapai angka subfebrile, dalam hal ini pasien mengeluhkan kelemahan dan malaise, namun secara umum kondisi umumnya dinilai memuaskan. Selaput lendir gusi pasien dengan radang gusi katarak secara bertahap memperoleh warna sianotik, mengental, menjadi longgar, sebagai aturan, fokus deskuamasi terbatas ditemukan di atasnya. Bentuk kronis radang gusi katarak pada anak-anak, pada umumnya, terjadi dengan latar belakang ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan mulut dan ditandai dengan perjalanan panjang yang lamban.
Gingivitis hipertrofik adalah suatu bentuk proses inflamasi kronis pada gusi, yang ditandai dengan fenomena proliferatif yang diucapkan. Tanda utama radang gingivitis hipertrofik pada anak adalah gatal dan nyeri pada gusi, serta pendarahan dari gusi yang terjadi saat makan dan dapat mengganggu kebiasaan mengunyah. Bentuk penyakit ini ditandai dengan proliferasi papila yang menonjol, yang menyebabkan perubahan bentuk gusi. Gusi yang terlalu besar, sebagai aturan, menutupi sebagian mahkota gigi, juga pada pasien ada pembengkakan dan kelonggaran papila gingiva, yang membuatnya mudah trauma, muncul kantong gingiva palsu, gigi biasanya ditutupi dengan sejumlah besar plak. Gingivitis hipertrofik paling sering didiagnosis pada anak-anak prapubertas dan pubertas karena paparan hormon seks. Dengan bentuk hipertrofik gingivitis, proses patologis biasanya melibatkan gusi pada salah satu rahang atau pada keduanya, lebih jarang terjadi gingivitis hipertrofik lokal, di mana area gusi terbatas pada beberapa gigi terpengaruh.
Gingivitis ulseratif pada anak-anak berkembang dengan penurunan kekebalan dengan latar belakang proses inflamasi catarrhal. Dalam kasus ini, gejala keracunan umum pada tubuh, nafsu makan berkurang, gangguan tidur, dan mudah tersinggung secara bertahap ditambahkan ke tanda-tanda radang katarak. Pada selaput lendir gusi, muncul ulserasi, ditutupi lapisan hijau keabu-abuan, viskositas air liur meningkat, ada peningkatan air liur, napas busuk, peningkatan kelenjar getah bening serviks. Dengan kemajuan proses patologis, nekrosis papila gingiva interdental dapat berkembang.
Bentuk atrofi gingivitis pada anak-anak muncul dengan perawatan ortodontik yang tidak tepat, adanya untaian ruang depan rongga mulut, dalam kasus perlekatan abnormal pada kekang. Dengan bentuk penyakit ini, tanda-tanda peradangan tidak signifikan atau tidak ada, namun, perubahan distrofi pada margin gingiva diucapkan. Pada pasien, leher gigi terbuka, gigi menjadi sensitif terhadap iritasi suhu. Warna gusi pada bentuk penyakit ini praktis tidak berubah. Dengan gingivitis atrofi pada anak-anak, proses patologis biasanya terlokalisasi di daerah gigi seri anterior bawah dan gigi taring.
Diagnostik
Diagnosis ditegakkan oleh dokter gigi anak berdasarkan pemeriksaan visual dan data diagnostik instrumental. Pada saat yang sama, anak-anak dengan radang gusi biasanya memiliki deposit gigi yang tidak termineralisasi, karang gigi supragingiva, karies, defek tambalan gigi, maloklusi, anomali perlekatan frenum pada bibir dan lidah.
Dalam pemeriksaan X-ray gigi, perubahan jaringan tulang (khususnya, kerusakan jaringan tulang dari septa interdental) tidak terdeteksi.
Pengobatan radang gusi pada anak-anak
Pengobatan radang gusi pada anak-anak itu rumit. Pertama-tama, terapi proses patologis ditujukan untuk menghilangkan faktor etiologis yang menyebabkan perkembangan penyakit (pengobatan karies, frenum plastik lidah atau bibir, sanitasi fokus infeksi, pengobatan penyakit somatik, dll.).
Intervensi gigi dimulai dengan pengangkatan plak gigi yang lunak dan keras. Pembersihan profesional dapat dilakukan secara mekanis dan menggunakan ultrasound. Setelah sanitasi rongga mulut, tindakan anti-inflamasi dilakukan. Pasien disarankan untuk membilas mulut dengan larutan antiseptik dan / atau ramuan obat (chamomile, mint, eucalyptus, sage, dll.) Dua kali sehari setelah pembersihan gigi higienis. Anak-anak yang tidak dapat berkumur sendiri diperlihatkan aplikasi dan pengobatan selaput lendir dengan obat antiseptik. Jika perlu, obat antibakteri diresepkan (oral atau parenteral). Selain itu, pengobatan dapat dilengkapi dengan prosedur fisioterapi: terapi laser, elektroforesis, terapi UV.
Dengan peningkatan suhu tubuh dan adanya tanda-tanda keracunan, obat antipiretik digunakan, dan rejimen minum yang banyak juga dianjurkan.
Dengan perjalanan penyakit yang parah dan ketidakefektifan terapi konservatif, perawatan bedah mungkin diperlukan. Bergantung pada indikasi, metode cryodestruction papila (paparan nitrogen cair), gingivoplasty (koreksi bedah bentuk gusi), diathermocoagulation (kauterisasi jaringan dengan arus bolak-balik frekuensi tinggi) dapat digunakan.
Yang tidak kalah pentingnya dalam pengobatan radang gusi pada anak-anak adalah perbaikan tubuh secara umum, termasuk kepatuhan pada diet. Penggunaan karbohidrat cepat (gula, kembang gula, makanan yang dipanggang, makanan cepat saji) dibatasi, sayuran dan buah-buahan dalam jumlah yang cukup dimasukkan ke dalam makanan.
Prasyarat untuk pengobatan yang berhasil adalah kebersihan mulut yang menyeluruh. Untuk radang gusi, Anda harus memilih sikat gigi berbulu lembut dan pasta gigi yang mengandung ekstrak herbal. Penting untuk terus-menerus membentuk keterampilan kebersihan anak, serta mengajarinya memijat sendiri gusi.
Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
Saat proses inflamasi berlangsung, dapat menyebar ke jaringan yang berdekatan. Periodontitis, stomatitis ulseratif, abses pada gusi, dan proses infeksi pada tulang rahang dapat berkembang. Kurangnya perawatan yang memadai dapat menyebabkan perubahan permanen pada jaringan gusi. Penyakit ini dapat menyebabkan mengendurnya gusi dengan kehilangan gigi selanjutnya.
Ramalan cuaca
Dengan perawatan yang tepat waktu dan dipilih dengan benar, prognosisnya menguntungkan. Dalam kasus bentuk ulseratif gingivitis yang parah dengan pembentukan fokus nekrosis, prognosisnya memburuk.
Pencegahan
Untuk mencegah perkembangan radang gusi pada anak-anak, dianjurkan:
- mengajari anak-anak cara menyikat gigi dengan benar dengan pembentukan keterampilan perawatan mulut secara teratur;
- pemeriksaan rutin di dokter gigi dengan pembersihan gigi profesional jika perlu;
- menghindari cedera pada gusi;
- pemilihan sikat gigi dan pasta yang benar;
- penggantian sikat gigi tepat waktu;
- diet seimbang;
- memperkuat pertahanan tubuh.
Video YouTube terkait artikel:
Anna Aksenova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: 2004-2007 "First Kiev Medical College" khusus "Laboratorium Diagnostik".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
