Doxibene
Doxibene: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi obat
- 14. Analoginya
- 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 17. Ulasan
- 18. Harga di apotek
Nama latin: Doxybene
Kode ATX: J01AA02
Bahan aktif: Doxycycline (Doxycycline)
Produsen: Merkle GmbH, Jerman
Deskripsi dan pembaruan foto: 18.10.2018
Doxibene adalah obat sistemik dengan efek antibakteri.
Bentuk dan komposisi rilis
- kapsul 100 mg: agar-agar, lembut, hijau tua; isi - pasta berminyak kuning (10 pcs. dalam lepuh, 1 blister dalam kotak karton);
- kapsul 200 mg: agar-agar, keras, terdiri dari 2 bagian - transparan dan hijau tua buram, kedua bagian diembos dengan warna putih "dox 200"; isi - bola kuning (5 pcs dalam lepuh, 1 blister dalam kotak karton).
Komposisi 1 kapsul 100 mg:
- zat aktif: doxycycline - 100 mg (dalam bentuk doxycycline hyclate dalam jumlah 115,4 mg);
- bahan pembantu: lilin lebah, minyak kedelai terhidrogenasi, minyak kedelai terhidrogenasi parsial, trigliserida asam kaprat dan kaprilat, etil vanilin, lesitin E 322, 4-methoxyacetophenone;
- cangkang: gliserin, gelatin, bahan kering karyon, titanium dioksida E171, kompleks tembaga klorofil dan klorofilin (larutan encer) E 141.
Komposisi 1 kapsul 200 mg:
- zat aktif: doxycycline - 200 mg (dalam bentuk doxycycline hyclate dalam jumlah 230,8 mg);
- bahan pembantu: pati jagung, sukrosa, lak, oydragit L-100, oydragit E-100, bedak, povidone K30;
- cangkang: indigo carmine blue E132, titanium dioxide E171, iron oxide black E172, iron oxide yellow E172, gelatin.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Doksisiklin memiliki efek bakteriostatik. Obat ini aktif melawan bakteri gram positif: staphylococci, streptococci, pneumococci, clostridia, listeria monocytogenes dan mikroorganisme gram negatif: bakteri aerob, cocci aerob, Escherchia coli, berbagai jenis Shigella, Klebsiella, Salmonella. Obat ini juga aktif melawan mikroorganisme lain, seperti rickettsia, chlamydia (Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci,), treponema (Treponema pertenue, Treponema pallidum), ureplasma (Ureaplasma urealyticum). Sensitivitas Staphylococcus aureus terhadap doksisiklin in vivo lebih tinggi dibandingkan dengan tetrasiklin lainnya.
Farmakokinetik
Doksisiklin hampir seluruhnya terserap di saluran pencernaan, prosesnya sedikit bergantung pada ketersediaan makanan. Konsentrasi zat dalam plasma darah mencapai nilai maksimumnya 2 jam setelah konsumsi. Doksisiklin, karena lipofilisitasnya yang tinggi, menembus jaringan tubuh lebih baik daripada antibiotik lain dari seri tetrasiklin. Hingga 80–90% doksisiklin mengikat protein plasma; Paruhnya ~ 12-18 jam dengan sekali pakai dan ~ 22-24 jam jika obat diminum secara teratur.
Doksisiklin dalam konsentrasi tinggi dicatat di parenkim ginjal, empedu (5-10 kali lebih tinggi daripada di plasma darah); dalam dosis yang efektif secara klinis, antibiotik terakumulasi di duodenum, otot, usus buntu, glomeruli, paru-paru, rahim, ovarium, kelenjar tiroid dan prostat, sinus paranasal, dan kelenjar getah bening.
Indikasi untuk digunakan
Doxibene digunakan untuk mengobati penyakit yang disebabkan oleh bakteri yang sensitif terhadap doksisiklin: pneumonia, bronkitis, tonsilitis, radang sinus paranasal, otitis media, kolera, kolesistitis / kolangitis, diare dengan disbiosis, gonore, sifilis, pielonefritis, sistitis, uretitis, uretitis adnitis, penyakit infeksi pada jaringan lunak dan kulit, radang sendi, infeksi mata (trachoma), infeksi spesifik (tularemia, wabah, brucellosis, gangren gas, antraks), dll.
Kontraindikasi
Mutlak:
- disfungsi hati / ginjal yang parah;
- kehamilan dan menyusui;
- anak di bawah 8 tahun;
- meningkatkan kepekaan individu terhadap doksisiklin, tetrasiklin lain, serta komponen tambahan obat.
Kontraindikasi relatif: Doxibene diambil dengan hati-hati jika terjadi aritmia, bersamaan dengan sediaan digitalis dan dalam kasus paparan radiasi ultraviolet yang berlebihan (paparan sinar matahari yang berkepanjangan, mengunjungi solarium) karena risiko reaksi fotosensitisasi.
Petunjuk penggunaan Doxibene: metode dan dosis
Kapsul Doxibene diminum selama makan, utuh dengan banyak air atau cairan netral lainnya.
Dosis harian yang direkomendasikan:
- pasien dewasa dengan berat> 70 kg: sejak hari pertama pengobatan, 200 mg (2 kapsul 100 mg untuk 2 dosis dengan interval 12 jam atau 1 kapsul 200 mg);
- remaja dan pasien dewasa dengan berat 50-70 kg: pada hari pertama - 200 mg (2 kapsul 100 mg untuk 2 dosis dengan interval 12 jam atau 1 kapsul 200 mg); dari hari kedua sampai akhir terapi, 100 mg;
- anak-anak berusia 8 tahun ke atas dengan berat badan <50 kg: bentuk sediaan oral tidak digunakan karena kandungan doksisiklin dosis tinggi.
Durasi terapi ditentukan dengan mempertimbangkan jenis penyakit, tingkat keparahan gejala klinis, dan sifat kursus.
Dosis khusus Doxibene:
- ensefalitis tick-borne: 200 mg / hari selama 10-20 hari;
- gonore pada wanita dalam bentuk akut: 200 mg / hari, setidaknya 7 hari;
- uretritis gonore akut (gonokokal) pada pria: 200 mg / hari selama 7 hari;
- infeksi pada organ genital pria dengan pelanggaran kemampuan membuahi sperma, yang tidak terdeteksi: 200 mg / hari selama 28 hari, tunduk pada perawatan kedua pasangan seksual;
- penyakit akut pada pelengkap yang disebabkan oleh klamidia / gonokokus: 200 mg / hari selama 10 hari;
- sifilis: 300 mg / hari selama minimal 10 hari; dosis harian diperbolehkan untuk diminum sekaligus;
- infeksi kulit (bentuk jerawat parah, erisipelas): 100 mg / hari selama 7 sampai 21 hari;
- penyakit nonspesifik organ kelamin wanita dalam bentuk akut: 200 mg / hari selama 10-14 hari, sebagai bagian dari terapi kompleks.
Perawatan harus dilanjutkan selama 1-3 hari setelah gejala penyakit hilang.
Infeksi yang disebabkan oleh β-hemolytic streptococci dirawat setidaknya selama 10 hari untuk menghindari kemungkinan efek negatif seperti demam rematik atau glomerulonefritis.
Efek samping
- sistem kardiovaskular dan hematopoietik: takikardia, limfadenopati, leukositosis, leukopenia, trombositopenia, anemia, gangguan koagulasi; dalam kasus yang terisolasi - munculnya limfosit atipikal dan granularitas toksik pada granulosit neutrofil;
- sistem saraf pusat: peningkatan tekanan intrakranial, penurunan ketajaman visual, rangsangan berlebihan, paresthesia, kejang umum;
- saluran gastrointestinal (GIT) dan hati: mual / muntah, mulas, perut kembung, gangguan tinja, glositis, stomatitis, perubahan warna email gigi; kemungkinan perkembangan enterokolitis pseudomembran, yang membutuhkan penghentian obat;
- sistem kemih: gangguan fungsi ginjal, anuria, hematuria, nefritis interstisial;
- reaksi hipersensitivitas: urtikaria, pruritus, bronkospasme, eritema, fotosensitifitas, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell, edema Quincke, syok anafilaksis; kemungkinan perkembangan reaksi alergi, disertai sakit kepala, hipertermia, artralgia;
- reaksi lain: gangguan indra penciuman dan perasa, nyeri pada otot dan persendian, kandidiasis (vagina / mulut), gatal anal, hipertrikosis; kemungkinan peningkatan tingkat sisa nitrogen dalam plasma darah.
Dalam kasus perkembangan efek samping yang tidak diinginkan, Anda harus berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan spesialis sesegera mungkin. Setelah pemeriksaan, dokter akan memutuskan apakah akan terus menggunakan doksisiklin atau meresepkan pengobatan alternatif.
Overdosis
Tanda overdosis Doxibene adalah manifestasi dari efek samping yang lebih jelas dari saluran pencernaan; risiko kerusakan hati meningkat.
Untuk meredakan keracunan, terapi gejala standar terutama digunakan, termasuk lavage lambung, asupan arang aktif, dan pengobatan yang ditujukan untuk mempertahankan fungsi vital. Sebagai penangkal keracunan, dimungkinkan untuk mengambil garam kalsium, karena mereka mampu membentuk kompleks kelat dengan tetrasiklin.
instruksi khusus
Mengambil kapsul Doxibene secara bersamaan dengan makanan mengurangi risiko kelainan pada saluran pencernaan.
Tidak dianjurkan minum obat pada malam hari, sesaat sebelum tidur.
Dengan berkembangnya superinfeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme resisten, Doxibene harus dihentikan dan pengobatan yang tepat dimulai.
Kolitis pseudomembran dapat berkembang karena penggunaan hampir semua antibiotik, termasuk doksisiklin. Oleh karena itu, keberadaan penyakit ini harus disingkirkan dengan pasti pada pasien yang menderita diare akibat minum antibiotik.
Efek katabolik tetrasiklin dapat memicu peningkatan kadar nitrogen sisa dalam darah.
Saat menggunakan sediaan yang mengandung doksisiklin, radiasi ultraviolet (solarium, berjemur) harus dihindari, karena antibiotik dari kelompok tetrasiklin dapat menyebabkan peningkatan fotosensitifitas dengan ruam kulit dan luka bakar.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Menurut petunjuk, Doxibene harus digunakan dengan hati-hati oleh pasien yang meningkatkan konsentrasi perhatian dan peningkatan kecepatan reaksi psikomotorik penting untuk pekerjaan dan kehidupan, yang mengontrol mekanisme, kendaraan yang berpotensi berbahaya, dan melakukan pekerjaan kompleks lainnya.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Menurut hasil studi klinis, telah dibuktikan bahwa tetrasiklin menembus penghalang plasenta ke dalam jaringan janin dan dapat menimbulkan efek toksik pada jaringan tersebut (hingga keterlambatan perkembangan kerangka). Doksisiklin juga bisa masuk ke dalam ASI.
Selama kehamilan, menyusui, serta pada anak di bawah usia 8 tahun, Doxibene digunakan sebagai pengecualian untuk penyakit / kondisi yang mengancam jiwa dan tidak adanya kemungkinan penggunaan antibiotik lain.
Penggunaan masa kecil
Doxibene tidak digunakan untuk merawat anak di bawah usia 8 tahun, karena penggunaan obat selama perkembangan dan pembentukan gigi dapat memiliki efek yang tidak dapat diubah pada warna email gigi.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Doxibene tidak boleh digunakan untuk gangguan ginjal yang parah.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Doxibene tidak boleh digunakan untuk disfungsi hati yang parah.
Interaksi obat
- antikoagulan tidak langsung: doksisiklin dapat meningkatkan efeknya;
- turunan sulfonylurea: dimungkinkan untuk meningkatkan aksi hipoglikemiknya;
- penisilin dan sefalosporin: Doxibene menunjukkan sifat antagonis dalam kaitannya dengan sifat bakterisidalnya;
- zat kurariform: doksisiklin mempotensiasi efeknya;
- antasida yang mengandung aluminium, kalsium dan magnesium; preparat yang mengandung besi dan garam bismut: mengganggu absorpsi doksisiklin;
- isotretinoin: dalam terapi jerawat yang kompleks, perlu menahan istirahat setelah minum doksisiklin, karena dalam beberapa kasus pemberian obat secara simultan dapat menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial yang reversibel;
- teofilin: risiko efek samping negatif dari saluran pencernaan dapat meningkat;
- kontrasepsi hormonal: kadang-kadang efektivitasnya menurun, oleh karena itu dianjurkan untuk menggunakan kontrasepsi non hormonal;
- obat-obatan yang secara negatif mempengaruhi fungsi hati / ginjal (methoxyflurane, dll.): penggunaan bersama dengan doksisiklin dan tetrasiklin lainnya dilarang;
- fenobarbital, karbamazepin, fenitoin, dan etanol (untuk alkoholisme kronis): mengurangi waktu paruh doksisiklin.
Analog
Analog Doxibene adalah: Doxycycline, Unidox Solutab, Doxy-M, Oletetrin, Chloramphenicol, Vilprafen, Erebra, Tsiprobay, Levoximed, Poteseptil, Respibron, Co-trimoxazole, Imupret, Amosin, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Doxiben
Menurut beberapa ulasan, Doxibene dapat ditoleransi dengan baik. Efek samping negatif yang terkait dengan penggunaan obat secara praktis tidak dijelaskan.
Menurut pasien yang menggunakan kapsul, kerugian kecil dari keefektifan Doxibene diimbangi dengan biayanya yang moderat.
Harga Doxiben di apotek
Obat tidak tersedia di apotek. Harga Doxibene di apotek online untuk kapsul 10 dengan dosis 100 mg adalah 313 rubel.
Ada pengganti yang tersedia, yang penggunaannya harus disetujui secara pribadi dengan dokter yang merawat:
- Unidox Solutab (tablet 100 mg, 10 pcs.) - 385 rubel;
- Vibramycin (tablet terdispersi 100 mg, 10 pcs.) - 789 rubel;
- Doxycycline (kapsul 100 mg, 10 pcs.) - 42 rubel;
- Doxycycline-Darnitsa (kapsul 100 mg, 10 pcs.) - 50 rubel;
- Doxycycline hydrochloride (kapsul 100 mg, 10 pcs.) - 39 rubel.
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!