Hipoksia intrauterine
Isi artikel:
- Penyebab
- Formulir
- Tanda-tanda
- Diagnostik
- Pengobatan
- Pencegahan
- Konsekuensi dan komplikasi
Hipoksia intrauterine adalah sindrom akibat suplai oksigen yang tidak mencukupi ke janin yang sedang berkembang. Ini berkembang sebagai komplikasi dari berbagai proses patologis yang terjadi di plasenta, tubuh janin atau wanita hamil.
Tanda-tanda hipoksia intrauterine
Penyebab
Sedikit kekurangan oksigen dalam jangka pendek tidak memiliki efek negatif pada janin (karena mekanisme kompensasi yang berkembang dengan baik). Tetapi jika janin mengalami hipoksia dalam waktu lama atau hipoksia akut berkembang, perubahan patologis dalam metabolisme terjadi. Hipoksia intrauterine yang parah dapat menyebabkan iskemia dan nekrosis jaringan janin, hingga kematiannya.
Hipoksia intrauterine dapat disebabkan oleh:
- insufisiensi plasenta;
- plasenta previa atau plasenta rendah;
- solusio plasenta prematur;
- gestosis;
- keterikatan dengan tali pusat;
- sedikit atau polihidramnion;
- kehamilan ganda;
- infeksi intrauterine pada janin;
- kehamilan yang benar-benar berkepanjangan;
- malformasi janin;
- penyakit menular pada ibu (influenza, rubella, cacar air, cytomegalovirus);
- penyakit somatik pada ibu (anemia, diabetes mellitus, pneumonia, penyakit jantung);
- keracunan tubuh ibu (alkohol, asap rokok, logam berat).
Hipoksia intrauterine dapat terjadi akibat terjeratnya janin dengan tali pusat
Formulir
Hipoksia intrauterine bisa akut atau kronis. Akut dapat terjadi pada semua tahap kehamilan, tetapi lebih sering terjadi pada trimester ketiga. Kronis berkembang secara bertahap, dengan itu, janin memiliki waktu untuk beradaptasi dengan kekurangan oksigen, namun, jika tidak ada pengobatan, konsekuensinya bisa parah (pada anak - keterbelakangan sistem saraf pusat, perkembangan fisik yang tertunda, dll.).
Bergantung pada intensitas kelaparan oksigen, tiga derajat keparahan hipoksia intrauterine dibedakan:
- Tanda-tanda hanya ringan dari aliran darah uteroplasenta yang terganggu merupakan karakteristik.
- Proses metabolisme sedang terganggu pada janin.
- Perubahan yang parah - tidak dapat diubah terjadi pada tingkat sel.
Tanda-tanda
Janin bereaksi terhadap kekurangan oksigen, pertama-tama, dengan perubahan aktivitas motorik. Pada tahap awal hipoksia intrauterin, gerakan janin ditingkatkan. Kemudian, saat kekurangan oksigen berlangsung, amplitudo gerakan menurun, dan frekuensinya menurun. Denyut jantung janin juga berubah.
Tanda utama hipoksia intrauterin adalah aktivitas janin yang lemah
Diagnostik
Diagnosis hipoksia janin intrauterin dilakukan berdasarkan data yang diperoleh dengan metode berikut:
- pengamatan aktivitas motorik janin;
- auskultasi detak jantung janin menggunakan stetoskop kebidanan;
- kardiotokografi (CTG);
- USG;
- dopplerometri.
Ultrasonografi wanita hamil untuk diagnosis hipoksia intrauterine
Pengobatan
Dengan perkembangan hipoksia intrauterin akut, terapi konservatif tidak efektif. Jika tidak segera melahirkan, janin cepat mati. Karena itu, kondisi ini menjadi indikasi untuk operasi caesar darurat demi kepentingan janin.
Terapi hipoksia intrauterin kronis ditujukan untuk mengobati penyakit yang mendasari yang menyebabkan perkembangannya. Mereka menggunakan obat-obatan yang meningkatkan aliran darah uteroplasenta, merangsang metabolisme, dan meningkatkan daya tahan sistem saraf janin terhadap efek merusak dari hipoksia.
Dengan hipoksia intrauterin derajat sedang dan berat, oksigenasi hiperbarik (HBO) memiliki efek terapeutik yang positif.
Dengan hipoksia intrauterin derajat sedang dan berat, oksigenasi hiperbarik (HBO) efektif
Jika pengobatan konservatif hipoksia intrauterin kronis tidak mengarah pada perbaikan kondisi janin, maka setelah mencapai minggu ke-28 kehamilan, pertanyaan tentang persalinan dini dimunculkan.
Pencegahan
Pencegahan hipoksia janin intrauterin meliputi langkah-langkah berikut:
- identifikasi dan pengobatan penyakit ginekologi dan somatik ibu pada tahap perencanaan kehamilan;
- pendaftaran awal wanita hamil dan pemantauan yang cermat terhadap jalannya kehamilan dan perkembangan janin;
- nutrisi rasional yang tepat, seimbang dalam kandungan nutrisi esensial, diperkaya dengan vitamin dan mineral;
- kepatuhan dengan rezim kerja dan istirahat;
- berjalan dengan wanita hamil di udara segar;
- pengecualian pajanan faktor berbahaya (alkohol, obat-obatan, merokok, suasana yang tercemar) pada wanita hamil;
- pengobatan tepat waktu penyakit akut atau pencegahan eksaserbasi patologi kronis selama kehamilan;
- manajemen persalinan yang rasional.
Konsekuensi dan komplikasi
Hipoksia janin dalam kandungan yang parah, terutama jika berlangsung lama, disertai dengan komplikasi serius:
- retardasi pertumbuhan intrauterine;
- munculnya anomali perkembangan;
- infantile cerebral palsy (cerebral palsy) dan penyakit lain pada sistem saraf (misalnya, epilepsi).
Hipoksia intrauterine yang parah dapat menyebabkan kematian janin atau bayi baru lahir.
Video YouTube terkait artikel:
Elena Minkina Dokter ahli anestesi-resusitasi Tentang penulis
Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Lulus kursus penyegar berulang kali.
Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks persalinan kota, resusitasi departemen hemodialisis.
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
