Uperio - Petunjuk Penggunaan, Harga, Ulasan, Analog, 50 Mg

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Uperio

Uperio: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Interaksi obat
14. 14. Analoginya
15. 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
16. 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
17. 17. Ulasan
18. 18. Harga di apotek

Nama latin: Uperio

Kode ATX: C09DX04

Bahan aktif: valsartan + sacubitril (valsartanum + sacubitrilum)

Produser: Novartis Farma, SpA (Italia)

Deskripsi dan pembaruan foto: 27/7/2018

Harga di apotek: mulai 1500 rubel.

Membeli

Uperio adalah obat yang digunakan untuk gagal jantung kronis.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan Uperio - tablet salut selaput:

• dosis 50 mg (25,7 mg + 24,3 mg): bikonveks, oval, putih dengan semburat ungu, tanpa risiko, dengan talang, ukiran LZ di satu sisi dan NVR di sisi lain (dalam lecet 14 pcs., dalam kotak kardus 2 lepuh);
• dosis 100 mg (51,4 mg + 48,6 mg): bikonveks, oval, kuning pucat, tanpa risiko, dengan talang, ukiran LI di satu sisi dan NVR di sisi lain (dalam lecet 14 pcs., dalam kotak karton 2 atau 4 lecet);
• dosis 200 mg (102,8 mg + 97,2 mg): bikonveks, oval, merah muda muda, tanpa risiko, dengan talang, ukiran LII di satu sisi dan NVR di sisi lain (dalam lecet 14 pcs., dalam kotak karton 2 atau 4 lecet).

Komposisi 1 tablet (masing-masing 50/100/200 mg):

• zat aktif: valsartan dan sakubitril kompleks terhidrasi garam natrium - 56.551 / 113.103 / 226.206 mg (sesuai dengan kandungan bentuk asam anhidrat - 50/100/200 mg, di mana kandungan valsartan adalah 25.7 / 51.4 / 102.8 mg, sacubitril - 24,3 / 48,6 / 97,2 mg);
• komponen tambahan: silikon dioksida koloid - 1/1/2 mg; bedak - 2/2/4 mg; magnesium stearat - 6/6/12 mg; crospovidone - 18/18/36 mg; hiprolosis - 25/25/50 mg; selulosa mikrokristalin - 91.449 / 34.897 / 69.794 mg;
• cangkang: premix cangkang merah - 0,019 / 0,012 / 0,168 mg (bedak - 0,001 / 0,001 / 0,012 mg; makrogol 4000 - 0,001 / 0,001 / 0,012 mg; pewarna besi oksida merah - 0,003 / 0,002 / 0,024 mg; hipromelosa - 0,014 / 0,009 / 0,120 mg); premix cangkang putih - 7.957 / 7.732 / 11.796 mg (talk - 0.569 / 0.553 / 0.843 mg; makrogol 4000 - 0.569 / 0.553 / 0.843 mg; titanium dioksida - 1.138 / 1.106 / 1.687 mg; hipromelosa - 5.681 / 5.521 / 8.422 mg); tablet 50 dan 200 mg - premix cangkang hitam - 0,024 / 0,036 mg (bedak - 0,002 / 0,003 mg; makrogol 4000 - 0,002 / 0,003 mg; pewarna besi oksida hitam - 0,003 / 0,005 mg; hipromelosa - 0,017 / 0,026 mg); tablet 100 mg - premix cangkang kuning - 0,256 mg (bedak - 0,018 mg; makrogol 4000 - 0,018 mg; pewarna besi oksida kuning - 0,037 mg; hipromelosa - 0,183 mg).

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Tindakan Uperio dimediasi oleh mekanisme baru: blokade simultan reseptor angiotensin II tipe 1 (AT1) oleh valsartan, yang merupakan antagonis reseptor angiotensin II (APA II), serta penekanan aktivitas neprilisin oleh zat LBQ657, yang merupakan metabolit aktif sakubitril. Efek menguntungkan yang saling melengkapi dari zat aktif obat pada keadaan sistem kardiovaskular dan ginjal dengan latar belakang gagal jantung disebabkan oleh peningkatan jumlah peptida yang dibelah oleh neprilysin (seperti peptida natriuretik), yang dimediasi oleh aksi LBQ657 dengan penekanan simultan dari efek negatif angiotensin II oleh valsartan.

Peptida natriuretik mengaktifkan reseptor yang terikat membran ditambah dengan guanylyl cyclase, sehingga meningkatkan konsentrasi siklik guanosin monofosfat, yang menyebabkan penurunan aktivitas simpatis, penekanan pelepasan renin dan aldosteron, peningkatan laju filtrasi glomerulus, aliran darah ginjal, diuresis dan natriuresis, gejala vasrofillegisfodis dan antiprofilegisfodis.

Valsartan memblokir pelepasan aldosteron yang bergantung pada angiotensin II dan menekan efek negatif dari angiotensin II pada ginjal dan sistem kardiovaskular dengan secara selektif memblokir reseptor AT1. Dengan demikian, ini mencegah aktivasi terus-menerus dari sistem renin-angiotensin-aldosteron, yang menyebabkan proliferasi dan aktivasi pertumbuhan sel, retensi air dan natrium oleh ginjal, vasokonstriksi, serta restrukturisasi sistem kardiovaskular selanjutnya, yang memperburuk gangguan dalam fungsinya.

Evaluasi efek farmakodinamik kompleks valsartan-sakubitril dilakukan setelah penggunaan tunggal dan berulang pada pasien dengan gagal jantung kronis dan sukarelawan yang sehat. Efek yang diamati sesuai dengan mekanisme kerja kompleks zat aktif Uperio, yang terdiri dari blokade simultan dari sistem renin-angiotensin-aldosteron dan penekanan neprilisin. Selama studi 7 hari pada pasien dengan penurunan fraksi ejeksi ventrikel kiri, kepada siapa valsartan diresepkan untuk kontrol, penggunaan sakubitril dan valsartan berfungsi untuk meningkatkan konsentrasi monofosfat guanosin siklik dalam urin,peningkatan natriuresis jangka pendek yang signifikan secara statistik dan penurunan konsentrasi atrial natriuretic peptide (MR-proANP) dan fragmen N-terminal dari prekursor peptida natriuretik otak (NT-proBNP) dalam plasma darah (dibandingkan dengan valsartan). Selama studi 21 hari pada pasien dengan penurunan fraksi ejeksi ventrikel kiri, penggunaan kombinasi sakubitril dan valsartan berfungsi untuk mengurangi konsentrasi plasma NT-proBNP, endotelin-1 dan aldosteron, peningkatan yang signifikan secara statistik dalam konsentrasi atrial natriuretic peptide (ANP) dan siklik guanosin monofosfat dalam urin siklik guanosin monofosfat dalam plasma darah (dibandingkan dengan keadaan awal). Selama studi 21 hari pada pasien dengan penurunan fraksi ejeksi ventrikel kiri, penggunaan kombinasi sakubitril dan valsartan berfungsi untuk mengurangi konsentrasi plasma NT-proBNP, endotelin-1 dan aldosteron, peningkatan yang signifikan secara statistik dalam konsentrasi atrial natriuretic peptide (ANP) dan siklik guanosin monofosfat dalam urin siklik guanosin monofosfat dalam plasma darah (dibandingkan dengan keadaan awal). Selama studi 21 hari pada pasien dengan penurunan fraksi ejeksi ventrikel kiri, penggunaan kombinasi sakubitril dan valsartan berfungsi untuk mengurangi konsentrasi plasma NT-proBNP, endotelin-1 dan aldosteron, peningkatan yang signifikan secara statistik dalam konsentrasi atrial natriuretic peptide (ANP) dan siklik guanosin monofosfat dalam urin siklik guanosin monofosfat dalam plasma darah (dibandingkan dengan keadaan awal).

Selain itu, penggunaan kombinasi valsartan dan sakubitril menghambat reseptor AT1, yang dibuktikan dengan peningkatan konsentrasi dan aktivitas renin dalam plasma darah.

Studi lain tentang penggunaan kompleks valsartan dan sakubitril menunjukkan peningkatan yang lebih signifikan dalam konsentrasi guanosin monofosfat siklik dan peptida natriuretik otak (BNP) dalam urin dan penurunan konsentrasi NT-proBNP yang lebih nyata dalam plasma darah (dibandingkan dengan penggunaan enalapril). Karena NT-proBNP, tidak seperti BNP, bukanlah substrat neprilisin, dapat digunakan sebagai penanda biologis dalam memantau pasien dengan gagal jantung yang menerima kompleks sakubitril dan valsartan.

Dalam sebuah studi dengan studi rinci tentang interval QT pada pria sehat, penggunaan tunggal sakubitril dan valsartan kompleks dalam dosis 0,4 dan 1,2 g pada repolarisasi jantung tidak berpengaruh.

Neprilisin adalah salah satu dari beberapa enzim yang terlibat dalam metabolisme amiloid-β (Aβ) di otak dan cairan serebrospinal. Selama terapi dengan kompleks sakubitril dan valsartan dengan dosis 0,4 g sekali sehari selama 14 hari pada sukarelawan sehat, konsentrasi Aβ l-38 dalam cairan serebrospinal meningkat, dan Aβ 1-40 dan 1-42 tidak berubah sama sekali. Signifikansi klinis dari fakta ini tidak diketahui.

Saat melakukan studi tentang penggunaan kompleks sakubitril dan valsartan pada pasien dengan gagal jantung kronis, penurunan yang signifikan secara statistik dalam risiko kematian akibat patologi kardiovaskular atau rawat inap karena gagal jantung akut dicatat. Penurunan absolut pada indikator ini adalah 4,7%, relatif (dibandingkan dengan enalapril) - 20%. Efeknya dicatat pada tahap awal penelitian dan bertahan selama seluruh periode penelitian. Perkembangan tindakan obat semacam itu difasilitasi oleh kedua zat aktif Uperio.

Dalam kelompok obat studi, kejadian kematian mendadak akibat penyakit kardiovaskular, yang menyumbang 45% dari semua kematian, menurun 20% dibandingkan dengan kelompok enalapril. Insiden perkembangan insufisiensi fungsi kontraktil jantung, yang pada 26% kasus penyebab kematian akibat patologi kardiovaskular, menurun pada kelompok obat studi sebesar 21% dibandingkan dengan kelompok enalapril.

Farmakokinetik

Karakteristik kompleks sacubitril dan valsartan:

• penyerapan: setelah pemberian oral, kompleks terurai menjadi valsartan dan sacubitril. sakubitril selanjutnya dimetabolisme untuk membentuk metabolit LBQ657, Cmax (konsentrasi maksimum) yang dalam plasma darah dicapai setelah 3 jam; Cmaks dari komponen kompleks masing-masing adalah 0,5 dan 1,5 jam, dan ketersediaan hayati absolutnya ≥ 60 dan 23%; konsentrasi kesetimbangan valsartan, LBQ657 dan sacubitril bila diminum 2 kali sehari dicapai setelah 3 hari; dalam keadaan kesetimbangan, akumulasi valsartan dan sakubitril yang signifikan secara statistik tidak diamati, namun, akumulasi LBQ657 dengan sekali penggunaan melebihi konsentrasi 1,6 kali; asupan makanan simultan pada indikator paparan sistemik valsartan, LBQ657 dan sacubitril tidak berpengaruh signifikan secara klinis;saat mengambil kompleks bersamaan dengan makanan, penurunan paparan valsartan tidak disertai dengan penurunan efek terapeutik yang signifikan secara klinis; penggunaan kompleks tidak tergantung pada waktu makan;
• distribusi: kompleks memiliki tingkat hubungan yang signifikan dengan protein plasma darah - dari 94 hingga 97%; ketika membandingkan eksposur dalam cairan serebrospinal dan plasma darah, ditemukan bahwa LBQ657 menembus sawar darah-otak sedikit (0,28%); Vd nyata (volume distribusi) kompleks bervariasi dari 107,8 hingga 157,4 liter;
• metabolisme: di bawah aksi enzim, sakubitril dengan cepat diubah menjadi metabolit LBQ657, yang tidak dimetabolisme lebih lanjut secara signifikan; metabolisme valsartan tidak signifikan dan hanya 20% dari dosis yang diterapkan ditemukan dalam bentuk metabolit; metabolit hidroksil ditemukan dalam plasma darah dalam konsentrasi yang tidak signifikan (<10%); karena fakta bahwa kedua zat dimetabolisme minimal oleh isoenzim sitokrom CYP450, perubahan farmakokinetik mereka dengan penggunaan gabungan agen yang mempengaruhi isoenzim CYP450 tidak mungkin;
• Ekskresi: 52-68% sakubitril (terutama dalam bentuk LBQ657) dan sekitar 13% valsartan dan metabolitnya diekskresikan oleh ginjal setelah pemberian oral; 37–48% sakubitril (terutama dalam bentuk LBQ657) dan 86% valsartan dan metabolitnya - melalui usus; T _1/2 (waktu paruh) dari valsartan, LBQ657 dan rata-rata sacubitril 9,9; 11,48 dan 1,43 jam, masing-masing.

Parameter farmakokinetik sakubitril, LBQ657 dan valsartan dalam rentang dosis kompleks yang diteliti dari 0,05 hingga 0,4 g bervariasi dalam proporsi dengan dosis yang diambil.

Paparan valsartan dan LBQ657 pada pasien berusia 65 ke atas masing-masing 30 dan 42% lebih tinggi, dibandingkan dengan pasien yang lebih muda. Perbedaan ini tidak terkait dengan efek yang signifikan secara klinis, dan oleh karena itu tidak diperlukan penyesuaian dosis obat.

Tidak ada korelasi antara fungsi ginjal dan AUC (area di bawah kurva konsentrasi-waktu) untuk valsartan, tetapi diamati untuk LBQ657.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal dengan tingkat keparahan ringan dan sedang, AUC untuk LBQ657 2 kali lebih tinggi dibandingkan pada pasien dengan fungsi ginjal normal, dan pada gangguan berat meningkat 2,7 kali.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal dengan tingkat keparahan ringan sampai sedang, penyesuaian dosis obat tidak diperlukan. Karena tidak ada cukup data tentang penggunaan obat pada gangguan ginjal berat, disarankan untuk berhati-hati saat meresepkan Uperio kepada pasien dalam kategori ini.

Tidak ada data tentang penggunaan obat pada pasien hemodialisis. Namun, karena valsartan dan LBQ657 mengikat sebagian besar protein plasma, mereka tidak mungkin dibersihkan secara efektif dari darah selama hemodialisis.

Paparan sakubitril pada pasien dengan disfungsi hati ringan dan sedang meningkat masing-masing 1,5 dan 3,4 kali; LBQ657 - 1,5 dan 1,9 kali; valsartan - 1.2 dan 2.1 kali. Dalam kasus disfungsi hati ringan sampai sedang, termasuk obstruksi bilier, dosis Uperio tidak disesuaikan. Karena fakta bahwa studi tentang penggunaan obat pada pasien dengan disfungsi hati yang parah belum dilakukan, pengangkatannya dalam kasus seperti itu tidak disarankan.

Indikasi untuk digunakan

Menurut petunjuknya, Uperio diresepkan untuk pengobatan gagal jantung kronis (kelas II-IV menurut klasifikasi NYHA) dengan disfungsi sistolik untuk mengurangi risiko kematian kardiovaskular dan rawat inap karena gagal jantung.

Kontraindikasi

Mutlak:

• kolestasis, sirosis bilier, disfungsi hati berat;
• riwayat angioedema dengan adanya pengobatan sebelumnya dengan penghambat enzim pengubah angiotensin atau ARA II;
• periode 36 jam setelah penghentian penghambat enzim pengubah angiotensin;
• terapi kombinasi dengan aliskiren (untuk diabetes mellitus, disfungsi ginjal sedang atau berat), penghambat enzim pengubah angiotensin, dan obat lain yang termasuk ARA II;
• usia di bawah 18 tahun;
• kehamilan (merencanakan kehamilan);
• masa laktasi;
• intoleransi individu terhadap komponen yang terkandung dalam sediaan.

Relatif (penyakit / kondisi, yang membutuhkan kehati-hatian dalam pengangkatan Yuperio):

• gangguan fungsi ginjal yang parah (termasuk pada pasien yang menjalani hemodialisis atau menjalani hemodialisis);
• stenosis arteri ginjal bilateral;
• riwayat angioedema;
• hipovolemia, yang dapat disebabkan oleh penggunaan diuretik, kepatuhan terhadap diet rendah garam, diare atau muntah;
• pengobatan simultan dengan obat yang dapat meningkatkan kandungan kalium serum (misalnya, sediaan kalium, diuretik hemat kalium), penghambat fosfodiesterase tipe 5, statin.

Petunjuk penggunaan Uperio: metode dan dosis

Tablet diambil secara oral, apa pun dietnya.

Dosis awal - 1 tablet 100 mg (51,4 + 48,6 mg) 2 kali sehari; maksimum - 1 pc. 200 mg (102,8 + 97,2 mg) 2 kali sehari.

Pasien yang sebelumnya tidak menerima penghambat enzim pengubah angiotensin atau ARA II, atau yang menerima dosis rendah obat ini, diresepkan Uperio 50 mg (25,7 + 24,3 mg) 2 kali sehari dengan peningkatan dosis lebih lanjut yang lambat sebanyak 2 kali dengan interval 1 21-28 hari.

Dengan mempertimbangkan toleransi pasien terhadap obat tersebut, dosis Uperio digandakan setiap 14-28 hari menjadi dosis harian maksimum.

Setelah penghapusan penghambat enzim pengubah angiotensin, pil harus diminum tidak lebih awal dari setelah 36 jam, karena angioedema dapat berkembang karena penggunaan kombinasi obat.

Karena obat tersebut mengandung valsartan (ARA II), maka tidak dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat lain yang termasuk ARA II.

Jika pasien mengalami gangguan fungsi ginjal, hiperkalemia, penurunan tekanan darah yang diucapkan secara klinis, yang menunjukkan intoleransi terhadap Yuperio, dianjurkan untuk mempertimbangkan pengurangan sementara dosisnya atau menyesuaikan dosis obat yang digunakan secara bersamaan.

Efek samping

Kemungkinan reaksi merugikan (> 10% - sangat umum;> 1% dan 0,1% dan 0,01% dan <0,1% - jarang; <0,01% - sangat jarang):

• metabolisme dan nutrisi: sangat sering - hiperkalemia; sering hipokalemia;
• sistem saraf: sering - sakit kepala, pusing; jarang - pusing ortostatik;
• gangguan organ pendengaran dan labirin: sering - vertigo;
• pembuluh darah: sangat sering - penurunan tekanan darah yang nyata; sering - hipotensi ortostatik, pingsan;
• sistem pernapasan, dada dan organ mediastinum: sering - batuk;
• saluran gastrointestinal: sering - mual, diare;
• kulit dan jaringan subkutan: jarang - angioedema;
• ginjal dan saluran kemih: sangat sering - gangguan fungsi ginjal; sering - gagal ginjal, termasuk gagal ginjal akut;
• kelainan dan kelainan umum di tempat suntikan: sering - astenia, kelelahan meningkat.

Overdosis

Gejala utama: penurunan tekanan darah yang paling mungkin terjadi.

Direkomendasikan pengobatan simtomatik; dalam kasus overdosis yang tidak disengaja - lavage lambung atau muntah; dengan penurunan tekanan darah yang nyata - pemberian intravena larutan natrium klorida 0,9%, memastikan pasien tetap dalam posisi terlentang dengan kaki terangkat untuk periode yang diperlukan untuk perawatan, mempertahankan aktivitas sistem kardiovaskular, termasuk pemantauan rutin jumlah urin yang dikeluarkan, volume darah yang beredar, aktivitas sistem pernapasan dan jantung.

instruksi khusus

Ada laporan perkembangan hipotensi arteri yang diucapkan secara klinis selama terapi dengan Juperio. Dianjurkan, dengan penurunan tekanan darah yang nyata, untuk mempertimbangkan menyesuaikan dosis diuretik dan obat antihipertensi bersamaan, serta untuk menghilangkan penyebab perkembangan kondisi (misalnya, hipovolemia). Ketika, setelah menerapkan tindakan ini, penurunan tekanan darah yang diucapkan terus berlanjut, kurangi dosis atau hentikan sementara waktu minum obat. Dalam kebanyakan kasus, penghentian pengobatan secara permanen tidak diperlukan. Pasien dengan hipovolemia karena muntah, diare, diet rendah garam atau penggunaan diuretik umumnya lebih mungkin mengalami penurunan tekanan darah yang nyata. Sebelum memulai terapi obat, volume darah yang bersirkulasi perlu diisi ulang dan / atau penyesuaian kandungan natrium dalam tubuh.

Seperti obat lain yang memiliki efek pada sistem renin-angiotensin, Uperio dapat menyebabkan penurunan fungsi ginjal, perkembangan hiperkalemia dan peningkatan konsentrasi urea dan kreatinin dalam serum darah dengan stenosis unilateral atau bilateral pada arteri ginjal. Dalam studi komparatif yang sedang berlangsung tentang keamanan dan kemanjuran obat dibandingkan dengan enalapril, gangguan ginjal atau hiperkalemia yang signifikan secara klinis jarang diamati, dan lebih kecil kemungkinannya untuk dibatalkan karena gangguan tersebut daripada enalapril.

Pengurangan dosis Uperio mungkin diperlukan jika pasien mengalami penurunan fungsi ginjal secara klinis.

Dengan perkembangan hiperkalemia yang signifikan secara klinis, dianjurkan untuk mengurangi asupan kalium dengan makanan atau menyesuaikan dosis obat yang menyertai. Pemantauan rutin kalium serum sangat diperlukan dengan adanya faktor risiko seperti kepatuhan terhadap diet tinggi kalium, hipoaldosteronisme, diabetes mellitus, dan gangguan ginjal berat.

Kasus angioedema telah dilaporkan selama pengobatan. Dengan perkembangannya, pembatalan segera Uperio dan adopsi tindakan yang tepat diperlukan: terapi simtomatik dan pemantauan medis pasien sampai resolusi lengkap dan stabil dari semua gejala yang muncul. Penunjukan kembali produk tidak dianjurkan.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Pasien selama periode terapi harus berhati-hati saat mengendarai kendaraan dan melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya, karena pusing atau peningkatan kelelahan dapat terjadi saat mengonsumsi Uperio.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui. Jika kehamilan terjadi selama terapi dengan Yuperio, pengangkatan dibatalkan sesegera mungkin.

Pasien dengan fungsi reproduksi yang terjaga selama periode penggunaan tablet dan selama 1 minggu setelah dosis terakhir mereka harus menggunakan metode kontrasepsi yang andal.

Penggunaan masa kecil

Uperio dikontraindikasikan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun, karena keamanan dan kemanjuran penggunaannya pada pasien kelompok usia ini belum ditetapkan.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Dengan hati-hati, Yuperio digunakan pada pasien dengan stenosis arteri ginjal bilateral, disfungsi ginjal berat, termasuk pada pasien hemodialisis atau menjalani hemodialisis, karena tidak ada data tentang keamanan penggunaan obat dalam kasus seperti itu.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Mengambil pil dikontraindikasikan pada kolestasis, sirosis bilier dan disfungsi hati yang parah.

Interaksi obat

Dengan kombinasi penggunaan Uperio dengan beberapa obat / zat, efek berikut dapat berkembang:

• statin (penghambat HMG-CoA reduktase): karena aktivitas pembawa OATP1B1 dan OATP1B3 ditekan oleh sakubitril, mengonsumsi kompleks dapat meningkatkan paparan sistemik statin (substrat OATP1B1 dan OATP1B3);
• atorvastatin: obat tersebut meningkatkan Cmax dan AUC atorvastatin dan metabolitnya;
• sildenafil: meningkatkan efek antihipertensi obat;
• Pengganti garam meja yang mengandung kalium, preparat kalium, antagonis mineralokortikoid, diuretik hemat kalium: Uperio dapat meningkatkan kadar kreatinin serum dan kalium;
• persiapan litium: peningkatan konsentrasi litium dalam serum darah yang reversibel dan peningkatan manifestasi toksiknya dimungkinkan;
• protein transpor (protein pembawa): peningkatan paparan sistemik terhadap LBQ657 atau valsartan dimungkinkan.

Dalam kasus penunjukan Uperio dalam kombinasi dengan obat antiinflamasi nonsteroid, termasuk penghambat selektif siklooksigenase-2, pasien di atas usia 65, pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hipovolemia, termasuk mereka yang menerima terapi diuretik, dapat meningkatkan risiko memburuknya fungsi ginjal.

Analog

Analog Uperio adalah: Sakubitril dan valsartan kompleks terhidrasi garam natrium, Intresto.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang terlindung dari cahaya dan kelembaban pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan adalah 2,5 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Uperio

Karena obat tersebut diluncurkan di pasaran tahun ini, praktis tidak ada ulasan tentang Uperio yang ditinggalkan oleh pasien. Para ahli mengatakan bahwa obat generasi baru ini mengurangi risiko kematian akibat kardiovaskular, serta rawat inap karena gagal jantung, secara signifikan lebih baik daripada obat yang digunakan sebelumnya.

Harga untuk Uperio di apotek

Perkiraan harga Yuperio 50 mg (25,7 mg + 24,3 mg, 28 tablet per bungkus) - 2440 rubel; 100 mg (51,4 mg + 48,6 mg; 28 pcs. Dalam paket) - 2200 rubel; 200 mg (102,8 mg + 97,2 mg; 28 buah per paket) - 2218 rubel.

Uperio: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Uperio 50 mg (25,7 mg + 24,3 mg) tablet salut selaput 28 pcs. RUB 1.500 Membeli

Uperio 200 mg (102,8 mg + 97,2 mg) tablet salut selaput 28 pcs. 1698 RUB Membeli

Uperio 100 mg (51,4 mg + 48,6 mg) tablet salut selaput 28 pcs. RUB 2110 Membeli

Tablet Uperio p.p. 200mg 28 pcs. 2409 RUB Membeli

Tablet Uperio p.p. 50mg 28 Pcs. 2421 RUB Membeli

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!