Sinusitis: gejala dan tanda pada orang dewasa, pengobatan
Isi artikel:
- Penyebab sinusitis
-
Tanda-tanda sinusitis
- Radang dlm selaput lendir
- Etmoiditis
- Sphenoiditis
- Frontit
-
Pengobatan sinusitis
- Antibiotik
- Tetes dan semprotan hidung
- Antihistamin
- Agen mukolitik
- Berarti untuk membilas hidung
- Kemungkinan komplikasi
- Apakah sinusitis menular
- Video
Apa itu Sinusitis? Ini adalah proses inflamasi yang mempengaruhi lapisan satu atau lebih sinus paranasal. Mereka terhubung ke rongga hidung melalui saluran sempit. Patologi biasanya berkembang dengan pelanggaran drainase.
Sinusitis berkembang sebagai akibat peradangan pada lapisan satu atau lebih sinus paranasal
Bergantung pada lokalisasi proses inflamasi, ada:
- sinusitis (sinus maksilaris, atau maksilaris);
- sphenoiditis (sinus sphenoid);
- sinus frontal (sinus frontal);
- ethmoiditis (labirin ethmoid).
Penyakit ini dapat berlanjut secara akut, dan dengan pengobatan yang tidak tepat atau tidak tepat waktu, penyakit ini dapat menjadi kronis. Bergantung pada prevalensi proses, ada:
- monosinusitis (kerusakan satu rongga hidung);
- polisinusitis (kerusakan beberapa gigi berlubang);
- pansinusitis (kekalahan semua rongga aksesori).
Berdasarkan sifat peradangan, jenis penyakit berikut ditentukan:
- bernanah;
- catarrhal;
- hemoragik;
- nekrotik.
Bergantung pada tingkat keparahan gejala, mereka membedakan antara bentuk penyakit ringan, sedang dan berat.
Kode ICD-10:
- J01 - tajam;
- 0 - rahang atas akut;
- 1 - frontal akut;
- 2 - ethmoidal akut;
- 3 - sphenoidal akut;
- 8 - tajam lainnya;
- 9 - akut, tidak spesifik;
- J32 - kronis;
- 0 - rahang atas kronis;
- 1 - frontal kronis;
- 2 - ethmoidal kronis;
- 3 - sphenoidal kronis;
- 9 - kronis, tidak spesifik.
Penyebab sinusitis
Alasan utama perkembangan penyakit ini adalah stagnasi sekresi di sinus paranasal. Selanjutnya, drainase terganggu, sekaligus menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi keberadaan patogen.
Salah satu faktor predisposisi perkembangan patologi adalah kelengkungan septum hidung
Faktor predisposisi timbulnya penyakit:
- deformasi struktur intranasal. Seringkali proses ini dipengaruhi oleh rinitis hipertrofik (patologi kronis di mana jaringan tulang dan selaput lendir tumbuh). Selain itu, penyebabnya mungkin kelengkungan septum hidung akibat cedera. Terkadang deformitas itu bawaan;
- penyakit virus. Mukosa hidung bereaksi terhadap masuknya agen virus dengan pembengkakan yang meningkat, dan kelenjar yang terletak di dalamnya mulai menghasilkan sekresi dalam jumlah berlebih, yang menjadi tebal dan mengisi saluran antara rongga hidung dan sinus;
- infeksi bakteri. Paling sering, pasien awalnya mengembangkan penyakit virus, dan kondisi yang menguntungkan diciptakan untuk perkembangan bakteri patogen di sinus yang berisi rahasia;
- infeksi jamur. Penggunaan antibiotik yang tidak rasional menyebabkan sinusitis jamur, di mana mikroflora terganggu, dan kondisi optimal diciptakan untuk perkembangan jamur patogen;
- hipotermia atau paparan bahan kimia. Prasyarat untuk perkembangan peradangan dapat berupa seringnya masuknya bahan kimia pada selaput lendir hidung atau menghirup udara dingin dalam waktu lama;
- rinitis vasomotor. Biasanya muncul sebagai akibat reaksi alergi, sinusitis berkembang akibat infeksi;
- periodontitis kronis atau fistula oroantral. Patologi dapat terjadi ketika gigi dicabut atau tambalan yang tidak tepat, ketika material memasuki sinus maksilaris dan berkontribusi pada perkembangan proses inflamasi.
Tanda-tanda sinusitis
Gejala sinusitis pada orang dewasa mungkin berbeda-beda. Perbedaannya tergantung pada sinus mana yang terkena.
Radang dlm selaput lendir
Pada penderita sinusitis, penderita menunjukkan tanda-tanda penyakit seperti:
- sensasi nyeri terlokalisasi di dahi, sinus maksilaris, akar hidung dan sepanjang tulang zygomatik. Tingkat keparahannya meningkat saat kepala dimiringkan atau saat ditekan;
- sakit kepala dengan intensitas yang bervariasi, memburuk di malam hari;
- hidung tersumbat, pilek, dan kesulitan bernapas;
- keluar dari saluran hidung, awalnya cairan dan serosa, dan seiring perkembangan patologi, menjadi hijau dan keruh;
- peningkatan suhu tubuh dan kedinginan;
- lakrimasi;
- gejala umum keracunan.
Dalam bentuk akut penyakit, gejalanya diucapkan, suhunya berlangsung lama, dan pada sinusitis kronis, hampir tidak ada gejala. Dalam kasus ini, pasien mungkin mengalami sakit kepala yang jarang terjadi, yang disertai dengan perasaan tertekan di belakang mata. Terkadang ada batuk di malam hari atau keratitis.
Etmoiditis
Peradangan terjadi di area labirin ethmoid dan ditandai dengan gejala berikut:
- nyeri hebat di area akar hidung dan pangkal hidung;
- sakit kepala
- kesulitan bernafas hidung dan gangguan indra penciuman;
- peningkatan suhu tubuh;
- keterlibatan bola mata dalam prosesnya, bengkak pada kelopak mata dan penonjolan mata, yang dapat dilihat bahkan pada foto pasien.
Dengan etmoiditis, bola mata terlibat dalam proses inflamasi
Dengan kekalahan bagian frontal labirin ethmoid, penyakit ini dipersulit oleh sinusitis atau sinusitis frontal. Dengan lokalisasi proses inflamasi di bagian posterior labirin ethmoid, sphenoiditis dapat muncul.
Sphenoiditis
Gejala utama sphenoiditis:
- nyeri terlokalisasi di oksiput, mahkota atau orbit;
- sakit kepala yang dirasakan di dalam kepala;
- merasa tidak enak badan, menggigil, pusing.
Seringkali, penyakit ini bersifat laten, dan gejalanya ringan. Dalam bentuk penyakit kronis, saraf optik terlibat dalam proses patologis, dan penglihatan pasien memburuk. Sphenoiditis terisolasi jarang didiagnosis, dalam banyak kasus dikombinasikan dengan etmoiditis.
Frontit
Frontitis dianggap sebagai salah satu bentuk penyakit yang paling parah. Ini ditandai dengan fitur-fitur berikut:
- nyeri hebat di dahi atau rongga mata, yang meningkat di pagi hari. Setelah isi sinus keluar, mereka menyusut;
- peningkatan suhu tubuh ke angka yang tinggi;
- kesulitan bernafas hidung, isi serosa dikeluarkan dari hidung;
- pembengkakan pada kelopak mata atas (dalam beberapa kasus).
Jika penyakit menjadi kronis, polip, fistula, atau nekrosis tulang mungkin terjadi.
Pengobatan sinusitis
Dokter membuat diagnosis berdasarkan gambaran klinis. Metode penelitian tambahan termasuk rontgen sinus paranasal dalam dua proyeksi. Yang paling informatif adalah computed tomography.
Diagnosis dan pengobatan penyakit ini dilakukan oleh ahli THT
Bagaimana pengobatan sinusitis? Terapi harus komprehensif. Semakin awal dimulai, semakin efektif. Persiapan, dosis dan durasi penggunaannya ditentukan oleh dokter setelah konsultasi langsung. Bentuk penyakit yang ringan bisa diobati di rumah.
Pada patologi yang parah, pasien dirawat di rumah sakit dan diresepkan detoksifikasi, dehidrasi, dan terapi simtomatik. Dalam kasus yang parah dengan sinusitis akut, tusukan sinus yang terkena dilakukan. Tusukan dibuat dengan jarum khusus, setelah itu rongga dicuci, isinya dikeluarkan dan antibiotik disuntikkan.
Dalam beberapa kasus, pembedahan diperlukan. Indikasi operasi:
- perjalanan penyakit yang parah dan kurangnya respons yang memadai terhadap terapi;
- perkembangan proses inflamasi, meski ada pengobatan;
- perkembangan komplikasi (orbital atau intrakranial).
Antibiotik
Dalam kebanyakan kasus, antibiotik diresepkan untuk mengobati bentuk patologi akut:
- penisilin (Amoxil, Augmentin, Amoxiclav);
- sefalosporin (Ceftriaxone, Cefutil, Emsef);
- makrolida (Klaritromisin, Azitromisin);
- fluoroquinolones (Levofloxacin, Gatifloxacin).
Obat dapat digunakan dalam bentuk tablet atau larutan injeksi. Dimungkinkan juga untuk menggunakan antibiotik dalam bentuk semprotan hidung (Isofra). Jika tidak ada efek positif dalam tiga hari setelah dimulainya pengobatan, terapi disesuaikan.
Tetes dan semprotan hidung
Obat-obatan dalam kelompok ini diperlukan untuk mengurangi pembengkakan pada mukosa hidung dan meningkatkan aliran keluar lendir. Dalam pengobatan kompleks, agen berdasarkan oxymetazoline atau xylometazoline digunakan. Mereka mulai berlaku beberapa menit setelah aplikasi.
Sebagai bagian dari perawatan kompleks, tetes atau semprotan vasokonstriktor biasanya diresepkan
Selain itu, untuk pengobatan penyakitnya, Anda bisa menggunakan obat tetes yang mengandung ramuan herbal atau minyak esensial (Pinosol, Euphorbium compositum, Delufen).
Jika penyebab perkembangan sinusitis adalah reaksi alergi, maka penggunaan obat yang mengandung antihistamin (Kromoglin, Kromofarm) ditampilkan.
Untuk membersihkan rongga paranasal dari isinya, tetes intranasal berdasarkan ekstrak cyclamen (Sinuforte) diresepkan. Zat ini membantu meningkatkan sekresi dan keluarnya nanah dari sinus.
Antihistamin
Dalam pengobatan penyakit yang kompleks, terlepas dari alasan perkembangannya, antihistamin digunakan. Mereka membantu mengurangi pembengkakan pada mukosa hidung, sehingga memungkinkan peningkatan drainase dan peningkatan aliran keluar isi.
Ada tiga generasi antihistamin yang dapat digunakan untuk sinusitis. Preferensi diberikan kepada kelompok obat II dan III, karena diminum sekali sehari dan tidak menyebabkan kantuk.
Agen mukolitik
Tujuan penggunaan mukolitik adalah untuk mencairkan sekresi yang terakumulasi di sinus paranasal. Untuk ini, kedua sediaan berdasarkan ambroxol, acetylcysteine atau carbocysteine, dan pengobatan herbal (Sinupret) digunakan.
Berarti untuk membilas hidung
Untuk membersihkan rongga hidung dari sekresi yang terkumpul dan memulihkan pernapasan, bahan pembilas digunakan:
- larutan garam. Mereka dapat dibeli di apotek (Humer, Aqua Maris, natrium klorida 0,9%) atau dibuat sendiri. Untuk melakukan ini, tambahkan 0,5-1 sendok teh garam ke segelas air matang hangat, aduk rata dan saring. Membilas hidung dilakukan dengan semprit atau semprit;
- Solusi Furacilin. Alat tersebut bersifat antiseptik, dapat mengurangi proses inflamasi dan aktif melawan mikroorganisme patogen. Untuk menyiapkan solusinya sendiri, dua tablet Furacilin diencerkan dalam segelas air matang;
- decoctions atau infus tanaman obat. Untuk mengurangi proses peradangan, Anda bisa menggunakan ekstrak chamomile, calendula, sage, oak bark untuk mencuci. Satu sendok teh bahan mentah dituangkan dengan segelas air dan direbus selama 2-3 menit. Setelah produk menjadi dingin, produk disaring dan digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan.
Anda bisa mencuci hidung dengan ramuan chamomile atau ramuan obat lainnya
Selama pengobatan, semua resep dokter harus diikuti. Ulasan pasien menunjukkan bahwa dalam kasus ini adalah mungkin untuk mempercepat pemulihan dan meminimalkan kemungkinan konsekuensi.
Kemungkinan komplikasi
Jika tidak ada pengobatan atau terapi yang dipilih secara tidak tepat, pasien mungkin mengalami komplikasi berikut:
- osteomielitis: patologi terjadi pada kasus-kasus di mana prosesnya meluas ke dalam dan mempengaruhi jaringan tulang;
- kehilangan penglihatan: dengan kerusakan pada organ visual, mobilitas mata terganggu, exophthalmos berkembang, pada kasus yang parah, kehilangan penglihatan sepenuhnya dimungkinkan;
- arachnoiditis atau meningitis: terjadi ketika tulang sphenoid dan sinus ethmoid terkena;
- otitis media: perkembangan komplikasi ini dimungkinkan bila prosesnya menyebar ke area telinga;
- abses otak: dapat berkembang sebagai akibat dari sinusitis frontal.
Dalam beberapa kasus, tanpa perawatan medis yang tepat waktu, komplikasi sinusitis bisa berakibat fatal.
Apakah sinusitis menular
Apakah sinusitis menular atau tidak? Jika penyakit tersebut disebabkan oleh infeksi, maka berpotensi membahayakan orang lain. Ini berlaku untuk bentuk penyakit akut yang berkembang sebagai akibat dari flu atau infeksi bakteri patogen.
Sinusitis etiologi alergi tidak berbahaya bagi orang lain
Jika penyebab patologi adalah reaksi alergi atau kelengkungan septum hidung, itu tidak dapat ditularkan melalui kontak dengan orang lain. Penyakit ini tidak menular meski terjadi dalam bentuk lesu kronis.
Sinusitis adalah penyakit serius dan berbahaya yang membutuhkan pengobatan yang tepat dan tepat waktu. Ini sering berkembang selama kehamilan. Karena banyak obat yang digunakan dalam terapi dapat berdampak negatif pada janin, obat-obatan tidak boleh digunakan tanpa resep dokter.
Pada tanda-tanda pertama penyakit, perlu mencari nasihat dari ahli THT di klinik umum atau swasta.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
