Amoksisilin Sandoz
Amoxicillin Sandoz: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Amoxicillin Sandoz
Kode ATX: J01CA04
Bahan aktif: amoxicillin (Amoxicillin)
Produser: Sandoz, GmbH (Sandoz, GmbH) (Austria)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-10-07
Harga di apotek: dari 97 rubel.
Membeli
Amoxicillin Sandoz adalah antibiotik dari kelompok penisilin semi sintetis.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan - tablet berlapis film: lonjong (masing-masing 0,5 g) atau oval (masing-masing 1 g), bikonveks, dengan takik di kedua sisi, dari putih hingga agak kekuningan (dosis masing-masing 0,5 g: 10 dan 12 pcs dalam lecet, dalam kotak karton 1 blister dan petunjuk penggunaan Amoxicillin Sandoz; pengepakan untuk rumah sakit - dalam kotak karton 100 lecet masing-masing 10 tablet; dosis 1 g: 6 dan 10 pcs. dalam lecet, dalam kotak karton 2 lecet dan petunjuk ke obat; kemasan untuk rumah sakit - dalam kotak karton 100 lecet).
Komposisi 1 tablet:
- zat aktif: amoksisilin (dalam bentuk trihydrate) - 0,5 atau 1 g;
- komponen tambahan: selulosa mikrokristalin, povidon, pati natrium karboksimetil (tipe A), magnesium stearat;
- cangkang film: hipromelosa, bedak, titanium dioksida.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Amoksisilin - komponen aktif obat - adalah penisilin semi sintetis dengan efek bakterisidal.
Mekanisme kerjanya karena kemampuan amoksisilin merusak membran sel bakteri yang sedang dalam tahap penggandaan. Obat ini secara khusus menghambat enzim membran sel mikroorganisme (peptidoglikan), akibatnya terjadi lisis dan kematian.
Amoxicillin Sandoz aktif melawan bakteri berikut:
- Mikroorganisme aerobik gram positif: Streptococcus spp. (termasuk S. pneumoniae), Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp. (tidak termasuk galur yang memproduksi penisilinase), Corynebacterium spp. (tidak termasuk C. jeikeium);
- Mikroorganisme aerobik gram negatif: Neisseria spp., Borrelia spp., Shigella spp., Helicobacter pylori, Escherichia coli, Salmonella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Treponema spp.;
- bakteri anaerob: Fusobacterium spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.;
- lainnya: Chlamydia spp.
Amoxicillin Sandoz tidak aktif melawan mikroorganisme berikut:
- bakteri gram positif aerobik: Staphylococcus (strain penghasil laktamase);
- Bakteri aerob gram negatif: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Proteus spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Moraxella catarrhalis, Enterobacter spp., Providencia spp.;
- bakteri anaerob: Bacteroides spp.;
- lainnya: Rickettsia spp., Mycoplasma spp.
Farmakokinetik
Setelah pemberian oral dosis Amoxicillin Sandoz 0,5 g, konsentrasi obat dalam plasma berkisar dari 6 sampai 11 mg / l. Waktu untuk mencapai konsentrasi plasma maksimum adalah 1–2 jam Asupan makanan tidak mempengaruhi absorpsi (kecepatan dan derajat). Ketersediaan hayati absolut bergantung pada dosis dan bisa 75-90%.
Protein plasma mengikat 15-25% dari dosis yang diterima. Amoksisilin dengan cepat menembus ke dalam empedu, sekresi bronkial, jaringan paru-paru, urin, cairan telinga tengah. Dalam jumlah kecil, ia menembus ke dalam cairan serebrospinal, asalkan tidak ada radang meninges, jika tidak, kandungan dalam cairan serebrospinal dapat mencapai 20% dari konsentrasi plasma. Menembus melalui plasenta, dalam jumlah kecil ke dalam ASI.
Hingga 25% dari dosis obat yang diambil dimetabolisme dengan pembentukan asam penisilat, yang tidak memiliki aktivitas farmakologis.
Ini diekskresikan: 60-80% dosis - oleh ginjal tidak berubah dalam 6 - 8 jam setelah mengonsumsi Amoxicillin Sandoz, sedikit - dengan empedu.
Waktu paruh (T ½) adalah 1‒1,5 jam, dengan gagal ginjal stadium akhir dapat bervariasi dalam 5-20 jam.
Amoksisilin dikeluarkan dari tubuh melalui hemodialisis.
Indikasi untuk digunakan
Amoxicillin Sandoz digunakan dalam pengobatan penyakit infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh bakteri yang sensitif terhadap obat:
- Organ THT, saluran pernapasan atas dan bawah: otitis media akut, tonsilitis, faringitis, pneumonia, bronkitis, abses paru;
- sistem genitourinari: sistitis, endometritis, adnitis, aborsi septik, pyelitis, pielonefritis, epididimitis, uretritis, prostatitis bakteri kronis, dll.;
- saluran pencernaan: enteritis bakteri (untuk infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme anaerob, obat ini sering digunakan sebagai bagian dari terapi kombinasi);
- saluran empedu: kolesistitis, kolangitis;
- listeriosis, leptospirosis, penyakit Lyme (borreliosis);
- infeksi pada kulit dan jaringan lunak;
- endokarditis (termasuk untuk pencegahannya selama prosedur perawatan gigi).
Juga, tablet Amoxicillin Sandoz digunakan sebagai bagian dari terapi kombinasi (bersama dengan klaritromisin, metronidazol atau penghambat pompa proton) untuk pemberantasan Helicobacter pylori.
Kontraindikasi
Mutlak:
- anak di bawah 3 tahun;
- hipersensitivitas terhadap antibiotik beta-laktam lainnya, misalnya, sefalosporin atau karbapenem (reaksi silang dimungkinkan);
- menyusui;
- hipersensitivitas terhadap komponen obat atau penisilin.
Tablet Amoxicillin Sandoz harus digunakan dengan hati-hati dalam kasus berikut:
- gangguan pencernaan yang parah disertai diare / muntah yang berkepanjangan;
- gangguan fungsi ginjal;
- infeksi virus;
- asma bronkial;
- diatesis alergi;
- mononukleosis menular (peningkatan risiko ruam kulit eritematosa);
- leukemia limfoblastik akut;
- usia anak-anak dari 3 tahun;
- kehamilan (manfaat bagi ibu harus lebih besar daripada risikonya bagi janin).
Amoxicillin Sandoz, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Amoxicillin Sandoz harus dikonsumsi secara oral. Durasi pengobatan ditentukan secara individual. Biasanya dianjurkan untuk terus minum obat selama 2-3 hari setelah gejala hilang. Pada infeksi yang disebabkan oleh streptokokus β-hemolitik, untuk pemberantasan patogen secara lengkap, terapi diperlukan setidaknya selama 10 hari.
Orang dewasa dan anak-anak dengan berat lebih dari 40 kg (di atas 12 tahun), tergantung pada tingkat keparahan proses infeksi, diresepkan obat dalam dosis harian 0,750-3 g (dalam beberapa dosis).
Pada infeksi saluran kemih yang tidak rumit, pengobatan singkat dilakukan dengan dosis 3 g 2 kali sehari (dengan interval 10-12 jam).
Untuk anak di bawah usia 12 tahun, Amoxicillin Sandoz diresepkan dalam dosis harian 25-50 mg / kg (dalam dosis terbagi), tetapi tidak lebih dari 60 mg / kg per hari. Dosis optimal ditentukan oleh indikasi dan tingkat keparahan penyakit.
Untuk pasien dengan insufisiensi ginjal berat, regimen dosis Amoxicillin Sandoz disesuaikan. Jika klirens kreatinin <30 ml / menit, kurangi dosis berikutnya dan / atau tingkatkan interval antar dosis. Penunjukan kursus singkat dengan dosis tunggal 3 g merupakan kontraindikasi.
Dosis yang dianjurkan untuk pasien dewasa (termasuk manula) dan anak-anak dengan berat lebih dari 40 kg dengan gangguan fungsi ginjal:
- CC 10-30 ml / menit - 0,5 g setiap 12 jam;
- CC <10 ml / menit - 0,5 g setiap 24 jam.
Pada hari hemodialisis, ambillah dosis Amoxicillin Sandoz setelah sesi berakhir.
Dosis yang dianjurkan untuk anak-anak dengan berat kurang dari 40 kg:
- CC 10-30 ml / menit - 15 mg / kg setiap 12 jam;
- CC <10 ml / menit - 15 mg / kg setiap 24 jam.
Untuk pencegahan endokarditis pada pasien dewasa yang tidak menjalani anestesi umum, Amoxicillin Sandoz diresepkan dengan dosis 3 g 1 jam sebelum operasi. Jika perlu, dimungkinkan untuk menerapkan kembali dosis yang sama 6 jam setelah intervensi. Untuk anak-anak, dosis yang dianjurkan adalah 50 mg / kg. Untuk informasi lebih lanjut dan deskripsi kategori pasien berisiko endokarditis, lihat pedoman pemerintah daerah Anda.
Efek samping
Saat mengambil Amoxicillin Sandoz, efek samping berikut dapat berkembang (sesuai dengan frekuensi perkembangan, reaksi merugikan ini diklasifikasikan sebagai berikut: lebih dari 10% - sangat sering; 1-10% - sering; 0,1-1% - jarang; 0,01-0, 1% - jarang; kurang dari 0,01% - sangat jarang):
- darah dan sistem limfatik: sering - eosinofilia, leukopenia; jarang - neutropenia, agranulositosis, trombositopenia; sangat jarang - anemia (termasuk hemolitik), pansitopenia, purpura trombositopenik;
- sistem saraf: sering - mengantuk, pusing, sakit kepala; jarang - perubahan perilaku, kecemasan, agitasi, gangguan tidur, kecemasan, tremor, ataksia, paresthesia, neuropati perifer, kebingungan, kegugupan, kejang, depresi; sangat jarang - gangguan indera penciuman, penglihatan dan kepekaan sentuhan, hiperestesia, halusinasi;
- sistem kardiovaskular: sering - flebitis, takikardia; jarang - penurunan tekanan darah; sangat jarang - perpanjangan interval QT;
- saluran pencernaan dan hati: sangat sering - perubahan rasa, glositis, stomatitis, disbiosis; sering - diare, mual, peningkatan konsentrasi bilirubin dalam serum darah dan parameter hati (alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, alkaline phosphatase, γ-glutamyl transferase); jarang - nyeri di daerah epigastrik, dispepsia, muntah, penyakit kuning kolestatik, hepatitis; sangat jarang - munculnya warna hitam pada lidah, diare bercampur darah, kolitis pseudomembran, gagal hati akut;
- kulit dan jaringan subkutan: sering - ruam, pruritis; jarang - urtikaria; sangat jarang - edema pada kulit dan selaput lendir, reaksi fotosensitifitas, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), eritema eksudatif ganas (sindrom Stevens-Johnson);
- sistem endokrin: jarang - anoreksia; sangat jarang - hipoglikemia (terutama pada pasien diabetes mellitus);
- sistem pernapasan: jarang - bronkospasme, dispnea; sangat jarang - pneumonitis alergi;
- sistem muskuloskeletal: jarang - penyakit tendon (termasuk tendonitis), mialgia, artralgia; sangat jarang - kelemahan otot, ruptur tendon (terkadang bilateral), rhabdomyolysis;
- sistem genitourinari: jarang - nefritis interstisial, peningkatan konsentrasi kreatinin serum;
- lainnya: kandidiasis vagina, sesak napas; jarang - perasaan lemah, reaksi yang mirip dengan serum sickness, perkembangan superinfeksi (terutama pada orang dengan penurunan daya tahan tubuh dan pasien dengan penyakit kronis); sangat jarang - demam, syok anafilaksis.
Overdosis
Mengonsumsi Amoxicillin Sandoz dalam dosis berlebihan dapat menyebabkan mual, muntah, diare, ketidakseimbangan elektrolit air, kristaluria, kejang epilepsi, dan nefrotoksisitas.
Tindakan terapeutik: mengambil karbon aktif, meresepkan terapi simtomatik, jika perlu - melakukan hemodialisis, koreksi pelanggaran keseimbangan elektrolit air.
instruksi khusus
Prasyarat untuk terapi yang berhasil adalah kepekaan agen penyebab penyakit terhadap obat, oleh karena itu, sebelum penunjukan Amoxicillin Sandoz, studi yang sesuai harus dilakukan.
Dalam proses infeksi dan inflamasi yang parah pada saluran pencernaan, disertai dengan diare atau muntah yang konstan, penurunan penyerapan obat yang signifikan dan, akibatnya, penurunan keefektifannya dimungkinkan, oleh karena itu, penggunaan antibiotik oral mungkin tidak tepat.
Jika terjadi diare ringan selama pengobatan, obat antidiare tidak boleh diminum, yang mengurangi motilitas usus. Dianjurkan untuk mengambil sediaan yang mengandung kaolin atau attapulgite. Jika diare parah berkembang, konsultasi dokter diperlukan.
Jika terjadi diare persisten yang parah, Amoxicillin Sandoz harus dihentikan dan penelitian yang sesuai harus dilakukan untuk menyingkirkan adanya kolitis pseudomembran yang disebabkan oleh Clostridium difficile. Dikontraindikasikan untuk mengonsumsi obat yang memperlambat gerak peristaltik usus.
Dengan pengobatan jangka panjang, perlu untuk memantau jumlah darah, fungsi ginjal dan hati.
Pasien dengan asma bronkial, diatesis alergi, dan riwayat kolitis yang terkait dengan penggunaan antibiotik harus sangat berhati-hati selama periode terapi. Dengan pengobatan jangka panjang, Amoxicillin Sandoz harus digunakan dalam kombinasi dengan levorin, nistatin, atau agen antijamur lainnya.
Pasien dengan hipersensitivitas terhadap penisilin berisiko mengalami reaksi alergi silang dengan antibiotik beta-laktam lainnya.
Untuk infeksi virus pernapasan akut, Amoxicillin Sandoz tidak efektif, oleh karena itu tidak disarankan untuk digunakan.
Wanita yang menggunakan kontrasepsi oral yang mengandung estrogen harus menggunakan metode kontrasepsi lain atau tambahan selama terapi antibiotik.
Saat mengambil Amoxicillian Sandoz, tidak ada perubahan pada hasil analisis enzimatik glukosuria, namun, reaksi positif palsu dari analisis urin untuk glukosa dapat diperoleh.
Selama masa terapi, perlu dipastikan aliran cairan yang melimpah ke dalam tubuh untuk mencegah pembentukan kristal amoksisilin dalam urin. Tidak disarankan mengonsumsi minuman beralkohol.
Karena pertumbuhan mikroflora yang tidak sensitif, perkembangan superinfeksi dimungkinkan. Dalam kasus ini, diperlukan perubahan rejimen terapi antibiotik.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Amoxicillin Sandoz dalam beberapa kasus menyebabkan efek samping yang mempengaruhi kecepatan reaksi dan kemampuan untuk berkonsentrasi (sakit kepala, mengantuk, kebingungan). Dalam hal ini, disarankan untuk memperhatikan tindakan pencegahan saat mengendarai mobil dan melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Dalam penelitian pada hewan, ditemukan bahwa amoksisilin tidak memiliki efek mutagenik, teratogenik, dan embriotoksik. Namun, pada wanita hamil, penelitian yang memadai dan terkontrol ketat belum dilakukan, oleh karena itu penggunaan Amoxicillin Sandoz hanya mungkin dalam kasus di mana manfaat yang diharapkan lebih besar daripada potensi risikonya.
Amoksisilin masuk ke dalam ASI dan dapat menyebabkan diare pada bayi, kolonisasi jamur pada selaput lendir, dan perkembangan sensitisasi terhadap antibiotik beta-laktam. Jika seorang wanita diindikasikan untuk terapi antibiotik, dia harus berhenti menyusui.
Penggunaan masa kecil
Karena bentuk sediaan padat, tablet Amoxicillin Sandoz 1 g dan 0,5 g tidak diresepkan untuk anak di bawah 3 tahun, pada anak berusia 3 tahun digunakan dengan hati-hati.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Dalam kasus gagal ginjal, obat tersebut harus digunakan dengan hati-hati, koreksi regimen dosis diperlukan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Dosis Amoxicillin Sandoz pada gagal hati tidak perlu disesuaikan, namun dengan pengobatan jangka panjang, fungsi hati harus dipantau.
Gunakan pada orang tua
Untuk orang tua, Amoxicillin Sandoz diresepkan dalam dosis biasa yang direkomendasikan untuk pasien dewasa.
Interaksi obat
- agen bakteriostatik lainnya (kloramfenikol, tetrasiklin, makrolida, sulfonamida): antagonisme dapat berkembang, bila dikombinasikan dengan aminoglikosida - efek sinergis (disarankan untuk menghindari kombinasi ini);
- digoxin: waktu penyerapannya bisa meningkat;
- probenesid: ekskresi amoksisilin oleh ginjal menurun, dan konsentrasinya dalam darah dan empedu meningkat;
- disulfiram: risiko timbulnya reaksi alergi meningkat (penggunaan gabungannya harus dihindari);
- asam askorbat: penyerapan amoksisilin ditingkatkan;
- glukosamin, pencahar, aminoglikosida, antasida: penyerapan amoksisilin melambat;
- allopurinol: peningkatan risiko ruam kulit;
- obat antiinflamasi nonsteroid, diuretik, oksifenbutazon, alopurinol, fenilbutazon, dan obat lain yang menghalangi sekresi tubular: konsentrasi amoksisilin plasma meningkat;
- methotrexate: toksisitasnya bisa meningkat;
- kontrasepsi oral yang mengandung estrogen: efektivitasnya menurun;
- etinil estradiol: kemungkinan perdarahan terobosan meningkat;
- antikoagulan tidak langsung: efeknya ditingkatkan (karena penekanan mikroflora usus, penurunan sintesis vitamin K dan indeks protrombin).
Analog
Analog dari Amoxicillin Sandoz adalah: Lancid Kit, Amoxivan, Augmentin, Betaklav, Rapiklav, Medoklav, Foraclav, Panklav, Amoxisar, Amosin, Danemox, Gonoform, Ospamox, Ecobol, Ampicillin, Penodil, Maripen, Pensilina dan lain-lain.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 25 ° C jauh dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 4 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Review tentang Amoxicillin Sandoz
Menurut ulasan, Amoxicillin Sandoz adalah antibiotik efektif yang sangat aktif pada penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat, termasuk Helicobacter pylori. Tabletnya berbentuk nyaman, oleh karena itu mudah ditelan. Amoxicillin Sandoz umumnya ditoleransi dengan baik dan terjangkau.
Harga untuk Amoxicillin Sandoz di apotek
Bergantung pada jaringan apotek, harga Amoxicillin Sandoz 0,5 g per bungkus 12 tablet adalah 119-138 rubel. Anda dapat membeli paket (12 tablet) Amoxicillin Sandoz 1 g seharga 159-176 rubel.
Amoxicillin Sandoz: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Amoxicillin Sandoz 500 mg tablet salut selaput 12 pcs. RUB 97 Membeli |
|
Tablet Amoxicillin Sandoz p.o. 500mg 12 pcs. 110 GABUNG Membeli |
|
Amoxicillin Sandoz 1 g tablet salut selaput 12 pcs. 143 r Membeli |
|
Tablet Amoxicillin Sandoz p.o. 1g 12 pcs. 146 r Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
